Aplicación de un anillo de acupuntura contra los ronquidos

Aplicación de un anillo de acupuntura contra los ronquidos

El anillo para roncar es una de las formas no tradicionales de lidiar con este problema. Habiendo aparecido a la venta hace relativamente poco tiempo, conquistó rápidamente el mercado mundial debido a su seguridad, eficacia y facilidad de uso. Este dispositivo no necesita ser instalado en la nariz. Para deshacerse de los ronquidos, debe usarse en el dedo meñique antes de acostarse. Al actuar sobre los puntos de acupuntura ubicados en este dedo, el anillo alivia rápidamente a la persona de los ronquidos, brindándole a ella y a sus seres queridos un buen descanso nocturno.

La historia de la apariencia y las ventajas del accesorio.

El anillo para roncar fue inventado por el saxofonista inglés Michael Carter Smith. El músico ha estado buscando un método efectivo para tratar esta patología durante muchos años y llegó a la conclusión de que se puede eliminar presionando durante el sueño en 2 puntos ubicados en la base de los dedos meñiques de las extremidades superiores.

Para lograr un impacto constante en los puntos activos, el británico desarrolló un dispositivo especial en forma de anillo, cuyo interior estaba equipado con dos tubérculos. Al estar en el dedo durante el descanso nocturno, el anillo, con sus secciones sobresalientes, ejerce presión sobre los puntos de acupuntura necesarios. Como resultado de tal exposición, las fosas nasales de una persona se expanden, la respiración se normaliza y los ronquidos desaparecen.

Antes de lanzarse a la producción en masa, el anillo fue sometido a una investigación científica a la que asistieron 20 voluntarios que padecían ronquidos nocturnos de diversa intensidad. Los empleados del laboratorio clínico de Aspen sugirieron que los participantes del experimento se pusieran el anillo antes de acostarse, primero en el dedo meñique y luego en los otros dedos. Esto se hizo para excluir la posibilidad de un efecto placebo.

Durante el experimento se comprobó que en el 85% de los voluntarios los ronquidos desaparecían o se hacían mucho más silenciosos en aquellas noches en las que se ponían el anillo en el dedo meñique. Su hallazgo en los dedos índice, medio y anular no arrojó ningún resultado. El estudio demostró la eficacia del dispositivo inventado por Smith y condujo al comienzo de su producción en masa.

El anillo, diseñado para combatir los ronquidos, está fabricado con materiales respetuosos con el medio ambiente y es seguro para la salud. Tiene un tamaño universal, apto para cualquier grosor de dedo, y está creado en forma de joya de diseño. La ventaja indiscutible del dispositivo es que debe colocarse en el dedo y no insertarse en la nariz, como un clip. Esto permite el uso de joyas para reducir la intensidad de los ronquidos en situaciones en las que una persona se ve obligada a dormir rodeada de extraños (en una fiesta, avión, compartimento de tren, etc.) y no puede utilizar productos antirronquidos que deben fijarse en el nariz.

Indicaciones de uso y cómo usar joyas.

Debe tenerse en cuenta que el anillo de acupuntura solo tiene un efecto temporal en la lucha contra los ronquidos. Funciona cuando es de noche en el dedo meñique de una persona. Tan pronto como el paciente se duerma sin decoración, los ronquidos volverán a él. Por este motivo, se recomienda ponerse el anillo todas las noches antes de acostarse y no quitárselo hasta que se despierte.

Los anillos de acupuntura no siempre le permiten obtener el efecto esperado. Los expertos recomiendan usarlos solo en los casos en que los ronquidos sean causados ​​por:

• proceso inflamatorio en la nasofaringe;
• hinchazón de las fosas nasales;
• posición incorrecta del cuerpo en un sueño;
• exceso de peso.

El efecto de usar el anillo apenas se notará o estará completamente ausente si se producen sonidos extraños durante el sueño de una persona debido a:

• curvatura del tabique nasal;
• pólipos o neoplasias malignas en la cavidad nasal;
• agrandamiento de la amígdala faríngea;
• patologías congénitas;
• cambios relacionados con la edad dentro de la nasofaringe.

Cómo usar un anillo para roncar es bastante simple. Para deshacerse de los sonidos nocturnos no deseados, una persona que ronca debe usar joyas en el dedo meñique de cualquier mano todas las noches antes de acostarse.

Las protuberancias presentes en el interior del producto comienzan a afectar los puntos activos inmediatamente después de que esté en el dedo. Gracias a esto, una persona tiene la oportunidad de conciliar el sueño de forma rápida y silenciosa, sin causar molestias a la familia debido a sus ronquidos.

Por la mañana después de despertar, se debe quitar el anillo y colocarlo en un lugar seco y protegido de la luz solar. Periódicamente, debe limpiarse de contaminantes con un bastoncillo de algodón humedecido en alcohol medicinal.

Combinación con otros medios, contraindicaciones, precio y respuestas.

Con ronquidos severos, el uso del anillo no siempre permite obtener el resultado esperado. En caso de eficacia insuficiente, se puede utilizar simultáneamente con un clip especial que se debe insertar en la nariz. Al interactuar entre sí, estos dispositivos mejoran la eficacia de cada uno y permiten que el roncador y las personas que lo rodean disfruten de un sueño tranquilo y reparador.

Los anillos para roncar no tienen contraindicaciones de uso, por lo que pueden ser usados ​​por cualquier persona, independientemente de su edad y estado de salud. Su uso no afecta negativamente al cuerpo humano. Debe abstenerse de usar el accesorio solo si el paciente tiene una mayor sensibilidad al material del que está hecho.

Hoy en día, diferentes fabricantes producen joyas para el dedo meñique. El dispositivo más popular en esta tendencia es el anillo “Good Night”, que se fabrica en el Reino Unido. Su costo es de alrededor de $ 50, que está lejos de ser asequible para todos los residentes de la Federación Rusa. Las personas con riqueza material modesta pueden comprar análogos baratos de accesorios ingleses en farmacias y tiendas en línea, que se producen principalmente en China. El costo de tales anillos comienza desde 50 rublos.

Las personas que lograron experimentar el efecto del anillo para roncar en sí mismas dejan comentarios mixtos al respecto. Los pacientes con una forma leve de patología están satisfechos con el accesorio y notan que realmente ayuda a eliminar los efectos acústicos que acompañan al sueño. Sin embargo, en pacientes con ronquidos intensos, el remedio no recibió calificaciones positivas. Para deshacerse de su problema, se ven obligados a usar dispositivos más efectivos que deben insertarse directamente en la nariz.

Tratamiento de los ronquidos con láser y ondas de radio: ¿un cuento de hadas y una historia real?

En 2010, la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño publicó Pautas clínicas para intervenciones quirúrgicas.

En estas guías para la cirugía de las vías respiratorias superiores para la apnea obstructiva del sueño, se definió como estándar (nivel más alto de evidencia) que uvulopalatoplastia láser (LUPP), es decir tratamiento de ronquidos radiación láser, no debe realizarse en pacientes con SAOS.

En 2001, este artículo tenía carácter consultivo y desde 2010 es obligatorio. Todos los pacientes deben someterse a un estudio especial (polisomnografía) y diagnosticar síndrome de apnea obstructiva del sueño (ASÍ COMO)antes de someterse a una cirugía palatina. Sin embargo, si la operación se realizó, es necesario realizar un estudio adicional después de la curación para determinar la dinámica de la condición del paciente.

En pacientes con apnea obstructiva del sueño, el tratamiento con láser para el ronquido está contraindicado, por lo que todos los pacientes deben someterse a pruebas para descartar la presencia de esta enfermedad.

Es decir, si tienes problemas de ronquidos, pero no sabes si tienes SAOS, cirugía no se puede realizar sin un diagnóstico previo.!

Causas del tratamiento quirúrgico ineficaz

Surge la pregunta ¿por qué el tratamiento del ronquido con láser no da el resultado esperado en muchos pacientes? Lo más probable es que el problema sea el siguiente:

1. Cálculo erróneo de la causa de los ronquidos. Una causa común de los ronquidos y los trastornos del sueño es la obesidad, que estrecha las vías respiratorias (Figura 1). Los ronquidos pueden ser causados ​​por fumar, dificultad para respirar por la nariz, amígdalas agrandadas, procesos neurodegenerativos, etc. Y una persona puede tener dos o tres razones para roncar.

Figura 1. A – vías aéreas normales; B – vías respiratorias de un paciente obeso (Schwab RJ Airway Imaging // Clinics in Chest Medicine, 1998; 19: 33-54).

2. La gravedad de la apnea obstructiva del sueño puede ser mal diagnosticada. Si el ronquido es débil, las vías respiratorias permanecen abiertas y el paladar blando vibra, lo que hace que la persona ronque (Figura 2B). En este caso, la cirugía puede ser de algún beneficio. Pero si la AOS es moderada, entonces la obstrucción puede ocurrir no solo en el paladar, sino también a nivel de la raíz de la lengua e incluso de la epiglotis (Figura 2B).

Figura 2: A – respiración libre; B – las vías respiratorias se estrechan; B – las vías respiratorias estaban completamente dormidas (National Primary Oral Health Care Conference, 2005, Atlanta, Georgia).

En este caso, el tratamiento del ronquido con láser puede no dar efecto. Además, después de la cirugía, queda una quemadura, después de lo cual el tejido del paladar se espesa después de la curación. Y si la faringe del paciente es inicialmente estrecha y sus paredes colapsan durante el sueño, su estrechamiento aún mayor puede empeorar la salud del paciente.

No olvide que las operaciones en el paladar blando – irreversible. Con una intervención fallida, es casi imposible arreglar o rehacer algo.

¿Se puede confiar en las promesas?

Hay centros médicos que piden cirugía del paladar para curar los ronquidos. Pero al mismo tiempo ellos sin diagnóstico previo, por ejemplo, la polisomnografía u otros estudios que permitan el diagnóstico de la apnea del sueño.

La mayoría de las operaciones contra los ronquidos en el paladar se realizan sin un examen preliminar completo de la respiración del paciente durante el sueño. A veces se puede escuchar que tratan la apnea del sueño, aunque esto absolutamente contrario a las normas internacionales. La cirugía para los ronquidos en el paladar sin investigación puede ser simplemente ineficaz en el mejor de los casos, pero a veces puede llevar a complicaciones trágicas.

En Israel, por ejemplo, todos los centros de otorrinolaringología deben primero examinar completamente el sueño nocturno del paciente y solo luego decidir sobre la posibilidad de cirugía. También se realizan estudios después del tratamiento con láser de los ronquidos.
Lamentablemente, en nuestro país, a nivel estatal, aún no se han adoptado dichas normas, pero todo otorrinolaringólogo debe responsablemente tratar a sus pacientes. Necesita decidir por sí mismo si el tratamiento del ronquido y la apnea del sueño con láser o radiofrecuencia es adecuado. Al mismo tiempo, cada especialista debe basarse en el conocimiento, la experiencia clínica y recordar lo principal: “¡No haga daño!”.

Muchos centros de ronquido láser y radiofrecuencia no compran equipos de diagnóstico para polisomnografía porque es bastante caro. Los estudios en sí son bastante laboriosos, por lo que muchos centros tomar riesgos y no investigar, pero confíe únicamente en la historia del paciente, sus familiares y en un examen clínico, que se lleva a cabo durante el día. Por lo tanto, a menudo se cometen errores de diagnóstico. A veces, los propios pacientes pueden optar por no participar en la polisomnografía para ahorrar dinero.

Vocabulario

Las intervenciones quirúrgicas selectivas en el paladar son técnicas como la cirugía, la plastia láser, la plastia por radiofrecuencia, los métodos de inyección y la crioplastía. Los métodos anteriores se basan en el principio causando lesiones en el paladar de diversa intensidad. Durante la cicatrización, el velo del paladar suele disminuir de volumen y engrosarse. La úvula se elimina parcial o completamente. Así, se pueden eliminar o reducir los ronquidos, porque se reduce la movilidad de las estructuras del velo del paladar.

La actitud de los especialistas ante las intervenciones selectivas
en la garganta

A veces, los anuncios presentan el tratamiento con láser como el tratamiento más eficaz para los ronquidos. Y parece que curar los ronquidos es bastante rápido y fácil. Pero, de hecho, la solución al problema de los ronquidos no es tan obvia. A menudo se nos acercan pacientes que continúan roncando, a pesar de que antes se realizó un tratamiento del ronquido con láser y radiofrecuencia, que resultó ser ineficaz.

Expertos extranjeros critican las intervenciones selectivas sobre la faringe en pacientes con ronquidos y apnea del sueño:

• Hay una baja eficiencia o falta de efectividad del tratamiento con láser en SAOS [Arch. otorrinolaringol. Cirugía de cabeza y cuello, 1997]
• El LUPP puede ir acompañado de dolor. No hay diferencias significativas en el dolor postoperatorio en LAUP y uvulopalatofaringoplastia [J. Otorrinolaringol., 1997].
• LUPP puede conducir a diversas complicaciones. A veces, el LUPP provoca el desarrollo de SAOS en pacientes con ronquidos no complicados o empeora el SAOS existente. [Soy. J Resp. crítico Cuidado Med., 1997].

Eficacia del tratamiento con láser en SAOS

Solo puedes curarte milagrosamente en las películas, en la vida no todo es tan simple. Según grandes estudios extranjeros, se ha comprobado que el tratamiento con láser en 80% los casos pueden ser efectivos solo con ronquidos sin complicaciones, menos de 50% casos de apnea leve y menos de 20% casos de apnea del sueño moderada.

Responsabilidades de los médicos

Paciente Requerido debe advertir que la polisomnografía o la monitorización cardiorrespiratoria ayudarán a aclarar el diagnóstico. Y el propio paciente ya debe decidir si necesita gastos adicionales para un estudio diagnóstico o si accede a una operación en el paladar, pero no hay garantía de que ayudará.

Pero a menudo nadie informa a los pacientes sobre la investigación adicional y necesaria, y corren un cierto riesgo sin saberlo. Aunque inútiles, y a veces peligrosas, las intervenciones quirúrgicas podrían haberse evitado con un examen adecuado y si se hubiera realizado un diagnóstico preciso. síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS). Con tal diagnóstico, es imposible deshacerse de inmediato de los ronquidos, esto requiere tiempo y métodos de tratamiento bastante serios (es necesario perder peso o realizar ventilación asistida de los pulmones durante el sueño nocturno – terapia CPAP).

A menudo después de ineficaz uvulopalatoplastia láser (LUPP), que no dio ningún resultado, se asegura a los pacientes que no se puede hacer nada y no se habla de la posibilidad de terapia con CPAP, que es el método más eficaz para tratar la AOS grave.

¿Cuál puede ser la conclusión?

No se puede decir inequívocamente que el tratamiento con láser o radiofrecuencia sea ineficaz. En casos de ronquidos no complicados, cuando la causa es el paladar blando o la úvula, tal tratamiento da buenos resultados. Pero antes de realizar este tipo de operación, es necesario examinar cuidadosamente la respiración del paciente durante el sueño, dar un diagnóstico preciso y seleccionar el tratamiento según la gravedad de los ronquidos y la apnea del sueño.

Estos pueden ser el tratamiento con láser, la intervención de radiofrecuencia en el paladar, el uso de aplicadores intraorales, los métodos quirúrgicos o clásicos para restablecer la respiración nasal, la terapia con CPAP, el abandono del hábito de fumar y otros muchos métodos. Perdida de peso también es posible tratamiento de ronquidos y apnea del sueño. A veces, habiendo perdido de 5 a 7 kg de peso, una persona ya no ronca.

El ronquido es un síntoma. Los ronquidos pueden no ser complicados o pueden ser un síntoma de SAOS grave. Hay más de una docena de razones para roncar. La elección del método de tratamiento depende no solo de las causas de los ronquidos, sino también de la gravedad de los trastornos respiratorios durante el sueño. La gravedad de los trastornos se determina sobre la base de los resultados de un estudio polisomnográfico o cardiorrespiratorio de la respiración del paciente durante el sueño. Y por supuesto, Diagnóstico instrumental de trastornos respiratorios durante el sueño. necesario para un estudio completo de un paciente con ronquido y sospecha de SAOS. La decisión de tratar los ronquidos debe ser considerada y basada en un diagnóstico preciso.

Caso clínico de la práctica de nuestro centro

El paciente: 40 años, en el año 2013 acudió al “Centro Sueño Saludable” con quejas de ronquidos, también se quejaba de que sudaba por la noche, tenía sueño inquieto y poco alentador, se despertaba muchas veces con sensación de falta de aire, orinaba con frecuencia durante la noche (3-6 veces), se sentía abrumado y a menudo tenía dolor de cabeza por la mañana, durante el día casi se dormía mientras caminaba, estaba irritable y su desempeño dejaba mucho que desear.

Anamnesia: El ronquido apareció hace unos 9 años y se hizo más severo a medida que aumentaba el peso del paciente. En 2009 se realizó crioplastia de paladar (exposición a nitrógeno líquido). La intervención fue difícil de soportar. Tuve dolor de garganta durante dos semanas, mi temperatura corporal subió. No noté ninguna mejora en los ronquidos. En 2010-2011, ganó alrededor de 7-9 kg, contra lo cual los ronquidos se hicieron más fuertes, los familiares notaron un paro respiratorio durante el sueño. En 2011 se intervino dos veces con láser, que tampoco dio resultados. No se realizaron estudios polisomnográficos (ni siquiera se informó al paciente sobre esta posibilidad). Durante 2012-2013 gané unos 10 kg más. Durante este período, surgieron otras denuncias. Durante aproximadamente 2 años, ha habido un aumento de la presión arterial hasta 170/110 mm Hg. Arte. más a menudo por la mañana. Fuma más de 12 años, 15 cigarrillos al día.

Inspección: Obesidad 2 cdas. (altura 195, peso corporal 115 kg). Depósitos de grasa significativos en el cuello. La respiración nasal no es difícil. Retro moderado y micrognatia. El anillo faríngeo es estrecho debido a la obesidad general.

Al paciente se le realizó un estudio polisomnográfico. Durante 7 horas de sueño se registraron 326 apneas y 115 hipopneas obstructivas. Índice de apnea/hipopnea = 50 por hora. La duración total de la apnea y la hipopnea fue de 190 minutos o el 60% del tiempo de sueño. La sangre estaba saturada de oxígeno en un 73%. Una perturbación aguda en la estructura del sueño: la duración de la primera etapa del sueño fue demasiado larga, pero las etapas profundas del sueño estaban casi ausentes, el índice de microdespertares del cerebro era de 1 por hora.

Diagnóstico: Síndrome de apnea obstructiva del sueño, forma grave.

Figura 3. Somograma inicial (estructura del sueño) durante 7 horas. Una fuerte violación de la macroestructura del sueño.

Figura 4. Somnograma durante la primera sesión de terapia CPAP. Normalización de la estructura del sueño.

Tratamiento: Comenzó la terapia con CPAP. En la primera sesión de tratamiento, casi se eliminaron los trastornos respiratorios obstructivos. El índice de apnea/hipopnea se redujo de 50 a 3 por hora y los indicadores de saturación de oxígeno en sangre volvieron a la normalidad. El paciente notó una mejora en la calidad del sueño, se volvió mucho más activo durante el día después de la primera sesión de tratamiento. En el futuro, la terapia con CPAP en el hogar continúa.

1. Las intervenciones quirúrgicas en el paladar en pacientes con obesidad y apnea del sueño severa no dan resultados.
2. Estos pacientes requieren terapia CPAP.
3. Antes de tomar cualquier acción, consulte con expertos.

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