Los ronquidos nocturnos son un problema común al que se enfrentan muchas parejas. Este fenómeno en medicina se llama roncopatía y se considera como una de las formas de patologías asociadas con trastornos del sistema respiratorio. La forma crónica de la enfermedad, junto con las molestias que surgen de la pareja del paciente, requiere un enfoque especial del tratamiento. En los últimos años, una opción popular para deshacerse de los molestos sonidos se ha convertido en un protector bucal antirronquidos, que puedes comprar fácilmente en cualquier farmacia.
Vista general
El sonido del ronquido, más parecido a un traqueteo o rugido, se produce debido a la relajación de los tejidos palatinos y faríngeos de la cavidad bucal, que se produce cuando el organismo entra en la fase de sueño. El flujo de aire que ingresa durante la inhalación no se distribuye correctamente, lo que provoca la aparición de un sonido característico. Casi uno de cada dos hombres mayores se enfrenta a un problema similar, así como alrededor de un tercio del sexo justo.
Los factores que contribuyen a los ronquidos incluyen:
- Desviaciones en el desarrollo o daño mecánico que deforme la estructura del tabique nasal;
- El desarrollo de amigdalitis: una patología que tiene una naturaleza infecciosa, cuyo resultado es un aumento en el volumen de la amígdala, creando una barrera para el aire inhalado;
- Pólipos y adenoides que crecen en la nasofaringe, con mayor frecuencia en pacientes más jóvenes;
- Enfermedades crónicas de la nasofaringe, abuso de malos hábitos, envejecimiento natural del organismo, entre otros factores.
Independientemente de la causa, los ronquidos nocturnos pueden considerarse un síntoma que indica la presencia de anomalías en el organismo, por lo que es motivo de visita al médico. Uno de los métodos de tratamiento más simples es un protector bucal contra los ronquidos, que se recomienda usar por la noche.
Características del tratamiento
En ortodoncia, los protectores bucales se encuentran entre los productos más populares. Fabricados con polímeros elásticos, se utilizan como dispositivos correctivos para eliminar defectos menores en el desarrollo de la dentición, restaurar la mordida correcta y también reducir la carga en la articulación de la mandíbula.
Los modelos diseñados para la prevención de la roncopatía son una construcción de dos componentes fijados en los maxilares superior e inferior. El objetivo del producto es abrir las vías respiratorias y evitar la retracción de la mandíbula, así como la formación de memoria muscular, lo que le permite mantener la articulación en la posición correcta incluso en un estado relajado. El resultado de usar una gorra es la normalización de la respiración, así como la eliminación gradual de la patología, que se manifiesta después de una semana y media o dos desde el comienzo del curso terapéutico.
Para el tratamiento de los ronquidos nocturnos, se utilizan varios modelos de gorros, que difieren tanto en costo como en tecnología de fabricación:
- Universal: diseños típicos basados en una plantilla estándar que no permiten la colocación y el ajuste puntuales durante la instalación;
- Individual: protectores bucales, para cuya creación se utilizan moldes de mandíbula, lo que permite lograr una precisión anatómica;
- Neuromuscular: un desarrollo avanzado que es efectivo en el tratamiento de la roncopatía;
- Titratable: modelos personalizables que brindan una rápida adaptación y un uso cómodo durante el sueño.
La elección del modelo depende no solo de las indicaciones médicas, sino también de las capacidades financieras del paciente; si hay un presupuesto suficiente, se recomienda dar preferencia a los gorros titulables o neuromusculares.
Ventajas
La práctica muestra que el uso de la gorra “antironquidos” le permite lograr resultados positivos en 9 de cada 10 casos. Un factor esencial es la causa raíz del problema; por regla general, la falta de dinámica positiva es causada por un desarrollo significativo de la patología, que requerirá un tratamiento más radical.
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Contraindicaciones y efectos secundarios
Antes de ordenar la fabricación de un protector bucal nocturno, es obligatorio un diagnóstico completo. Las patologías de la cavidad oral, identificadas durante el examen, se eliminan antes del inicio del tratamiento. Los posibles efectos secundarios que ocurren con el uso prolongado del dispositivo incluyen:
- Secado de tejido mucoso causado por mayores volúmenes de corrientes de aire;
- Salivación profusa, que cesa después de la adaptación del organismo.
Al principio, se recomienda monitorear cuidadosamente los posibles cambios.
Sobre nuestra clínica
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¿Cuáles son los beneficios de un protector bucal contra los ronquidos?
Una herramienta terapéutica como un protector bucal contra los ronquidos solo está ganando popularidad en el espacio postsoviético, en contraste con los países occidentales, donde ha demostrado su eficacia y ha ganado seguidores leales entre los médicos. Un modelo seleccionado correctamente realmente puede salvar a una persona de los ronquidos y la apnea del sueño en un grado leve, pero debe tener cuidado con los materiales de baja calidad y los especialistas sin experiencia.
Contenido del artículo
Principio de Operación y Eficiencia
Los gorros para contrarrestar los ronquidos son estructuras intraorales hechas de materiales especiales (la silicona es más común), que se fijan en la mandíbula superior e inferior durante todo el período de sueño prolongado.
El principio de funcionamiento del protector bucal antirronquidos es bastante simple: la mitad inferior del dispositivo empuja hasta cierto punto la mandíbula inferior hacia adelante en relación con la superior, por lo que existe el espacio necesario para un flujo de aire suficiente.
Incluso con las mandíbulas cerradas, los labios permanecen abiertos y hay agujeros tecnológicos en el puente entre las mitades de la estructura; todo esto permite que el aire entre libremente en la boca, mientras que la respiración nasal se mantiene por completo.
La mayor distancia entre las paredes de la orofaringe debe ser ajustable individualmente para garantizar resultados óptimos con la máxima comodidad del paciente.
Pero cualquiera que sea el principio de funcionamiento de un modelo en particular, el éxito del resultado final es del 30% al 80% y depende principalmente de la causa del trastorno somnológico en cuestión; si hay varios, se llama éxito de la terapia. en cuestión
Indicaciones de uso
Hay una lista básica de varias desviaciones en las que se puede asignar el uso del dispositivo en cuestión:
- ronquidos clásicos;
- apnea obstructiva del sueño de leve a moderada;
- aumento de la resistencia de las vías respiratorias;
- la necesidad de reducir la carga durante la terapia PAP (presión positiva en las vías respiratorias);
- preferencia individual debido a la inaceptabilidad de otros métodos de tratamiento.
Debe recordarse que el método de uso de gorras en sí mismo se refiere a métodos de terapia sintomáticos, ya que detener el uso del dispositivo conducirá inmediatamente al regreso de los ronquidos. También es importante tener en cuenta que no se pueden lograr resultados instantáneos: se necesitarán de varias semanas a meses para que se revele el potencial del método.
Con algunas patologías y características individuales, las tapas serán inútiles: un tabique desviado, pólipos, amígdalas agrandadas o una luz de la nasofaringe estrecha neutralizarán un posible efecto positivo.
Características del accesorio
Todos los protectores bucales están hechos de silicona o materiales plásticos similares a este en términos de características, por lo que se logran varios objetivos a la vez:
- adaptabilidad a la mordida;
- fuerza con flexibilidad comparativa;
- hipoalergenicidad;
- sin olor ni sabor extraño.
Debido a esto, los pacientes con roncopatía pueden no temer que en un sueño muerdan accidentalmente una parte de la tapa con los dientes o se ahoguen con ella; la fijación de la estructura en los dientes es absolutamente confiable. Pero lo que seguramente tendrá que enfrentar es la sequedad de boca en el contexto de un aumento de la salivación en los primeros días o semanas de uso de la estructura.
Ventajas
Según las estadísticas de la encuesta, la principal ventaja de los protectores bucales en la lucha contra los ronquidos y la apnea del sueño es la ausencia de la necesidad de recurrir a medidas más complejas, hasta quirúrgicas, y esto es cierto: ayuda a muchos pacientes con bastante eficacia sin ningún tipo de molestia. Consecuencias y complicaciones.
Otra ventaja indudable de las gorras es su costo bastante moderado y su facilidad de uso: si lo desean, incluso los segmentos más pobres de la población pueden permitirse los modelos más simples, lo que tiene un efecto positivo en la popularidad del concepto en sí.
Igualmente importante, las gorras son pequeñas y fáciles de montar/desmontar por sí solas, por lo que se pueden llevar contigo en la carretera o en un viaje largo, usándolas sin llamar la atención de extraños.
Finalmente, en caso de disminución de la eficacia o fijación insuficiente, el material siempre puede ser ajustado por un especialista en cuestión de minutos y seguir utilizando el dispositivo.
Limitaciones
Los contras de los gorros antirronquidos son consecuencia de su propio sistema, y molestan más a unos pacientes, a otros menos: en primer lugar, hablamos de las molestias que impiden conciliar el sueño al principio, y a las que algunas personas nunca se acostumbran. .
Además, al empujar hacia adelante la mandíbula inferior, el dispositivo crea cierta tensión muscular en la articulación temporomandibular que, si se usa durante mucho tiempo, puede tener un resultado negativo en términos de bienestar del paciente. Lo mismo se aplica a la restricción del espacio libre en la cavidad bucal para la lengua.
Como en el caso de las dentaduras tipo inserto, cuanto más suave y cómodo sea el material del protector bucal en el uso diario, menos duradero será y viceversa: el plástico duro fiable puede rozar los tejidos blandos y causar molestias.
A menudo, los pacientes con apnea del sueño se quejan de que los tapones relativamente grandes les provocan arcadas cuando están en la boca, por lo que se debe interrumpir el proceso de terapia.
Противопоказания
La lista de contraindicaciones directas y parciales es bastante amplia: desde goteo y congestión nasal, hasta enfermedades sistémicas graves como la apnea central del sueño en caso de disfunciones en el funcionamiento del corazón o el cerebro.
Se imponen restricciones estrictas en los siguientes casos:
- grado severo de apnea obstructiva del sueño;
- la presencia de menos de 10 dientes en la boca;
- índice de masa corporal superior a 30 kg/m2;
- epilepsia;
- sinusitis;
- inflamación de la mucosa bucal (estomatitis, gingivitis, glositis).
Las contraindicaciones relativas incluyen movilidad dental parcial, maloclusión e implantes dentales recientes (hasta seis meses).
Variedades
Globalmente, todos los tipos de protectores bucales antirronquidos se pueden dividir en dos grupos: titulables y no titulables, que a su vez pueden ser confeccionados o confeccionados individualmente (ajustables o monobloque).
intitulable
La opción más asequible son los prefabricados no valorables, que no se adaptan a los maxilares específicos del paciente y no se pueden personalizar según sus necesidades. Según los expertos, no tiene sentido dar preferencia a tales modelos, ya que con un alto grado de probabilidad se arreglarán mal y no realizarán su tarea con la suficiente eficacia; a veces todavía se usan como modelos de prueba.
titulable
Una buena muestra de compromiso pueden considerarse muestras termolábiles titulables de tipo monobloque: están hechas de silicona y el proceso de ajuste – moldeado – se realiza calentando el protector bucal y luego mordiéndolo con los dientes para fijar la forma después del enfriamiento.
La conveniencia radica en el hecho de que dichos modelos se pueden modificar fácilmente cualquier número de veces, ajustando el grado de protrusión de la mandíbula inferior de acuerdo con la dinámica de los cambios en los resultados de la operación. Los tapones ajustables también pueden ser titulables, y su diferencia con los termolábiles es el ajuste mecánico de la extensión de la mitad inferior en el rango de 0 a 12 milímetros.
Se considera que la opción más óptima son los productos hechos individualmente para un paciente en particular tomando impresiones de los dientes en la clínica, formando un modelo de yeso y luego colando la tapa terminada (con corrección adicional durante el ajuste).
Instrucciones de uso
Un especialista en sueño durante una consulta y posterior ajuste del producto seleccionado definitivamente explicará de manera popular cómo usar un protector bucal contra ronquidos. El proceso de instalación y extracción no debería causar dificultades. Basta recordar un sencillo manual de instrucciones:
- almacenamiento en un recipiente especial durante la vigilia;
- enjuagar el protector bucal después de cada uso (basta con agua corriente tibia);
- una o dos veces por semana es necesario limpiarlo con un cepillo de dientes de la placa;
- si aparecen rayones o astillas, el producto debe ser reemplazado.
No se requieren soluciones especiales para almacenar la bandeja, pero se debe evitar que se sobrecaliente o se enfríe, y no use detergentes abrasivos durante la limpieza.
Gorras y clips populares
Una de las marcas más populares es Sonight, cuyos protectores bucales se fabrican en los EE. UU. con la participación no solo de somnólogos, sino también de ortodoncistas. Las ventajas de la marca incluyen material hipoalergénico de la más alta calidad y la eliminación garantizada de la clásica causa de los ronquidos nocturnos, que consiste en relajar los músculos de la orofaringe. Dependiendo de la clínica o tienda, el costo de un producto puede variar de 4000 a 5000 rublos.
El clip antirronquidos, producido con el nombre de Anti-Snore, se considera bastante efectivo: está fabricado en Hong Kong con polímeros ligeros y duraderos con una alta adherencia a los dientes.
El precio estimado de Anti-Snoring es mucho más bajo: alrededor de 700 rublos, incluido el costo de un contenedor de almacenamiento. A juzgar por las revisiones de algunos pacientes, se debe prestar atención a los clips magnéticos insertados en las fosas nasales, que cuestan solo entre 200 y 300 rublos.
El principio de funcionamiento del clip antirronquidos se basa en el efecto de los imanes incorporados en sus extremos: al actuar sobre la hemoglobina de los glóbulos rojos, contribuyen a una mejor transferencia de oxígeno y a la normalización de todo el proceso de intercambio de gases en la nariz, lo que tiene un efecto positivo sobre el problema de los ronquidos.
Medios y procedimientos alternativos
En primer lugar, los médicos aconsejan a los pacientes que sufren de ronquidos la terapia PAP ya mencionada, que es una presión de aire positiva constante en el tracto respiratorio superior.
Para implementar esta idea, se utilizan un pequeño compresor de soplado, un tubo flexible y una máscara nasal sellada: como resultado, las vías respiratorias están constantemente en una posición abierta, proporcionando al paciente una respiración estable y un sueño profundo.
Los métodos quirúrgicos para combatir los ronquidos deben incluir la crioplastia del paladar y la cirugía plástica con láser: las quemaduras lineales o puntuales del paladar blando y la úvula palatina provocan el desarrollo de un proceso inflamatorio, después de lo cual las áreas de tejido tratadas disminuyen de volumen y se vuelven más densas. Esto, a su vez, elimina el sonido de los ronquidos y las vibraciones sonoras resultantes.
Alternativas más específicas incluyen el uso de señales eléctricas al cerebro para alterar la fase del sueño y afectar los músculos de la garganta, así como el uso de implantes para fortalecer el paladar y el tratamiento de ortodoncia para corregir la mandíbula y la lengua retraídas.
