El primer acné en los hombres ocurre durante la pubertad, a la edad de 14 a 18 años. Estas manifestaciones desagradables son notadas por el 30-40% de los hombres jóvenes. A la edad de 25 años, su número se reduce al 5%. Sin embargo, incluso a la edad de cuarenta años, algunos representantes del sexo más fuerte sufren erupciones en la piel.
¿Por qué los hombres tienen acné?
El mecanismo del acné es simple: se altera la función de las glándulas sebáceas. Se forma demasiado sebo, por lo que obstruye los conductos, lo que genera condiciones favorables para la reproducción de microorganismos patógenos.
El mal funcionamiento de las glándulas sebáceas es causado por uno o más factores. Entre ellos:
- sudoración intensa
- pobre intercambio de aire de la piel;
- predisposición genética;
- enfermedades de los órganos internos;
- pasión por la comida rápida, la comida grasosa, dulce, especiada;
- estrés físico y emocional.
La razón puede ser una mala ecología, el uso de productos de higiene de baja calidad, el uso de medicamentos: antibióticos y otras drogas.
Además, el acné en los hombres aparece debido a la producción excesiva de testosterona. Un exceso de esta hormona puede indicar diabetes, anemia, enfermedades de los riñones, de los vasos sanguíneos, de la glándula tiroides, etc.
Tipos y localización del acné.
Las erupciones purulentas en la piel se dividen en varias variedades.
- Pápulas: una pequeña erupción en la espalda, la cara, el pecho y el abdomen.
- Pústulas: acné con contenido purulento.
- Los nódulos son una forma avanzada de acné que ocurre cuando el proceso inflamatorio se propaga profundamente en la piel.
- Quiste – pústulas subcutáneas, recogidas en un grupo grande. Tal educación es muy dolorosa.
Un dermatólogo experimentado ya puede determinar por la localización del acné cuál es el problema. Las pústulas en la nariz indican un mal funcionamiento de los sistemas endocrino, cardiovascular y digestivo, así como un sistema inmunológico debilitado. Si el acné en los hombres se encuentra en la frente, esto es un indicador de cambios hormonales o enfermedades de los intestinos, la vesícula biliar y el páncreas. Las erupciones en la barbilla son más comunes en personas mayores de 30 años. Son causados por el consumo excesivo de alcohol, alimentos grasos y picantes.
Las espinillas en la espalda son causadas por el uso de ropa sintética, el aumento de la sudoración, la intoxicación frecuente del cuerpo, la falta de higiene y el estrés crónico. Una erupción en el pecho puede estar asociada con enfermedades de la glándula prostática, un desequilibrio en la microflora intestinal, un trastorno del sistema nervioso, enfermedades infecciosas, sarpullido.
Aunque los hombres no suelen prestar especial atención a su apariencia, llega un momento en que la cantidad de acné se vuelve crítica. En este caso, se utilizan remedios caseros: cauterización, frotar la piel con decocciones de hierbas, aplicar ungüentos.
Sin embargo, en muchos casos, la automedicación no funciona y, a veces, solo agrava la afección. Exprimir el acné es especialmente peligroso: como resultado, aparecen nuevos focos de inflamación y la infección puede extenderse por todo el cuerpo. Por lo tanto, la salida más razonable es visitar a un dermatólogo, quien determinará la causa de la erupción y prescribirá un tratamiento adecuado. Después de eso, el problema se resolverá de raíz y el paciente se librará del acné para siempre.
¿Cómo se trata el acné en los hombres?
Los dermatólogos de la clínica “Práctica privada” examinan cuidadosamente al paciente, dan instrucciones para los análisis de sangre: pruebas clínicas generales, bioquímicas, de alergias, pruebas hormonales. Si es necesario, designe una consulta con otros especialistas, por ejemplo, un terapeuta.
Después de establecer la causa del acné en un hombre, el médico desarrolla un plan de tratamiento individual. El paciente recibe procedimientos cosméticos:
- limpieza facial,
- peladura,
- mesoterapia,
- Ozonoterapia.
El médico también prescribe los medicamentos necesarios, da recomendaciones sobre la forma de vida correcta.
8 causas del acné en adultos y tratamientos efectivos para el acné
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- Publicación publicada: 31.05.2020
- Tiempo de lectura: 4 minutos de lectura
El acné aparece no solo en adolescentes, sino también en personas de mediana edad. El acné puede desarrollarse como resultado de un cuidado inadecuado de la piel y debido a la presencia de desviaciones en el estado de salud.
El acné en adultos se puede tratar con medicamentos recetados por médicos: un endocrinólogo y un dermatólogo.
¿Por qué se desarrolla el acné?
En la raíz del desarrollo de todo el acné se encuentra el bloqueo de los poros de la piel. Los poros son aberturas que rodean cada folículo piloso y las glándulas sebáceas secretan su secreto en el folículo. Un secreto graso, el sebo, se excreta a través de la apertura del poro.
Cuando los poros están abiertos, el sebo se libera a la superficie y ayuda a mantener la piel suave, protegiéndola de las agresiones externas. Pero si los poros están obstruidos con partículas de suciedad, células muertas de la piel, exceso de grasa y posiblemente bacterias, se desarrolla el acné.
A veces, para prevenir la aparición de acné, basta con cuidar la salud de la piel limpiándola periódicamente. Sin embargo, cuando el acné ya ha aparecido, puede ser difícil tratar con ellos. La situación se complica por el hecho de que el acné en adultos a menudo ocurre no solo en ausencia de un cuidado adecuado de la piel, sino también debido al desarrollo de ciertas enfermedades.
Causas comunes del acné en adultos
Razón 1: problemas hormonales . El desarrollo del acné conduce a una desviación del nivel normal de hormonas. En las mujeres, un cambio en la cantidad de hormonas en el cuerpo ocurre naturalmente en ciertos momentos de la vida:
- antes de la menstruación;
- durante o después del embarazo;
- durante la premenopausia y la menopausia.
Los niveles hormonales también cambian cuando una mujer comienza o deja de usar anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas, parches, etc.) para prevenir el embarazo.
En cualquiera de estos períodos puede aparecer el acné, y varias hormonas pueden ser las responsables de su desarrollo. Por ejemplo, el aumento de progesterona que se produce después de la ovulación estimula la producción de sebo y puede provocar acné premenstrual. Los andrógenos (hormonas masculinas), como la testosterona, aumentan la producción de sebo y, por lo tanto, un aumento de estas hormonas puede causar acné en personas de todos los géneros.
Es posible que los niveles de andrógenos no cambien para causar este efecto. El acné puede ocurrir como resultado del desarrollo de hipersensibilidad de los receptores de la piel a la testosterona. También contribuye a la actividad excesiva de los andrógenos, una disminución de los estrógenos en el cuerpo. Durante la menopausia, el nivel de hormonas sexuales femeninas desciende, por lo que aumenta la acción de los andrógenos, lo que puede provocar no solo sequedad y adelgazamiento de la piel, sino también la aparición de acné.
Motivo 2: estrés . El estrés crónico puede desempeñar un papel muy importante en muchas afecciones de la piel, incluido el acné, debido a los niveles elevados de cortisol.
Durante el estrés, el cortisol se sintetiza no solo en las glándulas suprarrenales. Esta hormona se produce localmente en los folículos pilosos y varios tipos de células de la piel. Aunque el cortisol se conoce comúnmente como la “hormona del estrés”, en realidad es un compuesto importante que ayuda a regular muchos procesos diferentes en el cuerpo, incluidos el sistema inmunitario, el sistema digestivo y el sistema nervioso.
Sus niveles fluctúan naturalmente a lo largo del día, pero cuando el cuerpo está bajo estrés, especialmente estrés crónico, el cortisol se produce en exceso, causando numerosos problemas en la piel. Los estudios muestran que el cortisol puede contribuir al acné al crear un ambiente favorable para el desarrollo del acné inflamado causado por bacterias.
Causas del acné en adultos.
Razón 3: piel y contaminación ambiental . Muchos pacientes, cuando intentan hacer frente al acné, buscan sus causas, pero no tienen en cuenta la influencia del medio ambiente en el estado de la piel. Mientras que la piel se ve muy afectada por la contaminación del aire y la radiación ultravioleta.
- El exceso de suciedad en la cara obstruye los poros y provoca brotes, por lo que eliminar las impurezas visibles con una limpieza diaria constante es definitivamente beneficioso y ayuda a prevenir los brotes.
- La exposición a los rayos UV aumenta el riesgo de cáncer de piel, signos prematuros de envejecimiento como manchas de la edad y acné porque resecan la piel, lo que resulta en una producción excesiva de sebo para compensar la piel seca. Por lo tanto, es necesario aplicar un protector solar de amplio espectro, al menos 30 SPF todos los días.
Razón 4: Uso de productos de cuidado inadecuados . Los productos para el cuidado de la piel que contienen aceites vegetales (cremas nutritivas, lociones) pueden aumentar la oleosidad de la piel y provocar el desarrollo de acné.
Para pieles grasas o mixtas propensas a los brotes, use productos etiquetados como “no comedogénicos” o “a base de agua”. Es menos probable que estos productos obstruyan los poros de la piel y provoquen acné.
Razón 5: limpieza demasiado frecuente o intensiva de la piel . La limpieza y el lavado intensivos y excesivos empeoran el estado de la piel y provocan la aparición de acné.
Para las personas con piel seca o sensible, basta con limpiarse la cara solo una vez al día. Para la mayoría de las personas, es suficiente limpiar la piel dos veces al día con un limpiador suave. El lavado demasiado frecuente puede simplemente secar la piel y aumentar el trabajo de las glándulas sebáceas.
Además, usar exfoliantes con demasiada frecuencia o usar exfoliantes demasiado duros puede dañar la piel y agravar el acné. El tipo y la frecuencia del peeling depende del tipo de piel y su estado. Pero, en general, los dermatólogos recomiendan usar exfoliantes químicos suaves (productos que contienen ingredientes como ácido láctico, ácido glicólico o ácido salicílico) en lugar de exfoliantes que contienen cáscaras de nuez trituradas, cristales de sal o azúcar, abrasivos que se consideran exfoliantes manuales o mecánicos.
A la mayoría de las personas con tipos de piel normales se les recomienda exfoliar la cara no más de tres veces en 7 días. Para pieles secas, finas y sensibles, una exfoliación una vez cada 7 o 14 días puede ser suficiente.
Razón 6: ciertos productos. El uso de ciertos productos puede afectar el estado de la piel. Entre ellos: chocolate, frituras y ahumados, pizza, cafeína.
La regla principal de una dieta efectiva es que al introducir cualquier producto, preste atención a la piel y, si reacciona con irritación, acné o aumento del contenido de grasa, exclúyalos de la dieta. La mejor manera de planificar cualquier cambio importante en la dieta, como eliminar la misma leche o elegir una dieta para mejorar la condición del cuerpo y la piel, es bajo la guía de un nutricionista.
Razón 7: Ciertas enfermedades y medicamentos . En algunos casos, el acné en el período posterior a la pubertad puede ser un signo de enfermedades gastrointestinales o del desarrollo de SOP.
El síndrome de ovario poliquístico a menudo se desarrolla en mujeres en edad reproductiva y puede provocar acné hormonal. El SOP es una patología poliendocrina común caracterizada por una mayor secreción de estrógenos y andrógenos por los ovarios, andrógenos por las glándulas suprarrenales, insulina por el páncreas, disfunción de la hipófisis y el hipotálamo.
Además del acné, el síndrome de ovario poliquístico causa síntomas como períodos irregulares, crecimiento de vello en la cara y el pecho (hirsutismo), pérdida de cabello en la raya o los costados (alopecia androgénica) y aumento de peso.
Medicamentos como corticoides, barbitúricos, esteroides anabólicos, preparados que contengan litio, bromo, flúor y yodo pueden provocar acné como efecto secundario.
Si sospecha que el acné puede estar relacionado con un problema de salud subyacente o con un medicamento, es especialmente importante consultar a un dermatólogo para averiguar la causa exacta.
Razón 8: Genética . Si una persona ha tenido acné que apareció en la edad adulta, la descendencia también puede estar predispuesta a desarrollar acné. El estado y la estructura de las estructuras de la piel, como el tamaño y la visibilidad de los poros, se pueden heredar.
Los factores genéticos que predisponen al desarrollo del acné aún no pueden ser controlados completamente por los médicos. Puede reducir el riesgo de acné y puntos negros hereditarios cambiando el cuidado de su piel, pero para esto necesita conocer su tipo de piel y usar los productos adecuados que funcionan de manera efectiva contra el acné.
El uso de cualquier medio para el tratamiento del acné, especialmente los medicinales, debe acordarse con un dermatólogo y un endocrinólogo.
Las mejores opciones de tratamiento del acné para adultos: caracterización de ingredientes activos y tratamientos tópicos para el acné
Lo primero y más importante que debe hacer para combatir el acné es elegir productos con ingredientes clínicamente probados y científicamente probados. Recuerda que no todos los productos o ingredientes son adecuados para tu piel. Además, muchos productos deben usarse durante mucho tiempo, durante varias semanas, antes de que se produzcan cambios notables.
Estas son las sustancias (ingredientes) que ayudan a eliminar el acné:
- Ácido salicílico . Es un beta hidroxiácido (BHA), una especie de exfoliante químico que disuelve los enlaces entre las células muertas de la piel. El ácido salicílico es especialmente útil para tratar el acné, ya que es soluble en aceite, lo que lo convierte en un mejor limpiador de aceite que otros exfoliantes químicos. El ácido salicílico se encuentra en muchos limpiadores, cremas y mascarillas.
- Ácido glicólico. Es otro tipo de exfoliante químico llamado ácido alfa hidroxi (AHA). Puede encontrar ácido glicólico en limpiadores y exfoliaciones séricas. Preste atención a la concentración de ácido glicólico, cuanto mayor sea el contenido de AHA, más fuerte será el remedio, pero puede aumentar la irritación de la piel. Es mejor tener cuidado y comenzar con medios menos poderosos.
- ácido láctico . Otro exfoliante químico, AHA. El ácido láctico, un poco más suave que otros tipos de exfoliantes químicos, es seguro, especialmente para las personas con piel sensible o las que se pelan la piel por primera vez.
- Polihidroxiácidos (PHA) que incluyen gluconolactona y ácido lactobiónico. También se conocen como exfoliantes químicos y generalmente se consideran los más suaves. Si tiene la piel muy seca o sensible, o ha tenido reacciones negativas a otras exfoliaciones, puede considerar usar PHA.
- Peróxido de benzoilo . El compuesto orgánico tiene un efecto antimicrobiano contra Propionibacterium acnes (bacteria propiónica grampositiva) y Staphylococcus epidermidis (estafilococo áureo epidérmico), efecto queratolítico, reduce la producción de sebo, mejora el suministro de oxígeno a los tejidos. Después del primer uso del producto con este ingrediente, puede aparecer una ligera sensación de ardor y, dentro de 5 a 7 días, se puede observar enrojecimiento y descamación de la piel, esto no se aplica a los efectos secundarios. Sin embargo, si se produce una irritación grave, se recomienda suspender temporalmente el uso de Baziron AS.
- Ácido azelaico. Tiene acción antiinflamatoria, antimicrobiana (bacterias propiónicas y estreptococos epidérmicos). Normaliza el proceso de queratinización en los folículos. El mecanismo exacto de acción del ácido azelaico no se comprende completamente. El medicamento Skinoren contiene ácido azelaico, está disponible en forma de gel y crema. Ambas formas de Skinoren se utilizan para el tratamiento del acné, además del gel (excepto para el acné) para el tratamiento de la rosácea, además de la crema para el tratamiento de la hiperpigmentación (cloasma). Otras preparaciones de ácido azelaico incluyen Azelik y Skinoklir.
- Retinoides. Estos son derivados de la vitamina A, incluidos el retinol, el retinal (retinaldehído) y el ácido retinoico. Existen medicamentos de venta libre (que generalmente contienen el ingrediente activo retinol) y medicamentos recetados. El uso de retinoides es uno de los métodos más efectivos para tratar el acné, no solo en adolescentes, sino también en personas mayores. Las desventajas de los retinoides incluyen fotosensibilidad y efectos irritantes, especialmente para pieles sensibles. Durante el período de tratamiento con tales medicamentos, se recomienda el uso de protectores solares y humectantes, es mejor aplicarlos sobre la piel antes de acostarse. Differin (gel y crema) contiene un metabolito retinoide activo, adapaleno. Tiene efecto antiinflamatorio (inhibe la migración de leucocitos al elemento inflamatorio y reduce la producción de ácido araquidónico), comedonolítico (disuelve los comedones) y normaliza los procesos de queratinización de la piel. Differin se recomienda para el tratamiento del acné, pero está contraindicado en la hipersensibilidad y se usa con precaución en la dermatitis y el eczema. Las ventajas de Differin son que es compatible con otros fármacos (tanto locales como sistémicos, ya que no se destruye con los rayos ultravioleta y no interacciona con el oxígeno, es decir, se puede utilizar con clindamicina y peróxido de benzoilo.
Peelings contra el acné
El peeling (exfoliación, exfoliación de las células muertas de la piel) se recomienda su uso regular, no solo para prevenir la aparición del acné, sino también para tratarlo.
Se prefiere el ácido glicólico como exfoliante, y es mejor no usar detergentes, sino mascarillas con este activo o dejar el exfoliante sobre la piel un rato para que funcione mejor.
No se recomiendan peelings demasiado frecuentes e intensos, ya que pueden provocar irritación, descamación y sequedad de la piel. Para la mayoría de las personas, es suficiente realizar el procedimiento de una a tres veces por semana o menos, según el tipo de piel individual y la gravedad de la inflamación.
Tratamiento localizado para el acné
El tratamiento localizado de elementos inflamatorios puede tratar eficazmente el acné, especialmente si usa productos que contienen peróxido de benzoilo, ya que mata las bacterias que causan el acné. Se recomienda que el tratamiento localizado del acné comience lo antes posible cuando aparezcan los primeros elementos inflamatorios.
cambio de dieta
Las espinillas se forman cuando los poros se obstruyen con partículas de suciedad, sebo y células muertas de la piel. La unión de bacterias provoca una reacción inflamatoria, el acné se vuelve rojo, doloroso y se desarrolla una hinchazón local. Para reducir la respuesta inflamatoria del cuerpo, se recomienda hacer un cambio en la dieta.
Es necesario excluir el consumo de grasas y aceites refractarios durante el tratamiento, y aumentar el consumo de alimentos que contengan sustancias antiinflamatorias naturales. Se recomiendan suplementos que contengan zinc, que reduce las glándulas sebáceas y la inflamación.
Medicamentos orales e inyectables para el acné.
El acné no siempre es fácil de tratar. Según la causa y la gravedad del acné, es posible que los tratamientos tópicos no sean efectivos. En tales casos, los médicos recetan una serie de medicamentos orales para tratar el acné: antibióticos, medicamentos hormonales y retinoides.
- Drogas hormonales . A las mujeres se les prescriben anticonceptivos combinados anticonceptivos (estrógeno + progestágeno). Estos medicamentos normalizan el fondo hormonal y son efectivos para el tratamiento del acné. Hay AOC de dosis baja que no causan un aumento de peso no deseado para las mujeres, una disminución de la libido, sino que normalizan el ciclo, eliminan los síntomas del síndrome premenstrual, la migraña menstrual. Sin embargo, se usan solo según lo prescrito por un ginecólogo y requieren una selección individual del medicamento y la dosis para minimizar los posibles efectos secundarios.
- Fármacos antiandrogénicos . Los medicamentos antiandrogénicos se usan para tratar el acné hormonal causado por niveles elevados de andrógenos. Se prescribe espironolactona (Veroshpiron), que tiene actividad antiandrogénica, aunque pertenece a los diuréticos ahorradores de potasio. La espironolactona se recomienda especialmente para mujeres con SOP, ya que puede ayudar no solo a eliminar el acné, sino también otros efectos androgénicos, como el hirsutismo en SOP.
- Antibióticos. En formas graves de acné, se puede prescribir una terapia con antibióticos. Los macrólidos (con mayor frecuencia azitromicina, rara vez eritromicina) o tetraciclinas (doxiciclina) se usan como medicamentos. Al prescribir doxiciclina a mujeres que toman AOC, se debe tener cuidado, ya que algunos AOC no se combinan con este antibiótico.
- inyecciones de cortisona . El acné quístico, una forma grave de acné que a menudo deja cicatrices, se trata con inyecciones de cortisona (la cortisona es un glucocorticoide).
- retinoide . Para el tratamiento del acné, a veces, tanto en mujeres como en hombres, se utilizan preparaciones de retinoides (para administración oral). Estos incluyen productos que contienen isotretinoína (Roaccutane o el genérico ruso Acnecutane). Roaccutane inhibe la actividad y reduce el tamaño de las glándulas sebáceas, además, tiene un efecto antiinflamatorio.
Dado que el sebo es el sustrato principal para el desarrollo de Propionibacterium acnes, la reducción de su producción evita la colonización de estas bacterias, lo que conduce a una disminución del acné. Además, Roaccutane inhibe la división y proliferación excesiva de sebocitos, restablece el proceso normal de diferenciación celular. Por lo tanto, se suprime la hiperqueratosis y se reduce el acné. Se desconoce el mecanismo exacto de la isotretinoína.
Es importante comprender que todos los medicamentos hormonales son estrictamente recetados y se prescriben en ausencia del efecto de otros tratamientos para el acné.