Cómo fortalecer una erección con medicamentos y métodos no farmacológicos?

Disfunción eréctil (disfunción eréctil) – síntomas y tratamiento

¿Qué es la disfunción eréctil (disfunción eréctil)? Analizaremos las causas de la aparición, el diagnóstico y los métodos de tratamiento en el artículo del Dr. Skatov Boris Valerievich, un urólogo con una experiencia de 28 años.

El artículo del Dr. Skatov Boris Valeryevich fue elaborado por la editora literaria Elena Berezhnaya, el editor científico Sergey Fedosov

Skatov Boris Valerievich, andrólogo, urólogo - Krasnoyarsk

Definición de enfermedad. Causas de la enfermedad

Disfuncion erectil – incapacidad prolongada (al menos 6 meses) de un hombre para lograr la tensión del pene suficiente para una relación sexual completa.

El hombre es la única especie biológica de nuestro planeta que puede mantener una erección durante bastante tiempo. La violación de esta capacidad es un problema médico y social importante, lo que lleva a la pérdida de autoestima, conflictos familiares.

Causas internas de la disfunción eréctil

  1. Desordenes cardiovasculares. Una variedad de enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos conducen a violaciones en la esfera íntima (hasta el 65% de los casos): enfermedad isquémica, arritmia cardíaca, hipertensión, afecciones posteriores al infarto de miocardio. La vasoconstricción (aterosclerosis) también es en gran medida inherente a los vasos del falo. No es de extrañar que algunos científicos consideren la disfunción de la potencia como un presagio de patología cardíaca y recomienden comenzar un examen cardíaco lo antes posible si hay problemas en la esfera íntima. También es importante el colesterol alto y el tabaquismo, lo que provoca daños en las paredes de los vasos sanguíneos. Además, los medicamentos para el tratamiento de la hipertensión y las enfermedades cardíacas también pueden causar una disfunción eréctil significativa. [2]
  2. Factor traumático – uno de los principales en el desarrollo de violaciones persistentes de la potencia. Estas son fracturas de los huesos pélvicos, rupturas de la uretra, traumatismo craneoencefálico, daño directo a los cuerpos cavernosos, condiciones posteriores a la cirugía de próstata por adenoma y cáncer. [3]
  3. Trastornos de la conducción nerviosa. Para comprender la profundidad del problema, recomiendo mirar el diagrama de la regulación nerviosa de la erección del Dr. P.G. Schwartz.

El trabajo del cuerpo es normal:

regulación nerviosa de la erección según Schwartz

Según este esquema, existen 14 estructuras de regulación de la erección. La violación en cualquier nivel puede conducir a una variedad de violaciones en la esfera íntima de un hombre. Estas estructuras pueden verse alteradas como resultado de accidentes cerebrovasculares, lesiones, hernias discales, tumores de diversas localizaciones, esclerosis múltiple y otras enfermedades neurológicas. [cuatro]

trastornos de la conducción nerviosa en la disfunción eréctil

Además, existe un grupo de causas asociadas con la alteración de los órganos de secreción interna (causas endocrinas): diabetes mellitus, que provoca daños en los vasos y nervios periféricos, alteración de la glándula tiroides y obesidad. La disminución de los niveles de testosterona también es importante, incluso relacionada con la edad, debido a la fatiga, el desequilibrio hormonal. [5]

La causa de la disfunción eréctil puede ser enfermedades inflamatorias de los órganos genitourinarios (prostatitis, vesiculitis, uretritis).

Causas externas de la disfunción eréctil

El aumento de la radiación de fondo, el trabajo en condiciones de radiación de alta frecuencia y los factores ambientales no pueden ser la causa de la disfunción eréctil. Sin embargo, la disfunción eréctil puede ocurrir debido a los efectos traumáticos de estos factores.

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Etiología psicógena

La causa más común de la disfunción eréctil es el miedo al fracaso, la duda, especialmente a una edad temprana. De gran importancia son los conflictos con una pareja y, por el contrario, incluso las relaciones que conducen a las llamadas relaciones sexuales “habituales”. De gran importancia es el estrés agudo y crónico, la fatiga profesional, que conduce al agotamiento de todo el organismo. En algunos casos, así es como se manifiesta la psicopatología oculta: esquizofrenia, paranoia, estados depresivos. El abuso del alcohol tiene un gran impacto negativo. [una]

Si experimenta síntomas similares, consulte a su médico. No se automedique, ¡es peligroso para su salud!

Síntomas de la disfunción eréctil

síntomas como se manifiestan
Temprano – erección débil (hasta la desaparición completa) nocturna y matutina;
– Disminución del deseo sexual (libido)
– aumento del tiempo entre los juegos previos y la erección;
– “borrado” del brillo del orgasmo, hasta la desaparición de su sensación;
– eyaculación precoz (eyaculación);
– incapacidad para tener relaciones sexuales repetidas;
– problemas asociados con la conducta de las relaciones sexuales “habituales”;
– mayor tiempo de recuperación entre erecciones;
– disminución en el volumen de la eyaculación (la cantidad de esperma liberado durante las relaciones sexuales)
Tarde – incapacidad para lograr suficiente tensión del falo;
– incapacidad para mantener el falo en un estado erecto;
– grado extremo de disfunción eréctil – impotencia total

Patogenia de la disfunción eréctil

en patogenia disfunción eréctil, el papel principal se asigna a la patología del tejido endotelial, que en última instancia conduce a una violación del suministro de sangre a los cuerpos cavernosos del falo. La atrofia vascular juega un papel muy importante, lo que lleva a la esclerosis, el reemplazo de las células sanas de los cuerpos cavernosos con tejido conectivo grueso. Por lo tanto, la gravedad de la disfunción eréctil depende de la combinación de varias causas y del grado de su impacto en los cuerpos cavernosos. [7]

disfunción eréctil

Clasificación y etapas de desarrollo de la disfunción eréctil.

Clasificación de la disfunción eréctil (2017): [7]

I. Psicodependiente:

1. Forma común:

  • alteración general de la susceptibilidad;
  • falta inicial de libido;
  • disminución de la sexualidad relacionada con la edad;
  • violación general de la libido;
  • trastorno crónico;

2. situacional:

a) En relación con una pareja sexual:

  • violación de la libido a una determinada pareja;
  • falta de libido a las preferencias del objeto;
  • supresión de la libido en relación con una relación conflictiva con una pareja;

b) Dudar de sus capacidades:

  • Trastornos disfuncionales (eyaculación rápida);
  • Expectativa de fracaso (duda en el inicio de una erección, la capacidad de mantener una erección);

c) Estrés crónico:

  • Estado de ánimo patológico (pérdida de un cónyuge, pariente, despido del trabajo).

II. Disfunción eréctil asociada a lesiones orgánicas:

  • vascular
  • neurogénico;
  • anatómico;
  • hormonal;
  • medicinal.

tercero Disfunción eréctil polietiológica.

Complicaciones de la disfunción eréctil

  • incapacidad total para lograr al menos cierta tensión del pene (impotencia);
  • Estrés crónico;
  • disminución de la autoestima;
  • violación de la adaptación social;
  • problemas familiares; ;
  • trastornos mentales graves, hasta el suicidio.

Diagnóstico de la disfunción eréctil

El diagnóstico de la disfunción eréctil en los hombres debe comenzar con un historial médico general. En la primera etapa, intentan identificar posibles factores etiológicos, determinar las características individuales de la vida sexual. Por separado, el comportamiento sexual debe señalarse durante las llamadas relaciones sexuales “habituales”. Para ello se utilizan ampliamente diversos cuestionarios y escalas, tales como: el Índice Internacional de Disfunción Eréctil (IIEF-5), la escala de Laurent-Segal, el Perfil de Comunicación Sexual (PSO) y otros. Un examen completo revela la naturaleza del crecimiento del cabello, los defectos del pene y el tamaño de los testículos. De gran importancia es un examen rectal, que permite juzgar el tamaño, la consistencia y la forma de la próstata. [ocho]

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Los pacientes con disfunción eréctil deben determinar el fondo hormonal (testosterona libre y unida, prolactina, estradiol, gonadotropina), determinar el nivel de azúcar en la sangre, la hemoglobina glicosilada, el perfil de lípidos en sangre. Los resultados de estos análisis ayudarán a identificar un cierto tipo de patogénesis de la disfunción. [9]

Prueba farmacológica: se estudia la reacción de los tejidos del pene a la introducción de papaverina, prostaglandinas y otros medicamentos en los cuerpos cavernosos.

El estudio de los reflejos neurológicos de las raíces de la médula espinal también tiene cierto valor diagnóstico.

patogénesis de la disfunción eréctil

Examen de ultrasonido:

  • TRUS (ultrasonido transrectal de la próstata) a través del recto le permite determinar con precisión el tamaño y la estructura de la próstata, diagnosticar prostatitis, tumores benignos y malignos de la próstata. Todos estos factores afectan directa o indirectamente la erección.
  • La dopplerografía de los vasos del falo puede evaluar el flujo sanguíneo, el grado de estrechamiento de las principales arterias y venas durante la erección. Es un factor pronóstico significativo en la disfunción eréctil. [diez]
  • La ecografía de la glándula tiroides revela una violación de la estructura y el tamaño de esta importante glándula, que tiene una gran influencia en el equilibrio general de los niveles hormonales.

Evaluación del estado de los cuerpos cavernosos:

  • La resonancia magnética nuclear del pene ayuda a determinar la disminución del flujo sanguíneo en las áreas fibroso-escleróticas del pene;
  • biopsia del tejido de los cuerpos cavernosos, su estudio histoquímico revela el porcentaje de elementos alterados del tejido cavernoso.

Tratamiento de la disfunción eréctil

Con qué médico contactar

En caso de disfunción eréctil, debe comunicarse con un urólogo-andrólogo. El autotratamiento es inaceptable, ya que esto puede empeorar significativamente la condición.

Inhibidores orales de la fosfodiesterasa tipo 5 para el tratamiento de la disfunción eréctil

Los inhibidores de la fosfodiesterasa-5, que tienen un efecto sobre el óxido nítrico, supusieron una verdadera revolución en el tratamiento de los trastornos de la potencia. Esta sustancia evita la disminución del tono de las venas del pene y, por tanto, mejora la erección. El nombre de la droga milagrosa “Viagra” se preparó hace mucho tiempo y ha estado esperando entre bastidores durante varios años. Este nombre espacioso y agradable se traduce como “el poder de las enormes Cataratas del Niágara”. La hora llegó en 1993, cuando la compañía estadounidense Pfizer descubrió accidentalmente un efecto secundario sobresaliente de un nuevo medicamento para la presión arterial, el citrato de sildenafilo. El fármaco se introdujo muy rápidamente en la práctica clínica amplia y ganó el primer lugar entre los muchos agentes farmacológicos para el tratamiento de la disfunción eréctil. Siguieron nuevas generaciones de inhibidores de la PDE-5. Estos fármacos aumentaron el efecto clínico y minimizaron los efectos secundarios. En primer lugar, estos son Levitra (vardenafil) y Cialis (tadalafil). Los medicamentos pueden mejorar la erección en muchas formas de disfunción eréctil, incluso con niveles bajos de testosterona en la sangre de los hombres. [once]

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Otros medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil

Ahora un poco sobre cómo elevar el nivel de testosterona en el cuerpo. La investigación en esta área se ha llevado a cabo durante muchas décadas, pero aún no se ha producido un avance real. La testosterona no quiere acumularse en el cuerpo masculino, además, los medicamentos son caros y tienen muchos efectos secundarios. De estos, podemos distinguir “Nebido”, un medicamento para inyección intramuscular y “Androgel”, que debe frotarse diariamente en la piel. El uso activo de testosterona y esteroides anabólicos se complica por el uso generalizado de este grupo de drogas en el culturismo y otros deportes de fuerza, lo que hace que sea imposible controlar completamente su uso y distribución. [12]

Psicoterapia

En la mayoría de las formas de disfunción eréctil, la terapia psicosexual es de gran importancia, así como la corrección del estilo de vida, la eliminación o la reducción de los factores vitales adversos. Para obtener asesoramiento, debe ponerse en contacto con un psicoterapeuta.

Dispositivos mecánicos para el tratamiento de la disfunción eréctil

La terapia constrictora de vacío (terapia VOC) juega un cierto papel en el tratamiento de la disfunción eréctil. El mecanismo principal de este tipo de terapia es crear una presión negativa (vacío) sobre los cuerpos cavernosos del pene con la ayuda de dispositivos especiales. Los dispositivos de vacío proporcionan una erección adecuada en el 60% de los casos. [catorce]

Tratamiento quirúrgico de la disfunción eréctil

El tratamiento quirúrgico de la disfunción eréctil se utiliza cuando se han agotado los medios conservadores:

  • la creación de una anastomosis (anastomosis) entre la arteria epigástrica y la arteria lateral del falo se realiza cuando esta arteria se estrecha;
  • las operaciones en las venas del pene se realizan en violación del aparato venooclusivo;
  • La prótesis de pene (implantación de prótesis) es el paso final en el tratamiento de la disfunción eréctil cuando otros métodos son ineficaces. Esta técnica le permite lograr resultados (erección completa) en el 70-80% de los casos. [quince]

Terapia de ondas de choque (SWT), terapia de láser magnético (MLT), terapia de ozono y masaje prostático no tienen eficacia clínica comprobada en el tratamiento de la disfunción eréctil y las razones de su uso son puramente comerciales.

Dieta y actividad física

Una dieta equilibrada y la actividad física juegan un papel importante en la prevención del desarrollo y en el tratamiento de la disfunción eréctil.

Ejercicios físicos tienen como objetivo mejorar la circulación sanguínea en los órganos pélvicos en un hombre (especialmente en personas con un estilo de vida sedentario), mejorando el flujo sanguíneo al pene y los testículos, donde se produce la testosterona, que es necesaria para una erección completa.

Los ejercicios son los más simples: caminar: al menos 6 mil pasos al día, sentadillas (al menos 50 veces al día). El complejo urológico de gimnasia respiratoria Strelnikova mostró un buen efecto. También se utilizan algunos ejercicios de la práctica del yoga: janu shirshasana, paschimotanasana, uttanasana, baddha konasana, dhanurasana.

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ejercicios yóguicos

Masaje

Para el tratamiento y la prevención, el masaje de las áreas pélvica y púbica es bastante efectivo. El masaje activa perfectamente el tono vascular de los órganos genitales masculinos.

Tratamiento con remedios caseros

Varias preparaciones a base de hierbas son interesantes en términos de estimulación leve y acumulación de su propia testosterona. Estos son Altai “Red Root”, African “Vuka-Vuka” y “Yohimbe”, Thai “Butea Superba” y otros remedios naturales. Sin embargo, la proporción de efectividad de estos agentes no está clara y los ensayos clínicos no se han llevado a cabo en la medida en que deberían. [13]

Pronóstico. Prevención

El pronóstico de la eficacia de la terapia para la disfunción eréctil depende del factor etiológico, el descuido del proceso (el grado de fibrosis de los cuerpos cavernosos) y la edad del paciente. Los métodos modernos de tratamiento permiten, básicamente, restaurar la potencia. Incluso si la terapia es ineficaz, se puede lograr una erección quirúrgicamente.

Prevención:

  1. Evitar los malos hábitos– uso de nicotina, bebidas alcohólicas, drogas, masturbación y otros.
  2. Juega un papel muy importante actividad física. Requiere educación física constante, ya que la disfunción eréctil se desarrolla como resultado de un estilo de vida inactivo. Esto conduce a la congestión en la próstata y otros órganos masculinos. Las sentadillas regulares se consideran muy efectivas. Se recomienda realizar 60-90 por día. Esto ayuda a normalizar la circulación sanguínea en los vasos de la pelvis pequeña. Una forma muy efectiva de prevención es alternar la tensión y relajación de los músculos del perineo. Excelentes resultados en la lucha contra la erección insuficiente da caminar, correr.
  3. Nutrición equilibrada juega un papel principal en la prevención de la disfunción eréctil. Por lo tanto, los mariscos son ricos en oligoelementos esenciales como potasio, zinc, magnesio, calcio y ácidos omega, que son esenciales para una erección completa. Son especialmente ricas en ostras, cangrejos, caviar rojo, caballas, platijas, crustáceos marinos. La miel y las nueces contienen una cantidad significativa de zinc, aumentan la inmunidad, previenen el desarrollo de prostatitis y aumentan la fuerza masculina. El perejil y los espárragos tienen importantes reservas de tocoferol, el antioxidante más fuerte que tiene una función reguladora en relación con la potencia. Para la fuerza masculina, las especias como el cardamomo, el jengibre y el pimiento rojo son únicas. Son ricos en vitaminas E, C, B2, B6, que ayudan a mejorar el flujo sanguíneo a los órganos masculinos, favorecen una erección completa.
  4. Diagnóstico oportuno y tratamiento de enfermedades inflamatorias. zona urinaria.

Todas estas medidas preventivas ayudarán a posponer la disfunción eréctil, hasta la edad más venerable.

El trastorno de la potencia es un problema de uno de cada dos hombres mayores de cuarenta años.

El trastorno de la potencia es un problema de uno de cada dos hombres mayores de cuarenta años.

Es difícil para los especialistas en este campo determinar la causa general de la enfermedad, ya que la disfunción eréctil es causada por trastornos físicos y mentales completamente diferentes y, a veces, por sus complejos. Los factores de riesgo incluyen cualquier trastorno neurológico y efectos secundarios de medicamentos, hipertensión, problemas cardiovasculares, alcohol, diabetes y prostatitis.

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Los medios modernos utilizados en el tratamiento profesional son bastante efectivos, pero muchos hombres, avergonzados, no quieren ir a un urólogo y automedicarse sin éxito. Vale la pena señalar que los urólogos y andrólogos tienen muchas posibilidades de ayudar a los pacientes con sus problemas, pero solo si no comienzan antes de la impotencia. Por lo tanto, ¡no tire!

Violación de la potencia: ¿qué es?

La disfunción eréctil o potencial es una condición específica en la que el pene es capaz de tener una erección, pero el grado o la duración de la erección no proporciona una vida sexual equilibrada para ambas partes. Dependiendo de la causa, la disfunción eréctil puede ser temporal o crónica.

Los problemas de erección se vuelven más comunes con la edad. Pero hay casos en que las fallas ocurren en hombres más jóvenes. Un problema común es cuando, debido a un bajo rendimiento oa la eyaculación precoz, las relaciones sexuales solo son posibles durante unos minutos. También sucede que la eyaculación se produce antes o inmediatamente después de entrar en la vagina, lo que hace que la mujer experimente una incomodidad importante.

En algunos hombres, la baja potencia está asociada con características genéticas: el tamaño pequeño del pene, una forma inusual o anormal del órgano, que hace que sus genitales sean casi incapaces de penetrar en la vagina de la mujer.

Disfuncion erectil

Todos estos problemas ahora se tratan con éxito. Por ejemplo, existen implantes especiales para cirugía de pene que se pueden insertar a través de cirugías menores. Popular método de fisioterapia al vacío. Se han desarrollado muchos medicamentos diferentes que eliminan la barrera psicológica y alargan las relaciones sexuales.

Naturalmente, el autotratamiento de tales problemas es simplemente imposible. El diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la potencia debe ser realizado exclusivamente por un urólogo-andrólogo experimentado.

¿Es posible mejorar la potencia haciendo contactos con mujeres mucho más jóvenes que sus años?

Desafortunadamente, cambiar de mujer no es una cura. Además, los hombres entre 45 y 55 años que luchan con ataques de pánico debido a la edad y el miedo a perder su estatus sexual solo exacerbarán sus propias situaciones desafortunadas si creen que su disfunción eréctil no tratada se está resolviendo con una nueva relación.

¿Por qué la mayoría de los hombres son reacios a ver a un médico?

Sorprendente e ilógicamente, pero los hombres que tienen problemas de potencia no acuden al urólogo, porque piensan que la disfunción eréctil está provocada por una patología orgánica grave. Aquellos. no tienen miedo al diagnóstico y al tratamiento, ¡sino al diagnóstico!

Algunos pacientes no creen que un urólogo pueda ayudar con un tema tan delicado. Y en vano Ahora bien, este problema se comprende bien y ya existen curas para casi cualquier condición que se considere anormal y conduzca a la disfunción eréctil.

Sin embargo, el tratamiento solo se puede prescribir individualmente, por lo que debe ser valiente y acudir al examen. Con base en los resultados, el médico definitivamente seleccionará un tratamiento adecuado para el paciente en términos de edad, forma de aplicación y otros parámetros.

Causas de los trastornos de potencia

El trastorno potencial o disfunción eréctil va de la mano con los siguientes factores:

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