Cómo funcionan los medicamentos que mejoran la calidad del espermograma?

Morfología espermática: ¿cómo mejorar el rendimiento?

La condición en la que se altera la formación y maduración de los gametos masculinos se llama teratozoospermia. Se caracteriza por un deterioro de los parámetros morfológicos en más de la mitad de los espermatozoides. Tales células no pueden llegar al óvulo para la fertilización. Si el esperma dañado fertiliza el gameto femenino, entonces el embrión se forma no viable, lo que conduce al aborto espontáneo en los primeros períodos de gestación. ¿Es posible mejorar la morfología del espermograma con este problema? ¿Qué métodos son más efectivos?

Urólogo – andrólogo, Ph.D.

Experiencia laboral de 19 años.

El artículo fue revisado por el Director General Adjunto, obstetra y ginecólogo Dmitry Viktorovich Dmitriev.

¿Qué significa un recuento de espermatozoides malo?
Características físicas del espermograma
Los principales indicadores del espermograma.
Cómo mejorar el espermograma
Indicaciones terapéuticas
Una nutrición adecuada
Terapia de drogas
Estilo de vida y prevención
¿Sin tiempo para leer?

1. tratamiento de la enfermedad subyacente

¿Qué significa un espermograma malo?

Este problema es especialmente relevante para los residentes de megaciudades con un ambiente contaminado y un ritmo de vida ajetreado. Un espermograma se considera malo, lo que indica la inadecuación de los espermatozoides para la fertilización. Puede haber muchas razones: mala morfología de los espermatozoides, disminución del volumen del eyaculado, baja motilidad o agregación de espermatozoides. Incluso con violaciones de la morfología de los espermatozoides en los análisisun hombre puede embarazar a una mujer. Pero cuanto peores sean sus resultados, menores serán las posibilidades de lograr un embarazo. Los principales indicadores del espermograma con sus valores normales se enumerarán a continuación.

Características físicas del espermograma

  • Volumen
    Se considera que la norma es un volumen de 1,5 ml o más después de 3-5 días de abstinencia sexual. Con un volumen menor de eyaculación, es poco probable que conciba un hijo.
  • Tiempo de licuefacción.
    No debe ser más de 60 minutos. Si el semen tarda más en licuarse, esto indica una disfunción prostática.
  • Viscosidad.
    El asistente de laboratorio levanta el esperma con un palo y ve cuánto tiempo se forma el hilo. Normal: no más de 2 cm. La altura estándar del hilo para la mayoría de los hombres es de 0,5 a 1 cm.
  • Acidez (pH).
    Indicador no informativo. Puede variar debido a procesos inflamatorios, pero también depende de la nutrición, la actividad física y otras características del estilo de vida. El pH normal de los espermatozoides es de al menos 7,2.
  • Color y olor.
    Están indicados en la transcripción del espermograma, pero no tienen significado clínico. No se ha establecido la influencia del color u olor del semen en la fertilidad masculina.
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La morfología de los espermatozoides no se estudia en esta etapa. Luego, el asistente de laboratorio examina el esperma bajo un microscopio. Esta es una de las etapas más importantes de la investigación. Da la mayor información sobre cuál es la morfología de los espermatozoides.

Sedimentación del semen en una centrífuga

Sedimentación del semen en una centrífuga

Características físicas y químicas del espermograma

Características físicas y químicas del espermograma

Los principales indicadores del espermograma.

  • la concentración de espermatozoides en un mililitro de eyaculado es normalmente de al menos 15 millones/ml;
  • el número total de espermatozoides – de 40 millones;
  • viabilidad (porcentaje de espermatozoides vivos) – no menos del 58%;
  • aglutinación – ausente (si está presente, también se indica el área y el grado de aglutinación);
  • agregación de espermatozoides – ausente;
  • células de espermatogénesis (espermatozoides inmaduros) – del 2 al 4%;
  • leucocitos: se permite hasta 1 millón / ml, todo lo que dice más sobre la inflamación activa;
  • macrófagos (un tipo de glóbulos blancos) – no;
  • cuerpos amiloides – no;
  • eritrocitos (indica sangre que ingresa al semen) – no;
  • granos de lecitina – mucho.

En esta etapa, usted puede ver algunos cambios en la morfología de los espermatozoides, por ejemplo, una doble cola o un acrosoma mal formado. Pero lo mejor es estudiar la morfología de los espermatozoides después de teñir el frotis. El médico también evalúa la motilidad de los espermatozoides.

Según este indicador, se dividen en 4 categorías, indicadas por las letras del alfabeto latino:

  • A – con un movimiento de avance rápido.
  • B – con un movimiento de avance lento.
  • C – sin movimiento de traslación (moviéndose en el lugar).
  • D – células sexuales masculinas inmóviles.

Normalmente, el número de espermatozoides de la categoría A debe ser del 32% o más, categoría A + B: del 40%. Las categorías C y D también se indican como un porcentaje. No son capaces de fertilizar óvulos, por lo que cuantos menos espermatozoides, mejor. También definido morfología del esperma. El porcentaje de formas morfológicamente normales debe ser del 4% o más. Para estudiar la morfología de los espermatozoides también se utiliza el método de Kruger.

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Opinión del médico

En presencia de morfología pobre, formas patológicas, el número de espermatozoides con patología de la cabeza, flagelo, cuello, así como espermatozoides con caída citoplasmática, se indica como un porcentaje. Para mejorar la calidad del esperma, debe saber qué indicadores específicos se violan y por qué motivo.

Médico urólogo – andrólogo

patologías espermáticas

Posibles defectos morfológicos de los espermatozoides

Posibles defectos morfológicos de los espermatozoides

¿Cómo mejorar el espermograma?

Antes de prescribir el tratamiento, se realiza un diagnóstico exhaustivo que permite identificar el factor etiológico que ha modificado la morfología del eyaculado. El examen principal espermograma con morfología de Kruger y prueba MAR. En la mayoría de los casos, esto es suficiente para que el médico vea una imagen completa de la enfermedad y establezca las causas. Si es necesario, se prescribe un examen de ultrasonido de los órganos genitourinarios, un panel hormonal y un estudio genético.

Lea más sobre la norma y la decodificación del espermograma de Kruger en este material – nota. altravita-ivf.ru).

Cuando la estructura de los gametos cambia en el contexto de un proceso infeccioso, se indican medicamentos antibacterianos, antiinflamatorios y sintomáticos. Con trastornos endocrinos, se usan medicamentos que normalizan el estado hormonal. Muy a menudo, los cambios patológicos en la esfera reproductiva se observan en la diabetes mellitus, las enfermedades de la tiroides y la insuficiencia suprarrenal. En caso de daño en el tracto urinario, oncología del sistema genitourinario, adenoma de próstata, se realiza un tratamiento quirúrgico y luego reparador. De acuerdo a los resultados se evalúa la capacidad fertilizante de los espermatozoides.

Con defectos genéticos en los gametos debido a la predisposición hereditaria, las formas de resolver el problema se consideran individualmente.

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Indicaciones terapéuticas

Para influir en la morfología de los espermatozoides, se necesita un conjunto de medidas. No hay una sola manera de arreglar la situación. La terapia para la teratozoospermia tiene como objetivo restaurar la estructura de las células germinales.

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Operan en cuatro áreas principales:

  • Tratamiento de la enfermedad subyacente, contra la cual se desarrolló la teratozoospermia.
  • Nutrición completa, incluidas las vitaminas y minerales necesarios, sin los cuales no se produce la espermatogénesis normal.
  • Tratamiento farmacológico para mejorar la calidad del líquido seminal.
  • Llevar un estilo de vida saludable y activo.

Las medidas terapéuticas, seleccionadas individualmente, ayudarán a mejorar la calidad de los espermatozoides y restaurar la función reproductiva.

Una nutrición adecuada

La avitaminosis, una deficiencia de minerales en los alimentos, contribuye a la interrupción de la espermatogénesis, cambios en la estructura de las células y la producción de esperma, y ​​la formación de gametos defectuosos. Para mejorar la composición morfológica del líquido seminal es necesaria una dieta de alta calidad.

Se recomienda utilizar productos:

  • con un alto contenido de ácido ascórbico y tocoferol (vitamina E): verduras, frutas, verduras;
  • rico en zinc (uno de los componentes principales para una espermatogénesis saludable): mariscos (pescado azul marino, calamares, ostras), carne (ternera, cerdo), verduras (zanahorias, pimientos, ajo), nueces, chocolate;
  • que contiene vitamina B9 (ácido fólico): plátanos, frijoles, hígado, melón, lentejas, albaricoques, guisantes, champiñones;
  • con una alta composición de coenzima Q10: carne de pollo, huevos de gallina, sardinas, aceite de soja, cereales integrales;
  • con L-carnitina: cordero, conejo, pato, ganso, crustáceos, arenque, hígado de bacalao, leche;
  • con arginina: soja, piñones, cacahuetes, huevo en polvo.

Es necesario limitar el consumo de alimentos demasiado grasos y picantes, bebidas con cafeína y carbonatadas, comidas precocinadas. Elimina el alcohol por completo.

Productos para mejorar el espermograma

Productos para mejorar el espermograma

Terapia de drogas

Si una dieta y los cambios en el estilo de vida no son efectivos, entonces se recetan medicamentos adicionales que estimulan la espermatogénesis, mejoran la composición de los espermatozoides y aumentan la fertilidad.

Estos fondos incluyen:

  • Suplementos dietéticos que contienen biocomponentes altamente activos diseñados específicamente para mejorar la salud de los hombres;
  • El ácido fólico está involucrado en la formación de ADN, ARN, ayuda a reducir la cantidad de espermatozoides con un juego de cromosomas incorrecto. En combinación con vitaminas B (B6, B12), se utiliza en el tratamiento de la infertilidad. En combinación con la vitamina E, estimula la producción de líquido seminal, aumenta la cantidad de eyaculación;
  • preparaciones que contienen yodo (Jodomarin);
  • estimulantes para la producción de gonadotropinas (Klostilbegit);
  • el ácido succínico ayuda a eliminar el desequilibrio energético, aumenta la resistencia al estrés, activa el sistema inmunológico, reduce la toxicidad de las drogas, aumenta la eficiencia;
  • medicamentos que mejoran la calidad de los espermatozoides;
  • el zinc regula los niveles de testosterona, la maduración de los gametos;
  • el cobre es un componente del esperma, un componente estructural de las colas;
  • la coenzima Q10 tiene un efecto metabólico antioxidante sobre el espermatoplasma;
  • el selenio regula la función de los gametos masculinos;
  • calciferol (vitamina D): con su falta, se inhibe la formación de espermatozoides.
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Fisioterapia bien establecida, masaje prostático. Los procedimientos se llevan a cabo estrictamente de acuerdo con la prescripción médica en ausencia de contraindicaciones. Para una recuperación completa, los suplementos dietéticos y los complejos de vitaminas y minerales se usan en un curso continuo, cuya duración la determina el médico tratante. Para obtener un efecto terapéutico, no puede interrumpir el curso por su cuenta, aumentar la duración, cambiar la dosis y el régimen de toma de medicamentos.

En ausencia de resultados positivos del tratamiento, está indicada la FIV con ICSI. El procedimiento implica la introducción de material genético paterno en el óvulo de la madre mediante una aguja especial.

La esencia de ICSI

La esencia de ICSI

Estilo de vida y prevención

Para restaurar la función reproductiva, los hombres con cambios morfológicos en los gametos deberán reconsiderar su estilo de vida.

Lo que necesita ser cambiado o ajustado:

  • dejar de fumar;
  • no beba alcohol, especialmente en vísperas de intentos de concebir descendencia;
  • equilibrar la nutrición incluyendo alimentos saludables en la dieta;
  • no puede comer en exceso, morir de hambre, seguir dietas estrictas;
  • la regularidad de las relaciones sexuales es importante. 2-3 veces a la semana es la cantidad óptima de contacto íntimo para la formación saludable de espermatozoides. Los espermatozoides maduran durante 72 a 75 días, por lo que las relaciones sexuales raras reducen la movilidad celular, las relaciones sexuales frecuentes interfieren con la maduración de los gametos;
  • las visitas frecuentes a baños de vapor, saunas, baños, tomar baños calientes conducen al sobrecalentamiento del escroto. Cuando sube la temperatura en el escroto, las células no pueden madurar normalmente;
  • no use ropa interior sintética ajustada, jeans ajustados que dificulten el movimiento;
  • tratar las enfermedades de manera oportuna para evitar que el proceso se vuelva crónico;
  • aumentar la resistencia al estrés, limitar la exposición a situaciones estresantes si es posible;
  • no tomes drogas por tu cuenta. Unos días antes de intentar concebir, limite la medicación o rechace por completo. Si los medicamentos se usan constantemente, debe advertir al médico;
  • estar vacunado contra la parotiditis epidemiológica;
  • sea ​​físicamente activo durante el día, pero no trabaje demasiado;
  • controlar el peso corporal;
  • excluir cargas deportivas demasiado altas;
  • minimizar los efectos tóxicos de los factores nocivos en el trabajo.
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El diagnóstico precoz de anomalías congénitas y el tratamiento oportuno es la prevención de la infertilidad. Un hombre adulto necesita someterse a exámenes preventivos por un andrólogo o urólogo para identificar problemas y eliminarlos para que no haya consecuencias negativas para la función reproductiva. El futuro padre debe descansar lo suficiente para que el cuerpo tenga tiempo de recuperarse. Al eliminar los factores negativos, se puede lograr un embarazo natural si no hay desviaciones severas en la salud reproductiva. Ante la ineficacia de los métodos terapéuticos para mejorar la calidad de los espermatozoides, se recurre al TRA.

  1. Sociedad Rusa de Urología: Directrices clínicas. Infertilidad masculina, 2019.
  2. GR Dohle, T. Diemer, A. Giwercman, Jungwirth, Z. Kopa, C. Krausz: Infertilidad masculina, 2011.
  3. Carta del Ministerio de Salud de la Federación Rusa del 15 de febrero de 2019 N 15-4 / I / 2-1218.
  4. VN Shirshov: El estado actual del problema de la infertilidad masculina: una revisión de las guías clínicas de la Asociación Europea de Urología, 2016.
  5. Nuevos estándares de la OMS de 2010 (5ª edición) para la evaluación del semen humano. Mahmood Morshedi Ph.D., HCLD (ABB).
  6. Artifeksov S.B. Aspectos andrológicos del matrimonio infértil // Urol. nefrol. 1996. – N4.
  7. Diagnóstico y tecnologías de laboratorio médico: un manual. Tecnologías de laboratorio médico / Ed. AI. Karpishchenko. San Petersburgo: Intermedica, 1998.
  8. Guía de andrología / Ed. O. L. Tiktinsky. L.: Medicina, 1990.

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