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Depresión, antidepresivos, disfunción sexual e impotencia

desorden depresivo, en términos de prevalencia dentro de la población, ocupa uno de los principales lugares entre todos los trastornos mentales. El aumento general en la incidencia de la enfermedad, en los últimos años, está asociado con la expansión de oportunidades para buscar ayuda en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad.

Según las estadísticas, alrededor del 20% de la población busca ayuda con los síntomas de una enfermedad depresiva, pero solo un pequeño porcentaje completa el curso del tratamiento. Hay muchas negativas a tomar terapia antidepresiva, una de las razones más comunes es “disfunción sexual o sexual”. Analizaremos este efecto secundario de la terapia antidepresiva en detalle en este artículo.

Tratamiento de la depresión

La depresión no es solo un trastorno mental, sino también somático (corporal).

En muchos casos, son las “quejas corporales” (fatiga crónica, trastornos del sueño, disminución del apetito, sensación de pesadez en el pecho, inestabilidad autonómica y disfunción sexual) las primeras señales de una depresión incipiente. Por esta razón, casi todos los pacientes, antes de visitar a un psiquiatra, se someten a un examen completo en la red médica general para excluir enfermedades de los órganos internos.

Antidepresivos

Los antidepresivos son medicamentos utilizados para tratar la depresión que afectan los niveles de los neurotransmisores serotonina, norepinefrina y dopamina. Estos medicamentos tienen un efecto predominante en el estado de ánimo patológicamente reducido (efecto depresivo), en individuos sanos no provocan un aumento del estado de ánimo. Cuando se usan correctamente, los antidepresivos son extremadamente efectivos en el tratamiento de muchas enfermedades mentales. Los antidepresivos, como cualquier sustancia psicoactiva (sustancia que actúa a nivel del sistema nervioso central), tienen una serie de efectos secundarios. Tomar antidepresivos puede causar una amplia gama de efectos secundarios, desde boca seca hasta problemas intestinales y aumento de la ansiedad. A menudo, es difícil para los pacientes diferenciar entre los efectos secundarios y los síntomas de la propia enfermedad.

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Disfunción sexual e impotencia.

La disfunción sexual y la impotencia son un signo característico de un estado depresivo y la razón principal del incumplimiento del régimen de terapia (a partir de “vacaciones terapéuticas” durante 1-2 días hasta el rechazo total del tratamiento). La función sexual debe evaluarse activa y objetivamente al inicio (antes de la medicación), a intervalos regulares durante el tratamiento y después de que se haya suspendido el tratamiento.

Tratamiento de la depresión

El efecto de los antidepresivos en la función sexual.

Las razones por las que los antidepresivos causan efectos secundarios sexuales no se comprenden completamente. Quizás se deban al hecho de que cada fármaco actúa individualmente en el organismo. La sexualidad es compleja e involucra muchos procesos psicológicos y fisiológicos. Los neurotransmisores, incluidos la serotonina, la norepinefrina, la dopamina, la acetilcolina, el GABA, el óxido nítrico y la oxitocina, juegan un papel en la función sexual normal. En particular, la excitación sexual y la erección están asociadas con el sistema nervioso parasimpático, mientras que el sistema nervioso simpático dependiente de acetilcolina y norepinefrina está más asociado con la eyaculación.

Diferentes grupos de antidepresivos tienen diferentes efectos sobre la función sexual, más a menudo este efecto secundario es característico del grupo de antidepresivos tricíclicos (amitriptilina y anafranina) y los ISRS (fluoxetina, zoloft, paxil, escitalopram, etc.). En menor medida, los fármacos del grupo AIOS (trittiko), los antidepresivos tetracíclicos (mirtazapina), los agonistas del receptor MT1 (valdoxan) y un antidepresivo atípico (brintellix) afectan la función sexual.

Base para la disfunción sexual

Muchas enfermedades y sus tratamientos contribuyen a la disfunción sexual, como los medicamentos para el tratamiento de la hipertensión, la epilepsia, ciertos neurolépticos y medicamentos hormonales (anticonceptivos, antiandrógenos, esteroides). El alcohol, las drogas, los estimulantes y los alucinógenos también afectan la función sexual. La depresión en sí, la diabetes mellitus, la aterosclerosis, las enfermedades cardíacas, el estado del sistema nervioso central periférico pueden conducir a una disminución de la función sexual.

Cuando se habla de disfunción sexual como un efecto secundario de la terapia con medicamentos, es importante comprender la reversibilidad de esta afección, en algunos casos los pacientes experimentan un efecto secundario similar dentro de las primeras semanas o meses de iniciado el tratamiento. El tratamiento de la disfunción sexual causada por antidepresivos requiere un abordaje individual (consideración de otras causas, reducción de dosis, adición de un fármaco para corregir un efecto secundario, cambio a otro antidepresivo u otro tipo de terapia, etc.).

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Suspender la medicación debido a los efectos secundarios sexuales es un problema común, pero para la mayoría de las personas significa el regreso de la depresión. Si usted o su pareja tiene este efecto secundario, consulte a su médico para una consulta, discuta este problema con él de manera confidencial, recuerde que si el problema tiene solución, entonces no debe preocuparse.

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