Cómo se manifiesta el exceso de testosterona en los hombres?

La testosterona es una de las principales hormonas masculinas, la hormona sexual. Cabe señalar que en cierta cantidad también está presente en las mujeres, sin embargo, tiene un efecto especial en el hombre.

¿Qué afecta la testosterona?

Por supuesto, en primer lugar, para el pleno desarrollo del sistema reproductivo masculino: el desarrollo del pene y los testículos.

  • Proporciona producción de esperma, la formación de espermatozoides, asegura la fertilidad de un hombre (Fertilidad)
  • Afecta la libido (el mismo instinto que es responsable de la atracción y la pasión en el cuerpo masculino) y, en consecuencia, afecta el comportamiento sexual, actividad sexual hombres
  • Crecimiento de barba y bigote, crecimiento de vello en el pecho, abdomen, etc. también ocurre bajo la influencia de la testosterona.
  • Afecta la tasa de formación de tejido muscular.
  • Afecta el comportamiento de un hombre (rendimiento, grado de agresión, etc.)

Te contaré un ejemplo de la práctica, que demuestra muy claramente cómo los saltos de testosterona afectan a un hombre. Uno de mis pacientes, no mucho antes de que lo conociéramos, pasó las pruebas de hormonas, vio que la testosterona estaba en el límite inferior de la norma y decidió corregir la situación por su cuenta. Una persona inteligente y educada, lo leí en Internet, pensé, compré y usé un medicamento que antes se vendía en una farmacia sin receta. Aproximadamente un día después, sentí un fuerte deterioro en el bienestar. Comenzó a tener ataques de sudoración, escalofríos, letargo, completa apatía por la vida, que fue reemplazada por arrebatos periódicos de agresión, aumento de la excitabilidad. Cabe señalar que algunas preparaciones inyectables de testosterona crean un depósito en el tejido muscular y se liberan gradualmente durante varios meses después de finalizar el fármaco. Durante tres meses, mi futuro paciente apenas pudo trabajar. Al inyectarse, quería mejorar la función eréctil, aumentar la vitalidad y, de paso, combatir el exceso de peso. Y como resultado, durante tres meses se condujo a sí mismo a un estado terrible.

Con un nivel normal de testosterona, un hombre ciertamente se siente bien. ¿Qué es un nivel normal? Promedio normas de testosterona para un hombre es 12-33 nmol/l (345 – 950 ng/dl).

  • edad de un hombre: después de 25-30 años, la producción de hormonas comienza a disminuir en aproximadamente un 1% por año.
  • nivel de actividad física.
  • condiciones de salud (varias enfermedades crónicas, obesidad, diabetes, etc. empeoran la situación)
  • salud psicológica: el mismo estrés notorio afectará negativamente la producción de testosterona.
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La testosterona baja puede manifestarse como:

  • sudoración, sofocos;
  • violación del crecimiento del vello en la cara, en las axilas;
  • aumento de senos – el llamado. ginecomastia;
  • disminución de la fuerza física;
  • estado de ánimo inestable, con cambios frecuentes;
  • fatigabilidad rápida, letargo;
  • tendencia a la depresión;
  • trastornos del sueño;
  • disminución de la libido (deseo);
  • sensación disminuida durante el orgasmo;
  • eyaculación precoz
  • disfunción eréctil hasta impotencia;
  • reducción del tamaño de los testículos, etc.

Ni siquiera he enumerado todos los síntomas que pueden indicar una disminución en los niveles de testosterona. Ahora pensemos: ¿cuánto tiempo se pueden tolerar tales síntomas, dado que su intensidad aumenta gradualmente? Así es, no puede notar el agravamiento de la situación durante mucho tiempo.

Causas de la deficiencia de testosterona

  • Una determinada enfermedad: diabetes, hipertensión, asma bronquial y muchas otras.
  • Lesiones
  • Testosterona reducida debido a la medicación: se sabe que algunas drogas afectan negativamente la producción de testosterona.
  • Años. Como se mencionó anteriormente, los niveles de testosterona disminuyen después de los 30 años.
  • Estilo de vida sedentario.
  • Abuso de alimentos grasos – comida rápida, por ejemplo.
  • Violaciones del sistema hipotálamo-pituitario responsable de la producción de hormonas.
  • Tabaquismo, alcoholismo.
  • Aumento del estrés mental.

Sabemos cómo determinar la insuficiencia de testosterona. Sabemos o suponemos por qué surgió. Queda por entender, ¿qué hacer con eso?

Bueno, en primer lugar, para determinar el verdadero estado de cosas y realizar pruebas de hormonas.

En segundo lugar, averigüe la razón del cambio en los niveles hormonales.

En tercer lugar, elija la terapia correctiva.

El resultado del tratamiento será una mejora significativa en la calidad de vida de un hombre.

A menudo se pregunta si es posible aumentar la testosterona con la ayuda de una nutrición especial.

La buena alimentación y el entrenamiento físico, especialmente con pesas, no es lo principal, pero sí un elemento importante en el proceso de aumento de la testosterona.

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El zinc, el selenio, el calcio y el magnesio son de gran importancia en la síntesis de testosterona, por lo que tiene sentido comer regularmente alimentos que contengan estas sustancias. Sin embargo, solo con la ayuda de la dieta, no se puede lograr al menos un aumento significativo en los niveles de testosterona. Aquí para mantener el nivel, sí. Además, el ejercicio de fuerza aumenta la eficacia de una serie de fármacos.

Aumento de testosterona

Este es el tipo de situación en la que más no es mejor. Porque un exceso de testosterona también afecta negativamente el estado físico y mental de los hombres. Esto se expresa de la siguiente manera:

  • vello corporal excesivo;
  • pérdida de cabello en la cabeza;
  • sarpullido, acné;
  • excitabilidad nerviosa excesivamente alta, brotes de agresión;
  • atrofia testicular, atrofia testicular.

El procedimiento para niveles elevados de testosterona: examen, luego corrección.

platonov dmitry borisovich,
Médico Jefe de la Clínica NEON,
Urólogo-andrólogo.

CENTRO MÉDICO “CLINICA NEON”
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Hiperandrogenismo en hombres – diagnóstico y tratamiento

Hiperandrogenismo en hombres - diagnóstico y tratamiento

El hiperandrogenismo es una enfermedad que se caracteriza por una producción excesiva de hormonas sexuales o por una sensibilidad excesiva de los receptores de la piel a estas sustancias.

Tanto las mujeres como los hombres están enfermos. Si el hiperandrogenismo femenino conduce a la infertilidad, entonces el masculino, a la ginecomastia y la disfunción eréctil.

El efecto de los andrógenos en el cuerpo masculino.

Los andrógenos son hormonas sexuales masculinas que en los hombres se producen en los testículos y en la corteza suprarrenal. Los andrógenos corrigen el grado de excitabilidad de los centros psicosexuales del sistema nervioso central, aumentan el deseo sexual (libido) en los hombres, la fuerza y ​​frecuencia de las erecciones del pene.

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Los andrógenos regulan el desarrollo de las características sexuales secundarias masculinas:

  • determinar el crecimiento del vello en el cuerpo y la cara según el patrón masculino,
  • estimular la transformación del vello del cuerpo y la cara en terminal,
  • causar un aumento en la secreción de las glándulas sudoríparas y un cambio en el olor del sudor,
  • corregir un aumento en el tamaño del pene y los testículos, saturación de la piel de los pezones y el escroto con pigmento, el desarrollo de pliegues de la piel en el escroto,
  • un aumento en el tamaño de la glándula prostática y la cantidad de secreción producida en ella,
  • engrosamiento y descenso de la voz,
  • desarrollo esquelético masculino.

La testosterona tiene un doble efecto: favorece la formación de proteínas del músculo esquelético y, en cierta medida, del músculo liso miocárdico, ayuda a reducir el contenido graso y lo distribuye correctamente. Así es como se manifiesta la actividad anabólica de la testosterona. También afecta el desarrollo de las características sexuales secundarias masculinas. La testosterona afecta el crecimiento inicial del pene, la glándula prostática, el crecimiento y desarrollo de las vesículas seminales masculinas. Con la participación de la testosterona, también se desarrollan las características sexuales secundarias de un hombre: la colocación y la densidad del cabello, el engrosamiento de la voz, etc. Así es como se manifiesta la actividad androgénica de la hormona testosterona.

Causas del hiperandrogenismo en los hombres

¿Cuáles son las causas del hiperandrogenismo en los hombres? Las siguientes enfermedades conducen a esta patología:

  • patología de los órganos endocrinos,
  • tumores de las glándulas genitales y tiroideas, pancreatopatía, timoma,
  • tumores suprarrenales.

Hiperandrogenismo puberal en hombres

El hiperandrogenismo puberal puede ser absoluto y relativo. Con hiperandrogenismo absoluto, el nivel de testosterona libre no supera el límite superior de la norma o lo supera. En el caso de hiperandrogenismo libre, los niveles de testosterona no superan el límite superior de la normalidad. Hay un aumento en la conversión de andrógenos en la periferia. Como regla general, esto ocurre en niños pequeños con un físico asténico, con tejido adiposo subcutáneo leve. En este caso, hay una relativa falta de niveles de estrógeno y un aumento significativo en la cantidad de testosterona libre. La sensibilidad individual de los receptores a los andrógenos aumenta.

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Los niños con hiperandrogenismo desarrollan diversas condiciones patológicas: comienzan la pubertad temprano, aparece el acné.

Hiperandrogenismo en hombres adultos

El hiperandrogenismo en hombres en la edad adulta puede manifestarse por acné, agrandamiento de los senos y disfunción eréctil.

Si el acné aparece en hombres adultos, esta condición no debe considerarse como una variante de la norma fisiológica. Varias manifestaciones de esta enfermedad pueden ocurrir con una sobredosis durante el tratamiento con medicamentos, debido a la diabetes mellitus existente, el síndrome de Itsenko-Cushing y los tumores malignos de la corteza suprarrenal.

Como resultado de la ingesta descontrolada de ciertos medicamentos, puede ocurrir hiperandrogenismo iatrogénico. Estos son esteroides, gestágenos, fármacos antigonadotrópicos y dopantes, glucocorticoides, tranquilizantes y otros medicamentos. La ginecomastia es una enfermedad en la que se produce un aumento del tejido mamario en los hombres. La ginecomastia ocurre como resultado de trastornos hormonales desarrollados. La ginecomastia puberal se desarrolla en más de la mitad de los niños de 10 a 14 años. Suele ser bilateral, a veces acompañada de secreciones de calostro de los pezones. Es causado por un aumento temporal en los niveles de andrógenos. Tal ginecomastia se resuelve por sí sola después de seis meses o un año. Si la ginecomastia, que surgió durante el período puberal, persiste durante al menos dos años, también se denomina ginecomastia puberal estable.

La ginecomastia en hombres mayores ocurre entre los 50 y los 80 años porque la cantidad de testosterona producida por los testículos disminuye con la edad.

En algunos casos, la ginecomastia masculina puede ser una manifestación de enfermedades graves. La ginecomastia en algunos hombres es causada por cáncer de pulmón broncogénico, un aumento en la producción de estrógeno (hiperandrogenismo) en tumores testiculares malignos. Este síntoma ocurre con el verdadero hermafroditismo, adenoma o carcinoma.

Pruebas de diagnóstico para el hiperandrogenismo en hombres

Con hiperandrogenismo, se realizan análisis de sangre para determinar el contenido y el nivel de hormonas esteroides. Para aclarar la naturaleza de la enfermedad, también se deben realizar los siguientes estudios:

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Con el síndrome de Cushing, se encuentra un aumento en el número de leucocitos, eosinofilia y leucopenia en el análisis de sangre general. En el análisis del contenido de hormonas, se determina un mayor nivel de hormonas sexuales, que son producidas por las glándulas suprarrenales. Se necesita una ecografía para excluir tumores ubicados fuera de las glándulas suprarrenales o por encima de las glándulas suprarrenales. Si la ecografía no proporciona la información necesaria o existe la sospecha de un tumor maligno, vale la pena realizar una resonancia magnética o una tomografía computarizada.

Para aclarar si existe una patología de la glándula pituitaria, se realiza un examen de rayos X del cráneo, en el que es posible detectar la deformación de la silla de montar turca, es decir, el lugar donde se encuentra la glándula pituitaria en el hueso esfenoide. En caso de sospecha de la presencia de un tumor testicular, se realiza su punción y examen histológico del material.

Tratamiento del hiperandrogenismo en hombres.

Para poder curar a un hombre con hiperandrogenismo, es necesario conocer su etiología, eliminar las causas de la enfermedad y realizar un tratamiento sintomático. Entonces, el acné se trata junto con un dermatólogo, la ginecomastia, con un cirujano. En el caso de la disfunción eréctil, necesitará la ayuda de un andrólogo.

El hiperandrogenismo en los hombres puede ser tanto una patología independiente como una manifestación de otra enfermedad somática. Con acceso oportuno a un endocrinólogo, puede determinar la causa del hiperandrogenismo y curarlo.

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