Este artículo discutirá la eliminación del frenillo del prepucio, es decir, por qué se elimina, de qué manera, las indicaciones para esta operación y las recomendaciones para el período de recuperación.
El frenillo del prepucio es un pliegue de piel en el pene. Se encuentra en el medio entre la cabeza del órgano reproductivo y el prepucio, su función principal es devolver el prepucio a su estado original después de que se expone la cabeza del pene.
Frenillo del prepucio
En el n-ésimo por ciento de los hombres al nacer, y en algunas lesiones posteriores, el frenillo del prepucio se vuelve corto y no propenso a la posibilidad de estirarse. Los golpes, las lesiones y las relaciones sexuales activas pueden desgarrar el frenillo.Hoy en el mundo existe un método para tratar la patología del frenillo, a saber, la cirugía.
Como resultado de la intervención quirúrgica, se realiza la extirpación completa del frenillo o se realiza la llamada frenulotomía, es decir, el plástico de un frenillo acortado, que es bastante realista para alargar.
La intervención quirúrgica para extirpar el frenillo se realiza mediante disección transversal del frenillo, tras lo cual se sutura longitudinalmente. En otro caso, se realiza la eliminación completa del frenillo. Esta operación es capaz de prevenir la ruptura del frenillo del prepucio en el futuro.No se requiere hospitalización para la operación. La curación ocurre en el intervalo de diez a catorce días, y durante este período de recuperación está prohibido tener relaciones sexuales. Este procedimiento se realiza mediante tecnología láser, según las indicaciones.
Duración
La operación en sí dura unos treinta minutos bajo anestesia local. La técnica en sí radica en el hecho de que se realiza una incisión a través del pene, luego se sutura en dirección longitudinal. Este procedimiento permite eliminar la tensión excesiva en el prepucio y convertir su frenillo en una costura casi invisible que se fusionará en una “costura” natural en la parte inferior del pene.
Complicaciones
Esta operación también tiene complicaciones, pero son muy raras. Básicamente, las complicaciones provienen de una infección introducida durante la operación en forma de simple sangrado.
Y, sin embargo, debe tenerse en cuenta que en el lugar donde se encuentra el prepucio no hay grandes vasos, por lo que todo sangrado no pone en peligro la vida y puede desaparecer en el hogar.
Para excluir la posibilidad de infección, los médicos le recetarán varios tipos de cremas a base de antibióticos, se recomienda usarlas durante tres a siete días.
Inspección
En general, un examen por un médico se lleva a cabo el segundo día después de la operación y después de siete días. En general, la operación en sí no es muy complicada y es bastante indolora, y el período de recuperación puede pasar muy rápido y sin complicaciones.Además, esta operación se puede realizar con láser. Las ventajas de este método son que el uso de la tecnología láser minimiza el riesgo de introducir diversas infecciones infecciosas. En este caso, el período de rehabilitación se reduce a la mitad, pero en el mundo existe la opinión de que eliminar el frenillo con láser no es un procedimiento muy efectivo, porque la estructura anatómica del pene implica su movimiento constante, cambios en su estiramiento y tamaño. , que a menudo se considera la causa de la divergencia de la sutura. Pero solo queda que el paciente elija qué método es mejor: clásico o láser, todo depende de los deseos del paciente, así como de las indicaciones médicas. También es importante que el urólogo antes de la operación en sí esté obligado a prescribir un examen y exámenes, incluyen consultas con un terapeuta, un anestesiólogo, análisis de sangre, en algunos casos según las indicaciones de otros especialistas estrechos, así como un electrocardiograma. En presencia de todas las pruebas necesarias, la operación se puede realizar el día del tratamiento.Después de quitar el frenillo del prepucio, el paciente tiene la oportunidad de irse a casa de inmediato. Al día siguiente, debe venir para un examen o permanecer en el hospital bajo observación. Básicamente, la forma en que se lleva a cabo la operación no depende de cuándo pueda volver a tener relaciones sexuales. Tanto en el método clásico como en el láser, se permite tener relaciones sexuales después de catorce días desde el final de la operación. También recomendamos evitar la actividad física. Para evitar complicaciones, así como acelerar la curación, recomendamos: /p>
- abstenerse de tener relaciones sexuales hasta el final del período de recuperación (catorce días);
- trate el sitio de curación solo con los medicamentos recetados por su médico;
- Siga absolutamente todas las instrucciones del médico.
Circuncisión y extirpación (escisión) del frenillo
La intervención quirúrgica para circuncidar el frenillo del prepucio no se considera obligatoria si no hay síntomas alarmantes. Pero la mayoría de los expertos aconsejan realizar este procedimiento como medida preventiva.
Procedimiento
- en la circuncisión del prepucio seguida de cirugía plástica del frenillo, principalmente con fimosis;
- en la escisión del frenillo con posterior cirugía plástica para restaurar la longitud anatómica;
- en la escisión del frenillo del prepucio.
La circuncisión del prepucio y el frenillo juntos se realiza por razones médicas o por razones religiosas. Si la circuncisión se realiza por razones médicas, la razón más común para realizarla es la fimosis, que es un estrechamiento patológico del prepucio, lo que dificulta la exposición del glande del pene. Además, la fimosis puede ser tanto congénita como adquirida como resultado de enfermedades o lesiones.
En su presencia, el paciente puede experimentar dificultades durante las relaciones sexuales, la micción y, muy a menudo, sufre el edema y los procesos inflamatorios resultantes.
El principal peligro de esta enfermedad es la formación de grietas en el frenillo y el prepucio que, después de la curación, pueden convertirse en cicatrices y cicatrices. En algunos casos, los tejidos del glande del pene crecen hasta el prepucio, lo que puede causar dolor al intentar abrir la cabeza.Durante la operación, se extirpa el prepucio y el frenillo, lo que puede conducir al retorno de las funciones anatómicas. También es posible operar la fimosis con la posterior conservación de una parte del prepucio. La circuncisión también se puede realizar simultáneamente con la frenuloplastia.
Indicaciones para la circuncisión
La operación de circuncisión del prepucio y frenillo, a diferencia de la frenulotomía, se realiza no solo en adultos, sino también en la niñez y la primera infancia, si está indicada.
Técnicas de operación
Hasta la fecha, la circuncisión del frenillo del prepucio se puede realizar mediante el método estándar utilizando un bisturí, así como utilizando tecnología láser.
La operación se lleva a cabo durante treinta a cuarenta minutos. La probabilidad de complicaciones es mínima y, en la mayoría de los casos, no hay ninguna.
Durante el período de recuperación, es muy importante no violar la higiene, así como seguir todas las prescripciones establecidas y los consejos del médico. La cicatriz después de la cirugía es capaz de curar muy rápidamente y se vuelve casi invisible.Las suturas se aplican principalmente con hilos especiales autoabsorbibles, pueden desaparecer después de diez días. Después de la curación y la rehabilitación, tomará de catorce a veintiún días, después de lo cual podrá continuar teniendo una vida sexual activa.
¿Cómo se realiza y cuándo es necesaria la cirugía plástica del frenillo del prepucio?
5 minutos de M. Mendeleevskaya
Frenillo de plástico del pene.
La frenuloplastia, o frenuloplastia, es una cirugía correctiva que se usa en pacientes con un frenillo acortado. La condición se acompaña de dolor o incomodidad durante una erección o una relación sexual. La operación toma un poco de tiempo y le permite al hombre regresar a una vida sexual plena. el riesgo de complicaciones después es mínimo.
¿Por qué hacer una cirugía plástica del frenillo del pene?
En un hombre, el pene está cubierto de piel, que forma un pliegue sobre la cabeza: el prepucio. Se desplaza fácilmente y expone la cabeza. En la parte posterior del pene, la piel se une en un pliegue transversal: el frenillo. Limita el desplazamiento del prepucio, pero por lo general no interfiere con la exposición de la cabeza.
En algunos hombres, el frenillo se acorta, por lo que el pliegue de la piel se estira cuando se desplaza. Si esto sucede en el momento de la erección, hay malestar y dolor. Durante la fricción, el frenillo tira de la cabeza, haciendo dolorosas las relaciones sexuales. A veces, con una fuerte tensión, la piel de la brida puede lesionarse. Después de la curación, se forma tejido cicatricial, lo que acorta aún más el frenillo.
Un frenillo del pene corto puede ser una patología congénita que se descubre en la adolescencia. En los hombres adultos, el defecto se adquiere con mayor frecuencia. El acortamiento ocurre por las siguientes razones:
- lesión del pene;
- infecciones sexuales transferidas;
- fimosis.
Los primeros síntomas de patología congénita pueden aparecer en la adolescencia. La primera experiencia sexual o erección será dolorosa. A veces, el frenillo acortado se rompe, lo que se acompaña de un sangrado intenso. Después de la curación, la condición empeora.
El médico recomienda una plastia de frenillo para un hombre adulto de acuerdo con las siguientes indicaciones:
- la exposición de la cabeza del pene es difícil;
- hay desgarros o rupturas del frenillo durante una erección o durante el coito;
- la cabeza se desvía en un ángulo de 20° cuando está expuesta;
- cambios cicatriciales visibles del frenillo;
- eyaculación precoz asociada con el acortamiento del frenillo.
La corrección del frenillo es necesaria si se ha producido una lesión en el frenillo. Un hombre debe comunicarse con un urólogo que lo tratará para prevenir la formación de tejido cicatricial.
Preparación para la cirugía plástica del frenillo del pene.
Antes de la frenuloplastia, un urólogo examina al hombre y determina las indicaciones para la operación. Se realiza de forma planificada, es bien tolerado y no doloroso. Pero antes de la cirugía, debe someterse a un examen mínimo. Incluye:
- análisis general de orina y sangre;
- coagulograma;
- Pruebas de VIH, hepatitis y sífilis.
La operación se realiza bajo anestesia local, por lo que no es necesario un examen adicional del sistema cardiovascular. Pero en los niños, el frenillo plástico se realiza bajo anestesia. Antes de la intervención, se les realiza un ECG, se prescribe una consulta a un pediatra. El día de la operación, el niño es examinado por un anestesiólogo.
En los hombres, los anestésicos locales se usan para aliviar el dolor. Por lo tanto, es necesario advertir al cirujano si hubiera antecedentes de alergia o intolerancia individual a un fármaco similar.
La preparación directa para la frenuloplastia comienza 2-3 días antes de la cirugía. Si un hombre toma anticoagulantes u otras drogas que afectan la coagulación de la sangre, se cancelan para evitar el sangrado. La actividad física intensa no se recomienda en estos días. Está prohibido beber alcohol, bebidas con cafeína. No debe fumar el día de la operación.
El día de la operación, al hombre se le permite un desayuno ligero. La intervención para niños se lleva a cabo estrictamente con el estómago vacío, la última comida debe ser por la noche.
En casa, debe ducharse y, en la clínica, antes de la operación, vaciar la vejiga. Se afeita el pelo en la ingle. No se recomienda hacer esto en casa debido al riesgo de infección de los folículos pilosos y el desarrollo de foliculitis.
¿Cómo se hace el frenillo plástico del prepucio?
La duración de la manipulación quirúrgica es en promedio de 10 a 30 minutos. El paciente se coloca en la mesa de operaciones, el pene se trata con antisépticos. La operación se lleva a cabo de una de las siguientes maneras:
- clásico: las incisiones se hacen con un bisturí;
- láser: un láser quirúrgico actúa como la herramienta principal;
- Onda de radio: todas las incisiones se realizan calentando los tejidos con ondas de radio.
Muy a menudo, se utiliza el método clásico de cirugía plástica. Después de procesar el campo quirúrgico, el médico hace una pequeña incisión en el frenillo y pellizca la arteria para evitar el sangrado. Si hay tejido cicatricial, se eliminan. Después de eso, los bordes de la herida se suturan, doblándolos en la dirección a lo largo del frenillo. Para la sutura se utilizan hilos reabsorbibles, que se disuelven solos al cabo de 7-10 días.
La cirugía plástica por el modo clásico tiene ventajas. En el sitio de la herida, se forma una cicatriz limpia y suave que no impide que la cabeza quede expuesta. Gracias al uso de hilos, no hay riesgo de que la sutura se deshaga después de la operación. La desventaja del método es el riesgo de sangrado debido a una lesión en el vaso, la posibilidad de complicaciones infecciosas si no se siguen las reglas de higiene.
La frenuloplastia, cuando se combina con otras anomalías del pene, puede ir acompañada de su corrección. En este caso, la duración de la intervención aumentará.
Además, la cirugía plástica de un frenillo corto se realiza en forma de Z. Esta técnica está tomada de la cirugía plástica y tiene ventajas sobre la clásica incisión longitudinal-transversal. Después de la frenuloplastia de esta manera, es menos probable que se forme una cicatriz áspera.
El procedimiento de operación es el siguiente. En la superficie ventral del pene se realiza una incisión en forma de letra inglesa Z. Se inicia debajo de la cabeza de derecha a izquierda, se baja a través del frenillo y se termina con una incisión transversal en la lámina interna del prepucio.
Como resultado, se obtienen 2 aletas triangulares, que están separadas y desplazadas entre sí. Se aplican suturas separadas separadas con un hilo de polipropileno. Se aplica un vendaje de presión a la herida para evitar el sangrado y la formación de hematomas.
Plastia láser de frenillo
Para un hombre, un médico puede ofrecer cirugía plástica con láser del frenillo del pene. Este método tiene ventajas sobre el clásico:
- no hay contacto directo de los instrumentos quirúrgicos con la herida, por lo que hay menos riesgo de infección;
- el láser sella simultáneamente el sitio de la incisión, reduciendo el riesgo de sangrado;
- se acelera el período de recuperación después de la cirugía plástica;
- menos probabilidades de formar tejido cicatricial.
El láser quirúrgico actúa puntualmente. Calienta los tejidos, hace una incisión al mismo tiempo y coagula los vasos. Pero tiene defectos. La costura no siempre está firmemente formada, por lo tanto, en casos raros, durante una erección o durante el coito, los bordes de la herida divergen.
Al usar un láser, el médico controla la profundidad de penetración del rayo, pero debido a la proximidad de la uretra, existe el riesgo de quemaduras y la formación de una estenosis. Pero con el uso correcto del láser, las complicaciones son muy raras.
La frenuloplastia por el método de ondas de radio es similar al uso de un láser. En este caso, tampoco se utiliza material de sutura y el período de recuperación se reduce en comparación con el método clásico.
Contraindicaciones para la cirugía plástica del frenillo del pene
La operación se lleva a cabo de manera planificada, mientras que la preparación del médico tiene en cuenta las posibles contraindicaciones. Se destacan las condiciones bajo las cuales la cirugía plástica del frenillo está absolutamente contraindicada:
- coagulopatía: los trastornos hemorrágicos durante la cirugía aumentan el riesgo de hemorragia;
- oncopatología: en caso de tumores malignos, las operaciones se realizan de acuerdo con las indicaciones de emergencia;
- enfermedades cardiovasculares graves: en caso de venas varicosas graves, un ataque cardíaco o un derrame cerebral, la operación no se realiza.
Las contraindicaciones relativas a la cirugía plástica del frenillo del pene son:
- infecciones sexuales en forma aguda o durante la exacerbación de una enfermedad crónica;
- cualquier enfermedad en etapa de descompensación;
- diabetes mellitus con mal control de la glucosa;
- enfermedades inflamatorias del sistema urinario;
- anemia de grado moderado y severo;
- enfermedades crónicas de los órganos internos en la fase aguda.
Con contraindicaciones relativas, la operación se realiza después de la corrección de violaciones.
Qué hacer después de la cirugía
La recuperación después de una frenuloplastia dura aproximadamente un mes. Si sigue las recomendaciones del médico, el riesgo de complicaciones es mínimo. En caso contrario, se registran las siguientes consecuencias:
- hinchazón de los órganos genitales: una reacción fisiológica a la herida quirúrgica, generalmente la hinchazón no es pronunciada y desaparece por sí sola después de unos días;
- sangrado: al quitar un vendaje de presión con anticipación;
- dolor – eliminado con la ayuda de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
- infección: posible si no se observa higiene, el tratamiento se realiza con preparaciones locales con antibióticos;
- la pérdida o disminución de la sensibilidad de la cabeza es una complicación rara que puede ser consecuencia del incumplimiento de la técnica quirúrgica;
- cicatrización excesiva de la herida: el riesgo de complicaciones es menor cuando se usa una incisión en forma de Z.
Los médicos recomiendan no quitar el vendaje de presión que se aplicó en la clínica, no antes de 1 o 2 días. Al visitar el baño, es necesario elegir tal ángulo de inclinación de la cabeza para que la orina no caiga sobre la herida. La herida en sí se trata con soluciones antisépticas.
No es necesario retirar los puntos, se disuelven solos. Pero si los hilos permanecen en la cicatriz durante más de 10 a 14 días, debe consultar a un médico para que los extraiga. Se recomienda limitar la actividad física durante las próximas 3 semanas. La vida sexual está prohibida durante 1 mes, pero en algunos casos, después de un examen de seguimiento, el médico puede extender la restricción.
El precio de la plastia de un frenillo corto del prepucio.
La operación para corregir un frenillo corto se realiza de forma ambulatoria. Por lo tanto, el precio de la cirugía plástica del pene es más bajo que el de muchas operaciones quirúrgicas. El costo depende de la complejidad del defecto, el método de corrección elegido, el costo de la anestesia y los medicamentos adicionales. El precio de la cirugía plástica se calcula individualmente durante el examen por parte del médico y la preparación para la operación.
En nuestro Centro de Cirugía, la plastia del frenillo corto es realizada por médicos experimentados. Utilizamos anestesia moderna y nuevas técnicas de intervención que nos permiten conseguir un buen resultado. Puede programar una cita llamando a los números que figuran en el sitio o mediante el formulario de comentarios.
