El estafilococo hemolítico es una bacteria que causa reacciones infecciosas e inflamatorias en el cuerpo humano. El microorganismo hemolítico obtuvo su nombre debido a su capacidad de hemólisis, es decir, de destrucción. El estafilococo hemolítico es una bacteria condicionalmente patógena para los humanos, es capaz de causar varios procesos purulentos.
El tamaño de la bacteria puede alcanzar las 1,3 micras, se asientan en grupos que se asemejan a un racimo de uvas. La mayoría de las veces se encuentra en las axilas, en la ingle y en el perineo. Una característica distintiva del estafilococo hemolítico es su superresistencia a los fármacos antibacterianos.
Síntomas del estafilococo áureo hemolítico
Siempre que la inmunidad de una persona funcione correctamente, no debe preocuparse por una infección por estafilococos.
Sin embargo, tan pronto como la defensa se debilita, el estafilococo hemolítico comienza a multiplicarse activamente y puede provocar diversas enfermedades, entre ellas:
El daño al tracto respiratorio superior se acompaña de la formación de una placa purulenta en las amígdalas, secreción purulenta de la nariz y dolor en el área afectada.
Lesiones de la piel, acompañadas de inflamación purulenta, tales como: desarrollo de abscesos, furúnculos, pústulas.
La endocarditis, es decir, una reacción inflamatoria localizada en el revestimiento del corazón, también puede ser causada por el estafilococo áureo hemolítico.
Lesiones de la uretra y cistitis, que se expresa en micción frecuente, secreción purulenta y aparición de dolor.
Daño a los órganos respiratorios, en particular la pleura y los pulmones, que se expresa en tos con secreción de esputo purulento, falta de aire, labios azules, etc.
Lesiones del sistema digestivo, con la inclusión en el proceso del estómago y los intestinos. Caracterizado por la aparición de dolor local, diarrea, vómitos, náuseas, distensión abdominal.
Lesiones del cerebro y la médula espinal, absceso cerebral.
Lesiones sépticas, cuando todos los sistemas de órganos están incluidos en el proceso patológico, ya que la infección se propaga a través de la sangre.
Daño al tejido óseo y las articulaciones, que se manifiesta en la rigidez de los movimientos, la aparición de dolor y enrojecimiento de la piel en el área de la inflamación.
Además, cada una de las enfermedades, por regla general, se acompaña de un aumento de la temperatura corporal, una disminución de la capacidad de trabajo, falta de ganas de comer y somnolencia. Estos signos son el resultado de una intoxicación general del cuerpo.
Formas de infección con estafilococo áureo hemolítico.
Para que se produzca la infección es necesario el contacto directo con la bacteria. La infección se puede transmitir:
Por gotitas en el aire, cuando una persona que habla, tose o estornuda se convierte en una fuente de propagación.
Por contacto, a través de cualquier enseres domésticos o incluso a través de apretones de manos. De particular peligro son las personas con heridas purulentas abiertas.
Por la alimentación, es decir, por consumir alimentos contaminados. Las bacterias pueden llegar a los alimentos tanto de un animal enfermo como de una persona enferma.
Entre los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de infección, en primer lugar, se puede señalar el incumplimiento de las habilidades elementales de higiene. Además, las enfermedades crónicas, la inmunidad debilitada, las infecciones virales, la ingesta incontrolada de agentes antibacterianos y la disbacteriosis contribuyen a la infección.
Tratamiento del estafilococo aureus hemolítico
El tratamiento debe comenzar con el hecho de que se establecerá la sensibilidad del estafilococo hemolítico a un medicamento en particular. Si no hay tiempo para esperar los resultados del análisis, entonces, como regla general, la terapia para una infección estafilocócica comienza con el uso de penicilinas protegidas. Puede ser sulbactam, amoxicilina o clavulant. La elección de los medicamentos determina la alta resistencia de las bacterias a los medicamentos con penicilina. Mientras que la combinación de ampicilina con ácido clavulánico puede ayudar a superar esta resistencia.
Después de obtener el resultado del análisis de sensibilidad del estafilococo hemolítico a los antibióticos, es posible reemplazar el agente previamente seleccionado. Entre los más utilizados: macrólidos, lincosamidas, cefalosporinas.
El hecho de que se deba completar el curso de ingesta de agentes antibacterianos debe ser decidido únicamente por el médico. En ningún caso debe violar el régimen de tratamiento prescrito o dejar de tomar el antibiótico por su cuenta, ya que esto amenaza el desarrollo de superresistencia de la bacteria y la falta de medios para neutralizarla.
Además, durante el tratamiento es necesario utilizar agentes sintomáticos. Entonces, para eliminar el dolor y reducir la temperatura corporal, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Dependiendo de la ubicación de la infección, es posible realizar un tratamiento local, por ejemplo, hacer gárgaras con soluciones antisépticas, lavar la nariz, etc. Los estafilococos son especialmente sensibles a la clorhexidina, la clorofilina y la furacilina.
Si los agentes antibacterianos no pueden hacer frente al estafilococo hemolítico, entonces es posible usar un bacteriófago o toxoide que actúe contra él.
En algunos casos, se requiere tratamiento no solo para la forma activa de la bacteria, sino también para la eliminación de su transporte. Por ejemplo, si estamos hablando de una mujer embarazada. Se le prescribe inmunización subcutánea con toxoide estafilocócico.
Prevención del estafilococo áureo hemolítico
Para prevenir la infección por Staphylococcus aureus hemolítico y evitar que la infección se propague, se recomiendan las siguientes medidas preventivas:
Detección oportuna de pacientes con forma hemolítica de infección y terapia adecuada;
No se deben ignorar las reglas de higiene personal, que se reducen principalmente al lavado regular de manos y al uso exclusivo de sus propios productos de cuidado;
Eliminación de focos crónicos de infección que contribuyen a una disminución de la inmunidad;
Rechazo del autotratamiento con agentes antibacterianos;
Recepción de complejos vitamínicos y minerales;
Ventilación frecuente de habitaciones y limpieza en húmedo, especialmente en lugares donde se acumula un gran número de personas.
educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad “Medicina” en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en la especialidad “Otorrinolaringología” (2010)
Nuestros autores
Staphylococcus en un frotis
Una situación bastante común es tal evento cuando, durante el paso de un examen urológico o ginecológico, se encontró Staphylococcus aureus en un frotis.
En este caso, surge una pregunta natural, ¿es tal condición normal o patológica?
¿A quién contactar y qué hacer?
Microflora humana normal en un frotis
En primer lugar, debe comprender qué constituye una microflora normal.
Algunos microorganismos que viven en los órganos del sistema urogenital humano no solo coexisten “pacíficamente” con el organismo huésped, sino que también realizan funciones muy útiles para este último.
Tales organismos diminutos se llaman microflora normal.
La colonización microbiana del sistema reproductivo de un recién nacido comienza desde las primeras horas de vida.
Los organismos más pequeños se introducen desde el canal de parto materno y/o desde la piel.
Algunos microorganismos mueren, otros sobreviven, dependiendo de la disponibilidad de condiciones ambientales adecuadas.
La composición de la microflora normalmente está determinada por el sexo de la persona.
Los representantes de la microflora normal generalmente no provocan enfermedades.
Esto es posible solo en personas con condiciones de inmunodeficiencia grave.
Además, en algunas mujeres, por razones desconocidas, la reproducción excesiva de los lactobacilos normalmente presentes puede causar vaginosis citolítica.
Esta es una condición no inflamatoria, acompañada de destrucción del epitelio vaginal.
La microflora es normal en un frotis en mujeres.
La microflora vaginal normalmente crea un ambiente ácido, que tiene dos significados significativos:
- la formación de condiciones inadecuadas para el desarrollo, la destrucción de patógenos o microorganismos presentes solo temporalmente que pueden causar enfermedades en determinadas circunstancias;
- asegurando una especie de selección durante la fertilización del óvulo: solo un esperma excepcionalmente saludable puede pasar a través del ambiente ácido.
En las mujeres, la composición de la microflora normal cambia varias veces a lo largo de la vida.
El hecho es que en las células vaginales hay una sustancia como el glucógeno.
Su contenido está regulado por las hormonas sexuales femeninas: los estrógenos.
Después del nacimiento, el alto contenido de estrógenos maternos asegura el mantenimiento de la actividad vital de los lactobacilos recién asentados.
El ambiente vaginal es ácido, dominado por lacto- y bifidumbacterias.
Gradualmente, la cantidad de estrógeno disminuye, la acidez disminuye y la membrana mucosa está habitada por cocos.
Si se lleva a cabo un análisis durante dicho período, se detectarán en el frotis estafilococos saprófitos y epidérmicos, así como una serie de otros microbios.
El pH cambia al lado alcalino.
Con el inicio de la pubertad en las niñas, aumenta la producción de hormonas, aumenta la cantidad de glucógeno.
Y los principales “inquilinos” vuelven a convertirse en lacto- y bifidumbacterias, la acidez del medio ambiente está aumentando.
La disminución de estrógenos después de la menopausia conduce nuevamente a un cambio en la composición a favor de la flora coccal.
Por lo tanto, en mujeres, adultas y sanas, Staphylococcus aureus se detecta en un frotis con una frecuencia: epidérmica y saprófita, del 50 al 100%, aureus, del 0 al 5%.
En general, se acepta que la tasa de estafilococos en un frotis en mujeres no supera el valor de 10 3 – 10 4 CFU / ml (unidades formadoras de colonias en un mililitro de biomaterial).
Aunque esta cifra es muy relativa.
Muy a menudo prueba de estafilococo aureus y lactobacilli el médico recomienda para la sospecha de vaginosis bacteriana.
Esta es una condición infecciosa no inflamatoria.
Con él, la cantidad de lactoflora se reduce drásticamente con la sustitución simultánea de esta última con asociaciones de microorganismos atípicos.
Tal violación se detecta en casi el 30% de las mujeres, siendo una de las causas de enfermedades inflamatorias, aborto temprano, complicaciones de operaciones ginecológicas y otros problemas.
Es por eso que Staphylococcus aureus en un frotis, detectado durante el embarazo, puede ser la base para un examen adicional.
En el diagnóstico de la vaginosis bacteriana, la determinación del grado lactobacilar juega un papel importante, un indicador de la población de la vagina con lactobacilos.
Se analizan lactobacilos, staphylococcus aureus (se toma un frotis de la vagina y se tiñe con métodos especiales de Gram).
El grado I corresponde a la presencia de predominio de lactobacilos con bajo contenido de flora cocal.
El grado IIA se caracteriza por un número significativo de cocos, pero el número de lactobacilos es aún mayor.
Estos dos grados se consideran indicadores normales.
En el grado IIB, el contenido de cocos excede el contenido de lactobacilos.
Este estado se llama flora intermedia.
Si se detecta la presencia de flora coccal en el contexto de la ausencia total de lactobacilos, hablan de grado III, un signo de vaginosis bacteriana u otros trastornos, vaginitis aeróbica.
Vaginitis aeróbica en un frotis
La vaginitis aeróbica es una patología vaginal inflamatoria causada por la microflora aeróbica.
Es decir, microorganismos que, a diferencia de los anaerobios, necesitan oxígeno para mantener su actividad vital.
Se desarrolla en el contexto de la ausencia o una fuerte disminución de la lactoflora.
La vaginitis aeróbica es comúnmente causada por E. coli, enterococos, estreptococos beta-hemolíticos y Staphylococcus aureus (en un frotis el crecimiento de estos microorganismos se detecta en ausencia casi total de lactobacilos).
Esta condición se desarrolla con mayor frecuencia en niñas y mujeres en el período posmenopáusico.
Cuando, debido al nivel fisiológicamente bajo de estrógeno, la cantidad de lactoflora también disminuye.
Actualmente se desconocen las causas exactas del estafilococo y otros aerobios encontrados en el frotis, así como el mecanismo para el desarrollo de la patología.
Signos de una condición patológica:
-
y vestíbulo;
- abundante flujo vaginal amarillento (inodoro, lo que permite diferenciar la enfermedad de la vaginosis bacteriana, para la cual es específico el olor a pescado);
- a veces dolor durante las relaciones sexuales, sensación de ardor, picazón.
La enfermedad se caracteriza por un curso con períodos de exacerbación, especialmente después de la menstruación, y mejoría.
La forma más grave de la enfermedad es la endocolpitis descamativa inflamatoria (inflamación grave de la vagina).
La vaginitis aeróbica es más probable que la vaginosis bacteriana sea la causa de las patologías del embarazo.
Además, puede conducir al desarrollo de diversas enfermedades de los órganos pélvicos de naturaleza inflamatoria.
El principal método diagnóstico de esta afección es la determinación microscópica en una mancha leucocitos, células epiteliales y aerobios como estafilococo y otros cocos.
No se recomienda el uso del método PCR, tanque de cultivo, pruebas de susceptibilidad antibiótica, determinación cuantitativa para el diagnóstico inicial.
Además, se puede medir el pH vaginal.
Un ambiente alcalino es característico de la vaginitis aeróbica, mientras que un ambiente ácido es característico de la vaginosis bacteriana.
Si, en el contexto de las manifestaciones de la enfermedad, se detecta estafilococo u otro aerobio en el frotis, en las mujeres, el tratamiento consiste en prescribir medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios locales o sistémicos.
Por ejemplo, derivados del nitrofurano.
La microflora es normal en un frotis en hombres.
La composición de la microflora uretral masculina no depende de la edad.
Por lo tanto, estafilococo epidermis (staphylococcus epidermidis, que “vive” en la piel humana) se detecta en una mancha de la fosa navicular uretral en niños recién nacidos solo un par de horas después del nacimiento.
U mucchin en edad reproductiva y completamente sana estafilococo (tanto saprofito como epidérmico) se encuentra en una mancha en casi el 100% de los casos.
Y en 0 – 5%, Staphylococcus aureus también se encuentra en la norma.
El número de bacterias disminuye a medida que se profundiza la uretra: a una distancia de más de 5 cm, la mucosa uretral es prácticamente estéril.
La microflora uretral masculina no tiene ninguna función, su composición cuantitativa cambia constantemente.
Es por eso que la norma de estafilococos en un frotis de la uretra en los hombres es un concepto muy indicativo.
Aunque algunas fuentes indican un valor límite de 10 4 UFC/ml.
Staphylococcus en un frotis: diagnóstico y tratamiento.
¿Cuándo es necesario tomar un frotis para examen microscópico (frotis para flora) del tracto genitourinario?
Si sospecha las enfermedades infecciosas e inflamatorias correspondientes, vaginosis bacteriana en una mujer.
Y también durante el examen de mujeres embarazadas y durante los exámenes preventivos.
Para determinar la cantidad de microorganismos en un biomaterial, como lactobacilos, estafilococos, se realiza un análisis (frotis) sujeto a una serie de reglas:
- La toma de material para el análisis se lleva a cabo no antes de dos días después de la relación sexual, un mes después del final de la toma de medicamentos antibacterianos, 10 días después de usar agentes antisépticos y antibacterianos locales.
- No se recomienda realizar investigaciones después de la ecografía con sonda vaginal, colposcopia, durante la menstruación.
- Las duchas vaginales, los procedimientos de higiene en el área vaginal no deben realizarse antes del muestreo.
- Antes de raspar la uretra, las mujeres deben abstenerse de orinar durante 3 horas, los hombres, de 1,5 a 2 horas.
Se toma un hisopo de la uretra en hombres en el área de la fosa escafoidea a una profundidad de 2 a 4 cm, en mujeres, a una profundidad de 0,5 a 1,5 cm.
el muestreo vaginal se realiza desde el fórnix posterior y/o áreas “sospechosas” de la mucosa.
Si el frotis mostró Staphylococcus aureus, no hay necesidad de entrar en pánico.
Como se mencionó anteriormente, sus representantes epidérmicos y saprofitos son habitantes bastante normales de la vagina y la uretra.
El “tratamiento del estafilococo” (aunque es incorrecto decirlo, el estafilococo en sí no se enferma) no siempre se lleva a cabo en un frotis.
Solo en una situación en la que hay una enfermedad inflamatoria y es este microorganismo el culpable de la condición patológica.
En tal caso, hablan sobre el tratamiento de una infección estafilocócica.
Con infección estafilocócica del tracto urogenital (cistitis, uretritis, prostatitis, cervicitis, colpitis, etc.), el patógeno se detecta en los análisis en una cantidad de más de 10 5 CFU / ml.
Para el tratamiento, los medicamentos antibacterianos se usan, por regla general, con un amplio espectro de acción.
Si el tratamiento no es lo suficientemente efectivo, es posible que se requieran estudios adicionales.
Es decir, siembra de cultivos con determinación de resistencia a antibióticos, diagnósticos por PCR.
Cuando aparecen síntomas de una infección del sistema genitourinario, es importante no automedicarse, sino consultar a tiempo a un especialista.
En nuestro KVD, médicos de diversos perfiles brindan asesoramiento y asistencia diagnóstica.
Solo se utilizan enfoques modernos para la terapia y la corrección de condiciones patológicas.
Se utilizan materiales y métodos de la más alta calidad.
Cuando detecte estafilococos en un frotis, comuníquese con el autor de este artículo, un venereólogo en Moscú con 15 años de experiencia.
