Cómo tratar los cálculos de próstata?

La prostatitis calculosa es una inflamación de la glándula prostática, complicada por la formación de cálculos. Este tipo de prostatitis es consecuencia de una inflamación crónica prolongada de la próstata. La enfermedad se acompaña de micción frecuente, dolores persistentes en la parte inferior del abdomen y el perineo, disfunción eréctil y la presencia de inclusiones de sangre en la eyaculación.

El diagnóstico y tratamiento de la prostatitis calculosa en la Clínica Delta lo lleva a cabo un urólogo-andrólogo, el cirujano Lukashov Oleg Leonidovich. El tratamiento de la prostatitis calculosa puede ser conservador o quirúrgico. Un régimen de tratamiento conservador implica el uso de medicamentos, métodos de fisioterapia.

Si estas medidas no son efectivas, se prescribe la terapia con ondas de choque, cuya tarea principal es eliminar los cálculos de la próstata y prevenir el desarrollo de complicaciones. En el centro médico multidisciplinario “Delta Clinic” el tratamiento de la prostatitis calculosa crónica se lleva a cabo utilizando métodos y tecnologías modernas. Cada paciente que acude a nosotros con un problema de este tipo tiene la garantía de recibir atención médica experta y de alta calidad.

Causas de esta enfermedad

Cálculo: una forma de prostatitis crónica, caracterizada por la formación de cálculos. La enfermedad es a menudo una complicación de un proceso inflamatorio a largo plazo en la próstata. En el contexto de la inflamación crónica bajo la influencia de factores internos y externos negativos, la secreción se estanca, lo que eventualmente se cristaliza y se convierte en piedras.

Además de los fenómenos estancados e inflamatorios, el reflujo uretro-prostático, caracterizado por el reflujo patológico de una pequeña cantidad de orina desde la uretra hacia los conductos de la glándula prostática durante la micción, juega un papel importante en el desarrollo de la prostatitis calculosa. Las sales contenidas en la orina cristalizan gradualmente y eventualmente se convierten en cálculos densos. Las causas comunes del reflujo urtero-prostático incluyen:

atonía de la próstata y tubérculo seminal;

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cirugías anteriores y procedimientos invasivos.

Otras patologías que aumentan el riesgo de formación de cálculos en la próstata:

venas varicosas de la pelvis pequeña;

violación de procesos metabólicos debido a patologías sistémicas;

Factores que contribuyen al desarrollo de la prostatitis calculosa:

un estilo de vida inactivo que contribuye al desarrollo de procesos estancados en los órganos pélvicos;

vida sexual irregular;

abuso del alcohol, fumar;

ingesta incontrolada de ciertos grupos de medicamentos;

daño a la próstata durante procedimientos quirúrgicos, cateterismo prolongado.

Tipos de cálculos en la prostatitis calculosa

Por el número de cálculos son simples y múltiples. Dependiendo de las causas subyacentes, los cálculos de próstata son:

Verdadero. Formado directamente en los acinos y conductos de la glándula.

Falso. Migran a la próstata desde el tracto urinario superior: riñones, vejiga, uretra.

Los cálculos resultantes en la próstata son idénticos en composición a los cálculos en la vejiga. Con la prostatitis calculosa, los siguientes tipos de cálculos se forman con mayor frecuencia:

Síntomas de la enfermedad

Los síntomas de la prostatitis calculosa se asemejan al curso de un proceso inflamatorio crónico. El líder en la clínica de la enfermedad es el síndrome de dolor, cuya naturaleza es dolorosa, sorda. Localización del dolor:

El ataque de dolor se exacerba durante la defecación, las relaciones sexuales, el esfuerzo físico, la sesión prolongada sobre una superficie dura, la caminata prolongada.

Otros síntomas de la patología:

micción frecuente o retención completa de orina;

hematuria y la presencia de inclusiones de sangre en la eyaculación;

prostorrea – la expiración de la secreción de próstata;

disminución de la libido, disfunción eréctil, eyaculación dolorosa;

trastornos neurológicos: irritabilidad, fatiga, insomnio.

Si tiene alguno de los síntomas anteriores, debe hacer una cita con un urólogo lo antes posible. La falta de un tratamiento adecuado y el largo curso de la prostatitis calculosa crónica está plagado de consecuencias graves, a veces potencialmente mortales:

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atrofia y esclerosis de tejidos glandulares;

diagnósticos

Para establecer un diagnóstico preciso, es necesaria una consulta con un urólogo-andrólogo. Durante el examen inicial, el especialista escucha atentamente las quejas del paciente, recopila anamnesis, hace preguntas adicionales que ayudarán a descubrir las causas de la prostatitis y los factores de riesgo.

A continuación, el médico realiza un examen rectal de la próstata, que implica la palpación de la glándula a través del recto. La técnica le permite evaluar el tamaño, la forma, la estructura de la glándula, detectar cálculos, determinar el proceso inflamatorio al aumentar el tamaño y el dolor durante la presión. Para confirmar el diagnóstico, se prescriben métodos instrumentales y de laboratorio adicionales.

Diagnóstico de laboratorio

Una serie de pruebas de laboratorio adicionales que se utilizan para diagnosticar la prostatitis calculosa:

Cultivo de secreción prostática. Un método informativo importante para detectar microorganismos patógenos y diagnosticar un proceso inflamatorio en la glándula prostática.

Cultura Urina. Le permite detectar una infección patógena en la orina, así como determinar su tipo y concentración. Bakposev se lleva a cabo para aclarar el diagnóstico si se sospecha inflamación de la glándula prostática.

Estudio PCR de raspados. Le permite identificar infecciones genitales e identificar el patógeno.

Análisis de PSA. Le permite excluir el cáncer de próstata, que a menudo ocurre en el contexto de la prostatitis.

Análisis clínicos generales de sangre y orina. Se prescribe para detectar procesos inflamatorios ocultos en el tracto urinario, trastornos en el funcionamiento de los riñones.

Espermograma. Análisis de eyaculado para excluir o confirmar la infertilidad.

Diagnóstico instrumental

Métodos instrumentales utilizados para diagnosticar patología:

Ultrasonido de próstata. Le permite detectar piedras, aclarar su ubicación, cantidad, tamaño, estructura. Además, la ecografía ayudará a diferenciar la inflamación de la próstata de otras enfermedades acompañadas de síntomas similares.

Urografía de encuesta. Método de rayos X con realce de contraste, que le permite detectar cálculos de próstata, su tamaño, localización.

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Tomografía computarizada o resonancia magnética de la próstata. Permite escanear capa por capa de la glándula prostática y los tejidos circundantes. Con la ayuda de imágenes de tomografía computarizada o resonancia magnética, el médico puede examinar en detalle la estructura de la próstata, detectar focos patológicos, evaluar su localización, tamaño y relación con los tejidos circundantes.

Tratamiento de la prostatitis calculosa

Si la enfermedad procede sin complicaciones y el estado general del paciente es satisfactorio, el tratamiento de la prostatitis calculosa se lleva a cabo de forma ambulatoria. Si la enfermedad se acompaña de complicaciones, combinadas con adenoma de próstata, se requiere la hospitalización del paciente.

Tratamiento conservador

Los principales objetivos de la terapia conservadora:

eliminar los síntomas patológicos;

Para esto, al paciente se le prescribe un curso de terapia con medicamentos, que implica el uso de los siguientes grupos de medicamentos:

Antibióticos. Destruye la infección, detén la inflamación. El tipo de medicamento, la dosis y la duración del curso para cada paciente se determinan individualmente.

Antiinflamatorio no esteroideo. Detienen el proceso inflamatorio, contribuyen a la eliminación de los síntomas patológicos: dolor, hinchazón.

Antiespasmódicos. Alivia los espasmos musculares, alivia el dolor.

Bloqueadores alfa. Facilitar el proceso de micción.

Complejos de vitaminas y minerales, inmunomoduladores. Fortalecer el sistema inmunológico, contribuir a una pronta recuperación.

Como complemento a la terapia farmacológica compleja, los médicos a menudo prescriben procedimientos de fisioterapia que le permiten:

eliminar procesos estancados;

activar la regeneración de tejidos.

Los métodos más efectivos de fisioterapia para la prostatitis calculosa:

terapia de ultrasonido, terapia de ondas de choque.

Los cambios en el estilo de vida proporcionan un tratamiento eficaz de la prostatitis calculosa. Para prevenir recaídas, se recomienda conectar la actividad física, sobre todo si el trabajo te obliga a llevar un estilo de vida sedentario. La actividad física moderada mejora la circulación sanguínea en los órganos pélvicos, elimina los procesos estancados y fortalece la inmunidad local.

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El tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo en caso de un curso complicado de la enfermedad y una combinación con hiperplasia prostática. Cuando se forma un absceso, el cirujano abre el absceso. Junto con la salida de pus, a menudo se observa la descarga de piedras.

La eliminación de cálculos fijos grandes se realiza en el proceso de sección perineal o suprapúbica. Con una combinación de prostatitis calculosa con hiperplasia prostática benigna, los métodos óptimos de tratamiento quirúrgico son:

resección transuretral de la próstata;

Coste del tratamiento de la prostatitis calculosa

El costo total del tratamiento de la prostatitis calculosa se forma teniendo en cuenta muchos factores:

las causas y la naturaleza del curso de la enfermedad;

la presencia de complicaciones asociadas;

edad y salud general del paciente;

características individuales del cuerpo, etc.

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Zavyalov Alexey Vyacheslavovich

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Lukashov Oleg Leonidovich

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