Cuáles son las causas de la disfunción eréctil?

Impotencia (el término más correcto es disfunción eréctil) es la incapacidad de lograr y mantener una erección (excitación del pene) necesaria para satisfacer a las parejas sexuales. Este problema conduce al desarrollo de ansiedad, dudas e incluso depresión, reduciendo significativamente la calidad de vida tanto de los propios pacientes como de sus parejas. La disfunción eréctil conduce a una disminución de la calidad de vida, independientemente de las razones que la hayan provocado. La disfunción eréctil se acompaña de un sentimiento de insatisfacción física y emocional y, por lo tanto, de una disminución del sentimiento de alegría de vivir. Un hombre puede ocultar o no reconocer este problema y no buscar tratamiento médico, experimentando durante años la falta de una vida sexual armoniosa.

Al igual que con otros trastornos crónicos, la prevalencia de la disfunción eréctil aumenta con la edad. La disfunción eréctil ocurre en el 40% entre las personas de 40 años, a la edad de 60 – 67% de los hombres. Según esto, entre los hombres de 70 años, casi todos tienen una disfunción eréctil muy grave o una incapacidad total para lograr o mantener una erección. La mayor parte de los trastornos sexuales de los grupos anteriores son trastornos vasculares en el pene, más del 90% según diferentes autores. La edad en sí no es la causa de la disfunción eréctil. Sin embargo, con la edad, varias enfermedades ocurren o progresan con mayor frecuencia (alteración del metabolismo del colesterol, aterosclerosis de los vasos sanguíneos, diabetes mellitus, disminución de los niveles de testosterona y otras), que pueden convertirse en una causa directa de la disfunción eréctil.

¿Cómo se produce una erección? ¿Cuál es su mecanismo?

La erección (tensión del pene), según lo establecido por R. G. Wagner (1983), depende del llenado de sangre a diferentes niveles del sistema circulatorio del pene. Hay, en particular, 2 fases: hinchazón y curado. El estado sexualmente activo del pene consiste en un aumento de su volumen y endurecimiento como consecuencia del llenado de sangre de las cavidades de los cuerpos cavernosos (cavernosos) del pene, que son los responsables del aumento y endurecimiento. La tensión o erección del pene es proporcionada por cuerpos cavernosos (cavernosos), que se encuentran dentro del pene y tienen la estructura de una esponja de panal. Cuando un hombre experimenta excitación sexual, los impulsos llegan desde el cerebro a través de la médula espinal y más allá a lo largo de los nervios periféricos hasta los cuerpos cavernosos (cavernosos), lo que desencadena la liberación de sustancias vasodilatadoras en ellos. Como resultado, el flujo de sangre arterial a los cuerpos cavernosos aumenta significativamente. Al mismo tiempo, se produce un estrechamiento de las venas del pene, lo que reduce la salida de sangre. La combinación de un aumento en el flujo de sangre al pene con una disminución en su salida conduce a una erección completa.

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¿Cómo se manifiesta la disfunción eréctil?

En la gran mayoría de los casos, son los cambios escleróticos en los vasos los que conducen a una disminución de la densidad del pene debido a la pérdida de la fase de endurecimiento, debido al llenado de sangre débil de los cuerpos cavernosos (cavernosos) responsables del endurecimiento y agrandamiento del pene. En otras palabras, el letargo, la debilidad del pene, la dureza insuficiente durante la erección, asociado con la falta de suministro de sangre a los cuerpos cavernosos (cavernosos) del pene, son las quejas más comunes en una cita médica con esta enfermedad. Las mujeres, para quienes la irritación de las zonas erógenas del clítoris y la vagina está asociada en gran medida con la densidad del pene, pueden experimentar sensaciones discordantes durante el coito. Por lo tanto, las quejas de tensión insuficiente del pene son comunes en pacientes del urólogo, andrólogo. El debilitamiento de la erección puede ser el resultado no solo de trastornos fisiológicos (vasculares). La probabilidad de desarrollar disfunción eréctil aumenta debido a factores como: psicológicos, neurológicos, hormonales, tomar ciertos medicamentos (muchas veces psicofármacos) y otros.

Muchos hombres, como si se justificaran y se sintieran inferiores, tratan de trasladar su incapacidad para tener una función sexual plena a cargas estresantes, problemas en el trabajo, sedentarismo, edad, falta de tiempo, etc. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que estos son factores adicionales que afectan negativamente la permeabilidad de los vasos del pene y todo el organismo en su conjunto.

Las principales quejas de los hombres con disfunción eréctil:

Hombres en riesgo de disfunción eréctil.

¿Qué puede causar la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil es un barómetro de la salud de los hombres. Entre la población masculina de Rusia, la disfunción eréctil ocurre algo más ampliamente que entre otros países desarrollados del mundo. Esto se ve facilitado por las altas lesiones, el alcoholismo y el tabaquismo. La disfunción eréctil se divide según las razones de su desarrollo, es decir, violaciones de ciertos mecanismos de erección. La disfunción eréctil puede ser causada por dos grupos: vascular (orgánica) y psicológica (psicógena). Los estudios de los últimos 20 años han demostrado que la disfunción eréctil rara vez se debe a causas puramente psicológicas (estrés, depresión, patrones de comportamiento, etc.). La disfunción eréctil psicógena ocurre con mayor frecuencia en personas jóvenes y es el resultado de un aumento de la ansiedad, conflictos entre parejas, depresión y otros trastornos del estado psicológico del paciente. Al mismo tiempo, se supo que alrededor del 90% de todos los casos de disfunción eréctil están asociados con trastornos vasculares y, en menor medida, con desequilibrio hormonal y enfermedades neurológicas.

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¿Qué enfermedades y condiciones contribuyen al desarrollo de la impotencia?

Enfermedades vasculares (trastornos del metabolismo del colesterol, aterosclerosis vascular, hipertensión, cardiopatía coronaria, cardiosclerosis, angina de pecho 1-2 FC, consecuencias de lesiones, radiación, tratamiento del cáncer de próstata). La disfunción eréctil y las enfermedades del corazón tienen una relación directa. Los hombres que presentaban disfunción eréctil no tenían signos clínicos de enfermedad cardiovascular, pero el 80 % tenía al menos un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular. Los hombres con presión arterial alta a menudo se preocupan por esto, pero la hipertensión en sí misma no conduce a la impotencia. Los depósitos de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos, que reducen el flujo de sangre al corazón, pueden hacer lo mismo con el pene; las manifestaciones de impotencia, junto con las enfermedades de las arterias coronarias, aumentan con la edad. La aterosclerosis en la mayoría de los casos se convierte en la causa de la impotencia. La dieta, junto con la prevención de la aterosclerosis, reduce drásticamente este riesgo.

Trastornos endocrinos (obesidad, diabetes, enfermedad de la tiroides, disminución de los niveles de testosterona en la sangre, toma de medicamentos hormonales y otros). ¡La disfunción eréctil es la complicación más no diagnosticada de la diabetes! La prevalencia de disfunción eréctil en hombres con diabetes es de alrededor del 60%. Alrededor del 63% de los pacientes con disfunción eréctil nunca han sido examinados por sus médicos por este motivo. La insuficiencia de testosterona y otras hormonas como resultado de enfermedades de la glándula tiroides y la glándula pituitaria no solo afectan la erección, sino que también reducen el deseo sexual. Recuerde que una disminución en el deseo sexual es el primer signo de deficiencia de andrógenos relacionada con la edad. Una disminución en los niveles de testosterona en sangre también depende de otras enfermedades hormonales: hipogonadismo, deficiencia de andrógenos relacionada con la edad, hiperprolactinemia, tomar medicamentos hormonales (por ejemplo, antiandrógenos, nutrición deportiva con un componente hormonal y otros).

Enfermedades neurológicas: traumatismos, enfermedades de la columna y de la médula espinal, esclerosis múltiple, neuropatías tóxicas, accidentes cerebrovasculares. Cualquier interrupción del sistema nervioso central, desde un tumor cerebral hasta un disco espinal desplazado, puede alterar la función sexual, aunque la capacidad de tener una erección permanece en muchas personas con lesiones bastante graves. Las enfermedades que afectan los nervios periféricos a menudo causan impotencia.

Enfermedades del pene: enfermedad de Peyronie, fibrosis cicatricial, cavernitis: cambios cicatriciales e inflamatorios en el tejido cavernoso del pene. Además de lesiones, operaciones en los órganos genitourinarios.

Trastornos mentales: depresión, ansiedad, consumo de psicofármacos (antidepresivos, tranquilizantes), estrés psicoemocional frecuente, alcoholismo, toxicomanía. Una de las razones más comunes y elementales de la falta de erección son las fallas temporales (fallas y fallas) de cada hombre. La ansiedad, el cansancio general, un resfriado, una pelea con la pareja y muchas otras tensiones pueden anular los esfuerzos más titánicos para provocar una erección. Dichos fracasos no se consideran impotencia si son irregulares, pero pueden exacerbar el curso de la disfunción eréctil.

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¿Cómo se diagnostica la disfunción eréctil?

El diagnóstico de “disfunción eréctil” generalmente se realiza sobre la base de las quejas de los pacientes, una historia sobre el curso de la enfermedad y un examen en la cita con el urólogo. Una herramienta importante para evaluar la disfunción eréctil es la exclusión de enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos genitales: próstata (prostatitis), uretra (uretritis), testículos y sus apéndices (orquiepididimitis), infecciones genitales y otras.

La mayoría de los médicos con disfunción eréctil utilizan los siguientes métodos de investigación:

Todo hombre que sospeche impotencia debe someterse a un examen completo. El médico medirá los testículos. Si su volumen es menor de lo normal, esto indica una falta de hormonas masculinas. Esto también está indicado por el crecimiento y la ubicación incorrectos del vello púbico, así como por su ausencia. Para identificar cambios cicatriciales e hipotrofia de los cuerpos cavernosos, se realiza un examen y examen del cuerpo del pene. Además del examen anterior, el urólogo revisará la glándula prostática en busca de inflamación (prostatitis o tumores), adenoma, cáncer de próstata. Luego se lleva a cabo la determinación de los reflejos sexuales, por ejemplo, bulbocavernoso. Lo que con la impotencia neurológica suele estar ausente: al apretar la punta del pene, el ano debería encogerse. Si es necesario, el médico prescribe las pruebas necesarias.

Prueba vasoactiva intracavernosa. Este estudio consiste en el uso de medicamentos en una dosis de prueba que aumentan el flujo de sangre a los cuerpos cavernosos del pene y le permite evaluar el suministro de sangre en los vasos del pene.

Dopplerografía del pene (determinación de la velocidad del flujo sanguíneo en los vasos del pene). Una erección normal que ocurre dentro de los 15 minutos indica un buen flujo sanguíneo arterial – venoso. Otra forma sencilla de evaluar el suministro de sangre a los cuerpos cavernosos es medir la presión arterial en el pene (utilizando un manguito de presión especial y un analizador Doppler). Los especialistas pueden utilizar muchos otros métodos seguros, basados ​​principalmente en el uso de ultrasonidos, que brindan información útil sobre la circulación sanguínea, pero rara vez revelan anomalías menores.

Determinación del estado hormonal y niveles de glucosa en sangre, determinación del perfil de lípidos en sangre. De todos los análisis de sangre posibles, la mayoría de las violaciones se detectan mediante una prueba de azúcar, ya que incluso la diabetes temprana puede causar impotencia. En casos raros, el diagnóstico se puede hacer sobre la base de otras pruebas, pero, sin embargo, a todos se les prescribe un conjunto completo, junto con varias muestras de hormonas con un nivel de testosterona obligatorio.

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¿Cuáles son los principios básicos del tratamiento de la disfunción eréctil?

¡La disfunción eréctil no es una oración, sino solo una enfermedad que puede tratarse con éxito! Y como cualquier enfermedad, la impotencia es más fácil y efectiva de tratar en la etapa inicial. Trate de determinar por sí mismo qué tan equivocado está acerca de su salud. Cuanto antes consulte a un médico, más eficaz será el tratamiento. La medicina moderna ha logrado un éxito impresionante en el tratamiento de la disfunción eréctil y ha logrado que este problema se solucione con éxito. Por lo tanto, si padece disfunción eréctil, no debe vivir con este problema y no hacer nada para superarlo. Consulte a un médico calificado, especialista en el diagnóstico y tratamiento de la disfunción eréctil. Después de un examen exhaustivo, teniendo en cuenta las características individuales, se seleccionará el método de tratamiento óptimo para usted, que le devolverá a su vida todas las alegrías de una relación íntima en toda regla.

En nuestro centro médico, tendrá la oportunidad de someterse a un examen completo, compilado por un médico, un especialista de acuerdo con un plan individual. Todo el complejo de manipulaciones de diagnóstico tiene como objetivo identificar la causa de la disfunción eréctil. Como identificar el grado de alteración del flujo sanguíneo en el pene, hipersensibilidad del glande en caso de eyaculación precoz, trastornos hormonales, neuropsiquiátricos, etc. De acuerdo con los resultados del examen, se elabora un plan de tratamiento individual y un seguimiento dinámico. para cada paciente con seguimiento de los resultados de la terapia. Una característica de nuestro centro es un complejo de medidas terapéuticas y de diagnóstico destinadas a eliminar la causa de la enfermedad y no sus síntomas. Por ejemplo, si se detectan trastornos vasculares en el pene, que constituyen el mayor porcentaje de casos de disfunción eréctil (alrededor del 90%), toda la gama de medidas terapéuticas estará encaminada a restablecer un flujo sanguíneo adecuado. Como el curso de terapia intracavernosa, un curso de medicamentos y procedimientos de fisioterapia que mejoran la circulación sanguínea en los cuerpos cavernosos del pene. La esencia de este método de tratamiento tiene como objetivo restaurar el suministro de sangre adecuado en los vasos del pene y es mejorar la microcirculación, aumentar el flujo de sangre en los cuerpos cavernosos y proporcionar un efecto vasodilatador. Esta técnica ha demostrado repetidamente su eficacia y se puede utilizar a cualquier edad para restaurar la potencia. Se usa activamente en Europa Occidental, América del Norte, Israel. El grado de eficiencia es según varios autores del 80 al 98%. El tratamiento implica un curso de uso, y no un uso sistemático a largo plazo de otras drogas bien conocidas para aumentar la potencia, a menudo anunciadas en los medios. Además, el método de tratamiento propuesto puede usarse en pacientes con patología cardiovascular, porque no afecta el sistema de flujo sanguíneo general del cuerpo, sino que afecta localmente la región vascular del pene. ¡Qué es muy importante! Por ejemplo, en patología cardiovascular, existe el riesgo de desarrollar complicaciones cuando se toman medicamentos alternativos bien conocidos, a menudo publicitados en varios medios para aumentar la potencia. En este caso, nuestra técnica es la técnica de elección, dado que el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular aumenta con la edad.

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¿Cuáles son las consecuencias de la alteración de la función sexual en los hombres?

Además de la insatisfacción psicoemocional, la vida sexual irregular o su ausencia total puede provocar cambios congestivos e inflamatorios en el tracto urogenital, así como un desequilibrio hormonal en el cuerpo masculino y otras consecuencias negativas. El caso es que en ausencia de una vida sexual regular en el cuerpo masculino, se produce un estancamiento de la secreción de la glándula prostática, que ocupa la mayor parte del esperma segregado al final de la relación sexual. Como resultado, se crean condiciones favorables para el desarrollo de diversas bacterias y microorganismos en la glándula prostática, que es consecuencia del desarrollo de inflamación de la próstata (prostatitis), así como vesículas seminales (vesiculitis). El proceso inflamatorio en el tracto urogenital no puede surgir simplemente de la hipotermia o la disminución de la inmunidad (a menudo en el período otoño-primavera), estas son solo condiciones favorables para el crecimiento y desarrollo de bacterias en un órgano estancado. Por eso es tan importante que todo en el cuerpo masculino funcione y se actualice en el momento oportuno.

Si te preocupa tu salud, puedes contactar con el urólogo de nuestro centro médico para aclaraciones adicionales. Un resultado positivo no tardará en llegar. Ya en la primera cita, el médico, mediante una prueba vasoactiva intracavernosa, dopplerografía de los vasos del pene, podrá determinar el grado de disfunción eréctil y elaborar un plan adicional para el examen y el tratamiento. Para ello, nuestro centro médico cuenta con todo el equipamiento necesario y laboratorios de diagnóstico. Todo lo que necesitas es tu deseo de cuidarte a ti mismo.

¡Le liberamos de la causa de la enfermedad, no de sus síntomas, restaurando la confianza en sí mismo y la alegría de las relaciones románticas!

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