Cuáles son los síntomas y dolores de la prostatitis?

La prostatitis hoy en día es una de las enfermedades más comunes de los órganos genitales masculinos: en diferentes grupos de edad, esta dolencia se detecta en el 20-40% de los hombres. En los últimos años, los médicos han observado un empeoramiento de la situación, ya que la incidencia de prostatitis ha aumentado notablemente.

La prostatitis es el nombre general de un grupo de enfermedades inflamatorias de la glándula prostática (próstata). La forma crónica puede pasar desapercibida durante años, sin síntomas pronunciados, pero al mismo tiempo tiene un impacto negativo en la calidad de vida de un hombre. A menudo, la prostatitis es la causa de los trastornos sexológicos y la infertilidad masculina.

La enfermedad puede desarrollarse a casi cualquier edad, por lo que es importante escuchar las señales del cuerpo y visitar regularmente a un urólogo con fines preventivos. La detección oportuna de la enfermedad es garantía de una cura exitosa y rápida.

Síntomas de prostatitis:

  • Dolor en el área genital.
  • Trastornos de la micción (micción frecuente y/o dolorosa, dificultad para orinar, chorro de orina lento, etc.).
  • Violaciones de la función sexual (eyaculación acelerada, embotamiento del orgasmo, trastorno del deseo sexual y, como resultado, erección débil).
  • infertilidad en algunos casos.

Además, se distingue un grupo de manifestaciones inespecíficas de la enfermedad: fatiga, debilidad, falta de apetito, disminución del rendimiento.

Un poco de anatomía: la próstata

La glándula prostática (o próstata) se encuentra debajo de la parte inferior de la vejiga, entre la articulación del pubis y el recto. La parte prostática de la uretra pasa a través del tejido prostático. En un hombre adulto, la masa de la glándula prostática es de 15 a 28 gramos; en los niños, el tamaño de la glándula prostática es muy pequeño.

El tejido prostático está formado por glándulas prostáticas, músculos y fibras elásticas. La contracción de los poderosos haces musculares que rodean los lóbulos glandulares durante la eyaculación conduce a exprimir el secreto de ellos.

La próstata está estrechamente relacionada con el trabajo de los testículos. La próstata produce un secreto constantemente, pero se libera en la uretra en hombres sanos solo durante la eyaculación y en parte durante la micción. El secreto de la glándula prostática aumenta la masa de líquido seminal y neutraliza su entorno ligeramente ácido, como resultado de lo cual los espermatozoides se vuelven móviles. El secreto de la próstata en la eyaculación es aproximadamente el 40% de su volumen. Además de la producción de secreciones, la glándula prostática lleva a cabo la asimilación metabólica y la transformación de las hormonas sexuales masculinas, las sustancias activas, las prostaglandinas, que son esenciales para la vida de un hombre y su actividad sexual.

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Debido a la enorme influencia de la próstata en el funcionamiento del sistema reproductivo y en todo el cuerpo de un hombre en su conjunto, a menudo se le llama el segundo corazón de un hombre.

Las razones del desarrollo de la prostatitis.

Hay dos grupos de causas del desarrollo de la enfermedad: infecciones y congestión. Prostatitis infecciosa puede ser causada por diversas bacterias, virus u hongos. Los patógenos más comunes son microorganismos inespecíficos: estafilococos, estreptococos, Escherichia coli, Proteus, algo menos frecuentes: microorganismos específicos: gonococos, Trichomonas, etc. Recientemente, ha aumentado el número de clamidias, micoplasmas, etc. prostatitis.

La razon prostatitis congestiva (congestiva) es un estancamiento de la secreción en la próstata y / o sangre en las venas de este órgano, que ocurre con mayor frecuencia en los siguientes casos:

  • interrupción de las relaciones sexuales;
  • retención artificial de la eyaculación durante las relaciones sexuales acortadas;
  • falta de regularidad de la vida sexual y abstinencia prolongada;
  • eyaculación incompleta debido al estrés o al exceso de trabajo;
  • estancia prolongada en una posición sentada sedentaria (por ejemplo, conductores, oficinistas, etc.);
  • en el contexto de una serie de enfermedades (estreñimiento, hemorroides), hipotermia;
  • con abuso de alcohol.

La prostatitis congestiva se vuelve bacteriana muy rápidamente debido a una infección. Se sabe que en muchos casos la prostatitis es precedida o acompañada de inflamación en la uretra (uretritis).

Uno de los factores importantes que contribuyen al desarrollo de la prostatitis es la ingesta sistemática de bebidas alcohólicas. El alcohol provoca la degeneración grasa de los tejidos de los testículos y el hígado, lo que, a través de un complejo sistema de metabolismo hormonal, contribuye a una fuerte caída en el nivel de las hormonas sexuales masculinas. Esto crea los requisitos previos para el desarrollo del proceso inflamatorio en la glándula prostática. De particular importancia en este sentido es el “alcoholismo de la cerveza”, en el que el efecto irritante es más pronunciado. La cerveza provoca directamente que toda la microflora del tracto genitourinario (desde los riñones hasta la uretra) entre en un estado agresivo.

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Llegó: prostatitis crónica

Prostatitis crónica a menudo se desarrolla como un proceso inflamatorio lento. Durante mucho tiempo, a veces calculado en años, la prostatitis no se manifiesta (etapa latente). Pero en un momento, cualquier situación estresante para el cuerpo conduce a la aparición de manifestaciones clínicas evidentes.

Los pacientes a menudo acuden al urólogo por primera vez con una queja de dolor de dolor, que se localizan en el perineo, sacro, órganos genitales externos. Por lo general, con dolor localizado solo en la región lumbosacra, los propios pacientes hacen un diagnóstico incorrecto (“ciática” u “osteocondrosis”) y son tratados sin éxito en el hogar. Y solo un examen médico cuidadoso y pruebas de laboratorio pueden revelar la causa de la enfermedad.

La inflamación de la próstata puede provocar agrandamiento, hinchazón de los tejidos de este órgano y compresión de la parte prostática de la uretra. Esto provoca diversos trastornos de la micción. La violación de la permeabilidad de la orina a través de la uretra conduce a la retención urinaria crónica en la vejiga que, a su vez, contribuye a la formación de cálculos, inflamación de la vejiga y, posteriormente, inflamación de los riñones con disminución de su función.

La prostatitis como causa de disfunción sexual e infertilidad masculina

Numerosas terminaciones nerviosas en la glándula prostática durante la excitación sexual de un hombre transmiten impulsos a los centros sexuales ubicados en la médula espinal y el cerebro, que son responsables de la erección y la eyaculación. En la prostatitis crónica, se altera el curso natural de los procesos. Primero, la eyaculación precoz se desarrolla con una erección normal. Entonces la sensación de voluptuosidad (orgasmo) durante la eyaculación se debilita y disminuye. Con una disminución en la producción de hormonas sexuales, se desarrolla un debilitamiento del deseo sexual.

La psicología de un hombre es tal que incluso las violaciones menores en la esfera sexual provocan un falso miedo a la intimidad sexual, falta de confianza en sus habilidades y, por lo tanto, trastornos funcionales del sistema nervioso. Esto conduce a la neurosis sexual y, a su vez, perjudica la función sexual.

Los trastornos reproductivos (infertilidad) significan la incapacidad para concebir. En la prostatitis crónica, se desarrollan trastornos metabólicos profundos en la glándula prostática, que conducen a una producción insuficiente (en términos de cantidad y calidad) de la secreción prostática, lo que reduce drásticamente empobrece el líquido seminal sustancias necesarias para el funcionamiento normal y la motilidad de los espermatozoides.

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Además, con una inflamación a largo plazo, se altera la permeabilidad de las vías para los espermatozoides. E incluso con la formación normal de espermatozoides en los testículos, no pueden penetrar en los conductos deferentes y más adentro de los órganos genitales femeninos.

Trastornos de la eyaculación en pacientes con prostatitis crónica, a menudo proceden según el tipo de eyaculación precoz (a veces inmediatamente después de la introducción del pene en la vagina e incluso durante el acto sexual preliminar). Otra complicación menos común es la eyaculación difícil. Esto hace que las relaciones sexuales sean agotadoras y no brinden placer ni satisfacción a las parejas.

Las enfermedades inflamatorias crónicas son una amenaza potencial para las parejas sexuales permanentes. Con cada relación sexual sin anticonceptivos de barrera, una parte de la infección se arroja al tracto genital femenino. Esto es especialmente peligroso en la concepción o durante el embarazo, ya que amenaza con un curso anormal del embarazo, aborto espontáneo e interrupción artificial del embarazo por razones médicas.

De ahí la conclusión: en ningún caso se puede ignorar la prostatitis, es necesario identificar esta enfermedad de manera oportuna y comenzar el tratamiento.

El tratamiento de la prostatitis

La medicina moderna ha acumulado una rica experiencia en el tratamiento de la prostatitis crónica. En primer lugar, la terapia se selecciona para eliminar el foco de inflamación en la glándula prostática. En muchos casos, esto solo puede conducir a mejoras significativas. También existe un enorme arsenal de medicamentos modernos que permiten corregir de manera efectiva los trastornos sexuales y los trastornos reproductivos.

Solo siguiendo las reglas de oro, nacidas de décadas de trabajo de cientos de científicos y médicos, es posible curarse por completo:

  1. El tratamiento debe ser oportuno. Los resultados del tratamiento son mejores si la enfermedad se detecta en una etapa temprana y aún no se han presentado complicaciones.
  2. El tratamiento sólo debe ser realizado por un médico calificado. Esto garantiza el desarrollo de un plan de tratamiento racional y la selección de medicamentos efectivos.
  3. El tratamiento debe ser integral. Solo se pueden lograr resultados satisfactorios y duraderos mediante una combinación de varios métodos bien probados. Estos métodos pueden ser determinados y seleccionados solo por un urólogo profesional, teniendo en cuenta las características de la enfermedad en cada caso.
  4. El tratamiento de enfermedades inflamatorias del área genital de los hombres debe realizarse en conjunto con una pareja sexual. Esto se debe al hecho de que la mayoría de las enfermedades inflamatorias se transmiten predominantemente por vía sexual, y si solo se cura una pareja, es posible que se produzca una reinfección.
  5. El tratamiento depende directamente de la responsabilidad del paciente, cuán estrictamente sigue todas las citas y recomendaciones del médico. La terapia, por regla general, se asocia con muchas características, limitaciones y sensaciones desagradables para el paciente, lo que requiere ciertos esfuerzos volitivos, psicológicos y físicos de su parte. Al prescribir el tratamiento, el médico explica en detalle y advierte sobre ellos.
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La prostatitis es una enfermedad compleja y multifacética. Pero, como cualquier enfermedad, se puede superar fácilmente. Solo debes prestar atención a las señales del cuerpo, cuidarte y no descuidar las visitas preventivas al médico. ¡Una vida sana y plena en todas sus manifestaciones y esferas es fácil!

Evaluación de los síntomas de la prostatitis crónica y el síndrome de dolor pélvico en hombres (descargar formato .pdf)

Dominio I. Dolor o malestar.
1. En el último mes, ¿ha experimentado dolor o malestar en las siguientes áreas? No
1a. El área entre el recto y los testículos (perineo) 1
1b. testículos 1
1c. glande del pene, no relacionado con la micción 1
1g Debajo del cinturón, en el área púbica, vejiga, ingle 1
2. En el último mes, ¿ha experimentado: No
2a. ¿Dolor o ardor al orinar? 1
2b. ¿Dolor o malestar durante o después de la eyaculación (orgasmo)? 1
3. ¿Con qué frecuencia experimenta molestias en las zonas indicadas en el punto 1 del dominio I?
Nunca
Rara vez 1
A veces 2
A menudo 3
En general 4
Siempre 5
4. ¿Qué número corresponde a la intensidad del dolor que ha experimentado en la última semana?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Sin dolor el peor dolor
Suma de puntos para el dominio I:
Dominio II. Micción.
5. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia ha experimentado una sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga después de orinar?
Nunca
Menos de 1 de cada 5 veces 1
Menos de la mitad del tiempo 2
En aproximadamente la mitad de los casos 3
Más de la mitad de los casos 4
Casi siempre 5
6. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia ha tenido que orinar más de cada 2 horas?
Nunca
Menos de 1 de cada 5 veces 1
Menos de la mitad del tiempo 2
En aproximadamente la mitad de los casos 3
Más de la mitad de los casos 4
Casi siempre 5
Suma de puntos para el dominio II:
Dominio III. El impacto de los síntomas en su vida.
7. Durante el último mes, ¿con qué frecuencia sus síntomas le han impedido hacer lo que habitualmente hace (trabajo, ocio, etc.)?
Nunca
Levemente 1
Moderado o algún grado 2
Mucho 3
8. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha pensado en sus síntomas?
Nunca
Levemente 1
Moderado o algún grado 2
Mucho 3
Suma de puntos para el dominio III:
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Dominio IV. La calidad de vida.
9. ¿Cómo se sentiría si tuviera la oportunidad de pasar el resto de su vida con los síntomas que tuvo durante la última semana?
Замечательно
Satisfecho 1
Más satisfecho 2
Mixto (mitad satisfecho, mitad no) 3
Más insatisfecho 4
desgraciado 5
Terriblemente 6
Suma de puntajes por dominios del índice de escala de síntomas
Dolor: La suma de los incisos 1a, 1b, 1c, 1d, 2a, 2b, 3 y el párrafo 4
Síntomas asociados a la micción: Suma de los puntos 5 y 6
Impacto en la calidad de vida: Suma de los ítems 7, 8 y 9
Dolor y micción: Suma de puntos del 1 al 6
Puntos totales:
(1) Calcule por separado la suma de puntos para los dominios (dolor, micción, impacto en su vida, calidad de vida).
(2) Sume las puntuaciones de los dominios de dolor y micción (rango 0-31) para obtener una puntuación de “gravedad de los síntomas”. Síntomas leves = 0-9, Síntomas moderados = 10-18 Síntomas graves = 19-31.
(3) Calcule y registre la puntuación total (rango 0-43), que se define como la “puntuación total”.

Si la puntuación total es de 5 a 9, le recomendamos que se someta a un examen preventivo por parte de un urólogo para asegurarse de que las desviaciones existentes no requieran tratamiento y luego se someta a dicho examen una vez al año.

Si el puntaje total fue 10-43, entonces debe someterse urgentemente a una consulta y examen con un urólogo para comenzar el tratamiento de la manera más oportuna y contar con el máximo efecto.

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