Cuándo se realiza el análisis de eyaculado?

¿Qué muestra un espermograma, cómo se realiza el estudio y cuándo se prescribe?

El número de parejas que sueñan con un hijo desde hace años, pero tienen problemas para concebir, es bastante grande. Y en casi la mitad de los casos, la infertilidad se debe a un factor masculino. Por lo tanto, el examen de la salud del hombre es tan importante como el de la mujer, y el eslabón más importante en el estudio de la función reproductiva del hombre es el espermograma. Cómo realizar un análisis de espermograma: esto es exactamente lo que se discutirá en nuestro artículo.

¿Qué es un espermograma?

El término “espermograma” significa un estudio de laboratorio de los espermatozoides para evaluar la fertilidad masculina, es decir, la capacidad de los espermatozoides para fertilizar un óvulo femenino. Este análisis también es necesario para el diagnóstico de posibles enfermedades del aparato reproductor masculino.

Los científicos han estado interesados ​​​​en las propiedades de la eyaculación masculina durante mucho tiempo: hay información sobre un estudio de esperma realizado en el siglo XVII, durante el cual se descubrió que la motilidad de los espermatozoides en los hombres es diferente: en algunos puede reducirse, mientras que en otros puede estar completamente ausente. Los primeros métodos para el análisis cuantitativo del semen se desarrollaron en el primer tercio del siglo XX. Al mismo tiempo, se sentaron las bases de cómo los hombres toman un espermograma en nuestro tiempo.

Hoy en día, un espermograma es un método de diagnóstico de laboratorio objetivo que le permite evaluar con precisión la capacidad de fertilización de un hombre mediante el análisis de la eyaculación de acuerdo con una serie de parámetros importantes. Con base en los resultados del espermograma, se llega a una conclusión sobre la posible infertilidad masculina y la presencia de enfermedades urológicas.

Factores que afectan los parámetros del espermograma

Hay que tener en cuenta que las células que intervienen en la formación de los espermatozoides son muy vulnerables. En el ambiente externo, hay muchos factores nocivos (físicos, químicos y biológicos) que pueden tener un impacto negativo en estas células. Identificar los factores y eliminar su influencia es la tarea de cuya solución depende el éxito del tratamiento.

Un espermograma estándar contiene dos categorías principales de características. La primera categoría son las características macroscópicas que reflejan los parámetros fisicoquímicos del líquido seminal: el volumen de semen obtenido, su color, olor, consistencia, viscosidad, tiempo de licuefacción, acidez del medio y presencia de moco.

La segunda categoría refleja las características microscópicas de los elementos celulares (número y motilidad de los espermatozoides, número de leucocitos, presencia de eritrocitos, aglutinación (agrupación) y agregación de espermatozoides) y características estructurales de las células (porcentaje de células normales, anormales e inmaduras). formularios).

El estudio de la eyaculación con un microscopio lo lleva a cabo un espermatólogo asistente de laboratorio calificado. Los resultados de un espermograma estándar suelen estar listos al día siguiente. La conclusión de un espermograma urgente se puede proporcionar de tres a cinco horas después de la prueba.

¿Cuándo se prescribe el análisis de eyaculado?

Un espermograma es necesario como parte del estudio de las causas de la infertilidad en una pareja casada, ya que, como ya se mencionó, muchas veces depende del factor masculino. El estudio permite diagnosticar la infertilidad masculina tras traumatismos, enfermedades infecciosas, trastornos hormonales, así como la resultante de enfermedades crónicas, como la prostatitis o el varicocele. Además, el análisis se prescribe durante el tratamiento de la infertilidad para controlar la eficacia de la terapia.

Un espermograma es un análisis obligatorio cuando se prepara a una pareja para un procedimiento de inseminación artificial utilizando métodos de FIV o ICSI. También es necesario pasar una prueba de espermograma si un hombre quiere convertirse en donante de esperma o se está preparando para la crioconservación de células germinales masculinas.

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Cómo donar eyaculado para espermograma

La cuestión de cómo pasar correctamente el biomaterial para el análisis es muy importante, porque la confiabilidad del resultado depende de ello. Hay algunas reglas simples que puede seguir para garantizar el más alto nivel de precisión.

Entonces, ¿cómo debe prepararse para un espermograma?

  • En primer lugar, en la preparación de un hombre necesita abstenerse de la actividad sexual durante varios días. Los médicos definen el período óptimo de tres a cuatro días, y el mínimo permitido es de 48 horas. En este momento, debe dejar de beber alcohol, tomar medicamentos, visitar el baño y la sauna, no permitir la hipotermia e incluso encender la calefacción del asiento del automóvil de camino al laboratorio para la eyaculación.
  • En segundo lugar, la el día del evento investigación, es necesario lavar a fondo la abertura de la uretra con agua tibia y jabón para mantener la pureza higiénica del biomaterial. Para el mismo fin, el esperma sólo puede ser donado en un recipiente estéril especial. Está prohibido usar cualquier otro recipiente, incluido un condón, para no distorsionar los resultados del análisis. Ya que las sustancias que se utilizan en la fabricación de los preservativos pueden afectar a la motilidad de los espermatozoides.
  • El tercer punto se refiere a la inmediata colección de eyaculación, que debe obtenerse a través de la masturbación. Es de fundamental importancia recolectar todo el líquido seminal liberado sin tocar las paredes del recipiente. El caso es que el volumen de esperma es también uno de los criterios de evaluación.

Cómo hacerse la prueba

Hay dos opciones para donar esperma para un espermograma. La primera es recolectar el biomaterial en casa y llevarlo al laboratorio. La segunda es venir a la clínica y recoger los espermatozoides directamente en el acto. La primera opción, quizás, sería la preferida por muchos hombres, porque es más cómodo recoger el eyaculado en casa, en un ambiente familiar. Sin embargo, esto está asociado con ciertas dificultades: es necesario entregar el esperma al laboratorio dentro de la hora posterior a la recepción, en un recipiente estéril herméticamente cerrado, observando el régimen térmico, sin sobrecalentamiento ni sobreenfriamiento.

Cabe señalar aquí que no todos los laboratorios aceptan el biomaterial traído para la investigación. Esto se explica por el hecho de que los especialistas de laboratorio no pueden obtener ninguna garantía de que se hayan observado las normas para el transporte del biomaterial. La mayoría de los laboratorios que trabajan para el resultado toman el estudio solo de la eyaculación que se obtuvo directamente en su territorio. Por supuesto, muchos hombres están preocupados por la cuestión de cómo donan esperma para un espermograma en una clínica. Por supuesto, aquí se crean todas las condiciones para la comodidad física y psicológica del cliente. Las salas de estimulación especiales se configuran con un ambiente apropiado para la tarea.

Por supuesto, depende del hombre mismo decidir cuál es la mejor manera de pasar el biomaterial para el espermograma. Sin embargo, para lograr los objetivos establecidos, es necesario actuar en estricta conformidad con las reglas establecidas.

Descifrando los resultados del estudio: la norma y las posibles desviaciones.

Por extraño que parezca, en Rusia no existen estándares aprobados a nivel federal y vinculantes para todos los participantes en el mercado de servicios médicos para diagnósticos de laboratorio, que prescribirían claramente cómo tomar un espermograma e interpretar los resultados. Por lo tanto, diferentes laboratorios tienen diferentes requisitos para los clientes en la etapa de recepción del biomaterial. También las diferencias significativas son los valores de los indicadores normativos y su interpretación.

Las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, que revisa periódicamente los valores de referencia para los espermogramas en función de los resultados de los estudios clínicos, pueden servir como cierta pauta. Por lo tanto, en este momento están vigentes los estándares recomendados por la OMS en 2010 (ver Tabla 1) [1] . Sin embargo, no todos los laboratorios en Moscú y en el país en general se guían por estas recomendaciones.

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Tabla 1. Valores normales según las Directrices de la OMS para el examen y procesamiento de la eyaculación humana (quinta edición).

Evaluación macroscópica de la eyaculación

Norma

El olor específico del esperma.

Evaluación microscópica de la eyaculación

El número de espermatozoides en 1 ml.

El número total de espermatozoides en el eyaculado.

motilidad de los espermatozoides

Movilidad progresiva rápida (A)

Movilidad progresiva lenta (B)

Progresivamente móvil A+B o PR, movilidad progresiva

Movilidad no progresiva, sin movimiento hacia adelante (C)

Móvil total (A + B + C o PR + NR)

Espermatozoides inmóviles (IM, inmotilidad)

Viabilidad (mancha de floración)

Morfología del esperma

Defectos de la cabeza, cuello, parte media, cola

Células de espermatogénesis (por 100 espermatozoides)

Cuerpos residuales (gotas citoplasmáticas libres)

Por lo tanto, el índice de fertilidad se considera alto con un conteo de espermatozoides móviles del 30%. Los indicadores en el rango de 14 a 30% le permiten establecer el índice de fertilidad promedio y menos del 14%, bajo.

Al evaluar la capacidad de fertilización de un hombre, es fundamentalmente importante tener en cuenta todos los indicadores del espermograma al mismo tiempo. Además, las características del eyaculado son muy variables, y en tres meses se renueva por completo. Es por eso que antes del análisis es necesario consultar a un médico sobre cómo tomar correctamente un espermograma. Se sabe que un examen estándar consta de dos o tres espermogramas obtenidos en ciertos intervalos de tiempo para formar la imagen más objetiva de la salud de los hombres.

Según los resultados del análisis, se pueden registrar ciertas desviaciones de los valores de referencia (consulte la Tabla 2).

Tabla 2. Características típicas reveladas por los resultados del espermograma.

nombre

transcripción

Todas las características de los espermatozoides corresponden a indicadores normativos.

El número total, el porcentaje de espermatozoides progresivamente móviles (A + B) y morfológicamente normales corresponden a la norma o la superan

Ausencia de espermatozoides y células de espermatogénesis.

Ausencia de espermatozoides en presencia de células de espermatogénesis y secreción prostática

Demasiado semen o un mayor número de espermatozoides en él

El volumen de semen recibido está por debajo de lo normal.

Recuento total de espermatozoides por debajo de lo normal

El número total y porcentaje de espermatozoides morfológicamente normales está por debajo de lo normal

El número total y el porcentaje de espermatozoides progresivamente móviles (A + B) están por debajo de lo normal

El número total, porcentaje de espermatozoides progresivamente móviles (A + B) y morfológicamente normales está por debajo de lo normal

El porcentaje de espermatozoides progresivamente móviles (A + B) está por debajo de lo normal

El porcentaje de espermatozoides progresivamente móviles (A+B) y morfológicamente normales está por debajo de lo normal

Presencia de glóbulos rojos en el semen

El número de leucocitos en el semen supera los valores de referencia

El porcentaje de espermatozoides morfológicamente normales está por debajo de lo normal

Las patologías identificadas pueden deberse a diversas causas, como la inflamación crónica, la presencia de infecciones, las enfermedades genéticas, los trastornos hormonales, los efectos de la exposición a rayos X oa la radiación, la exposición al plomo o al mercurio, la manifestación tóxica de las drogas o el alcohol. Además, surgen algunos problemas debido a la obstrucción de los conductos deferentes.

El espermograma no solo le permite evaluar la función reproductiva de un hombre, sino que también refleja su estilo de vida. Sin duda, los resultados del análisis no se pueden interpretar según una plantilla. Todas las conclusiones e interpretaciones del espermograma solo pueden ser realizadas por un andrólogo calificado, que puede tener en cuenta muchos matices individuales. La precisión del diagnóstico y la corrección del tratamiento prescrito dependen de la etapa de decodificación. Además, el diagnóstico se realiza sobre la base de un espermograma y un historial médico completo del paciente, los resultados de otros exámenes y pruebas.

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¿Qué hacer si los resultados del espermograma están lejos de los valores normativos? Como regla general, antes de sacar conclusiones, se requiere pasar un segundo espermograma después de una o dos semanas. Además, se pueden prescribir pruebas adicionales, según la patología identificada, para aclarar el diagnóstico. Por ejemplo, si existe la sospecha de trastornos hormonales en el cuerpo, debe verificar el nivel de FSH, LH, testosterona, prolactina.

En ciertas situaciones, se puede recomendar al paciente un estudio de este tipo como un espermograma extendido: es necesario pasar un biomaterial para la investigación para obtener la imagen más completa del estado de la función sexual de un hombre. Además de los parámetros estándar, un espermograma extendido incluye un análisis bioquímico del semen para determinar la concentración de ácido cítrico, proteína, zinc y fructosa en la eyaculación. Este análisis da una idea del funcionamiento de la glándula prostática y de todo el sistema reproductivo.

Un análisis igualmente importante es la fragmentación del ADN espermático, que evalúa el número de células dañadas y la calidad del material genético. Además, la versión ampliada incluye un test MAR que permite detectar la presencia de anticuerpos antiespermatozoides en los espermatozoides móviles, lo que es un signo de incompatibilidad inmunológica de la pareja.

¿Dónde puedes investigar?

La cuestión de dónde es mejor tomar un espermograma es, por supuesto, muy importante. Después de todo, este análisis para un hombre presenta cierta complejidad, principalmente de naturaleza psicológica. Y lo más importante, el resultado de este estudio debe reflejar la imagen real con la mayor precisión posible, no puede haber dudas sobre la confiabilidad de los cálculos y la conciencia de los especialistas de laboratorio.

Por lo tanto, la decisión sobre dónde tomar un espermograma debe ser meditada y equilibrada. Es posible que tenga que ponerse en contacto con el laboratorio para el mismo estudio más de una vez, por lo que debe elegir inmediatamente el mejor lugar y los mejores especialistas en los que pueda confiar.

Hay varios cientos de centros de diagnóstico en la capital donde puedes tomar un espermograma. En primer lugar, se trata de clínicas y centros de reproducción públicos y privados que se dedican al diagnóstico y tratamiento de la infertilidad, así como a la implementación de programas de inseminación artificial. La mayoría de las organizaciones de este perfil tienen sus propios laboratorios clínicos, donde puede llevar el biomaterial para su análisis, obtener asesoramiento sobre descifrar el espermograma de especialistas especializados y someterse a un tratamiento adicional para las patologías identificadas.

También con esta pregunta puede comunicarse con el laboratorio en centros de investigación e institutos médicos. Estas instituciones emplean a médicos calificados que se dedican tanto a la medicina práctica como al trabajo de investigación. Sin embargo, vale la pena señalar que estos laboratorios, por regla general, no pueden presumir de tener condiciones para la comodidad psicológica del paciente y también realizar citas con cita previa, lo que dicta límites de tiempo bastante estrictos.

Finalmente, otra categoría de instituciones donde puede realizar un análisis de espermograma de manera rápida y eficiente son las grandes redes de laboratorios de diagnóstico que brindan investigación a nivel de expertos utilizando los equipos más modernos. Entre las ventajas indiscutibles de este grupo se encuentra una extensa red de oficinas con cómoda accesibilidad al transporte y horarios de trabajo. El estudio se realizará lo antes posible, y el resultado se puede recibir incluso por correo electrónico si no hay tiempo ni oportunidad de visitar la oficina. Por cierto, entre empresas tan grandes a nivel europeo, puedes encontrar laboratorios que cumplen con las recomendaciones de la OMS, incluidos los relacionados con el análisis de espermograma.

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¿Cuánto cuesta donar eyaculado para análisis de semen?

El costo de un espermograma está determinado por varios factores. Por ejemplo, la velocidad de análisis, el conjunto de parámetros bajo estudio, la calidad de los instrumentos y reactivos utilizados, así como las calificaciones de los especialistas y el nivel del laboratorio. Es por eso que el rango de precios para este estudio es bastante amplio, desde varios cientos hasta varios miles de rublos.

¿Cuánto cuesta tomar un espermograma con un conjunto estándar de parámetros? El precio promedio de este servicio en Moscú es de 1300 rublos. Algunos laboratorios cobrarán extra por servicios adicionales (como el uso de la sala de estimulación por video). Además, la ejecución urgente de un espermograma costará significativamente más.

Los estudios adicionales como parte del análisis de semen avanzado aumentarán el costo final. Entonces, un análisis bioquímico de la eyaculación costará alrededor de 700 rublos y una prueba MAR: 2100 rublos. Como regla general, una opinión médica basada en los resultados de los análisis tiene su propio valor. Por lo general, dicho servicio cuesta entre 1500 y 2000 rublos.

Espermograma: ¿qué es cuando se prescribe?

Espermograma: ¿qué es cuando se prescribe?

Muy a menudo, se requiere un espermograma (es decir, una transcripción de un estudio de laboratorio de esperma masculino) cuando una pareja está tratando de concebir un hijo. En aproximadamente la mitad de los casos, la infertilidad está asociada con la salud de los hombres. No tenga miedo de la palabra “infertilidad”: no siempre es una oración, sino que a menudo es solo un síntoma de algún problema oculto, como el estrés o una posible enfermedad del sistema reproductivo masculino. Para que el médico determine con precisión la causa y elija la estrategia de tratamiento adecuada, es necesario realizar un estudio de la eyaculación (esperma). Solo un espermograma puede responder a la pregunta de una posible infertilidad masculina y la presencia de enfermedades urológicas.

A quién se le asigna este análisis

El espermograma, como se señaló anteriormente, se asigna a las parejas para el diagnóstico y detección de la infertilidad masculina. Asimismo, se recomienda el análisis posterior al tratamiento para determinar su eficacia. El espermograma es un análisis obligatorio cuando se realiza una inseminación artificial por FIV, ICSI o se planea una criopreservación.

¿Qué es un espermograma?

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Espermograma: un estudio de laboratorio de los espermatozoides para determinar la fertilidad de un hombre (la capacidad de un organismo sexualmente maduro para producir descendencia), prescrito al planificar un embarazo o en caso de problemas con la concepción. La realización de un espermograma le permite obtener una evaluación precisa de la capacidad de fertilización de un hombre en varios parámetros importantes, así como identificar la presencia de una enfermedad urológica.

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El estudio de las drogas se lleva a cabo bajo un microscopio por un espermatólogo calificado. Según los datos recibidos, se escribe una conclusión, los resultados están listos al día siguiente. En algunos casos, se realiza una prueba rápida y la conclusión se puede emitir 3-5 horas después del procedimiento. Todos los espermogramas realizados en nuestro laboratorio van acompañados de una fotografía de la preparación teñida. Además, puede solicitar la grabación de un espermograma en un video, donde se filmará la preparación con espermatozoides móviles.

Es importante saber que las características de los espermatozoides cambian después de cierto tiempo, y en tres meses la eyaculación se renueva por completo. Por lo tanto, el curso del estudio consta de varios espermogramas, y antes de comenzar los procedimientos, es necesario consultar a un médico para formarse una imagen objetiva.

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entrega de espermograma

Para obtener el resultado más fiable, existen varias reglas obligatorias:

1. Antes del espermograma: preparación para el procedimiento.

Antes de realizar la prueba durante 3-4 días (mínimo 48 horas), debe abstenerse de beber alcohol, abstenerse de tener relaciones sexuales, tomar medicamentos, visitar una sauna o un baño, debe excluir por completo la posibilidad de hipotermia. Es aconsejable excluir el estrés físico y psicológico pesado, y también no tomar un análisis durante una enfermedad.

2. Cumplimiento de la pureza del estudio.

Antes de realizar el procedimiento para la pureza higiénica del biomaterial, la uretra debe lavarse minuciosamente con agua y jabón. El recipiente de recogida debe ser estéril.

3. Colección de eyaculado

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Nuestro laboratorio acepta para investigación tanto semen donado por nosotros como recolectado en casa en un recipiente estéril y traído dentro de los 30 minutos (máximo hasta 1 hora). El proceso de recolección de material en nuestro laboratorio se organiza de la manera más cómoda posible, en una sala de relajación separada con el ambiente apropiado para el procedimiento.

Si el médico ya te ha dado una referencia para un espermograma y quieres saber más sobre los tipos de este análisis, consulta información en este artículo .

¿Dónde tomar un espermograma?

Los laboratorios CIR emplean especialistas con muchos años de experiencia práctica y altas calificaciones. Nos especializamos en realizar pruebas para el tratamiento de la infertilidad y, en caso de ser necesario, asesorar sobre su finalidad.

Cuando se comunique con la clínica, tenga a mano un pasaporte u otro documento de identificación.

Una lista completa de estudios de esperma con descripciones detalladas y precios para diferentes tipos de espermogramas. lo encontrarás aquí. ¿Tienes preguntas? Escríbanos o llame al +7 (495) 514-00-11. Según el análisis, puede hacer una pregunta en nuestro foro y consulte a un especialista.

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Normas de espermograma Para descifrar un espermograma, es necesario basarse en valores de referencia, comúnmente llamados normas. Las normas de espermograma han cambiado con el tiempo, en la edición de la OMS de 1999 vemos algunos números, y en la edición de 2010, completamente diferente. La tendencia general es una disminución de los valores de “normal”.

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