De dónde viene la condilomatosis en los hombres y cómo se trata?

La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. En caso de dolor u otra exacerbación de la enfermedad, solo el médico tratante debe prescribir pruebas de diagnóstico. Para el diagnóstico y el tratamiento adecuado, debe comunicarse con su médico.
Para una correcta evaluación de los resultados de sus análisis en dinámica, es preferible realizar estudios en el mismo laboratorio, ya que diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación y unidades de medida para realizar los mismos análisis.

Condilomas: causas de aparición, en qué enfermedades ocurren, diagnóstico y métodos de tratamiento.

Los condilomas son formaciones que sobresalen por encima del nivel de la piel en la zona anogenital.

Variedades de verrugas genitales.

Los condilomas pueden ser únicos (en este caso, generalmente son muy pequeños), múltiples (que ocupan un área bastante grande del área anogenital) e incluso representan conglomerados completos, crecimientos múltiples interconectados que parecen coliflor.

Condiloma.jpg

Según la localización, las verrugas se dividen en anales y vaginales.

Clínicamente, las verrugas se dividen en:

  • en verrugas genitales con crecimiento exofítico pronunciado;
  • verrugas en forma de pápulas;
  • verrugas en forma de manchas;
  • plano
  • de ancho

Las verrugas únicas suelen ser asintomáticas, mientras que las verrugas múltiples tienden a hincharse, erosionarse y pueden ser dolorosas.

Los pacientes con verrugas genitales múltiples se quejan de:

  • en picazón, trastornos de sensibilidad en el área afectada;
  • incomodidad y dolor durante las defecaciones;
  • llanto y sangrado en las áreas afectadas;
  • dolor durante el coito;
  • disuria (prurito, ardor, dolor al orinar) en presencia de erupciones en la uretra.

En los hombres, las verrugas genitales se ubican en la región de la capa interna del prepucio, en el surco coronal, en el glande, en la abertura externa de la uretra, endouretralmente.

El condiloma gigante de Buschke-Levenshtein es una de las raras variedades de verrugas genitales exofíticas asociadas con los tipos 6 y 11 del virus del papiloma humano (VPH). Es un crecimiento masivo con una superficie verrucosa en los labios mayores y menores con una transición a los pliegues femoro-inguinales y el ano.

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Los condilomas en forma de pápulas son más frecuentes sobre epitelio queratinizado y crecen muy lentamente. Estas verrugas tienen hiperqueratosis (engrosamiento excesivo del estrato córneo de la epidermis) y/o pigmentación, pero no crecimientos papilomatosos. En las mujeres, estas verrugas se localizan en la piel de los labios mayores, pubis, perineo y ano. En los hombres: en la lámina exterior del prepucio, el cuerpo del pene, en el escroto.

Las verrugas manchadas aparecen en la superficie de los labios menores y los labios mayores como un parche de color blanco grisáceo, rojo rosado o marrón rojizo, claramente delimitado del epitelio sano circundante y que contiene asas capilares bien definidas.

Las verrugas planas se ubican principalmente en el cuello uterino y las paredes vaginales y crecen hacia adentro. Esta es la especie potencialmente más peligrosa en términos de degeneración maligna.

Las verrugas anchas (papulares) son formaciones verrugosas en los pliegues de la piel alrededor de la vagina o el ano en un tallo ancho, propensas a la maceración, duras al tacto. Pueden ser de color rojo brillante o púrpura y alcanzar los 3-5 cm de diámetro.

Posibles causas de las verrugas genitales

Se considera que la causa de la aparición de verrugas genitales es la infección por el virus del papiloma humano tipo 1, 2, 6, 11, 16, 18.

Hay virus de alto riesgo oncogénico (carcinogénico) (tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) y bajo riesgo oncogénico (tipos 6, 11, 42, 43, 44). Con verrugas genitales con crecimiento exofítico, los tipos de VPH 90 y 6 se detectan en el 11% de los casos, estas son formaciones benignas.

VPH.jpg

El virus del papiloma humano se transmite de una persona a través del contacto íntimo directo, rara vez a través de artículos íntimos, en el útero al feto a través de una placenta dañada o durante el parto cuando un niño pasa por el canal de parto de una mujer infectada con el VPH.

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El período de incubación varía de 3 semanas a 9-12 meses o más (promedio de 3 meses). La enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia tanto en hombres como en mujeres de 20 a 40 años que llevan una vida sexual activa. Los condilomas aparecen en lugares que se lesionan durante los contactos íntimos.

Dependiendo de la inmunorreactividad de las células del cuerpo humano, el 10-30% de las mujeres jóvenes observan la desaparición espontánea del agente causal del virus del papiloma humano.

Las verrugas planas son el resultado de la presencia en el cuerpo del virus del papiloma humano tipos 16 y 18. La presencia de tales verrugas indica una infección crónica y una persistencia a largo plazo (presencia en el cuerpo) del virus.

Las verrugas anchas aparecen en la segunda etapa de la sífilis, nunca causan cáncer, aunque pueden crecer hasta tamaños enormes.

¿Qué médicos contactar con las verrugas?

Cuando aparecen las verrugas, debe consultar a un dermatovenereólogo. Si la condilomatosis causa la interrupción del sistema genitourinario, se requerirá la consulta con un urólogo. La consulta con un proctólogo o cirujano puede estar indicada para la localización de condilomas en la región perianal, consulta con un ginecólogo, con localización del proceso en los órganos genitales femeninos, consulta con un oncólogo y radiólogo, con sospecha de malignidad (transformación de células benignas en malignos). Los pacientes con estados de inmunodeficiencia y en caso de recurrencia de la enfermedad requieren consulta con un inmunólogo.

Diagnósticos y exámenes para condilomas.

El diagnóstico de las verrugas genitales no suele ser difícil. El diagnóstico se realiza sobre la base de la anamnesis, el cuadro clínico y los datos del examen instrumental.

  • anoscopia: examen de la zona de la línea anorrectal, la sección inferior de la ampolla del recto;
  • sigmoidoscopia: examen de la membrana mucosa del recto y el colon sigmoideo distal;
  • colposcopia en mujeres: examen de las paredes de la vagina, cuello uterino.
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    determinación de ADN del virus del papiloma humano de alto riesgo oncogénico, cribado de 14 tipos (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + CME en raspado de células epiteliales de la mucosa rectal;

Detección total de ADN del virus del papiloma humano de 14 tipos de alto riesgo oncogénico (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) en raspado de células epiteliales rectales.

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