Disfunción eréctil en hombres: tratamiento y fármacos

Voronkova Victoria Vitalievna

¡Todos los hombres deben recordar que existen factores de riesgo predisponentes para el desarrollo de la disfunción eréctil! Éstos incluyen:

  • aumento de peso;
  • edad;
  • fumar y abuso de alcohol;
  • el uso de cualquier droga;
  • frecuentes estados depresivos;
  • estilo de vida con hipodinamia;
  • síndrome metabólico y trastornos del metabolismo de los lípidos;
  • avitaminosis pronunciada;
  • una variedad de factores ambientales adversos (radiación, varios tipos de radiación, etc.).

Hay 3 tipos principales de causas de la función eréctil.

  1. Psicógeno: cuando la disfunción eréctil se asocia con ansiedad, algunas situaciones específicas, trastornos mentales, etc.
  2. Orgánico: cuando se desarrolla una disfunción sexual debido a algunos cambios estructurales en el pene como tal.
  • causas vasculares (por aumento de la presión arterial, aterosclerosis, diabetes mellitus, insuficiencia venosa, intervenciones quirúrgicas, etc.);
  • causas neurológicas (debido a accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple, diversas neuropatías, tumores, lesiones, etc.);
  • causas endocrinas (por testosterona baja, prolactina alta, disfunción tiroidea, etc.);
  • causas estructurales (por trauma peneano, anomalías congénitas del desarrollo, enfermedad de Peyronie, curvatura, priapismo, etc.).

Clasificación

La disfunción eréctil generalmente se distingue por el grado de gravedad: leve aislada; promedio; grado moderado y severo de la función eréctil. También es una clasificación generalmente aceptada e importante debido al desarrollo de la enfermedad:

  • psicógeno: alrededor del 40% de los casos;
  • orgánico – 30% de los casos;
  • mixto – 25% de los casos;
  • sin causa aclarada – 5% de los casos.

Los síntomas de advertencia de la disfunción eréctil son:

  • dificultad en el inicio de la excitación sexual y su continuación;
  • erección débil
  • ausencia parcial o completa de una erección matutina.

Otros tipos de trastornos sexuales en los hombres

También existen trastornos de la función sexual en los hombres, que no son directamente disfunción eréctil, pero que provocan no menos una disminución de la calidad de vida. Hay varios trastornos de la eyaculación. La mayor incomodidad no solo para un hombre, sino también para una mujer es la eyaculación acelerada. La incapacidad de tener relaciones sexuales de calidad conduce a estrés psicoemocional e incluso a la falta de voluntad para tener una vida sexual. La eyaculación dolorosa y difícil son menos comunes, pero también reducen drásticamente la calidad de vida. Con diversas enfermedades neurológicas, se puede desarrollar el síndrome aneyaculado, una incapacidad total para lograr el orgasmo y la eyaculación de forma independiente. Después de la cirugía en la próstata y de tomar ciertos medicamentos, se puede desarrollar una eyaculación retrógrada persistente, el reflujo de esperma durante el orgasmo hacia la vejiga. Una de las violaciones más comunes de la esfera sexual es la falta de deseo sexual, atracción (libido). Una disminución de la libido puede ser causada tanto por un sobreesfuerzo neuroemocional, fatiga física como por enfermedades concomitantes en el cuerpo, una violación del metabolismo hormonal. La mayoría de todas estas desviaciones se tratan con bastante éxito y seguridad. Su corrección oportuna es importante para prevenir la formación de desviaciones psicológicas secundarias.

READ
Cómo se trata la azoospermia?

diagnósticos

Al diagnosticar la disfunción eréctil, es muy importante determinar el grado de gravedad. También es necesario averiguar la causa de estos trastornos, para establecer la enfermedad que causó el desarrollo de una disminución de la erección. Es necesario determinar la presencia o ausencia de otro tipo de trastornos sexuales (disminución de la libido, trastornos de la eyaculación y del orgasmo).

La disfunción psicógena suele presentarse de forma repentina. Al mismo tiempo, se conservan las erecciones matutinas normales. Con los trastornos psicógenos, a menudo hay problemas en las relaciones con la pareja. La disfunción eréctil en este caso ocurre solo bajo ciertas circunstancias y bajo otras condiciones: la función sexual es normal.

Con la disfunción eréctil orgánica, ocurre lo contrario. Los problemas surgen gradualmente, las erecciones matutinas se reducen o desaparecen por completo. En este caso, por regla general, se mantiene un buen deseo sexual. La calidad de las relaciones sexuales se resiente casi siempre, con cualquier pareja y en diversas situaciones. Si aparecen los primeros síntomas alarmantes (falta de deseo sexual y erección débil), debe comunicarse con un andrólogo.

Para identificar las causas de la disfunción eréctil, los especialistas del grupo de empresas Mother and Child pueden realizar una serie de estudios:

  1. Cuestionario: cumplimentación del cuestionario IIEF-5 por parte del paciente, generalmente aceptado en todo el mundo.
  2. Inspección de los órganos genitales: testículos, próstata, pene.
  3. Evaluación de las características sexuales secundarias, la saturación androgénica del cuerpo y la oportunidad del inicio de la pubertad.
  4. Análisis de laboratorio de orina y sangre.
  5. Estudio de los niveles hormonales.
  6. Estudio del nivel de metabolismo de carbohidratos y lípidos.
  7. Evaluación del estado del sistema cardiovascular (medición de pulso, presión arterial y, si es necesario, diagnósticos adicionales).
  8. Evaluación del estado del sistema nervioso.
  9. Seguimiento de erecciones espontáneas nocturnas.
  10. Prueba con administración intracavernosa de fármacos vasoactivos (análogo de prostaglandina E1 – alprostadil).
  11. Dopplerografía ultrasónica de las arterias del pene.
  12. Estudio de los reflejos bulbocavernoso y cremastérico.
  13. Electromiografía del pene.
  14. Angiografía de los vasos del pene.
  15. Cavernosometría.
  16. Reofalografía.
  17. Termometría endouretral.
  18. Ultrasonido de los órganos genitales.
READ
Cómo restaurar la potencia perdida?

Como regla general, no es necesario llevar a cabo todos los métodos de diagnóstico. Dependiendo de la situación específica, el médico sugerirá el conjunto mínimo de técnicas requeridas.

tratamiento

Antes de iniciar el tratamiento, se recomienda que todos los pacientes excluyan en la medida de lo posible los factores de riesgo para la presencia de desviaciones de la erección. Es importante normalizar el estilo de vida y el modo de actividad sexual. Un paso importante es resolver el problema de la posibilidad de cancelar o reemplazar los medicamentos tomados que pueden afectar negativamente la erección. Los problemas neurológicos y cardiológicos se eliminan con la ayuda de especialistas limitados, en particular, un psicoterapeuta. Los médicos recomiendan que estos pacientes acudan a una consulta con un sexólogo y un psicólogo junto con un compañero; esto ayudará a entenderse, relajarse y confiar.

Dependiendo de la causa de la enfermedad, también existen métodos de tratamiento. Si se identifica una causa tratable de disfunción eréctil, debe eliminarse.

Existen etapas de tratamiento conservador de la disfunción eréctil

1. En la primera etapa, si hay indicaciones apropiadas, se usan medicamentos para estimular la erección (en particular, inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5). En presencia de deficiencia de andrógenos: medicamentos que aumentan la concentración de testosterona. Para la terapia de reemplazo de andrógenos, se utilizan formas inyectables y transdérmicas de testosterona. El medicamento, la dosis, el modo de administración y la duración del curso se seleccionan individualmente. Es necesario tomar cualquier medicamento de estos grupos solo según las indicaciones de un médico. De lo contrario, los efectos secundarios graves son posibles. En el caso de los trastornos psicógenos, una etapa importante de la primera línea de tratamiento es la psicosexoterapia.

Si es imposible prescribir o el paciente no está dispuesto a usar medicamentos, se recomienda la terapia de presión negativa local como remedio físico de primera línea. La esencia del método radica en el hecho de que el pene se coloca en un frasco especial, donde se crea una presión negativa mediante una bomba de vacío. Esto conduce a un aumento en el flujo de sangre al pene, lo que conduce a una erección. Para mantener una erección, se coloca un anillo de compresión especial en la base del pene, que limita el flujo venoso.

READ
Cómo deshacerse de manera efectiva y segura de la eyaculación precoz?

2. La segunda etapa del tratamiento consiste en la administración intracavernosa o intrauretral de agentes vasoactivos. Se utiliza en ausencia del efecto de las drogas. La efectividad y la calidad de la erección son bastante altas. Este método de tratamiento tiene contraindicaciones y efectos secundarios.

El tratamiento quirúrgico

Con la ineficacia de la terapia conservadora, si es necesario, se utiliza el tratamiento quirúrgico de la disfunción eréctil. A los pacientes con lesiones de las arterias del pene, que irrigan los órganos pélvicos, se les recomiendan intervenciones quirúrgicas en los vasos. Ante el fracaso de todos los demás métodos para tratar la disfunción eréctil, si el paciente insiste en una solución radical a su problema, se recomiendan como último recurso las faloendoprótesis con prótesis semirrígidas o implantes hidráulicos que simulan una erección. El número de pacientes satisfechos después de las prótesis de pene supera el 80%.

Prevención

Puede reducir la probabilidad de disfunción eréctil. Para esto, los médicos recomiendan:

  • Una nutrición adecuada.
  • Limitación y exclusión de malos hábitos (consumo de alcohol y tabaco).
  • Vida sexual habitual.
  • Un estilo de vida saludable que incluya descanso y actividad física activa.
  • Control y corrección del peso corporal.
  • Control y corrección de glucosa y lípidos en sangre.
  • Se recomienda que el paciente sea observado por un urólogo – andrólogo.

Póngase en contacto con el grupo de empresas “Madre e Hijo” a través del formulario de comentarios o llamando al centro de llamadas +7 (800) 7007001

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: