Dolor en el ombligo y abajo en los hombres

Dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres.

Dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres. ocurre con enfermedades de la próstata (prostatitis aguda y crónica, adenoma, cáncer), enfermedades de los órganos urinarios (cistitis, KSD), infecciones venéreas. Otras causas comunes: SII, infecciones intestinales, patologías inflamatorias y quirúrgicas del intestino. El plan diagnóstico del dolor en el bajo vientre incluye ecografía, radiografía con contraste, técnicas endoscópicas. Se utilizan pruebas de laboratorio de sangre, orina y heces. Con fines terapéuticos, se utilizan antibióticos, NVPS, bloqueadores alfa, inmunocorrectores y citostáticos, y se realizan intervenciones quirúrgicas.

Causas de dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres.

enfermedades de la próstata

La derrota de la próstata es la causa más común de dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres. Dependiendo del tipo de patología y la duración del proceso, el dolor puede ser sordo y doloroso, cortante, punzante. Las sensaciones dolorosas se irradian al escroto, la ingle y el área de la cadera. Se combinan con trastornos de la micción, disfunción sexual. Las enfermedades que con mayor frecuencia se manifiestan con dolor en la parte inferior del abdomen incluyen:

  • Prostatitis aguda. En las etapas iniciales del proceso inflamatorio, hay dolores de intensidad moderada, que se agravan por la noche y durante la micción. El proceso iniciado se caracteriza por dolores punzantes agudos en la parte inferior del abdomen, en el perineo, que se irradian hacia el recto. Para aliviar los síntomas, el paciente se acuesta con las piernas estiradas hacia el cuerpo.
  • Prostatitis crónica Los hombres están preocupados por el dolor sordo constante en la región púbica, que se vuelve más intenso al principio y al final de la micción. Con la abstinencia prolongada de la intimidad, el síndrome de dolor aumenta, pero en algunos pacientes existe una relación inversa: se siente una molestia severa en la parte inferior del abdomen en el momento de la eyaculación.
  • Absceso de la próstata. Con un proceso purulento volumétrico, se notan dolores muy severos en la parte inferior del abdomen, que son de naturaleza pulsátil. A menudo tienen una localización unilateral, que corresponde al lóbulo afectado de la glándula prostática. Hay irradiación de sensaciones dolorosas en el perineo y el área rectal.
  • Adenoma de próstata. El desarrollo del síndrome de dolor es típico de las etapas subcompensada y descompensada, que se asocia con retención urinaria. Los hombres experimentan dolores sordos y arqueados por encima del pubis; cuando se palpa esta área, los síntomas se intensifican. Después de orinar, la condición se alivia.
  • Cancer de prostata. Con un tumor maligno, a diferencia del adenoma de próstata, el dolor aparece mucho antes. Son constantes, sordos o dolorosos, agravados por la eyaculación y la micción. En las últimas etapas, los hombres desarrollan un dolor extremadamente intenso que no se detiene con los analgésicos estándar.

cistitis

En la cistitis aguda, los pacientes experimentan dolor y una sensación de pesadez sobre la articulación del pubis. Hay impulsos imperiosos y dolorosos de orinar, y al final del acto de orinar, los calambres intensos en la parte inferior del abdomen molestan. Los pacientes notan que la orina se vuelve turbia, adquiere un fuerte olor desagradable. En la forma crónica de cistitis, el dolor no es intenso, generalmente ocurren en hombres solo antes de orinar.

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Infecciones de transmisión sexual

Las ITS incluyen clamidia, gonorrea, ureaplasmosis, micoplasmosis. Tales infecciones en los hombres son agudas, acompañadas de un dolor intenso en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la ingle y al pene. Además del dolor, los pacientes se quejan de ardor y picazón en la uretra. Poco a poco, los síntomas desaparecen, los dolores dolorosos en la zona suprapúbica molestan al hombre solo por la mañana. Otro síntoma específico de las ITS es la secreción uretral abundante, purulenta o mucosa.

urolitiasis

El dolor intenso en la parte inferior del abdomen con irradiación a la región inguinal ocurre cuando los cálculos se localizan en el uréter. Al mismo tiempo, los pacientes se comportan inquietos, tratando de encontrar una posición en la que el dolor no sea tan intenso. El síntoma se combina con náuseas y vómitos, retención refleja de la defecación y la micción, lo que agrava aún más el síndrome de dolor en los hombres.

Dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres.

Tumores del sistema genitourinario

La aparición de dolor en el bajo vientre es típica del cáncer de vejiga, uretra, germen y tumores testiculares no germinógenos. Las neoplasias malignas causan un síndrome de dolor que preocupa constantemente a los hombres, no cambia durante la micción y las relaciones sexuales. En la etapa inicial del proceso tumoral, las sensaciones son dolorosas, no intensas. El crecimiento de la neoplasia conduce a un aumento del dolor, que se vuelve insoportable.

Síndrome del Intestino Irritable

El SII se manifiesta por dolores en la parte inferior del abdomen, de naturaleza e intensidad variadas, en combinación con flatulencia. Los síntomas desagradables son más pronunciados por la mañana después de despertarse. Los hombres se quejan de dolor tipo cólico, generalmente localizado en el lado izquierdo. En el contexto del síndrome de dolor, hay deseos dolorosos de defecar, después de vaciar los intestinos, mejora el estado de salud.

Enfermedad inflamatoria intestinal

El dolor en la parte inferior del abdomen a la izquierda es característico de la colitis ulcerosa no específica, a la derecha, de la enfermedad de Crohn. La intensidad del síndrome de dolor depende de la etapa del proceso: durante la exacerbación, los hombres se ven perturbados por fuertes sensaciones dolorosas sordas o paroxísticas. En el período de remisión, hay una ligera molestia en el abdomen. Los síntomas van acompañados de un aumento de las heces, la aparición de impurezas de moco y sangre en las heces.

Apendicitis

En los casos clásicos de inflamación del apéndice, el dolor intenso se localiza en los hombres en la parte inferior derecha del abdomen. El dolor se agrava con la presión en el área indicada y una liberación brusca de la mano. Con una ubicación atípica del proceso apendicular, el dolor se siente en la zona suprapúbica. A veces, el dolor en el recto, los trastornos disúricos son posibles. Un cambio en la naturaleza del dolor y su propagación por todo el abdomen es un signo de pronóstico desfavorable.

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Hernia inguinal

Primero, se observan dolores sordos periódicos en la parte inferior del abdomen, acompañados de la aparición de una protuberancia similar a un tumor en la ingle. El dolor se localiza en el lado de la lesión. A menudo hay irradiación del dolor en la región lumbosacra, el perineo, su intensificación durante el esfuerzo y el esfuerzo físico. A medida que crece la hernia, el síndrome de dolor se vuelve permanente. Los dolores cólicos agudos indican la formación de una hernia inguinal estrangulada.

Infecciones intestinales

Con disentería, esquerichiosis, campilobacteriosis y algunas infecciones por protozoos (amebiasis, balantidiasis), los pacientes sienten fuertes calambres y dolor en la parte inferior del abdomen, más en el lado izquierdo. Simultáneamente con el síndrome de dolor en los hombres, hay impulsos dolorosos de defecar, que son falsos. La diarrea se desarrolla hasta 10-15 veces al día con la liberación de una pequeña cantidad de heces con moco y vetas de sangre. Después de la defecación, la intensidad del dolor disminuye.

Causas raras

  • Inflamación de los órganos urinarios: paracistitis, vesiculitis.
  • Trauma abdominal cerrado.
  • Patologías vasculares: venas varicosas de la pelvis menor, síndrome de Leriche.
  • Tipos raros de hernias: perineal, línea de Spiegel, posoperatorio.
  • Síndrome de dolor pélvico crónico.

diagnósticos

El examen de los hombres con quejas de dolor en la parte inferior del abdomen lo realiza un urólogo o un gastroenterólogo. El examen comienza con la palpación superficial y profunda del abdomen para revelar dolor local y tensión muscular. Luego se realiza un examen digital de la próstata a través del recto: se determina el tamaño y la consistencia de la glándula, se detecta una reacción de dolor. Para descubrir la causa del síndrome de dolor, se selecciona una gama completa de métodos de diagnóstico, que incluye:

  • Examen de ultrasonido. Durante la ecografía de la glándula prostática, se evalúan su forma y tamaño, se determinan cambios locales o difusos en la estructura. La ecografía Doppler visualiza el flujo sanguíneo en la próstata. La ecografía de la cavidad abdominal se realiza necesariamente, para excluir procesos inflamatorios o tumorales del tracto digestivo.
  • endoscopia. En patologías crónicas de las vías urinarias, los resultados de la ureteroscopia y la cistoscopia son indicativos. Para una visualización detallada de la condición del intestino grueso, se realizan sigmoidoscopia, colonoscopia. Con el examen endoscópico, es posible tomar una biopsia de áreas sospechosas de la mucosa.
  • estudios de rayos x. Si se sospecha que los hombres tienen enfermedades urológicas, se recomiendan la uretrografía y la cistografía. Con síntomas de daño intestinal, se prescribe irrigografía. Para el diagnóstico de neoplasias volumétricas y procesos inflamatorios crónicos, la TC de los órganos pélvicos es informativa.
  • Examen histológico. Para verificar el cáncer de próstata, se indica una biopsia dirigida transrectal, cuyo material se estudia bajo un microscopio. El análisis de la microestructura de la pared intestinal es importante para el diagnóstico diferencial de CU y enfermedad de Crohn, y para la detección de tumores intestinales en hombres.
  • Métodos de laboratorio. Se requiere un cultivo uretral para confirmar el diagnóstico de una ITS. El examen clínico y bacteriológico de la orina ayuda a establecer la cistitis y la uretritis. Con el trastorno dispéptico, un coprograma es obligatorio. Para un posible cáncer de próstata, se realiza un análisis de sangre de PSA.
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Consulta de urólogo

tratamiento

Ayuda antes del diagnóstico

Teniendo en cuenta que el dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres puede tener un origen diferente, no se recomienda la automedicación y la autoadministración de analgésicos. Para aliviar los síntomas, debe vaciar regularmente la vejiga y los intestinos y evitar la abstinencia sexual prolongada. El síndrome de dolor severo, combinado con un deterioro del bienestar, es una indicación para buscar atención médica de emergencia.

Terapia conservadora

Para prevenir la polifarmacia, el tratamiento de los hombres con dolor abdominal bajo comienza solo después de verificar el diagnóstico. La terapia de la mayoría de las formas leves y moderadas de enfermedades se lleva a cabo de forma ambulatoria, y en enfermedades graves y complicadas, es necesaria la hospitalización. El régimen de tratamiento incluye varios grupos de medicamentos, los principales de los cuales son:

  • Antibióticos. Los medicamentos se prescriben para el tratamiento de prostatitis aguda y crónica, ITS, infecciones intestinales. La selección del fármaco se realiza de forma empírica, el régimen farmacológico se ajusta tras recibir los resultados del antibiograma.
  • Bloqueadores alfa. Los medicamentos alivian el espasmo de los músculos lisos en los hombres, facilitan la excreción de orina, por lo que disminuye el síndrome de dolor. Con el adenoma de próstata, la terapia se complementa con inhibidores de la 5-alfa-reductasa.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.. Los AINE tienen un poderoso efecto analgésico, por lo que se usan tanto en el tratamiento patogénico como sintomático del dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres.
  • Inmunomoduladores. Los medicamentos que estimulan el sistema inmunológico son necesarios para los procesos inflamatorios e infecciosos crónicos. Previenen las exacerbaciones, aceleran el proceso de tratamiento de los hombres.
  • citostáticos. Los medicamentos son efectivos en la enfermedad inflamatoria intestinal para controlar los síntomas y reducir la frecuencia de los brotes. Los citostáticos se incluyen en la quimioterapia de las enfermedades oncológicas de los órganos genitourinarios en los hombres.

En la prostatitis crónica, se usa ampliamente el masaje de próstata, que es necesario para eliminar la congestión en el órgano. Para el dolor urológico, se llevan a cabo métodos de fisioterapia: exposición al láser, ultrasonido y terapia electromagnética, microclysters terapéuticos. Con SII asociado con trastornos psicoemocionales, las técnicas de psicoterapia dan un buen efecto.

El tratamiento quirúrgico

En presencia de adenoma de próstata, se utilizan varios tipos de operaciones: resección transuretral, adenomectomía, vaporización con láser de la próstata. En formas complicadas de prostatitis, se realiza una punción con drenaje de quistes y abscesos. Los hombres con cáncer de próstata requieren una intervención radical, que incluye prostatectomía y linfadenectomía.

Para el tratamiento de la urolitiasis, se utilizan operaciones endoscópicas (cistolitotricia de contacto y ureterolitotricia) y métodos laparoscópicos (nefrolitotomía, ureterolitotomía). Para las hernias inguinales, la hernioplastia se realiza con la instalación de aloinjertos de malla. En caso de apendicitis está indicada la apendicectomía laparoscópica conservadora o laparotómica clásica.

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Duele la parte inferior del abdomen del hombre.

Cuando duele la parte inferior del abdomen de un hombre, pueden ser al menos dos docenas de enfermedades diferentes. Por lo tanto, necesita saber a dónde acudir con su problema y qué tan grave es. Analicemos las posibles razones con más detalle.

Duele la parte inferior del abdomen del hombre.

Tanto hombres como mujeres experimentan dolor abdominal. Muchas de las causas son las mismas, pero hay condiciones que son más comunes en el sexo fuerte y las que solo se dan en los hombres.

El dolor en la parte inferior del abdomen ocurre al nivel del ombligo o por debajo de este.

“Los motivos son variados y pueden provenir de diferentes órganos y sistemas”, dice brujaurólogo-andrólogo Rodion Vasilevsky. – Por ejemplo, urológico: prostatitis, vejiga hiperactiva, cáncer de vejiga y de próstata en etapa terminal, cálculos ureterales inferiores. O neurológico: enfermedades de la columna lumbosacra, síndrome de dolor pélvico crónico. O proctológico y quirúrgico general: enfermedades del intestino grueso, hernia y otras.

Por lo tanto, puede ser difícil identificar exactamente qué causa el dolor en la parte inferior del abdomen.

Causas de dolor en la parte inferior del abdomen en un hombre.

Los médicos identifican las causas del dolor por su ubicación para que sea más fácil comprender qué está causando estos síntomas:

Dolor en la región umbilical

Si el dolor de un hombre ocurre en esta ubicación, puede ser causado por:

    apendicitis temprana. En las etapas iniciales de la apendicitis, a menudo se siente dolor alrededor del ombligo. Puede ir y venir, moviéndose gradualmente hacia el lado derecho. Después de 24 horas, se intensifica, especialmente al moverse. Pueden presentarse náuseas, heces blandas y fiebre.

  • Gastritis o úlcera de estómago. El dolor en el centro del abdomen puede ser un síntoma de gastritis o de una úlcera. A menudo tiene un temperamento ardiente. A ella se le suman náuseas, indigestiones, eructos e incluso vómitos. La sangre en el vómito o las heces negras parecidas al alquitrán son señales de advertencia y requieren una investigación urgente.

Dolor justo encima del hueso púbico

Si el dolor aparece justo por encima del hueso púbico (en la zona suprapúbica), puede deberse a uno de los siguientes motivos:

    Enfermedades de la vejiga. El dolor en la vejiga suele ser débil, central. Los calambres y el ardor durante o después de orinar pueden indicar una infección. Así como sangre en la orina, sensación de cansancio y náuseas. Los cálculos en la vejiga también pueden causar dolor en el área con sensaciones más agudas y fuertes y dificultad para orinar.

Dolor en un lado del abdomen.

A veces, el dolor en la parte inferior del abdomen se siente solo en un lado. Puede aparecer en cualquier lugar, desde el ombligo hasta la ingle. Hay varias razones para este dolor:

    Apendicitis Como se mencionó anteriormente, el dolor de la apendicitis puede comenzar en el centro, pero generalmente se dirige hacia el lado inferior derecho del abdomen, donde se encuentra el apéndice. Presionar esta área duele y también empeora cuando el hombre tose, estornuda o se mueve.

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  • Tortícolis. La tensión muscular también puede causar dolor abdominal. Puede ser bastante fuerte cuando el músculo se está moviendo.

Dolor en todo el abdomen

También se le llama generalizada. Ella también tiene varias razones:

    Estreñimiento Una causa bastante común de dolor, generalmente asociada con náuseas, pérdida de apetito e hinchazón. El dolor a menudo no está localizado, pero se puede sentir en el lado izquierdo, donde el colon desciende hacia el recto.

  • Gastroenteritis. Las infecciones intestinales, los virus y la intoxicación alimentaria también pueden causar dolor en todo el abdomen. Puede ser sordo, pero a menudo hay crescendos y convulsiones antes de los episodios de diarrea, vómitos o ambos.

Tratamiento para el dolor en la parte inferior del abdomen en un hombre.

Para que el médico haga un diagnóstico correcto, es importante que le describa correctamente su dolor: carácter, ubicación, fuerza, duración. Esto puede ser un indicador útil para determinar la causa.

Los síntomas asociados, como diarrea, vómitos y problemas urinarios, también ayudarán a determinar la causa.

diagnósticos

Además de interrogar al paciente, el médico también examinará el abdomen para determinar si hay dolor al presionar ciertas áreas, y también revisará si hay bultos.

Las pruebas adicionales variarán según la afección sospechosa. Esto incluye un análisis de orina, heces o sangre, y una exploración abdominal.

Es posible que se requiera una consulta con especialistas adicionales, ya que la causa del dolor abdominal puede ser difícil de determinar.

Rodion Vasilevsky Urólogo-andrólogo de la más alta categoría

Tratamientos modernos

Los métodos de tratamiento dependen directamente de la causa del dolor y se describen anteriormente. En cada caso, el médico determinará el diagnóstico y las tácticas.

Preguntas y respuestas populares

Discutimos preguntas comunes sobre el dolor abdominal bajo en hombres con urólogo Rodion Vasilevsky.

¿Cuándo ver a un médico si duele la parte inferior del abdomen de un hombre?

No se puede soportar ningún dolor durante mucho tiempo, de lo contrario se formará un síndrome de dolor crónico persistente, que será extremadamente difícil de manejar con las medidas habituales. ¡Tienes que ver a un médico inmediatamente!

Busque atención médica lo antes posible si:

● el dolor sigue aumentando;
● apareció alta temperatura;
● sangre notable en las heces (frescas o negras y malolientes);
● incapacidad para caminar debido al dolor;
● ocurren vómitos ocasionales, especialmente si hay sangre en el vómito.

¿Es posible tratar el dolor en la parte inferior del abdomen en un hombre con remedios caseros?

Dado que las causas del dolor y los mecanismos de su aparición son complejos y variables, no recomiendo la automedicación con remedios caseros. ¡Asegúrese de ver a un médico!

¿El dolor en la parte inferior del abdomen en los hombres puede ser un signo de patologías graves?

El síndrome de dolor es típico de la oncología avanzada (etapa terminal). Por lo tanto, es importante someterse a exámenes médicos de manera oportuna para identificar el problema en una etapa temprana. Además, las enfermedades de transmisión sexual pueden ser la causa del dolor, por ejemplo, cuando la exacerbación de la prostatitis se asocia con infección por ureaplasma o micoplasma.

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