El cabello se cae profusamente: ¿qué pruebas pasar primero?

Muy a menudo, los pacientes que sufren de pérdida de cabello hacen la pregunta: “¿Qué pruebas hay que hacer para la caída del cabello?”, “¿Qué pruebas prescribe el tricólogo?”, “¿Qué pruebas debo llevar a la cita con el tricólogo?”

No existe una lista universal de pruebas. Las pruebas que se recomiendan para el prolapso y son prescritas por un tricólogo dependen del diagnóstico, sexo, edad y otros factores.

Destacamos algunas opciones:

1. Análisis de sangre para la pérdida de cabello en mujeres.

El rango mínimo de análisis de sangre: TSH, T4 St., CBC, ferritina, hierro, OZHSS, vitamina D-25OH, zinc y cobre, HBS Ag, anti HCV, HIV 1,2, RW. Con esta lista de análisis de sangre, mujeres jóvenes menores de 40 años prácticamente sanas que lleven un estilo de vida saludable pueden acudir a un tricólogo.

El costo del complejo se puede ver en el enlace.

2. Análisis de sangre para la pérdida de cabello en hombres

El espectro mínimo es TSH, T4 F., CBC, vitamina D-25OH, zinc, cobre, HBS Ag, anti HCV, anticuerpos VIH 1,2, RW, PSA total y F. Con este listado de parámetros sanguíneos, debes acudir a cita con un tricólogo para hombres con la típica “calvicie de patrón masculino”.

Los precios se pueden ver aquí

3. Análisis de sangre para hormonas para la caída del cabello en mujeres.

En los días 3 a 5 del ciclo, detección de hormonas sexuales, en los días 21 a 23 del ciclo: un perfil de sangre con múltiples esteroides (se recomienda el laboratorio de Arquímedes y la espectrometría de masas). Además, es necesario traer una ecografía de los órganos pélvicos. Estos análisis de sangre para hormonas son recomendados por un tricólogo a mujeres en edad fértil en caso de un ciclo menstrual irregular, una combinación de alopecia y acné, hirsutismo, infertilidad y una serie de otros síntomas.

4. Con una dieta desequilibrada, falta de peso corporal (IMC inferior a 17,5), restricción de carne, productos de origen animal en la dieta

Un análisis de sangre para el metabolismo mineral, para 23-25 ​​​​elementos traza (espectrometría de masas o método AES-IP), un análisis de sangre para aminoácidos, vitamina B12, ácido fólico.

5. Con pérdida de cabello en mujeres después de los 50 años

Colesterol, LDL, HDL, triglicéridos, AST, ALT, GGT, insulina y glucosa, libres de TSH y T4, ferritina, vitamina D-25OH, ácido fólico, vitamina B12, análisis clínico de sangre, HBS Ag, anti HCV, en VIH 1,2, XNUMX, derecho

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Pregunta “¿Qué pruebas de pérdida? necesita ser llevado a una consulta? – los pacientes preguntan al hacer una cita por teléfono, sin embargo, debe entenderse que la lista anterior es aproximada. eso no excluye la necesidad entrega repetida después de recopilar una anamnesis, hablar con un médico y realizar diagnósticos de cabello por computadora.

Diagnóstico capilar

Solo el diagnóstico correcto es la clave para un tratamiento eficaz contra la caída del cabello. Especialistas experimentados, los tricólogos del Centro de Tricología lo ayudarán a comprender su problema, incluso en los casos en que otros médicos no pudieron hacer nada. Los equipos de diagnóstico modernos que cumplen con los estándares de la tricología mundial mejoran la calidad de los diagnósticos, y la vasta experiencia de nuestros médicos hace que el diagnóstico sea correcto al 100%.

El diagnóstico de la condición del cabello generalmente consta de 4 etapas:

  1. Identificación de las quejas de los pacientes, una encuesta sobre la historia de la enfermedad y el estilo de vida (historia de vida).
  2. Inspección visual, dermatoscopia y diagnóstico informático.
  3. Estudios de laboratorio de cabello, sangre, en algunos casos, realizando una biopsia del cuero cabelludo.
  4. Fototricograma

Algunos enfermedades del cuero cabelludo y el cabello son tan evidentes en sus manifestaciones clínicas que el tricólogo sabe el diagnóstico exacto tan pronto como el paciente entra por la puerta. La alopecia androgenética en los hombres es un buen ejemplo de un diagnóstico simple. En tales casos, el médico puede abstenerse de una o dos etapas de recopilación de información y proceder directamente a discutir el tratamiento.

La primera etapa de los exámenes es el interrogatorio del paciente..

Para analizar enfermedades del cuero cabelludo y el cabello, se recoge información sobre la prescripción del prolapso, su intensidad, la presencia de un problema similar en la familia, las comorbilidades, el estrés físico y psíquico reciente, los métodos de tratamiento empleados, la dieta. En esta etapa, el médico diferencia los congénitos y problemas adquiridos, formas crónicas y agudas de prolapso, revela errores en el cuidado del cabello y cuero cabelludo.

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La segunda etapa es un examen objetivo del paciente, examen y tricoscopia con análisis de cabello por computadora.

Durante el examen, el médico determina si ha encontrado un tipo de pérdida de cabello cicatricial o no cicatricial, determina la localización de la pérdida de cabello (difusa, en toda la superficie de la cabeza o localizada en la región fronto-parietal), determina la presencia, el grado y la localización del adelgazamiento del cabello, excluye o confirma la pérdida de cabello de naturaleza focal. Se examina el cuero cabelludo para detectar la presencia de inflamación, descamación y otros problemas dermatológicos, se evalúa el grado de oleosidad del cuero cabelludo. Se evalúa la apariencia estética del tallo del cabello: sequedad, fragilidad, sección transversal de las puntas del cabello, falta de brillo.

Adicional Se realizan tricoscopias/dermatoscopias y diagnósticos informáticos.. La tricoscopia es el principal método de examen en la consulta inicial con un tricólogo; sin tricoscopia, la consulta suele ser poco informativa. Con la ayuda de equipos especiales (videodermatoscopio, dermatoscopio), se toman fotografías en las áreas parietal y occipital del cuero cabelludo. A continuación, se realiza una evaluación aproximada de la densidad en las zonas parietal y occipital, el diámetro promedio del cabello y el porcentaje de vello, adelgazamiento del cabello, se evalúa el estado del cuero cabelludo, microscopía de los bulbos según las indicaciones, y la presencia de varios signos tricoscópicos característicos de ciertas enfermedades del cabello: “puntos amarillos , puntos negros, signo de exclamación, cabello en coleta, cabello retorcido. Ahora se han descrito cientos de marcadores tricoscópicos para ayudar a hacer el diagnóstico.

Las acciones realizadas en la segunda etapa en la mayoría de los casos ayudan al médico a orientarse con la forma de pérdida de cabello, la gravedad del problema, sin embargo, para una comprensión completa del proceso en ausencia de manifestaciones clínicas claras. tratamiento de problemas del cuero cabelludo puede variar (por ejemplo, adelgazamiento evidente del cabello en la zona fronto-parietal, pérdida de cabello focal o alopecia total) se necesitan pruebas específicas, pruebas de laboratorio y fototricogramas, en casos más complejos, una biopsia del cuero cabelludo.

La tercera etapa: pruebas de laboratorio.

Se prescriben pruebas de laboratorio si es necesario para aclarar el diagnóstico o para excluir factores que agravan el curso del proceso subyacente (con alopecia areata o alopecia androgenética).

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Hay una serie de análisis de sangre que se consideran obligatorios para la pérdida de cabello en la mujer. Estos son análisis de sangre para yexclusión de anemia y deficiencia de hierro latente, disfunción de la glándula tiroides.

Con una dieta inadecuada y desequilibrada, una dieta para reducir el peso corporal puede requerir unanálisis de sangre para excluir la deficiencia de proteínas, oligoelementos.

Si sospecha la influencia de los andrógenos (hormonas masculinas) en la caída del cabello, es necesario examinar la función de las glándulas suprarrenales y los ovarios, determinar el intercambio de andrógenos en el cuerpo realizando perfil sanguíneo de multiesteroides (11 indicadores de andrógenos).

Con un ciclo menstrual irregular, hirsutismo, infertilidad, violación del peso corporal, se prescriben hormonas sexuales que reflejan se evalúa la función de la glándula pituitaria, las glándulas suprarrenales, los ovarios, el nivel de insulina.

En algunos casos (por ejemplo, cuando se prescribe una terapia sistémica), se requieren análisis de sangre para evaluar la función hepática y renal.

Según las indicaciones, puede ser necesario realizar un examen patológico de muestras de biopsia del cuero cabelludo (biopsia). Se prescribe un estudio para la sospecha de forma autoinmune de pérdida de cabello, así como para formas severas de adelgazamiento que son resistentes al tratamiento. Por ejemplo, con una combinación de signos de pérdida de cabello difusa y parcheada, con sospecha de formas cicatriciales de alopecia, con signos de mecanismos inmunomediados de pérdida de cabello, incluida la alopecia androgenética, etc.

En algunos casos, los pacientes piden por teléfono que indiquen qué pruebas se pueden realizar para que la cita inicial sea lo más completa posible. Y aquí es necesario comprender que no existe una lista universal de análisis de sangre. Sin embargo, para su comodidad, hemos formado el llamado “mínimo tricológico”, que los pacientes pueden pasar en ausencia en los siguientes casos:

  • mujer
  • ausencia de enfermedades crónicas
  • ciclo menstrual regular, ausencia de hirsutismo y acné
  • quejas de pérdida y adelgazamiento del cabello, la ausencia de focos de pérdida de cabello.

Pruebas para el “mínimo tricológi -VHC, RW, en al VIH 23.

Sin embargo, es probable que en tu caso estas pruebas no sean suficientes o, por el contrario, no necesites realizarte algunas.

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Actualmente, el método del fototricograma es generalmente reconocido en la práctica clínica tricológica, porque. es de alta calidad y asequible.

Con la ayuda de este método, las formas iniciales de alopecia androgenética ya se detectan en las primeras etapas, se realiza un diagnóstico diferencial entre AGA y prolapso telógeno difuso crónico.

¿Qué pruebas son necesarias para la caída del cabello?

¿Qué pruebas son necesarias para la caída del cabello?

Si su cabello comenzó a caerse, lo más importante es no apresurarse en pánico para hacer todo seguido y tomar todas las pruebas posibles e imposibles. Nuestros consejos le ayudarán a ahorrar tiempo, dinero y nervios.

Si el pelo empezó a salirse de tu cabeza, lo más correcto es contactar con un tricólogo que te indicará qué pruebas y estudios son necesarios específicamente en tu situación. Es posible que no necesite tomar ninguna prueba en absoluto.

Es necesario un viaje a un tricólogo para determinar las causas de la caída del cabello y excluir enfermedades generales del cuerpo, cuya señal puede ser la pérdida o el deterioro del cabello. Si es necesario, el tricólogo puede derivarlo a una consulta con otros especialistas; esta es una práctica completamente normal.

¿Qué pruebas hacer para la caída del cabello?

lista estándar

  • Determinación del nivel de hormonas tiroideas (TSH, T4 libre, AT a TPO);
  • Análisis de sangre general con leucofórmula (KLA);
  • Análisis de deficiencia de hierro latente (ferritina, hierro sérico, TIA) y 25-OH-vitamina D.

Análisis adicionales

  • Análisis bioquímico de sangre: ALT, AST, GGT, SchB, bilirrubina, glucosa, alfa-amilasa, urea, creatinina, proteína, albúmina;
  • Pruebas adicionales para hormonas: T3 libre, anticuerpos contra tiroglobulina, cortisol;
  • Pruebas de hormonas sexuales:
    • en hombres – estradiol, testosterona, DHEA-S;
    • en mujeres: estradiol, testosterona, DHEA-S, DHT, LH, FSH, 17-OP, progesterona, prolactina.

    Reiteramos que se le pueden prescribir o no pruebas, lo cual se determina durante la consulta. Los análisis de la lista adicional se prescriben para una gran pérdida de cabello o para una ausencia prolongada de dinámica positiva durante el tratamiento. Por lo tanto, no es necesario en absoluto “tomar todo”. Ahorre dinero y tiempo.

    ¡Lo que es importante cuando se realizan pruebas de pérdida de cabello!

    Si le recetan algo más allá de estas dos listas, esta es una ocasión para pensar en la competencia o la conciencia del médico y la clínica.

    ¿Y si las pruebas capilares son normales?

    También debe estar preparado para el hecho de que las pruebas principales serán normales, a pesar de una fuerte pérdida. Esto sucede, por ejemplo, con la alopecia androgenética (AGA), que no es una enfermedad, sino que se considera una característica del cuerpo y una variante de la norma. Y, cabe señalar, ocurre con bastante frecuencia.

    En este caso, nuevamente, un examen realizado por un tricólogo experimentado, una tricoscopia y un fototricograma ayudarán. Con la ayuda de estos mismos estudios, es posible y necesario monitorear la dinámica durante la terapia, ya que es extremadamente difícil ver los cambios a simple vista. También puede hacer un análisis de sangre para determinar la sensibilidad del receptor de andrógenos. La fuerza de su enlace con la testosterona y la dihidrotestosterona depende de la estructura de este receptor. Cuanto más fuerte es el vínculo, mayor es la posibilidad de alopecia. Tal análisis de sangre le permite al tricólogo determinar la causa (tipo) de calvicie y predecir el patrón de su desarrollo.

    Pruebas de vitaminas

    Por separado, quiero hablar sobre las pruebas de vitaminas y oligoelementos. También se pueden recetar, ya que no tiene sentido beber todas las vitaminas seguidas; debe realizar pruebas, comprender qué escasea, en función de esto, comprar medicamentos y beber. Y en 2-3 meses de nuevo entregar los análisis. Y aquí está el punto importante. Si los resultados no han mejorado, debe probar otras compañías, ¡elija usted mismo! Ya que la absorción de vitaminas es un proceso complejo.

    Análisis de la composición de microelementos del cabello.

    No tiene mucho sentido tomar el ahora popular análisis del cabello para determinar la composición de oligoelementos. El cabello, como una esponja, puede absorber todo del ambiente externo. Para los oligoelementos (zinc, cobre, mercurio, silicio, selenio, etc.) debe donar sangre y luego, por supuesto, después de las recomendaciones del médico. En la consulta, el médico determina, en principio, la conveniencia de determinar la composición de oligoelementos, porque el problema no siempre radica en estados deficientes.

    La principal conclusión

    Para ahorrarle nervios, dinero y tiempo, ¡haga todo según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico!

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