El curso de la ureaplasmosis en los hombres.

Uno de los representantes más pequeños de la microflora bacteriana humana es la bacteria del género Ureaplasma de la familia Mycoplasmataceae. El género Ureaplasma incluye varias especies, pero dos de ellas son clínicamente importantes: Ureaplasma parvum y Ureaplasma urealiticum. Estos microorganismos son un cruce entre virus y organismos unicelulares y muestran signos de ambos. Carecen de una pared celular fuerte, lo que les permite desarrollar resistencia a los antibióticos. Ureaplasma es un parásito intracelular, pero pertenece a una microflora condicionalmente patógena: esto significa que puede vivir durante mucho tiempo en el cuerpo humano, en las membranas mucosas de los órganos genitourinarios, sin manifestarse con síntomas y sin causar daño. Pero si el sistema inmunológico se debilita, se crean condiciones favorables para el ureaplasma y comienza a multiplicarse, causando una infección por ureaplasma o ureaplasmosis i. En los hombres, Ureaplasma urealyticum está más involucrado en esto, en las mujeres, Ureaplasma parvum.

Síntomas de ureaplasma en hombres.

La ureaplasmosis a menudo es asintomática, y solo cuando comienzan las complicaciones, el hombre comprende que debe ir a la clínica para ver a un urólogo o dermatovenereólogo. Muy a menudo, un aumento en la actividad bacteriana es seguido por el desarrollo de uretritis, inflamación de la membrana mucosa de la uretra. También puede ser causada por otros patógenos: el virus del herpes, los gonococos, etc. Sin embargo, alrededor de un tercio de las uretritis no gonocócicas identificadas en los hombres está asociada con el ureaplasma. Los pacientes se quejan de malestar o dolor al orinar, picazón y ardor en la uretra, secreción purulenta (generalmente por la mañana). Las ganas de orinar pueden volverse más frecuentes, pueden aparecer dolores en los testículos y el perineo. Estos síntomas pueden ser pronunciados o aparecer periódicamente, y luego desaparecer espontáneamente por un tiempo; todo depende de la actividad del proceso inflamatorio. Por lo tanto, si las sensaciones desagradables se detuvieron por sí solas, esto no significa que no volverán. En cualquier caso, debe comunicarse con un especialista para determinar la causa de la dolencia y comenzar el tratamiento.

Diagnóstico de ureaplasma

Antes de hacer un diagnóstico, el médico realiza un examen y le pregunta al paciente sobre los síntomas para determinar si hay indicaciones para un examen de ureaplasmosis. Debido al hecho de que el tamaño del ureaplasma es demasiado pequeño, la bacteria ni siquiera se puede ver a través de un microscopio. Por lo tanto, la microscopía de un frotis de la uretra, que revela las infecciones más comunes, es impotente en este caso. La forma más efectiva de detectar ureaplasma y evaluar su concentración es el método de reacción en cadena de la polimerasa o PCR. Este es el nombre de un aumento múltiple en una determinada sección de ADN. Se toma una muestra de material biológico del paciente (por ejemplo, un hisopo de la uretra, eyaculado o la primera porción de orina de la mañana), y se expone a un reactivo que encuentra un fragmento del genoma de un microbio patógeno. Luego, este fragmento se amplía repetidamente para que la computadora pueda ver el patógeno. Si la concentración de ureaplasmas es alta y no se detectan otras infecciones, estos microorganismos son responsables de la uretritis (u otra enfermedad).

Otro método de diagnóstico de laboratorio de la ureaplasmosis es un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas, o ELISA, que detecta anticuerpos contra la infección. Se realiza en combinación con una prueba PCR o un estudio microbiológico, ya que la detección de anticuerpos por sí sola no significa que una persona esté enferma.

Detectar las bacterias y estimar su número permite la investigación microbiológica (bakposev), que dura de cinco a siete días. Para ello, el biomaterial se coloca en un medio nutritivo, y si contiene bacterias, comienzan a formar colonias. Además, el médico puede recetar una ecografía o ultrasonido, que determinará cuánto se ha extendido la inflamación.

Recuerde que la mayoría de las veces, el ureplasma se transmite sexualmente; esto significa que para tratar la enfermedad de manera efectiva, su pareja sexual también debe someterse a un análisis de ureaplasmosis. Es posible que deban ser tratados juntos.

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Cómo tratar el ureaplasma

Ureaplasma es una bacteria, pero esto no significa que ningún antibiótico actúe contra ella. Por el momento, los ureaplasmas son más sensibles a los antibióticos del grupo de las tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina), así como a los macrólidos (josamicina). Su médico también puede recetarle un medicamento con fluoroquinolona. Aunque los nombres de los medicamentos son de dominio público, el médico debe recetar los medicamentos en una dosis determinada y de acuerdo con un esquema determinado, que se compila de forma individual. A menudo, un paciente tiene varias infecciones al mismo tiempo, por lo que se requiere una terapia combinada; esto también debe ser tenido en cuenta por aquellos que desean ahorrar tiempo y encontrar una cura por sí mismos, utilizando información de Internet.

Una parte importante del complejo tratamiento de la ureaplasmosis y otras enfermedades infecciosas e inflamatorias – clamidia, gardnerelosis, infección por el virus del papiloma humano, candidiasis, etc. – terapia inmunomoduladora, que ayuda al sistema inmunológico del cuerpo a permanecer “en buena forma” y combatir eficazmente las bacterias patógenas . Puede incluir varios medios, incluidas las preparaciones que contienen interferones. Un ejemplo de tal medicamento es VIFERON, que combina interferón alfa-2b recombinante y antioxidantes altamente activos: vitaminas C y E. Este medicamento ayuda a restaurar la inmunidad, lo que hace posible su uso en el tratamiento de una amplia gama de enfermedades y para fortalecer las defensas del organismo. A los adultos se les recetan ovulos rectales VIFERON 500 ME, que se aplican uno a la vez dos veces al día durante cinco a diez días.

Además, en el tratamiento de la ureaplasmosis, los médicos recetan medicamentos para mantener la microflora intestinal, hepatoprotectores para mantener la salud del hígado, así como vitaminas y otras ayudas, por ejemplo, suplementos de hierro, si el paciente tiene anemia. Además, al paciente se le puede prescribir un curso de fisioterapia, especialmente si la infección se complica con enfermedades inflamatorias secundarias. Durante el tratamiento, es importante abstenerse de la intimidad sexual.

Con el tratamiento adecuado, puede hacer frente a los ureaplasmas con bastante rapidez, en diez días. Al final de la terapia (pero no antes de las tres o cuatro semanas), debe volver a realizar el análisis para garantizar el éxito del tratamiento.

Medidas para prevenir el ureaplasma

El ureaplasma se puede transmitir de tres maneras. Los principales son sexuales (incluidos los orales-genitales) y verticales (de una madre infectada a un niño durante el parto), además, en casos raros, también es posible una ruta de contacto con el hogar (en una piscina, en un baño, a través de artículos de higiene común o ropa interior). Teniendo en cuenta estas formas, podemos concluir sobre los métodos de prevención más importantes, que, como saben, es el mejor tratamiento. Las medidas obligatorias para cualquier adulto que ayudarán a evitar otras infecciones urogenitales son la higiene personal, el uso constante de anticonceptivos de barrera, la exclusión de la promiscuidad y, lo mejor de todo, una relación permanente con una pareja de confianza.

Dado que esta infección puede desarrollarse de forma asintomática, es necesario someterse a exámenes médicos preventivos periódicamente, cada seis meses. La detección y el tratamiento oportunos de la ureaplasmosis evitarán complicaciones, que pueden ser bastante graves e incluso extenderse mucho más allá del sistema reproductivo.

Posibles complicaciones de la ureaplasmosis

La principal complicación de la ureaplasmosis en los hombres es la uretritis, que se manifiesta como malestar, ardor al orinar, dolor en la uretra, secreción turbia en la orina. Con estos síntomas, los pacientes que tienen ureaplasmosis con mayor frecuencia acuden al médico. También entre las complicaciones frecuentes se encuentran la epididimitis (inflamación del epidídimo) y la orquitis (inflamación del testículo), así como la prostatitis (inflamación de la próstata) y la balanopostitis (inflamación del glande y el prepucio). Otra complicación grave de la ureaplasmosis es una violación del proceso de excreción de orina, infección de los uréteres y la vejiga, se puede observar el desarrollo de urolitiasis, pielonefritis (un proceso inflamatorio en los riñones).

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¿Qué sucede si no se trata el ureaplasma?

Lo insidioso de la ureaplasmosis es que esta infección puede desarrollarse en secreto, adaptarse rápidamente a los antibióticos, propagarse con el torrente sanguíneo, es decir, en realidad migrar a través del cuerpo y causar procesos inflamatorios en otros órganos: el corazón, las articulaciones e incluso el cerebro. En casos raros, el ureaplasma puede causar conjuntivitis (inflamación del revestimiento del ojo), meningitis (inflamación del revestimiento del cerebro y la médula espinal), endocarditis (una enfermedad inflamatoria del corazón) y osteomielitis (una inflamación de los huesos). ), así como la bacteriemia (una condición en la que las bacterias están presentes en la sangre humana, que también está cargada de graves consecuencias).

A menudo puede encontrar información de que la bacteria Ureaplasma altera la función reproductiva. Entonces es o no? Por el momento, la cuestión de la participación de ureaplasma en el desarrollo de la infertilidad masculina sigue siendo discutible. Aunque la bacteria Ureaplasma urealyticum fue descubierta allá por 1954 y ha sido estudiada activamente desde entonces, aún no se han realizado estudios científicos cuyos resultados establezcan una relación directa entre la ureaplasmosis y la incapacidad para tener hijos. Sin embargo, se ha establecido que la ureaplasmosis afecta negativamente la composición y las propiedades de los espermatozoides, lo que, por supuesto, no puede afectar positivamente la función reproductiva, especialmente cuando la enfermedad se presenta desde hace mucho tiempo. El hecho es que la bacteria ureaplasma puede causar astenospermia ii: baja motilidad de los espermatozoides, y de varias maneras a la vez. Ureaplasma puede destruir las membranas celulares de las células germinales, producir enzimas que reducen la fluidez de los espermatozoides y también provocar la producción de anticuerpos que dañan los espermatozoides debido al hecho de que los antígenos comunes están presentes en la membrana de los espermatozoides y las bacterias. Además, el ureaplasma puede reducir la cantidad de espermatozoides en el líquido seminal, lo que provoca oligospermia.

No descuides la prevención, busca oportunamente ayuda calificada, cuida tu salud y la de tu ser querido.

Ureaplasmosis – síntomas y tratamiento

¿Qué es la ureaplasmosis? Analizaremos las causas de la aparición, el diagnóstico y los métodos de tratamiento en el artículo del Dr. Kovalyk Vladimir Pavlovich, un urólogo con una experiencia de 27 años.

El artículo del Dr. Kovalyk Vladimir Pavlovich fue elaborado por la editora literaria Elena Berezhnaya, el editor científico Sergey Fedosov.

Kovalyk Vladimir Pavlovich, dermatólogo, urólogo - Moscú

Definición de enfermedad. Causas de la enfermedad

Ureaplasmosis – un grupo de enfermedades inflamatorias y disbióticas asociadas con ureaplasmas (Especies de ureaplasma). Desde 1995 se distinguen dos tipos de ureaplasmas: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma. genoma U. urealyticum mucho mas U.parvum. En la actualidad, es imposible afirmar que alguna de las especies sea un patógeno evidente o, por el contrario, un saprófito.

Los ureaplasmas son patógenos oportunistas que a menudo se encuentran en las membranas mucosas de los órganos genitourinarios, el tracto respiratorio superior y la orofaringe.

En 2021, las comunidades profesionales rusas dejaron de desarrollar guías clínicas oficiales para el manejo de pacientes con Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis. Según la posición de la Unión Internacional contra las Infecciones de Transmisión Sexual, la detección activa de estos microorganismos y su tratamiento hace más mal que bien, porque desarrolla resistencia a los antibióticos en infecciones realmente peligrosas. Por lo tanto, los antibióticos para identificar estas bacterias deben usarse solo si los síntomas están presentes.

Por primera vez, se aislaron ureaplasmas en los EE. UU. de un paciente de piel oscura con uretritis no gonocócica en 1954 [1]

Ureaplasma

El primer golpe de ureaplasma en la uretra masculina, por regla general, causa uretritis, inflamación de la uretra. Existe evidencia de que en las mujeres, los ureaplasmas están asociados con la enfermedad inflamatoria pélvica aguda (EPI), así como con la vaginosis bacteriana. Se ha demostrado el papel de los ureaplasmas en la aparición de enfermedades broncopulmonares en recién nacidos (bronquitis, neumonía) y corionamnionitis posparto. [2]

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El papel de los ureaplasmas en la patología humana no se ha establecido por completo. Continúa el estudio de la relación patogénica de estos microorganismos con un amplio abanico de enfermedades de diferentes ámbitos:

  1. enfermedades de los órganos urogenitales en hombres: infertilidad, prostatitis, vesiculitis, orquiepididimitis; [3]
  2. patología urogenital en mujeres: PID, infertilidad, inflamación de la glándula bulbovaginal;
  3. patología neonatal. Existe evidencia de que la presencia de ureaplasmas conduce a bajo peso al nacer y disminución del puntaje de Apgar;
  4. patología de la mujer en trabajo de parto: parto prematuro, ruptura prematura del saco amniótico, aborto espontáneo habitual, aborto espontáneo, etc.; , cistitis. Se detectaron ureaplasmas en cálculos extraídos de los riñones en biopsias de vejiga, y los experimentos con ratones infectados condujeron a la aparición de cálculos renales de urato en ellos.

Los ureaplasmas suelen formar parte de la microflora normal de la uretra y la vagina. La frecuencia de detección de ureaplasmas promedia 40% en los órganos genitourinarios en mujeres y 5-15% en hombres. Donde U.parvum encontrado con mucha más frecuencia que U. urealyticum (38% frente a 9%). [cuatro]

¿Cómo se transmite el ureaplasma?

Los ureaplasmas se propagan a través del contacto sexual. Cuantas más parejas sexuales durante la vida, más frecuente es la colonización de la vagina o la uretra por ureaplasmas. Los ureaplasmas se transmiten a los recién nacidos al pasar por el canal de parto. En este caso se produce la colonización de la mucosa de la vulva y vagina en las niñas y de la nasofaringe en ambos sexos. La frecuencia de detección de ureaplasmas en recién nacidos puede llegar al 30% o más, disminuyendo a un pequeño porcentaje en el primer año de vida. [5]

Posteriormente, comienza un aumento en la frecuencia de colonización por ureaplasmas desde el momento del inicio de la actividad sexual (a los 14-18 años).

Si experimenta síntomas similares, consulte a su médico. No se automedique, ¡es peligroso para su salud!

Los síntomas de la ureaplasmosis

Los síntomas varían dependiendo de la enfermedad subyacente.

Ureaplasmosis en hombres

Los hombres pueden experimentar uretritis, que se manifiesta por secreción escasa y ardor en la uretra, micción frecuente. Sin tratamiento, la uretritis tiende a resolverse sola: los síntomas desaparecen, el paciente se calma. La uretritis pasada aumenta la probabilidad de inflamación futura de la glándula prostática: prostatitis. Además, las complicaciones de la uretritis pueden ser orquiepididimitis (inflamación del testículo y su epidídimo, vesiculitis) de la vesícula seminal y, en raras ocasiones, cooperitis, de la glándula bulbouretral.

Ureaplosmosis en mujeres

En las mujeres, bajo la influencia de ureaplasmas, se pueden desarrollar salpingo-ooforitis, endometritis y vaginosis.

salpingooforitis aguda, endometritis Puede manifestarse por dolores de tirantez en el bajo vientre, fiebre, debilidad y secreción vaginal. Las enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos en las mujeres son una consecuencia natural de la vaginosis bacteriana que se observa cuando se detectan ureaplasmas. Los síntomas de la enfermedad pueden empeorar rápidamente y, a menudo, requieren hospitalización en un hospital ginecológico.

Además de las enfermedades inflamatorias, los ureaplasmas, además de muchos otros microorganismos, están asociados con la vaginosis bacteriana.

vaginosis bacteriana, por regla general, se acompaña de secreción con un olor desagradable, que, además, aumenta durante la intimidad.

La enfermedad predispone a complicaciones obstétricas y ginecológicas: parto prematuro, bajo peso al nacer.

El autor del artículo comparte las opiniones de expertos mundiales en el campo de la patología urogenital (Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) sobre la falta de conexión de los ureaplasmas con la aparición de cervicitis y vaginitis. [6] [7] [8]

Cabe señalar aquí que la directriz rusa exige el tratamiento de la cervicitis y la vaginitis, basándose en el papel etiológico de los ureaplasmas en estas enfermedades, lo que, por supuesto, es un error. [17]

Ureaplasmosis en niños

En las niñas, en la mayoría de los casos, los ureaplasmas no causan ninguna enfermedad, se observa un porte saludable. En raras ocasiones, se desarrolla inflamación de la vulva o la vagina. Las niñas y los niños recién nacidos tienen un mayor riesgo de desarrollar displasia broncopulmonar.

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Patogenia de la ureaplasmosis

Los ureaplasmas son microorganismos condicionalmente patógenos, es decir, sus propiedades patógenas se realizan solo en condiciones especiales: alta concentración en la mucosa, inmunosupresión y otras.

Los ureaplasmas se adhieren a la superficie de la membrana mucosa con la ayuda de proteínas citoadhesinas. Además del epitelio uretral, los ureaplasmas pueden adherirse a los eritrocitos y los espermatozoides.

Uno de los principales factores de patogenicidad son las enzimas fosfolipasa A y C, bajo cuya influencia se produce la prostaglandina en el cuerpo, un factor que desencadena las contracciones de los músculos involuntarios, por lo que es posible un parto prematuro. La respuesta inflamatoria se acompaña de la producción de citoquinas proinflamatorias – IL 6, 8, 10.

Unión de ureaplasmas a la membrana mucosa.

Los ureaplasmas tienen actividad de proteasa IgA, destruyendo el factor protector local de la inmunoglobulina A de la membrana mucosa. [9]

El proceso inflamatorio en la uretra se desarrolla con una alta concentración de ureaplasmas. Por lo que se demuestra que 10 3 CFU/ml y superiores se asocian con la detección de 12 o más leucocitos por ml en el contenido uretral. [diez]

Los factores especiales de patogénesis se dan cuenta cuando ocurre la vaginosis bacteriana. Al mismo tiempo, los factores de la inmunidad de la mucosa local se debilitan, por lo que estos pacientes son más susceptibles a la infección por infecciones de transmisión sexual (incluido el VIH). La acidez del contenido vaginal (pH es normal 3,5-4,5) se reduce a un ambiente neutral (pH 6,5-7 y superior). Por lo tanto, la barrera protectora natural contra los patógenos se debilita.

Clasificación y etapas de desarrollo de la ureaplasmosis.

Según la duración del curso, se distinguen острый и crónico uretritis. Uretritis aguda – hasta 2 meses, crónica – más de 2 meses. En este último caso, se distingue recurrente и persistente uretritis.

Uretritis crónica recurrente se considera una enfermedad en la que los leucocitos en la uretra volvieron a la normalidad al final del tratamiento, y después de 3 meses se observó nuevamente su aumento de más de 5 en el campo de visión (con un aumento de x1000). Uretritis crónica persistente – cuando se observó un aumento del contenido de leucocitos al final del tratamiento y después de 3 meses. [once]

La PID involucra las trompas de Falopio, el ovario y sus ligamentos involucrados en el proceso. La inflamación de los apéndices puede ser unilateral o bilateral, aguda o crónica. Los síntomas principales: dolor en la parte inferior del abdomen, en la parte inferior de la espalda, secreción de los órganos genitales, temperatura de 38 ° C y superior. [12]

Complicaciones de la ureaplasmosis

En los hombres, las complicaciones de la uretritis son la balanopostitis, una inflamación de la cabeza y el prepucio del pene. La prostatitis también es posible, con menos frecuencia: epidídimo-orquitis y cistitis cervical. Al mismo tiempo, los ureaplasmas no se consideran un agente independiente que cause inflamación de la glándula prostática. Probablemente, esta cadena de complicaciones ocurre a través de la uretritis posterior y se realiza con la ayuda del reflujo uretroprostático, es decir, el reflujo del contenido de la uretra posterior hacia los ácinos de la próstata y los conductos deferentes. [13]

En las mujeres, la EIP puede complicarse con un absceso tuboovárico y ocasionalmente se presenta peritonitis y sepsis. A largo plazo, son posibles complicaciones graves que tienen consecuencias sociales: dolor pélvico crónico, embarazo ectópico e infertilidad.

Es poco probable que solo la presencia de ureaplasmas en la biocenosis vaginal provoque tales complicaciones. Estos microorganismos realizan su potencial patógeno junto con otros microorganismos, lo que lleva a cambios disbióticos: vaginosis bacteriana. [catorce]

Diagnóstico de ureaplasmosis

Las indicaciones para el nombramiento de estudios para identificar ureaplasmas son signos clínicos y / o de laboratorio de un proceso inflamatorio: uretritis, PID. Los estudios de rutina no deben realizarse en todos los pacientes, incl. sin signos de ninguna enfermedad.

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Paperas: tratamiento

Para la detección de ureaplasmas se utilizan únicamente métodos de detección directa: bacteriológica y genética molecular. Determinación de anticuerpos: IgG, IgA, IgM no es informativo. El material para el estudio puede ser la descarga de los órganos genitourinarios, orina, secreciones vaginales, etc.

  • Investigación bacteriológica (bakposev, método cultural) permite determinar la concentración de microorganismos, pero no distingue entre especies Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma. En caso de resultado positivo, se indicará: “Crecimiento obtenido Ureaplasma urealyticum a una concentración de 10 x UFC/ml”, lo que puede significar U. urealyticumY U.parvum.
  • Estudio de genética molecular (reacción en cadena de la polimerasa, PCR) determina ureaplasma dentro de las especies. Al mismo tiempo, un estudio cuantitativo en tiempo real más moderno (el llamado PCR en tiempo real) determina la concentración de microorganismos en el formato “genoma-equivalente por mililitro”, que es un logaritmo más que las UFC/ml tradicionales [15] .
  • Florocenosis – existen paneles de investigación comerciales basados ​​​​en métodos genéticos moleculares cuantitativos (“Florocenosis”, “Inbioflor”, “Femoflor”), con la ayuda de los cuales se determina el diagnóstico de “vaginosis bacteriana”. [dieciséis]

La inmunofluorescencia directa (DIF) y el análisis inmunofluorescente (ELISA) son menos informativos en la ureaplasmosis que los estudios de genética molecular y bacteriológicos. Se utilizan sólo en ausencia de este último.

La vaginosis bacteriana se verifica utilizando los criterios de Amsel:

  1. secreción cremosa en las paredes de la vagina con un olor desagradable;
  2. prueba de amina positiva (aumento del olor a “pescado” cuando se agrega KOH al 10% a la secreción vaginal);
  3. un aumento en el pH del contenido vaginal por encima de 4,5;
  4. la presencia de células clave en la microscopía del contenido vaginal.

soportes clave

En presencia de cualquiera de los 3 de los 4 criterios, se establece el diagnóstico. Sin embargo, debido a la complejidad de implementación, la imposibilidad de medir el pH, la evaluación de los criterios de Amsel es difícil.

Tratamiento de la ureaplasmosis

El tratamiento de la ureaplasmosis está indicado solo en los casos en que, como resultado del examen, se reveló una conexión obvia entre los ureaplasmas y el proceso inflamatorio. En el caso de un porte sano de ureaplasmas, el tratamiento no está indicado. Es una práctica viciosa recetar terapia a todas las personas que tienen ureaplasmas.

El tratamiento está indicado para donantes de semen e infertilidad, cuando no se han identificado otras causas.

Recientes estudios bacteriológicos han demostrado una alta actividad contra los ureaplasmas de doxiciclina, josamicina y otros fármacos antimicrobianos.

Régimen de tratamiento para la ureaplasmosis

De acuerdo con las recomendaciones clínicas de la Sociedad Rusa de Dermatovenerólogos para enfermedades no complicadas, la uretritis, se lleva a cabo un tratamiento de 10 días para la ureaplasmosis:

  • monohidrato de doxiciclina 100 mg 1 tab. 2 veces al día;
  • o josamicina 500 mg 1 tab. 3 veces al día.

Con la persistencia del proceso inflamatorio, el curso del tratamiento para la ureaplasmosis puede extenderse hasta 14 días. [17]

Cuando se detecta vaginosis bacteriana, se prescriben preparaciones vaginales:

  • gel vaginal metronidazol0,75% por la noche 5 g durante 5 días;
  • o Crema de clindamicina al 2% durante la noche durante 7 días. [Dieciocho]

Es importante señalar que el objetivo del tratamiento no es “curar los ureaplasmas”, no se requiere la erradicación completa de estos microorganismos. Solo es importante curar la enfermedad: uretritis, vaginosis bacteriana, PID. En la mayoría de los casos, no se requiere el tratamiento de la ureaplasmosis en una pareja sexual.

Características del tratamiento de la ureaplasmosis durante el embarazo.

Durante el embarazo, según lo prescrito por un médico, puede usar medicamentos del grupo de macrólidos y azálidos (Josamicina, Azitromicina).

Pronóstico. Prevención

Al limitar el número de parejas sexuales, el uso de métodos anticonceptivos de barrera reduce la colonización de ureaplasmas. En los casos en que ya exista un porte de ureaplasmas, es necesario un examen preventivo y consulta con especialistas especializados antes de:

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