Alrededor del tres por ciento de los hombres adultos han experimentado una condición caracterizada por la estrechez de las estructuras epidérmicas del prepucio del pene y tiene un nombre médico fimosis. Hablamos de hombres adultos, ya que la gran mayoría de los recién nacidos varones nacen con fimosis fisiológica del prepucio, que se resuelve sola durante los primeros años de vida del niño, sin necesidad de utilizar técnicas terapéuticas especiales.
Si la enfermedad se manifiesta en la edad adulta, hablan de fimosis patologica, que en la mayoría de los casos implica la necesidad de supervisión médica.
Síntomas y etapas de la enfermedad.
La principal manifestación de la fimosis en los hombres es la aparición de dificultades para liberar la cabeza del pene o la imposibilidad absoluta de estirar el prepucio. En este caso, se debe tener en cuenta la compleja estructura de las estructuras epidérmicas que recubren el cuerpo del pene.
En el exterior, el prepucio está representado por un pliegue de piel, mientras que su superficie interna está revestida con una membrana mucosa que proporciona un deslizamiento libre de la piel en relación con la superficie de la cabeza. Con fimosis, el movimiento del prepucio es limitado o imposible en absoluto. Los expertos distinguen cuatro etapas de esta enfermedad, cuya gravedad dependerá de la estrategia para el tratamiento de la fimosis.
Fimosis grado I. El grado más leve de gravedad del proceso patológico, en el que la exposición del glande del pene en un estado de calma se realiza sin esfuerzo ni molestias. Los problemas menores con la liberación de la cabeza del prepucio ocurren solo durante una erección, cuando hay un aumento en el tamaño del pene. Esta etapa de la fimosis generalmente no causa molestias significativas a un hombre y requiere tratamiento solo en caso de complicaciones o enfermedades concomitantes. El grado de fimosis I suele llamarse relativo;
Fimosis grado II. La condición se caracteriza por la dificultad para liberar la cabeza del pene incluso en un estado relajado. Durante una erección, es posible exponer solo una pequeña parte de la cabeza, lo que puede ir acompañado de sensaciones de dolor de intensidad variable. El segundo grado de fimosis se considera una indicación para contactar a un especialista;
Fimosis grado III. Esta etapa de la enfermedad se acompaña de la imposibilidad de sacar la cabeza del pene de la cavidad prepucial. La fimosis de tercer grado, en ausencia de un tratamiento oportuno, puede afectar la función sexual de un hombre y puede conducir al desarrollo de complicaciones inflamatorias y traumáticas agudas;
Fimosis grado IV. La condición más complicada, en la que la incapacidad para exponer la cabeza desde el prepucio se acompaña de dificultad para orinar dolorosa y acumulación de líquido seminal en el espacio prepucial.
Determinar la gravedad de la enfermedad es especialmente importante al decidir cómo tratar la fimosis.
Tipos de fimosis y causas del desarrollo de la enfermedad en hombres adultos.
Con respecto a la naturaleza de la condición patológica, los médicos distinguen dos tipos principales de estrechamiento del prepucio:
- Fimosis hipertrófica – debido a un exceso de prepucio, que puede ser el resultado de características anatómicas o la presencia de exceso de peso en un hombre;
- fimosis cicatricial – se caracteriza por insuficiencia de las estructuras epidérmicas del prepucio y puede desencadenarse por lesiones y daños en la piel.
La causa más común de fimosis en hombres adultos es la persistencia de esta condición desde la infancia, que suele estar asociada a anomalías en el desarrollo del tejido conectivo. Además, se ha demostrado la importancia del factor hereditario en el desarrollo de esta patología.
Efecto de la fimosis patológica en la función sexual
Algunos hombres no experimentan molestias debido a la presencia de un estrechamiento del prepucio, lo que les hace rechazar el tratamiento de la fimosis. Al mismo tiempo, la mayoría de los representantes del sexo fuerte que padecen esta enfermedad notan una influencia particularmente fuerte de la patología en la calidad de la vida sexual. Las quejas más comunes son:
- Disminución de la sensibilidad del pene, debido a la falta de movilidad del prepucio;
- Malestar o dolor durante el contacto sexual;
- eyaculación precoz;
- Dificultades para alcanzar el orgasmo;
- Disminución del deseo sexual.
Algunos representantes del sexo más fuerte, que inconscientemente esperan la aparición de dolor y dificultades para alcanzar el orgasmo, notan no solo una disminución de la potencia, sino también una disfunción sexual completa. Además, las características visuales del pene de un hombre que padece fimosis suelen dar lugar a complejos, lo que tampoco contribuye a una vida sexual plena.
La fimosis de cuarto grado puede ser la principal causa de la infertilidad masculina mecánica, que se produce por la dificultad de la eyaculación normal.
El peligro de la fimosis patológica para la salud de un hombre adulto.
Por lo general, las preguntas sobre cómo deshacerse de la fimosis son de interés para los pacientes que sienten cierta incomodidad y experimentan molestias causadas por esta afección. El curso asintomático de la enfermedad a menudo conduce a una falta de tratamiento racional a largo plazo de la fimosis en los hombres y, como resultado, al desarrollo de complicaciones y comorbilidades.
En primer lugar, el estrechamiento anormal del prepucio aumenta significativamente el riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas y procesos inflamatorios. Esto se debe a la acumulación gradual en el espacio prepucial (la cavidad entre el prepucio y la cabeza del pene), el fluido biológico natural de smegma, que es un producto producido por glándulas especiales ubicadas en la superficie mucosa interna del prepucio.
Esta sustancia es un lubricante natural del pene, que no solo evita que la cabeza se seque, sino que también simplifica las relaciones sexuales. La composición química de smegma es un entorno extremadamente favorable para la reproducción de bacterias patógenas, lo que conduce al desarrollo de condiciones inflamatorias complejas como la balanitis y la balanopostitis.
Además, se ha demostrado que la imposibilidad de un cuidado higiénico completo de los órganos genitales, que se observa en hombres con formas graves de fimosis, puede conducir a la acumulación de carcinógenos en la cavidad prepucial. Estas sustancias contribuyen al desarrollo de enfermedades oncológicas, como el cáncer de pene.
Una de las complicaciones más desagradables y agudas de la fimosis patológica en un hombre adulto puede ser la parafimosis, que se manifiesta al sujetar la cabeza del pene con un anillo denso de la epidermis del prepucio. Por lo general, la infracción se produce durante las relaciones sexuales o la masturbación. Esta condición requiere tratamiento inmediato a un centro médico para la cirugía de fimosis.
¿Qué médico trata la fimosis?
Muchos hombres posponen la visita a un especialista, simplemente por no saber a qué médico contactar para la fimosis. La consulta inicial, así como la cita de las pruebas y el desarrollo de una estrategia terapéutica eficaz son realizadas por urólogo o un andrólogo. Si es necesario realizar una cirugía de fimosis en un hombre adulto, se le programará un examen por parte de un cirujano.
¿Cómo se trata la fimosis?
Al preguntar cómo curar la fimosis, muchos hombres confían en el uso de métodos populares, que en la mayoría de los casos se reducen al uso de baños y lociones a base de hierbas naturales. Para la implementación de una terapia competente, debe entenderse que este método para tratar la fimosis en los hombres es ineficaz y solo puede tener un efecto antiinflamatorio y analgésico débil. Dos métodos principales se consideran métodos efectivos para deshacerse de la fimosis:
- Método para estirar el prepucio;
- Corrección quirúrgica del estrechamiento.
¿Cómo estirar el prepucio con fimosis?
El estiramiento adecuado y suave del prepucio le permite superar la fimosis de 1 a 2 grados en menos de un mes. En este caso, este método debe usarse solo por recomendación de un médico, después de aprobar el examen y determinar la gravedad de la patología. Es importante recordar que este método de corrección de estrechamiento solo puede ayudar en presencia de fimosis hipertrófica. Eficaz es la retracción diaria de la piel del prepucio hasta la aparición del dolor, en un plazo de 10-15 minutos. Es mejor realizar esta manipulación mientras se ducha.
En algunos casos, el médico puede prescribir el uso simultáneo de ungüentos hormonales que mejoran la elasticidad de la piel, incluido el prepucio. Tales composiciones medicinales se preparan sobre la base de preparaciones de corticosteroides.
Cirugía de fimosis en adultos
El tratamiento quirúrgico de la fimosis se puede dividir en dos métodos principales:
- Circuncisión por fimosis (circuncisión);
- Cirugía plástica del prepucio en fimosis.
La circuncisión consiste en una operación sencilla que se realiza mediante la escisión circular de la parte del prepucio que cubre la cabeza del pene. Al mismo tiempo, es posible deshacerse de la fimosis de cualquier tipo y gravedad de una vez por todas. La manipulación no toma más de 20 minutos y no implica una estadía prolongada del paciente en el hospital y medidas especiales de rehabilitación. Habiendo descubierto cómo va la operación de fimosis, la mayoría de los hombres se deciden por este tipo de intervención quirúrgica.
El único inconveniente de la circuncisión es la eliminación completa del prepucio, lo que condujo al desarrollo de la cirugía plástica. Este tipo de intervención quirúrgica consiste en ampliar la apertura del prepucio realizando una incisión en la epidermis. Por lo tanto, es posible eliminar la fimosis, conservando todas las funciones importantes que realiza una educación como el prepucio.
El precio de una operación para eliminar la fimosis realizada de esta forma es algo más elevado que en el caso de la circuncisión, sin embargo, muchos hombres insisten en mantener la estructura anatómica original del pene.
La elección del método óptimo de corrección, así como el costo del tratamiento de la fimosis, siempre es individual y depende de muchos factores; sin embargo, la atención médica oportuna puede facilitar enormemente la vida del paciente y, en ocasiones, eliminar el riesgo de desarrollar complicaciones graves.
La información en el artículo médico es solo para fines informativos y no debe interpretarse como una receta médica. Para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, es necesaria la consulta con un especialista.
