Diagnóstico de infertilidad inmunológica por prueba MAP
El espermograma es una de las principales pruebas de sospecha de infertilidad en los hombres. Muestra el volumen, viscosidad, color del semen y su PH, el número de espermatozoides, su motilidad y morfología (estructura). Pero el resultado de un espermograma brinda solo la mitad de la información sobre la capacidad de un hombre para tener un hijo.
Actualmente, se presta mucha atención a la infertilidad inmunológica en los hombres. Para un diagnóstico más preciso, se recomienda realizar un análisis: prueba MAP.
Se ha demostrado que la causa de la infertilidad masculina inmunológica son los anticuerpos antiespermatozoides, que se forman en la superficie de los espermatozoides. Los anticuerpos antiespermatozoides (inmunoglobulinas IgG, IgA e IgM) se forman en los testículos y sus apéndices en los hombres. El antígeno de estos anticuerpos es la membrana espermática. Si el antígeno no logra neutralizar los anticuerpos antiespermatozoides, entonces se forma una membrana antiespermatozoides en la superficie de los espermatozoides, que tiene un efecto inhibidor sobre los espermatozoides.
La prueba MAP le permite determinar la presencia o ausencia de anticuerpos antiespermatozoides de clase G que se forman en la superficie de los espermatozoides. Si un hombre da un espermograma normal, los espermatozoides recubiertos con anticuerpos antiespermatozoides se consideran normales en el análisis. Pero, de hecho, no pueden participar en la fertilización. Usando la prueba MAP, se detecta el título de anticuerpos, el porcentaje de espermatozoides con anticuerpos antiespermatozoides con respecto al número total de espermatozoides. Solo gracias a la prueba MAP, es posible determinar el número exacto de espermatozoides capaces de fertilizar.
Indicaciones para el análisis de la prueba MAP:
- la presencia de aglutinación o agregación de espermatozoides (según los resultados del espermatograma);
- disminución de su movilidad y viabilidad (según los resultados del espermatograma);
- infertilidad en una pareja casada con indicadores normales de un examen estándar;
- preparación para la fecundación in vitro.
¿Cómo se realiza la prueba MAP?
La prueba MAP consiste en la detección de anticuerpos antiespermatozoides en semen y suero sanguíneo. Estas dos pruebas MAP (análisis de semen y análisis de sangre) son obligatorias porque se complementan entre sí. La detección de anticuerpos antiespermatozoides en la sangre se lleva a cabo mediante ELISA, y no se requiere una preparación especial antes de realizar un análisis de sangre. Para detectar anticuerpos en el semen, se toma el eyaculado. El material se recolecta de la misma manera que para el análisis de semen. Óptima es la entrega simultánea de análisis de espermograma, prueba MAP. Por lo tanto, puede examinar inmediatamente una porción de la eyaculación para un espermograma y una prueba MAP.
Reglas para aprobar la prueba MAP y prepararse para el estudio.
Para realizar un espermograma y una prueba MAP, debe preparar cuidadosamente:
- excluir las relaciones sexuales (de dos a cinco días);
- deje de beber alcohol y fumar una semana antes del análisis, ya que el alcohol y la nicotina afectan negativamente la calidad del esperma;
- dejar de tomar medicamentos una semana antes de la prueba;
- está prohibido visitar baños y saunas;
- eliminar la sobrecarga física, evitar situaciones estresantes, normalizar el sueño.
La obtención de espermatozoides para el análisis del espermograma, la prueba MAP se realiza mediante masturbación. El envase estéril debe tener un tapón de rosca y debe entregarse en el plazo de una hora al laboratorio mientras se mantiene caliente el material. Los resultados de la prueba MAP estarán listos al día siguiente. Para que los resultados de la prueba MAP sean más confiables, se recomienda realizar el estudio 2 veces con un intervalo de dos semanas.
Transcripción de la prueba MAP
La prueba MAP es la norma si no se detectan espermatozoides con anticuerpos antiespermáticos en el análisis de un hombre. La prueba MAR es negativa si el número de espermatozoides recubiertos de anticuerpos antiespermáticos no supera el 50%. Esto también se puede considerar como una prueba MAP: la norma. La prueba MAP es positiva si el número de espermatozoides móviles recubiertos con anticuerpos antiespermáticos es superior al 50%. Una prueba MAP positiva indica la probabilidad de infertilidad inmunológica en los hombres. Al descifrar la prueba MAP, se tienen en cuenta los lugares de fijación de los anticuerpos antiespermatozoides. La cabeza del espermatozoide es el lugar más desfavorable para la fijación.
¿Qué significa prueba MAP 100%?
Con este resultado, la probabilidad de embarazo en una mujer de forma natural del hombre examinado es muy baja. Por lo general, con los resultados de la prueba MAP, se recomienda una pareja al 100% para usar FIV-ICSI. Con una prueba MAP del 50-80 %, la frecuencia de fertilización durante la FIV disminuye, y con una prueba MAP del 100 %, disminuye drásticamente. En este sentido, con una prueba de MAP del 100%, se justifica el procedimiento de FIV-ICSI.
La indicación para el procedimiento FIV-ICSI, además de la prueba MAP 100%, es:
- menos de 500 espermatozoides móviles en el eyaculado;
- violación de la motilidad de los espermatozoides;
- acrosomas anormales en los espermatozoides;
- menos del 1% de espermatozoides de morfología normal.;
Muchas personas tienen una pregunta, ¿dónde tomar la prueba MAP? Este análisis es realizado por muchos laboratorios. Alternativamente, puede ofrecer pasar la prueba MAP en INVITRO, un laboratorio independiente que es el líder del mercado de laboratorios ruso. Esta es una red de laboratorios de alta tecnología en las ciudades: Moscú, San Petersburgo, Chelyabinsk y Novosibirsk. El laboratorio INVITRO utiliza modernos equipos y sistemas de prueba de los principales fabricantes del mundo. Ofrece una amplia gama de estudios, incluido el test INVITRO MAP. Los resultados de la prueba MAP, así como de otros estudios, se pueden obtener por correo electrónico, fax o teléfono.
