Lo que debes saber sobre la falsa ginecomastia en hombres

La ginecomastia es un agrandamiento benigno de los senos en los hombres. El rudimento de la glándula mamaria está presente en todo hombre. A veces, durante la pubertad (a la edad de 13 a 15 años), un joven experimenta congestión y dolor en el área del pezón, pero con un aumento de las hormonas sexuales masculinas en el cuerpo, todo desaparece por sí solo.

Ginecomastia unilateral

Por varias razones, un hombre adulto puede comenzar a desarrollar glándulas mamarias. A veces sucede en un lado, a veces en ambos.

Ginecomastia bilateral

Cuando se observa el crecimiento de las glándulas mamarias desde 2 lados, es necesario someterse a exámenes para la patología del hígado y las glándulas endocrinas (suprarrenales, gónadas, próstata, pituitaria). A menudo, la ginecomastia ocurre en hombres que usan proteínas y estimulantes para desarrollar masa muscular:

  • un hígado cargado no puede hacer frente a la utilización de hormonas sexuales femeninas (que todo hombre tiene en el cuerpo) y se produce su circulación más prolongada en el cuerpo (de lo que debería ser sin carga);
  • algunas mezclas de proteínas contienen aditivos hormonales no declarados;
  • a menudo algunos toman conscientemente medicamentos hormonales.

La ginecomastia es cierta, debido al crecimiento del propio tejido glandular.

falsa ginecomastia

La falsa ginecomastia está asociada con depósitos de grasa masivos en el área del pezón y no está asociada con el desarrollo de la glándula mamaria (visto por ultrasonido y mamografía). Se puede corregir con liposucción.

Cirugía para la ginecomastia

Cirugía de ginecomastia con reducción de areola.
No hay otras cicatrices (excepto a lo largo del perímetro de las areolas).

Ginecomastia nodular

Si la ecografía y / o la mamografía revelan un “nódulo” en el grosor de la glándula mamaria, una parte más densa de la glándula mamaria (como ocurre con la fibroadenomotosis localizada en las mujeres), dicha ginecomastia se denomina nodular. Así es como se puede manifestar el cáncer de mama, que también ocurre en los hombres, pero 170 veces menos que en las mujeres.

Biopsia para ginecomastia

Una biopsia para ginecomastia está absolutamente indicada por su forma nodular, para excluir patología oncológica.

Mamografía para hombres

La mamografía para la ginecomastia está indicada para hombres con sospecha de ginecomastia nodular, para comprender si necesitan una biopsia (requerida para la ginecomastia nodular, como sospecha de cáncer).

Mamografía en hombres

En la mamografía, la ginecomastia nodular parece una fibroadenomotosis localizada en las mujeres.

Ginecomastia difusa

Si la glándula mamaria aumenta de manera uniforme, sin ganglios (evaluados por mamografía y ultrasonido), dicha ginecomastia se denomina difusa. No levanta sospechas en cuanto a oncología y no requiere biopsia.

Ginecomastia en ultrasonido

Ultrasonido de ginecomastia

En la ecografía, la ginecomastia parece un tejido más denso sobre el fondo del tejido adiposo subcutáneo debajo del pezón. Con la ginecomastia falsa, este no es el caso, solo la grasa está en todas partes.

DONDE SER EXAMINADO
con ginecomastia

Ginecomastia CHI

Con ginecomastia nodular: si la biopsia revela proliferación o hiperplasia atípica, está indicada la cirugía, ya que estas condiciones pueden derivar en cáncer de mama. Tal operación es posible bajo la póliza de seguro médico obligatorio.

Ginecomastia bajo la póliza

Después de que se da de alta a un paciente con ginecomastia, el hospital emite una factura a la compañía de seguros – “para reembolso”. El problema es que hoy las tarifas de las compañías de seguros (aprobadas por el Estado, no por relaciones de mercado) no cubren los costos reales de los hospitales.

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Piense por sí mismo: anestesia, consumibles, el personal trabaja solo en la sala de operaciones: 6 personas; papeleo; alimentos para el paciente en el hospital, sus vendajes y alivio del dolor después de la cirugía, el trabajo del personal en el departamento, los costos de los servicios públicos. – 2.500 por todo esto (bajo la póliza CHI).

Obviamente, por esta cantidad, solo un estudiante que esté interesado en esto cuando domine la operación lo tratará. El cálculo es el siguiente: después de enterarse de esto, realizará estas operaciones bajo VHI o por una tarifa y compensará a la institución por las pérdidas que infligió al tratar a los pacientes bajo el seguro médico obligatorio (al nivel actual de pago por este trabajo “desde el Estado”).

Precio de la ginecomastia

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Tarifas de operación
con ginecomastia

foto de ginecomastia

A veces con la ginecomastia se produce un aumento del tamaño de la areola. En tales casos (además de la extirpación de la glándula), se puede realizar una reducción del diámetro de la areola.

Paciente antes y después de cirugía de ginecomastia derecha y reducción de areola

Causas de la ginecomastia

La ginecomastia puede ser causada por el uso prolongado de medicamentos contra la hipertensión, la úlcera gástrica, la patología de la próstata; luego, aparece con mayor frecuencia en la edad adulta y en ambos lados.

La ginecomastia unilateral, por regla general, no está asociada con trastornos hormonales (las hormonas de la sangre no pueden actuar selectivamente sobre la glándula derecha o izquierda). Con ginecomastia unilateral, es necesario excluir su forma nodular. Para ello, se realiza una mamografía. La forma nodular de la ginecomastia es objeto de una biopsia por sospecha de cáncer de mama. La detección de cáncer de mama (ocurre 100-170 veces menos que en las mujeres) o signos de displasia (no cáncer, sino el camino hacia él) es una indicación de cirugía debido a la patología. Tales operaciones se pueden realizar bajo la póliza de seguro de CHI o VHI (sin cargo para el paciente).

Tratamiento de ginecomastia

Si el agrandamiento de los senos es de naturaleza difusa (la mamografía o la ecografía no revelaron un área más densa en el tejido mamario y todo está agrandado uniformemente, o la biopsia no reveló cáncer ni displasia), tal caso no pone en peligro la vida. , pero es un defecto estético. Puede ser operado por motivos estéticos (de pago).

Lea más sobre las causas de la ginecomastia – vea aquí

Operación de ginecomastia

La esencia de la operación de ginecomastia es la eliminación de tejido glandular. Si la cantidad de tejido a extraer es grande, se puede colocar un tubo de drenaje durante varios días después de la operación. La incisión se puede realizar a lo largo del borde de la parte oscura de la areola o en el costado del tórax (a petición del paciente).

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Paciente postoperada de ginecomastia bilateral. Las incisiones se realizaron a lo largo del borde de la parte inferior de la areola.

Los hombres rara vez vienen a hacerse chequeos, especialmente si están “bien” después de la cirugía. Por eso, es difícil imaginar la colección completa de nuestras obras. Algunas fotos fueron tomadas en el período postoperatorio temprano, cuando las cicatrices postoperatorias aún son visibles.

Reducir el tamaño de la areola (pezón)

foto ginecomastia despues

Con un gran tamaño de las glándulas mamarias, se requiere una reducción del diámetro de la areola.

tretij-do tretij-después
Ginecomastia1 Ginecomastia2

El paciente antes y después de la cirugía de ginecomastia bilateral y reducción del tamaño de ambas areolas.

Operaciones de cáncer de mama (mama) en hombres

Para el cáncer de mama en los hombres, las tácticas de tratamiento no son diferentes a las de las mujeres. El pezón no se conserva durante estas operaciones.

Foto después de la cirugía de cáncer de mama en un hombre (no es nuestra actuación: le habríamos hecho una sutura cosmética). Detalles sobre el tratamiento del cáncer de mama MIRA AQUÍ.

Ginecomastia en hombres

La ginecomastia solo le sucede a los hombres. Si la glándula mamaria ya ha crecido, solo la cirugía ayudará a eliminarla. No existen tales medicamentos a partir de los cuales el tejido glandular desaparezca repentinamente.

Fotos antes y después de la cirugía de ginecomastia. Además de la extracción de senos, se realizó reducción de areola.

Cirugía para la ginecomastia nodular

Con una forma nodular de ginecomastia (o con displasia detectada durante una biopsia), las operaciones se pueden realizar bajo una póliza MHI o VHI. Se extrae el tejido glandular de la mama y se realiza su examen histológico urgente para no perder el proceso oncológico. Si no se detecta el cáncer, la operación finaliza (se conserva el pezón y todo queda como en la foto de arriba). Si se detecta cáncer de mama, se extirpan el pezón y los ganglios linfáticos (regionales) adyacentes, ya que pueden contener metástasis.

Foto después de la operación: no hay depresión después de la eliminación de la ginecomastia y la cicatriz es casi invisible.

médico de ginecomastia

Todos los médicos de nuestro Centro asesoran a pacientes con ginecomastia en el tema de la cirugía y están capacitados para realizarla de manera profesional.

Hospitalización por cirugía de ginecomastia

Para la hospitalización, es necesario consultar con el médico de nuestro centro y acordar la cantidad de exámenes necesarios para la operación. Las consultas se realizan de lunes a viernes sin cita previa de 9:00 a 14:00 por orden de llegada.

Entonces usted mismo acuerda el día de su hospitalización llamando al 8(921) 939-18-00. En este día, realiza pruebas y se somete a exámenes de forma independiente (para que no estén vencidos el día de la operación). Puede encontrar una lista aproximada de los exámenes requeridos AQUÍ (la lista exacta se le dará en la consulta).

El día aprobado, debe presentarse para la hospitalización antes de las 9:00 a.m. directamente en el Centro Mamológico Universitario: para completar un historial médico, concluir un contrato para la prestación de atención médica (con tratamiento pagado), examen por el médico del Centro y un anestesiólogo y preparación para la cirugía. La transacción se realizará el siguiente día hábil.

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La mayoría de los pacientes se van a casa el día después de la cirugía. Cuando se utilizan materiales modernos, no es necesario hacer vendajes después de la operación, puede lavarse en la ducha al día siguiente y no es necesario quitar los puntos.

Después de la cirugía, para reducir el dolor y reducir la probabilidad de hemorragias y hematomas (en el área de la operación), muchas personas usan prendas médicas de compresión. Los pobres lo reemplazan con vendajes de compresión.

El aumento de senos en los hombres, o ginecomastia, no es el fenómeno más común, pero puede amenazar con complicaciones graves y arruinar el estado de ánimo de un hombre día tras día. ¿Cuáles son las causas de la ginecomastia en los hombres y es posible evitar su desarrollo? Te lo contamos en este artículo.

Ginecomastia

Para empezar, señalamos que la ginecomastia es de dos tipos:

  • Falso: cuando el aumento es causado por el exceso de peso de un hombre y los depósitos de grasa se acumulan en el área del pecho, lo que contribuye a una apariencia antiestética.
  • Verdadero: causado por el crecimiento del tejido mamario.

Si todo está claro con las causas del primer tipo de ginecomastia, y es posible prevenir el agrandamiento de los senos llevando un estilo de vida saludable y no abusando de la comida chatarra, entonces ¿cuáles son las causas de la verdadera ginecomastia?

Signos de ginecomastia

Las causas de la ginecomastia verdadera pueden ser:

  • Disminución de los niveles de hormonas sexuales masculinas (a menudo debido a problemas testiculares o de próstata)
  • Un aumento en el nivel de hormonas sexuales femeninas por las siguientes razones:
    • patologías hepáticas
    • Obtener niveles elevados de hormonas femeninas de los alimentos (los productos cárnicos de baja calidad a menudo se elaboran a partir de ovarios, útero y otros órganos que contienen niveles elevados de estrógenos)

    ¡Observe lo que come y qué medicamentos y medicamentos toma! Los atletas a menudo recurren al Centro Mamológico Universitario, que comen solo nutrición especializada y cuyos senos comienzan a crecer: ¡esta es una reacción anormal del cuerpo! Lo más probable es que la composición de dichos alimentos contenga componentes que contengan estrógenos.

    Los especialistas del Centro Mamológico Universitario mejoran periódicamente su nivel profesional, asisten a congresos nacionales y extranjeros para mantenerse al tanto de todas las tendencias actuales en oncología y cirugía plástica.

    Autor: Chizh Igor Alexandrovich
    jefe, kmn, oncólogo de la categoría de calificación más alta,
    cirujano de la más alta categoría de calificación, cirujano plástico

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    Ginecomastia

    La ginecomastia es una condición patológica en la cual el seno masculino se agranda notablemente. Esto se debe o bien al crecimiento y compactación de la glándula mamaria, que también tienen los hombres, pero se encuentra en un estado subdesarrollado, a diferencia de las mujeres, o bien a un aumento de la capa de grasa subcutánea. La ginecomastia, según la investigación moderna, se observa en al menos el 30% de los hombres a diferentes edades. Puede ser temporal, lo cual es común en adolescentes o bebés, o puede requerir un tratamiento adecuado con cirugía.

    Es costumbre distinguir la ginecomastia verdadera y la falsa, cada una de las cuales tendrá una naturaleza y causas diferentes, de las cuales dependerá el tratamiento en el futuro. Por sí misma, la ginecomastia, independientemente de su tipo, no tiene ningún efecto perjudicial sobre la salud humana, salvo el estético, pero solo puede ser uno de los síntomas de cualquier enfermedad endocrina o incluso oncológica.

    verdadera ginecomastia

    Se caracteriza por el crecimiento de la glándula mamaria. Como resultado, la mama masculina se redondea y se expande concéntricamente desde el pezón hasta la base, es decir, adquiere de alguna manera formas femeninas. Tal ginecomastia ocurre con mayor frecuencia en el contexto de una falla en el equilibrio del cuerpo de estrógeno y andrógeno. Sin embargo, este es un problema común, en particular, la aparición de la ginecomastia se debe al aumento en la cantidad de hormonas femeninas en el cuerpo masculino. Y esto, a su vez, puede ser desencadenado por requisitos genéticos o, más a menudo, por tomar medicamentos específicos: corticosteroides, esteroides anabólicos, depresores tricíclicos. La audiencia principal de estas drogas son las personas involucradas en el culturismo, el culturismo y otros deportes relacionados con la construcción de masa muscular.

    La verdadera ginecomastia también es característica de la pubertad, cuando hay algunas alteraciones en la síntesis de hormonas sexuales.

    Como regla, con la ginecomastia verdadera, cuando la glándula demasiado grande ocupa la parte principal del seno, el seno no es excesivamente grande. En la mayoría de los casos, solo se observa hinchazón alrededor del pezón y una protuberancia notable del seno sobre el cofre.

    falsa ginecomastia

    La falsa o pseudoginecomastia se puede observar en pacientes con sobrepeso con un exceso de grasa significativo, parte del cual se concentra en el área del pecho. Con esta forma, el cofre puede alcanzar un tamaño muy impresionante. A menudo, esta ginecomastia se acompaña de asimetría, es decir, los depósitos de grasa en un seno son más pronunciados que en el otro. Falsa también llamada ginecomastia, que era causada por el crecimiento de tumores malignos.

    ginecomastia mixta

    También es habitual distinguir la ginecomastia mixta, es decir, cuando están presentes tanto el componente graso como el glandular. Uno de ellos, por regla general, prevalecerá sobre el otro, por lo que también se distinguen la ginecomastia con predominio del componente glandular y la ginecomastia con predominio de la grasa.

    El grado de hipertrofia mamaria varía según la cantidad de exceso de tejido, así como el tamaño del agrandamiento. Como regla general, el seno con diferentes formas de ginecomastia aumenta en un promedio de 2 a 10 cm, el volumen varía de 250 g a 500 g de tejido.

    Según el volumen de exceso de tejido, se acostumbra dividir cuatro tipos de ginecomastia:

    Tipo i – el exceso se expresa bastante bien, mientras que la ptosis (flacidez) de la piel es débil. En promedio, no más de 250 g de tejido adiposo o glandular.
    II tipo – el volumen de exceso de tejido es más de 250 g, puede ocurrir una ptosis débil, la protuberancia del seno es bastante notable.
    III tipo – la ptosis es bastante fuerte, el volumen de tejido adiposo es de 500 go más. No es necesario que el paciente tenga un fuerte exceso de peso.
    tipo intravenoso – el exceso de tejido en el tórax también es más de 500 g, mientras que hay una fuerte ptosis, el paciente tiene un sobrepeso pronunciado, hasta la obesidad.

    Tratamiento médico para la ginecomastia

    Como se mencionó anteriormente, la ginecomastia es un indicador de trastornos en el cuerpo, generalmente endocrinológicos u oncológicos. Por lo tanto, cuando aparece la ginecomastia, el algoritmo de actuación debe comenzar con pruebas y visitas a los especialistas correspondientes. Por lo tanto, primero se elimina la causa que condujo a la ginecomastia, y solo luego se elimina quirúrgicamente el síntoma en sí.

    El tratamiento conservador a menudo es dominante en la ginecomastia puberal, cuando es imposible predecir su curso de ninguna manera, ya que después de un tiempo el fondo hormonal de un hombre joven puede estabilizarse y la ginecomastia retrocede.

    Por lo tanto, antes de decidirse por la extirpación quirúrgica de la ginecomastia, es importante someterse a un curso de tratamiento, visitar a un endocrinólogo, un oncólogo, realizar una ecografía y, si es necesario, una biopsia.

    Tratamiento quirúrgico de la ginecomastia

    La eliminación quirúrgica de la ginecomastia es posible independientemente de qué enfermedad haya causado esta patología. Las únicas excepciones son las enfermedades oncológicas, ya que en este caso estamos hablando de una operación no programada y extirpación del tumor, así como de la obesidad. La cirugía electiva para la obesidad suele estar contraindicada por varias razones. Ya que en primer lugar, la obesidad siempre va acompañada de trastornos metabólicos. Estos pacientes a menudo sufren, por ejemplo, de diabetes. Finalmente, el cirujano no podrá eliminar más del 10% de la grasa del volumen total, ya que esto causará un estrés grave al cuerpo, y esto es inaceptable durante las cirugías plásticas planificadas. Si quita menos, entonces no se puede obtener ningún resultado estético.

    En todos los demás casos, es bastante posible eliminar la ginecomastia quirúrgicamente. Esto se puede hacer de varias maneras:

    Mastectomía endoscópica

    El médico realiza la operación con la ayuda de un endoscopio, para que no queden cicatrices después de la operación. Sin embargo, tal operación solo es posible en caso de ginecomastia leve, cuando el volumen de la glándula mamaria es pequeño y no hay ptosis.

    Mastectomía con incisión paraareolar

    El médico hace una incisión solo a lo largo del borde de la areola, pero no a lo largo de toda su circunferencia, sino a lo largo de un semicírculo. A continuación, se extrae la glándula y se aplican puntos de sutura. Tal operación es posible con volúmenes suficientemente grandes de la glándula y la presencia de ptosis moderada.

    Mastectomía con liposucción

    En este enfoque, el médico realiza todas las manipulaciones anteriores, mientras que además realiza una liposucción para formar los mejores contornos de la glándula, así como para eliminar el exceso de tejido adiposo.

    La liposucción

    Para eliminar la falsa ginecomastia solo se pueden utilizar técnicas de liposucción. Sin embargo, esta técnica sólo se puede utilizar sola si no existe ptosis y no es necesario eliminar el exceso de piel.

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