Los efectos de la testosterona y otras hormonas masculinas en el cuerpo

Cómo la salud de los hombres depende de la testosterona

Cómo la salud de los hombres depende de la testosterona

La testosterona en los hombres es producida por las células de Leydig, que se encuentran en los testículos o testículos. Una pequeña cantidad también es sintetizada por las glándulas suprarrenales tanto en hombres como en mujeres.

Solo el 1-2% de la testosterona permanece sin cambios cuando ingresa al torrente sanguíneo. También se llama testosterona libre. El resto se une a dos proteínas: la albúmina y la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG).

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Este último se une tan fuertemente a la hormona que el cuerpo ya no puede usarlo para sus necesidades. Por lo tanto, la globulina controla la cantidad de testosterona que ingresa a las células y tejidos.

La testosterona, que se une a la albúmina, así como la testosterona libre, es fácilmente consumida por las células y tejidos del cuerpo, por lo que se denominan biodisponibles. Para no confundirse con las diferentes formas de testosterona, las representamos en el diagrama.

En la próstata, los músculos, los folículos pilosos y otros tejidos sensibles a la testosterona, alrededor del 10 % de la testosterona se convierte en la dihidrotestosterona, que es más potente. Es él quien es responsable de todas las funciones que se atribuyen a la testosterona.

¿Cuáles son las funciones de la testosterona?

Los picos de testosterona durante la adolescencia y la adultez temprana. Participa activamente en los cambios en el cuerpo durante el período de transición.

En los niños, la testosterona afecta:

  • El desarrollo de los órganos genitales;
  • Crecimiento de vello en la cara, el pecho, las axilas y el área de la ingle;
  • cambio de voz;
  • deseo sexual;
  • Fortalecer los huesos y ganar masa muscular;
  • Crecimiento.

En los hombres adultos, la testosterona regula el deseo sexual, la masa ósea y muscular y la cantidad de vello en el cuerpo y la cara de forma continua. De ello depende la producción de glóbulos y espermatozoides.

Cómo funcionan las hormonas

La testosterona también afecta la producción de estrógeno. Esta hormona se considera femenina, pero los hombres también la tienen. Afecta el trabajo del tejido adiposo y la densidad ósea.

Durante el embarazo, la relación entre el dedo índice y el dedo anular, que se denomina dedo índice, depende de la testosterona.

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Signos de testosterona baja

La falta de testosterona en el feto puede conducir a trastornos del desarrollo de las características sexuales masculinas. En los adolescentes, una deficiencia de esta hormona se asocia con una menor fuerza y ​​resistencia muscular, y es posible que los brazos y las piernas no crezcan en proporción al torso.

Con la edad, a medida que envejecemos, el nivel de la hormona disminuye gradualmente, aproximadamente un 1% anual después de 30 a 40 años. Al mismo tiempo, aumenta la síntesis de globulina que se une a las hormonas sexuales, por lo que parte de la testosterona se vuelve inactiva. Así, con la edad, aumenta el riesgo de deficiencia de la forma activa de esta hormona sexual.

La Asociación Rusa de Endocrinólogos recomienda considerar niveles bajos de testosterona inferiores a 12,1 nmol/l. Los síntomas de este nivel de hormonas son:

  • bajo líbido;
  • Fatiga;
  • Disminución de la masa muscular;
  • Irritabilidad;
  • Disfunción eréctil;
  • Depresión.

Otros signos que pueden estar asociados con la deficiencia incluyen falta de energía, resistencia y fuerza física reducidas, problemas de memoria, expresión y concentración.

Sin embargo, todos los síntomas anteriores no son exclusivos de los niveles bajos de testosterona. A menudo ocurren debido a otras enfermedades, por lo que cuando aparecen, primero debe consultar a un médico. Y si el especialista sospecha una falta de hormonas sexuales, podrá seleccionar una lista de pruebas necesarias para evaluar su condición.

Cómo mantener los niveles de testosterona

La disminución de los niveles de testosterona con la edad es una parte natural del envejecimiento. Sin embargo, ciertas enfermedades y condiciones aceleran este proceso.

Los factores que contribuyen a niveles más bajos de testosterona incluyen:

  • Lesiones o infecciones de los testículos;
  • Estrés;
  • Consumo excesivo de alcohol;
  • Obesidad
  • Enfermedades crónicas;
  • Ciertos medicamentos, principalmente corticoides y hormonas, para tratar el cáncer de próstata;
  • Tratamiento del cáncer con quimioterapia o radioterapia.

Otra condición que se asocia con niveles bajos de testosterona es la apnea del sueño. Se caracteriza por paradas frecuentes en la respiración, que van acompañadas de ronquidos. Una vez que se inicia el tratamiento de la apnea, los niveles de testosterona vuelven a la normalidad.

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Los esteroides anabólicos también están asociados con niveles bajos de hormonas. El uso a largo plazo de tales medicamentos puede provocar infertilidad, disminución de la libido, testículos reducidos y glándulas mamarias agrandadas.

No existe una única forma comprobada de evitar las gotas de testosterona. Mantener un estilo de vida saludable que incluya ejercicio, una dieta balanceada, evitar o reducir la cantidad de alcohol que bebe y controlar su peso es la única manera de prevenir enfermedades y condiciones asociadas con niveles bajos de testosterona.

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Las enfermedades hereditarias también pueden causar niveles bajos de testosterona. Estos incluyen el síndrome de Kallman, el síndrome de Prader-Willi, el síndrome de Klinefelter, la hemocromatosis y la distrofia miotónica.

La salud de los hombres en el Atlas Genetic Test

El nivel de hormonas sexuales masculinas depende de variantes de varios genes. En el Atlas Genetic Test evaluamos tu predisposición a un nivel de testosterona específico. Este signo se encuentra en los hombres en el apartado de Deportes, ya que la hormona afecta al conjunto de la masa muscular.

El nivel de testosterona y su eficacia también depende de otras hormonas, por lo que en el Test Genético también evaluamos cómo les afectan las variantes genéticas.

Hormona Asociación con testosterona
dehidrotestosterona Convertido en tejidos. Responsable de todas las funciones que se le atribuyen a la testosterona.
Globulina que se une a las hormonas sexuales Responsable de la forma inactiva de testosterona.
Sulfato de dehidroepiandrosterona hormona precursora de testosterona
Hormona luteinizante Estimula la producción de testosterona.
Hormona estimuladora folicular Regula la producción de testosterona

Los informes sobre las hormonas sexuales masculinas se encuentran en Deportes y otros signos relacionados con la salud. Un genetista lo ayudará a evaluar el panorama completo de todas las hormonas en una consulta gratuita basada en los resultados de la prueba. El especialista hablará sobre las características de la tecnología, a qué debe prestar atención y responderá preguntas.

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Qué se puede aprender de una prueba genética

La prueba genética no muestra el nivel de hormonas en la sangre. Con él conocerás tu predisposición genética a niveles bajos, medios o altos de hormonas y los riesgos de enfermedades. Esto le ayudará a evaluar qué medidas preventivas son necesarias en su caso para mantenerse saludable el mayor tiempo posible.

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Testosterona baja: el papel de las hormonas en la salud masculina

Si un hombre se siente cada vez más cansado, cambios de humor y un cambio en el interés por la intimidad, una disminución de la libido, es posible que las hormonas sexuales masculinas sean las culpables, en particular la deficiencia de testosterona. La medicina moderna puede ofrecer una terapia de reemplazo: tomar medicamentos que contengan testosterona para restablecer el equilibrio hormonal. Sin embargo, el impacto de la testosterona y los andrógenos en la salud de los hombres no se limita a la esfera sexual, por lo que es importante adoptar un enfoque muy equilibrado para tomar medicamentos con hormonas, incluso si se anuncian como seguros. Hay estudios que relacionan la terapia hormonal con patologías cardíacas y la provocación de enfermedades graves. Y, a menudo, los riesgos de tomar testosterona pueden superar los beneficios potenciales.

Las hormonas y su función: disminución de la testosterona

Los médicos que detectan niveles bajos de hormonas sexuales masculinas y tratan los niveles bajos de testosterona dicen que el estado de desequilibrio hormonal es mucho más complicado de lo que le parece a un hombre. Las hormonas no solo afectan la libido y las funciones sexuales, sino que también regulan numerosos procesos bioquímicos en el cuerpo. Por lo tanto, antes de tomar medicamentos para la terapia de reemplazo, es necesario evaluar cuidadosamente el estado de salud. El médico debe determinar si los beneficios potenciales del tratamiento hormonal superan los posibles riesgos para el corazón, el tono vascular y la próstata, que aún no se han entendido completamente a largo plazo.

Sí, algunos hombres realmente necesitan hormonas externas, realmente podrían ayudar a eliminar los problemas de salud, pero los pacientes a menudo se preocupan por el riesgo de daño cardíaco (hasta un ataque cardíaco) asociado con tomar medicamentos con testosterona.

Efectos sobre la salud de la testosterona

Efectos sobre la salud de la testosterona

Se sabe que los niveles de testosterona tienden a disminuir naturalmente a medida que los hombres envejecen. En promedio, después de 30-35 años, la concentración de testosterona disminuye en un 0,5-1% por año, lo que no afecta gravemente la salud. Por lo tanto, no es necesario que todos los hombres controlen el nivel de hormonas. Sin embargo, alrededor del 6% de los hombres tienen niveles clínicamente bajos de testosterona, lo que provoca síntomas perturbadores como problemas con las relaciones sexuales, disfunción eréctil, trastornos del sueño, estado de ánimo deprimido, falta persistente de energía y bajo tono muscular. Algunos pueden desarrollar enfermedades endocrino-metabólicas, incluida la osteoporosis (fracturas patológicas debidas a la deficiencia de calcio en los huesos). La terapia de reemplazo de testosterona puede ayudar a aliviar los síntomas y tratar ciertas afecciones en estos hombres. Por supuesto, la terapia hormonal no es una opción ideal, las dosis deben seleccionarse individualmente para tratar ciertas enfermedades sin provocar complicaciones cardíacas y otros problemas.

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Efectos secundarios: ¡no solo un riesgo para el corazón!

El tratamiento con testosterona puede causar efectos secundarios, como el encogimiento de los testículos, la caída del cabello, el acné, el agrandamiento de los senos y la infertilidad. Un equipo de científicos realizó recientemente una revisión exhaustiva de docenas de estudios que examinaron los riesgos y beneficios de la terapia con testosterona y encontró solo cuatro informes que indicaban un mayor riesgo de enfermedad cardíaca con el uso de testosterona. Dos de los cuatro estudios tenían serias limitaciones metodológicas en cuanto a cómo evaluaban el corazón y las patologías que se desarrollaban en los pacientes. Otros estudios no han encontrado que la terapia con testosterona afecte significativamente al corazón o cause enfermedades vasculares. Además, encontraron que los hombres con niveles bajos de testosterona tenían un mayor riesgo de morir por enfermedad cardíaca (a menos que fueran tratados) en comparación con los hombres que recibieron testosterona.

Medicamentos con testosterona: ¿buenos o malos?

Medicamentos con testosterona: ¿buenos o malos?

La investigación más convincente sobre los medicamentos de testosterona se publicó en 2010 en el New England Journal of Medicine. Los investigadores encontraron que los hombres mayores de 65 años con niveles bajos de testosterona que recibieron medicación diaria (gel de testosterona) durante seis meses ganaron fuerza muscular y resistencia en comparación con los que usaron un placebo. Pero los pacientes que usaron las drogas también tenían más problemas cardíacos. De los 209 participantes del estudio, 23 hombres del grupo de control sufrieron un ataque cardíaco o angina de pecho que requirieron tratamiento, en comparación con cinco pacientes del grupo de placebo.

Para obtener una respuesta completa: si tales medicamentos son peligrosos, es necesario realizar un estudio más completo sobre el riesgo de enfermedades cardiovasculares con la terapia con testosterona. Es posible que las personas que necesitan tratamiento, debido a la deficiencia de testosterona, hayan tenido inicialmente enfermedades más graves, y sin tratamiento hubieran empeorado aún más.

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Hay estudios en curso que evalúan cómo el tratamiento afecta la marcha, los niveles de actividad, la función sexual y la acumulación de placa en las arterias y la enfermedad vascular. Los resultados se esperan para finales de año.

Diagnóstico de enfermedades, disminución de testosterona.

El diagnóstico de disminución de testosterona no es menos problemático. Los hombres con libido baja, problemas de erección y otros síntomas probables de niveles bajos de testosterona deben controlar sus niveles de testosterona en plasma. Obtener una imagen precisa de los niveles de testosterona puede ser complicado, por lo que es una buena idea hacerse análisis de sangre al menos dos veces para tener en cuenta los cambios hormonales diarios. Para una medición precisa, es mejor extraer sangre por la mañana, después de un ayuno de seis horas, ya que los niveles de testosterona tienden a ser más altos por la mañana y durante el ayuno.

El nivel más bajo de testosterona total que se considera normal para los hombres está entre 250 y 300 ng/dl. Para los hombres con síntomas de deficiencia hormonal que tienen niveles por debajo de 150 ng/dL, se necesita tratamiento. Además, debe buscar enfermedades y razones objetivas para un nivel tan bajo. Estos incluyen, por ejemplo, cáncer testicular, daño a los testículos, trastornos hormonales o enfermedad hepática o renal crónica.

Los hombres que eligen someterse a un tratamiento pueden elegir entre inyecciones de hormonas administradas en la clínica cada 1 o 2 semanas, parches para la piel o geles aplicados en la piel diariamente.

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