Método de restauración de la potencia con un estimulador de vibración después de la extirpación de la próstata.

Rehabilitación sexual tras el tratamiento radical del cáncer de próstata

Con el diagnóstico de cáncer de próstata, la cirugía es una forma de deshacerse de la fuente de peligro mortal. Después de la escisión de los tejidos de la glándula afectada, se someten a un examen histológico, en base a los resultados del cual el oncólogo determinará un plan de tratamiento adicional para la enfermedad. Una de las consecuencias desagradables para un hombre después de la cirugía es la disfunción eréctil. La realización de rehabilitación sexual es uno de los pasos para devolver la calidad de vida habitual al paciente.

Prostatectomía: las consecuencias de la cirugía para extirpar el cáncer de próstata

Para un paciente que despertó tras la acción de la anestesia, además del dolor, las desagradables consecuencias de la extirpación de la próstata en el cáncer son la incontinencia urinaria. El tema de la disfunción eréctil empieza a molestar a un hombre un poco más tarde, ya en proceso de recuperación tras una operación para extirparle un cáncer de próstata. La escala de las consecuencias para un hombre depende de varios factores:

  • estado de salud e intensidad de la actividad sexual antes de la cirugía;
  • edad del paciente;
  • extensión del crecimiento del tumor;
  • método de escisión de tejido afectado por oncología.

Normalmente, la recuperación espontánea de los mecanismos eréctiles toma de 3 meses a un año después de la cirugía. Si no hay mejoría, el paciente necesitará la ayuda de un especialista.

Por qué hay una disminución de la función sexual debido a la prostatectomía radical

Se puede observar una disminución de la potencia en un paciente incluso antes del inicio del tratamiento. La disfunción eréctil en hombres mayores de 50 años no es infrecuente, dado que muchos atribuyen el “desvanecimiento de la fuerza” a la edad y no buscan atención médica. Si antes del descubrimiento de la oncología el hombre era sexualmente activo, el contraste de cambios en el bienestar será notorio y puede hacer tambalear la autoestima del paciente.

¿Por qué son tan pronunciadas las consecuencias después de la extirpación de la próstata por cáncer? La cirugía radical se realiza principalmente en pacientes jóvenes. Gracias a los métodos de diagnóstico modernos, el cáncer de próstata se puede detectar en una etapa temprana incluso en la generación más joven. Por lo tanto, es posible eliminar el cáncer de próstata de forma radical sin reducir la calidad de vida.

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La principal razón para el desarrollo de la disfunción eréctil después de la extirpación del cáncer de próstata, según los médicos, es el traumatismo de los haces neurovasculares durante la operación. Se pueden eliminar a propósito si los tejidos adyacentes se ven afectados por el tumor, pero en la mayoría de los casos el cirujano trata de preservar las vías de inervación del pene. Sin embargo, el grado de riesgo depende de:

  • sobre el método de la operación. Por ejemplo, al realizar una prostatectomía abierta, existe el riesgo de daño mecánico a los elementos de los haces neurovasculares, lo que resulta en disfunción eréctil. La laparoscopia y la cirugía robótica evitan daños hasta en un 75% de los casos.
  • La habilidad del cirujano es otro factor que no se puede descartar.

Otra molestia para un paciente después del cáncer de próstata es la incontinencia urinaria. A menudo, se observa una “fuga” durante el esfuerzo físico, lo que puede agregar un factor psicológico a los problemas existentes.

Técnicas de rehabilitación farmacológica

Antes del inicio de la rehabilitación sexual, se realiza un diagnóstico de disfunción eréctil. Primero debe asegurarse de que la inervación nerviosa del pene no esté rota. Si se conserva el paquete neurovascular, el médico prescribe medicamentos que estimulan el flujo de sangre a los órganos pélvicos y restauran la función eréctil.

  • Inhibidores de la PDE-5 o de la fosfodiesterasa tipo 5. Fármacos como Viagra, Cialis o Levitra. Un hombre debe tomarlos de acuerdo con el horario establecido, antes de acostarse. La prescripción de medicamentos se realiza solo después de verificar el estado general, ya que los componentes de estos medicamentos pueden empeorar la condición de las personas con enfermedades del sistema cardiovascular y diabéticos.
  • Los dispositivos eréctiles al vacío, o bombas, también requieren un uso sistemático para lograr un efecto. Una erección ocurre al crear una presión negativa alrededor del pene. Las bombas no son adecuadas para personas con problemas vasculares. En el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres mayores, no son adecuados.
  • Además, se pueden utilizar fármacos de farmacoterapia intracavernosa. En pocas palabras, inyecciones, cuyo propósito es relajar los músculos lisos y los vasos sanguíneos que impiden que el pene se llene de sangre. Sin embargo, tales inyecciones deben usarse 10 minutos antes de la relación sexual, lo que no siempre es conveniente para el paciente.

Los tratamientos conservadores y de fisioterapia para la disfunción eréctil funcionan para hombres sanos, disciplinados y sin contraindicaciones.

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Técnicas Quirúrgicas de Rehabilitación (Faloprótesis)

Si dentro de 6-12 meses después de la prostatectomía la potencia no regresa, los métodos conservadores no funcionan o fueron prohibidos debido a las características individuales del paciente, sus enfermedades crónicas, entonces el médico puede sugerir la instalación de una faloprótesis. La prótesis de pene para hombres es una forma radical de resolver el problema de la disfunción eréctil, se aborda cuando otras formas han fallado.

De hecho, a un hombre se le implantan prótesis que compensan el suministro de sangre deteriorado y la retención de una erección debido a un núcleo flexible interno o un mecanismo hidráulico. Ofrecido:

  • versión semirrígida de un componente: cilindros emparejados que proporcionan dureza axial al pene;
  • de tres componentes: los cilindros se complementan con un depósito con solución salina y una bomba para generar presión y crear un efecto de erección.

Después de las prótesis de pene, el período postoperatorio incluye tomar medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos, limitar la actividad física y abstenerse de cualquier actividad sexual.

Momento y pronóstico de la recuperación de la función eréctil

Después de una operación de prótesis de pene, el paciente se recupera en un promedio de 2 meses. Durante este período, el cuerpo se adapta al sistema de implantes y el hombre se acostumbra psicológicamente a su estado adquirido. El grado de satisfacción con la vida sexual tras la prótesis de pene, según los pacientes, se estima en un 80%-90%. Al mismo tiempo, las parejas sexuales de los hombres operados también participan en la encuesta.

Si se decidió detenerse en los medios de tratamiento conservador, aquí la duración del período de rehabilitación puede alcanzar los 18-24 meses. Al mismo tiempo, el paciente siempre debe seguir las recomendaciones del médico de manera disciplinada y tomar los medicamentos recetados. En algunos casos, se implica un nombramiento de por vida.

Recuperación de la potencia después de la prostatectomía

La prostatectomía es una operación para extirpar la próstata, después de lo cual el cuerpo de un hombre se recupera dentro de 5 a 7 semanas, pero no completamente. Recuperación Características orinar Se puede tomar varios mesesY erecciones – hasta 2 años. En esta página, hemos descrito cómo aumentar sus posibilidades de recuperar una erección y qué métodos existen hoy en día para ello.

puede tomar la recuperación de la erección después de la extirpación de la próstata

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Más del 80% de los hombres después de una prostatectomía experimentan problemas de erección. Esto no quiere decir que la operación se haya realizado mal. El hecho es que La glándula prostática está rodeada de haces neurovasculares involucrados en el mecanismo de la erección.. Si la operación se realiza debido a un tumor, entonces se debe extirpar parte de los nervios y vasos junto con ella, pero con mayor frecuencia se dañan (estirado, desgarrado, cauterizado) durante los procedimientos quirúrgicos necesarios debido a la proximidad y su la recuperación realmente puede tomar 2 años.

Dr. Ménshicov

Redactor responsable: Menshchikov Konstantin Anatolievich, cirujano urogenital.

La información de la página se actualizó en marzo de 2021.

Prostatectomía con neuropreservación

Hay varias técnicas de operación. Entre ellos, la prostatectomía con conservación de los nervios aumenta las posibilidades de mantener una erección, pero aún no puede garantizar nada. Según las estadísticas, con la prostatectomía con conservación de los nervios, en el 40-50% de los hombres, se restablece la erección dentro del primer año, y en otro 10-15% esto sucede dentro del año siguiente. Con otras técnicas, estos números son aún más bajos.

Una erección es la última función que regresa después de una prostatectomía.

¿Qué afecta la restauración de la erección?

La edad y el estado general del cuerpo juegan un papel clave en la rehabilitación. Cuanto más joven, más activo y más sano sea un hombre, más probable es que restaure una erección natural. Y las enfermedades crónicas, el exceso de peso, un estilo de vida inactivo, la vida sexual irregular y los problemas de erección antes del tratamiento son factores que reducen las posibilidades de éxito.

¿Y qué, simplemente sentarse y esperar 2 años?

No. Sentarse y esperar es la peor estrategia posible. Hasta el momento, no existe un tratamiento único para la disfunción eréctil que ayude a todos sin excepción. Pero existe una estrategia de tratamiento que, dependiendo de las condiciones, el período de rehabilitación y la respuesta al tratamiento, ofrece sus propias opciones.

Estrategia de tratamiento para la disfunción eréctil después de la prostatectomía

La tarea principal de la rehabilitación es asegurar un flujo regular de sangre a los tejidos del pene.

¿Por qué es tan importante la rehabilitación?

La anatomía y fisiología del pene es tal que se necesita una actividad regular para preservar los tejidos. Sin erecciones regulares, los tejidos del pene se atrofian, la capacidad de tener una erección se pierde para siempre y el tamaño se reduce considerablemente.

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¿Cómo asegurar una erección cuando no lo es?

Para lograr una erección, se utilizan sistemáticamente píldoras, inyecciones y faloprótesis. Consistentemente significa que mientras las píldoras funcionan, se usan y, en ausencia de una reacción, se cambian a inyecciones.

El efecto de las tabletas y las inyecciones se puede complementar con una bomba de vacío. Sin embargo, no se recomienda usar una aspiradora como remedio independiente, porque con una aspiradora, el pene se llena principalmente de sangre venosa, es decir, desprovisto de oxígeno. Esto no ayudará a mantener el tamaño y la integridad de los tejidos del pene.

La faloprótesis se prescribe cuando los métodos conservadores dejan de funcionar.

TABLETAS: SILDENAFIL (VIAGRA), TADALAFIL (CIALIS), VARDENAFIL (LEVITRA)

Puede comenzar a tomar después de la curación completa de las heridas postoperatorias, es decir. 3-4 semanas después de la operación. El nombre específico del medicamento y la dosis lo determina el médico tratante, él conoce su historial médico y las enfermedades concomitantes.

No es necesario tomarlos todos los días, pero es deseable observar la regularidad, por ejemplo 3-4 una vez por semana.

Las tabletas a menudo no funcionan la primera vez. A veces se necesitan varios intentos. Esto esta bien. Tomar pastillas continúa hasta la restauración de una erección natural y mientras el cuerpo continúa respondiendo a ellas.

El tiempo desde que se toma la píldora hasta el inicio de una erección es de 20 a 30 minutos.

el costo de tomar pastillas (VIAGRA) 3 veces por semana durante 1 año

INYECCIÓN: CAVERJECT

Se recurre a las inyecciones siempre y cuando las píldoras no sean efectivas.

Sí, tendrá que inyectar el medicamento con aguja y jeringa. La aguja es muy pequeña. Sin embargo, el dolor durante la inyección y el dolor en el lugar de la inyección son efectos secundarios reales de este método.

Un hombre puede ponerse inyecciones por su cuenta. Para hacer esto, el médico determina el medicamento y la dosis, muestra y explica cómo inyectar. El paciente trata de hacerlo él mismo en presencia de un médico y luego puede hacerlo en casa, observando todas las reglas de higiene y técnica de inyección.

Un hombre conserva la misma libertad de vida sexual que con las pastillas. El sexo está disponible para él cuando tiene la oportunidad de inyectarse.

El tiempo desde la inyección hasta la erección es de 20-30 minutos.

costos de inyección (Caverject) 3 veces por semana durante 1 año

FALOPRÓTESIS

Un método quirúrgico para el tratamiento de la disfunción eréctil es la instalación de una prótesis de pene. Se usa cuando las tabletas y las inyecciones ya no son efectivas. La operación dura 1 hora, la recuperación lleva 6 semanas. Puede llevarse a cabo dentro de 1 año después de la prostatectomía, según las indicaciones de un médico.

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Erección garantizada y controlada en cualquier momento. Existen implantes semirrígidos e inflables. Funcionan de manera diferente y producen efectos diferentes.

prótesis de pene

El tiempo desde la activación de la prótesis hasta el inicio de la erección es de 5 a 30 segundos.

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costo de la prótesis de pene con una garantía de por vida en la prótesis

La erección natural después de la prostatectomía convencional se restaura en el 20-50% de los hombres, después de la preservación de los nervios, en el 40-65%.

Hallazgos

El daño al mecanismo de erección durante la prostatectomía ocurre en casi todos los casos. Esto no quiere decir que la operación se haya realizado con errores. Esto se debe al hecho de que la próstata está rodeada de terminaciones nerviosas. En la mitad de los casos, la impotencia es temporal y la erección se puede restaurar dentro de los 2 años posteriores a la cirugía. Para que ocurra un hombre debe prestar atención a su rehabilitación.

Piense en la rehabilitación de la prostatectomía como la recuperación de una lesión grave. Si las piernas o la columna están gravemente dañadas, se necesita mucho ejercicio para volver a caminar con normalidad. Si dicho paciente simplemente se acuesta en el sofá durante todo el período de recuperación, nunca comenzará a caminar. Al garantizar un flujo sanguíneo regular al pene, aumentamos las posibilidades de mantener los cuerpos cavernosos y la rigidez de la erección., cuando ella regrese.

Los primeros 8 meses después de una prostatectomía es un período crítico para mantener el tamaño del pene y el funcionamiento normal de todos los tejidos. No se salte las píldoras y las inyecciones mientras funcionan. Cualquier forma de rehabilitación es mejor que no hacer nada.

La erección es la última función del cuerpo en recuperarse después de la prostatectomía. Muchos se desesperan y no creen que la erección regrese. Continúe con la rehabilitación, equilibre la nutrición, normalice el peso, haga ejercicio. Esto aumentará sus posibilidades de mantener una erección natural y le permitirá recuperarse rápidamente de la cirugía de prótesis de pene, si aún la necesita.

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