Métodos para la prueba de clamidia en hombres

Prueba de clamidia: comprobar la infertilidad y antes de la concepción

Prueba de clamidia: comprobar la infertilidad y antes de la concepción

La clamidia en el cuerpo humano es la causa de infecciones crónicas y agudas. En el 70-80% de los pacientes infectados con clamidia, los síntomas graves están ausentes. Solo puede encontrar la fuente de los problemas de salud al pasar un análisis de clamidia.

COSTO DE RECEPCIÓN DE UN GINECÓLOGO, UROLOGO (HOMBRES, MUJERES) – 1000 rublos. CONSULTA SOBRE LOS RESULTADOS DEL ULTRASONIDO o ANÁLISIS – 500 rublos.

La clamidia es una infección peligrosa y muy común. Según las estadísticas, aproximadamente el 5-10% de las personas sexualmente activas menores de 35 años son sus portadores. La enfermedad es causada por clamidia, parásitos intracelulares que combinan las características de virus y bacterias patógenos. La investigación en el laboratorio es el principal medio para detectar la clamidia en el cuerpo del paciente.

prueba de clamidia

cuando enviar prueba de clamidia

En prueba de clamidia lo dirige un ginecólogo o un urólogo, pero también lo puede pasar por iniciativa propia, sin necesidad de derivación.

  • La prueba de clamidia es obligatoria para todas las parejas que planean un embarazo. La clamidia afecta adversamente el curso del embarazo y el feto, causando abortos espontáneos, retraso en el crecimiento e infección intrauterina del feto.
  • El control de clamidia está indicado para ambos sexos en relación con la infertilidad, inflamación de los genitales, enfermedades de las articulaciones y vías respiratorias, conjuntivitis, especialmente si hay problemas en el área urogenital. A menudo, es este patógeno el que causa enfermedades graves, pero los médicos de perfil estrecho ni siquiera sugieren esa opción. Como resultado, el tratamiento prescrito no produce resultados.
  • La prueba de clamidia se debe realizar en mujeres que han tenido un parto prematuro, embarazos ectópicos y muerte fetal espontánea.

Qué pruebas deben pasar: los pros y los contras del diagnóstico

Hay tres opciones para la prueba de clamidia: cultivo bacteriano, ELISA y PCR. Todos ellos tienen pros, contras y son precisos en diversos grados, por lo que idealmente vale la pena pasar por una verificación exhaustiva.

Un análisis de sangre para clamidia es obligatorio. Este análisis se considera más fiable que el estudio bacteriológico de raspados y frotis. También se realizan análisis PCR y ELISA.

ELISA para clamidia – confiabilidad 60%

ELISA es un inmunoensayo enzimático eficaz en el que se analiza la sangre del paciente para detectar anticuerpos contra la clamidia. Descifrar el análisis le permite determinar si el paciente estaba infectado con clamidia, si la infección está activa en su cuerpo.

ELISA encuentra en la sangre anticuerpos IgM, IgG, IgA contra clamidia. El cuerpo produce estas inmunoglobulinas en respuesta a una infección. La principal ventaja del análisis ELISA es la capacidad no solo de determinar el agente causante de la enfermedad, sino también de establecer la etapa de desarrollo de la infección, crónica o aguda.

Los primeros anticuerpos aparecen en la sangre de una persona ya aproximadamente en el día 10-20 de la enfermedad. Luego se desarrollan otras inmunoglobulinas, reportando reinfección o clamidia crónica. La principal desventaja de ELISA es la probabilidad de error, ya que la precisión de este análisis para la clamidia es de alrededor del 60%.

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Diagnóstico PCR – 99%

Esta prueba es el método más eficiente y preciso para detectar la clamidia. En el análisis de PCR, se estudia el ADN, se multiplica varias veces. Un mayor grado de sensibilidad de la reacción permite determinar la clamidia aguda y latente, que se desarrolla en forma latente crónica.

El método PCR como medio para detectar clamidia tiene muchas ventajas. El análisis permite detectar infecciones asintomáticas, se caracteriza por una alta precisión (99%). Sin embargo, aún ocurren resultados falsos positivos, por lo tanto, si se sospecha de clamidia, este método de examen debe combinarse con otros.

Método de cultivo (cultivo bacteriano) – confiabilidad 100 o 50%

Mediante este análisis se establece la sensibilidad de la infección a los antibióticos. Para detectar la clamidia en el laboratorio en un ambiente específico, se cultiva material biológico tomado del paciente. Se investigan las características inherentes a un patógeno particular.

Las principales desventajas del método cultural son el tiempo de espera de los resultados y el alto costo. Al mismo tiempo, esta técnica garantiza el cien por cien de precisión de un resultado positivo. Desafortunadamente, esto no se aplica a la clamidia crónica. Se establece por cultivo en sólo el 50% de los casos.

Un complejo de pruebas para la clamidia le permitirá formar una imagen completa de la enfermedad, para seleccionar un programa de tratamiento individual para un paciente en particular.

Preparación para una prueba de clamidia

La detección de clamidia en el cuerpo del paciente es una tarea sencilla con el equipo suficiente del centro médico. Solo se requiere que el paciente se prepare de manera competente para la entrega del material.

Frotis

Para el análisis de PCR para clamidia en pacientes de ambos sexos, se toma principalmente un frotis. A continuación se encuentran las reglas de entrenamiento para hombres y mujeres. No se requiere preparación especial para el análisis de clamidia durante el embarazo.

Preparación para tomar un frotis en hombres:

  • Aproximadamente un par de días antes de tomar una muestra de clamidia, un hombre debe comenzar a abstenerse de tener relaciones sexuales.
  • Por la noche, antes de la prueba PCR para clamidia, se debe realizar la higiene genital. No necesita bañarse el día del examen.
  • Aproximadamente 2-3 horas antes del análisis, no se recomienda orinar.
  • Todos los medicamentos deben suspenderse aproximadamente 7 días antes del examen. Si esto no es posible, debe discutir la situación con su médico.

Preparación para tomar un frotis en mujeres:

  • Un par de días antes de la PCR para clamidia, se niega a tener relaciones sexuales.
  • Deje de usar cualquier medio de higiene íntima, duchándose 2-3 días antes del frotis.
  • Aproximadamente una semana antes del análisis, vale la pena renunciar a los medicamentos en forma de tabletas, supositorios vaginales o aerosoles, a menos que los recete un médico antes de la prueba de clamidia.
  • La higiene genital se lleva a cabo por la noche, solo se usa agua tibia. El día del examen, no es necesario.
  • Se aconseja no orinar 2-3 horas antes del análisis PCR.

Reglas para prepararse para un análisis de sangre ELISA para clamidia

Los principios de preparación para un análisis de sangre ELISA para clamidia son los mismos para hombres y mujeres.

  • Se recomienda tomar sangre para la clamidia con el estómago vacío, absteniéndose de comer alimentos durante 6 a 8 horas. El agua puede ser consumida por el paciente en cualquier cantidad, pero las bebidas azucaradas están prohibidas.
  • Los alimentos grasos deben desecharse aproximadamente un día antes del análisis para que los resultados no se distorsionen.
  • La admisibilidad de tomar medicamentos una semana antes de la prueba ELISA debe discutirse con su médico. Si existe tal oportunidad, es mejor abstenerse de ella.
  • Uno o dos días antes de donar sangre para la clamidia, debe dejar de tomar bebidas alcohólicas y no debe fumar alrededor de una hora antes de la prueba.
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Siguiendo estas sencillas reglas, el paciente puede esperar recibir los resultados correctos de las pruebas, su correcta interpretación.

Descifrando el análisis de clamidia.

Un ginecólogo y un urólogo realizan pruebas de desciframiento para la clamidia. Los mismos médicos tratan la infección.

ginecología spb, cita con el ginecólogo

cita del ginecólogo

urología

cita con el urólogo

Descifrando el análisis PCR. Al realizar una prueba de PCR para clamidia, son posibles dos resultados: negativo y positivo.

  • Un resultado de PCR negativo indica que no se encontraron rastros de clamidia en el material biológico. Por lo tanto, no hay infección en el cuerpo.
  • Un resultado positivo del análisis PCR indica que la clamidia está presente en el material biológico del paciente.

El método PCR como medio para detectar clamidia se caracteriza por una mayor precisión y confiabilidad que el análisis de sangre ELISA. Por lo tanto, se puede confiar en la decodificación de sus resultados, es obligatorio si sospecha la presencia de clamidia en el cuerpo.

Resultados de la prueba de sangre ELISA

La principal ventaja del análisis de sangre ELISA es la capacidad no solo de determinar o refutar la presencia de clamidia en el cuerpo humano, sino también de controlar la dinámica de la infección. La interpretación del análisis ELISA puede dar uno de los siguientes resultados.

Ausencia de anticuerpos IgM, IgG. Si, como resultado de una prueba ELISA para clamidia, no se diagnosticaron anticuerpos contra ellos, se puede concluir que esta infección no es familiar para el cuerpo del paciente.

Ausencia de anticuerpos IgM, presencia de anticuerpos IgG. Si solo se detectan inmunoglobulinas IgG contra la clamidia en la sangre del paciente como resultado de ELISA, esto indica que la enfermedad se le transfirió en el pasado y ahora está inactiva.

Presencia de anticuerpos IgM, ausencia de anticuerpos IgG. Si la decodificación de ELISA para clamidia muestra solo inmunoglobulinas IgM, la infección ha aparecido en el cuerpo del paciente hace relativamente poco tiempo. Los anticuerpos contra la clamidia IgM pueden aparecer en la sangre tan pronto como 4 a 7 días después de la infección, luego de unas pocas semanas (8 a 10 en promedio) desaparecen.

Presencia de anticuerpos IgM e IgG. Si la decodificación del ELISA indica que las inmunoglobulinas de ambos grupos están presentes en la sangre del paciente, se pueden hacer dos suposiciones. La primera opción: la clamidia se introdujo en el cuerpo del paciente hace unos meses. La segunda opción es que la infección se haya vuelto más activa en el cuerpo humano nuevamente.

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La precisión de la prueba ELISA para clamidia es de aproximadamente 60%. Por lo tanto, debe usarse solo en combinación con otros estudios, pero no como un medio independiente para detectar clamidia.

Clamidia trachomatis IgA, IgG, IgM

Pruebas serológicas: Chlamydia trachomatis IgA, IgG, IgM

Clamidia o infección por clamidia – Esta es una combinación de procesos patológicos y enfermedades que causan bacterias del género Chlamydia. Estos microorganismos son parásitos intracelulares: en el curso de la evolución, han perdido una serie de funciones metabólicas que son necesarias para la vida independiente y solo pueden reproducirse dentro de otras células.

Clamidia trachomatis IgA, IgG, IgM

La infección por clamidia en humanos es causada por 4 tipos de bacterias, con mayor frecuencia Chlamydia trachomatis, que infecta las células que recubren la membrana mucosa de los canales urinario y cervical, la pared posterior de la nasofaringe, el recto y los ojos y el tracto respiratorio de los bebés recién nacidos. . La infección ocurre durante las relaciones sexuales sin protección y durante el parto.

Cualquier proceso infeccioso causado por clamidia, se acompaña de la formación de inmunoglobulinas A, M y G a un liposacárido específico (un antígeno del género Chlamydia). Por su apariencia y concentración en la sangre, se juzga la etapa de la clamidia. El sistema inmunitario es el primero en producir IgM e IgA, lo que indica una infección aguda. Después de 21 días, aparecen IgG específicas de patógenos en la sangre, que persisten en el cuerpo humano durante muchos años e indican infección con Chl. Tracomatis.

El cribado serológico detecta la presencia de inmunoglobulinas específicas y determinar el nivel de su concentración. El estudio juega un papel importante en el diagnóstico de infección por clamidia en uretritis, cervicitis, anexitis, prostatitis, lesiones erosivas y ulcerativas de las membranas mucosas de los ojos, boca y genitales, inflamación de las vías respiratorias, síndrome uretro-oculo-sinovial.

Propósito del análisis

Cuando se infecta con la bacteria Chlamydia trachomatis, se produce una infección activa del cuerpo. Es importante no solo determinar el microorganismo patógeno, sino también el grado de respuesta inmune. El tratamiento dependerá de este factor. Por ejemplo, si no hay suficientes anticuerpos, el paciente recibe un tratamiento más agresivo. Además, la investigación oportuna ayuda a lograr los siguientes objetivos:

  • diagnóstico de la etapa aguda de la enfermedad, cuando se requiere seleccionar el tratamiento óptimo en función del patógeno identificado y del título de anticuerpos;
  • identificación de una infección crónica en la que no siempre se manifiestan síntomas, pero el paciente sigue siendo portador del microorganismo;
  • determinación de las etapas de recuperación, cuando ya no se requiere tratamiento, el paciente conserva la inmunidad específica;
  • diagnóstico de pacientes de diferentes categorías de edad, incluidos los recién nacidos;
  • identificación de pacientes que requieren urgentemente el nombramiento de medicamentos antibacterianos.

El propio paciente no podrá determinar objetivos específicos y formas de resolverlos mediante análisis de laboratorio. Esto lo realiza un especialista en enfermedades infecciosas, un terapeuta, un pediatra.

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Características de las inmunoglobulinas de diferentes grupos.

Anticuerpos IgA, IgG, IgM contra Chlamydia trachomatis

Un estudio serológico tiene como objetivo determinar las inmunoglobulinas de 3 grupos.

  1. IgM. Estas son inmunoglobulinas de fase aguda, que comienzan a producirse 3-5 días después de la infección inicial. Persisten durante un máximo de 3 semanas, luego desaparecen por completo.
  2. IgA. Estas también son inmunoglobulinas de fase aguda, que se producen en cantidades más pequeñas, ayudan al primer tipo de anticuerpos a combatir el patógeno.
  3. IgG. Los anticuerpos más persistentes que se producen 3-4 semanas después de la infección con un microorganismo. Persisten durante mucho tiempo, hasta 2 meses después de la infección por Chlamydia trachomatis.

La acción de las inmunoglobulinas conservadas no es estable. Siempre existe el riesgo de reinfección con una bacteria, pero en este caso, la infección será mucho más fácil, ya que las células protectoras ya están en el torrente sanguíneo, que comienzan a reaccionar instantáneamente.

Indicaciones de análisis

  • el paciente tiene síntomas de clamidia: malestar en el área genital: picazón, ardor, dolor durante las relaciones sexuales;
  • identificar las causas de la infertilidad (examinar a ambos socios);
  • establecer el estadio de la infección por clamidia;
  • la aparición de signos de neumonía / conjuntivitis en un bebé recién nacido;
  • la futura madre tiene inflamación de los órganos genitales y la uretra;
  • tratamiento de la clamidia con medicamentos antibacterianos (para establecer su eficacia).

Metodología de análisis

Sacar sangre de una vena

Biomaterial para investigación – sangre desoxigenada, el cerco se realiza en una institución médica de 8 a 11 horas.

  1. Realizar una evaluación previa a la administración de medicamentos.
  2. En la víspera de la selección de biomaterial, excluir la actividad física y el consumo de alcohol.
  3. Cene no más tarde de las 22:XNUMX.
  4. Por la mañana, no desayunes, no fumes, no tomes café.

Funciones de análisis

Antes de realizar el estudio, el médico le recuerda al paciente algunas de las características de su implementación. Esto es necesario para una preparación de alta calidad y una interpretación correcta de los datos.

  1. Prohibición de tomar antibióticos durante 1 mes antes del análisis. La mayoría de los medicamentos antibacterianos tienen un amplio espectro de acción, es decir, están destinados a destruir una lista de bacterias. El medicamento tomado puede suprimir la actividad del patógeno, lo que provocará una disminución en la cantidad de inmunoglobulinas en etapa aguda. Como resultado, el análisis se decodificará incorrectamente.
  2. Asignación de análisis en dinámica. Es mejor hacer la investigación varias veces. En primer lugar, se recomienda en la etapa aguda de la infección, luego se prescribe después de 2 semanas. Para que pueda realizar un seguimiento de si el tratamiento ayuda, qué tan rápido comienza la etapa de recuperación.
  3. Los síntomas de la infección por Chlamydia trachomatis son similares a los de otros tipos de infección. Algunos de ellos aumentan los mismos tipos de inmunoglobulinas. Por lo tanto, se recomienda realizar no solo un análisis serológico, sino también una prueba de PCR para identificar el tipo exacto de patógeno.

Si se sospecha una infección, se requiere un diagnóstico completo, es importante recopilar simultáneamente una anamnesis, examinar al paciente y prescribir pruebas de laboratorio e instrumentales.

Pasos del análisis serológico

Pasos del análisis serológico

Las pruebas serológicas se basan en inmunoensayos enzimáticos. Este es un estudio que revela el título exacto de anticuerpos en un volumen mínimo de fluido biológico. Para su realización se toma sangre venosa de la fosa cubital en la enfermería. Inmediatamente se coloca un anticoagulante en el tubo de ensayo, por lo que la sangre se mantiene en forma líquida durante mucho tiempo, no se coagula. Luego se envía al laboratorio, donde se realiza el análisis por etapas.

  1. Recogida de plasma por centrifugación. Los tubos de ensayo se insertan en un círculo en el aparato, después de encenderlo, los desplaza a altas velocidades. En el fondo de los tubos de ensayo hay elementos moldeados que le dan al líquido un tinte rojo. El plasma permanece en la parte superior, contiene los anticuerpos deseados.
  2. Colocación de plasma en la tableta.. Para ello, utilice una jeringa de laboratorio, que mide 1 ml de líquido. Se transfiere a los pozos de la tableta, donde el reactivo ya está en el fondo. Este es un conjugado que contiene antígenos marcados. Después de mezclar el reactivo y el conjugado, deben formarse inmunocomplejos antígeno-anticuerpo, que se revelarán mediante análisis posteriores.
  3. Incubación. La técnica se lleva a cabo en un aparato que eleva ligeramente la temperatura del plasma para que los inmunocomplejos se conecten más rápido. Para ello bastan unos minutos.
  4. Aplicación de fotocalorímetro. Este es un analizador semiautomático que cuenta la cantidad exacta de anticuerpos al pasar haces de un cierto rango. Después del conteo, los datos se imprimen en un formulario, que está respaldado por los resultados del análisis. Se emite al paciente o al médico tratante.
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El formulario contiene el título exacto de cada tipo de inmunoglobulina, pero el propio paciente no podrá entender qué significa exactamente esto. Por lo tanto, el formulario se entrega al médico, quien dirá si hay una infección en el cuerpo, cuánto se desarrolla, qué tratamiento usar.

Interpretación del resultado del análisis

Un resultado inferior a 0,79 U/l se considera negativo: no hay infección.

Un resultado dudoso es la concentración de IgA, IgG, IgM de 0,8 a 1,09 U / l.

Un título superior a 1,11 U/l se considera un resultado positivo e indica infección por clamidia.

Al recibir resultados cuestionables de un marcador serológico de la respuesta inmune, es necesario repetir la prueba serológica después de 15 días y complementarla con un método directo para detectar el ADN del patógeno: realizar Reacción en cadena de la polimerasa.

Razones para resultados diferentes

Interpretación del resultado del análisis

Un resultado positivo aparece en los siguientes casos:

  • etapa aguda de infección;
  • la transición de la patología a la etapa crónica;
  • reinfección.

Razones de los resultados negativos:

  • sin infección;
  • un largo período después de la recuperación, más de 2 meses;
  • los primeros 3 días después de la infección.

Aparecen datos dudosos si hay inmunoglobulinas presentes, pero su título es demasiado bajo. Esta es una indicación para un nuevo análisis.

El inmunoensayo enzimático le permite identificar el título exacto de cualquier tipo de inmunoglobulina utilizando un analizador semiautomático. Si todas las etapas del estudio se completan correctamente, los datos serán precisos y confiables.

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