Patogenia y síntomas del VIH y el SIDA en los hombres

Infección por VIH: etapas de desarrollo, síntomas en hombres.

La infección por VIH afecta el funcionamiento del sistema inmunológico, destruyendo sus células, lo que deja a la persona prácticamente indefensa frente a virus y bacterias. Los logros de la medicina moderna permiten que los pacientes con un diagnóstico lleven un estilo de vida saludable, reduzcan el riesgo de transmisión de infecciones a otras personas, pero aún así este problema sigue siendo relevante. MedAboutMe informará sobre los primeros síntomas, pronósticos.

Los primeros síntomas

Los primeros síntomas

Los primeros síntomas de la infección por el VIH no son específicos, a menudo pasan desapercibidos y pueden confundirse con el SARS. Unos días o semanas después de la infección, cuando ha pasado el período de incubación, pueden aparecer los siguientes síntomas:

  • aumento en la temperatura;
  • dolor de cabeza
  • dolor de garganta
  • coriza;
  • aumento de la fatiga.

Todos estos síntomas también son característicos del SARS y, con mayor frecuencia, se perciben como tales. En las primeras etapas de la infección, pueden aparecer síntomas más específicos, a saber:

  • pérdida de peso inexplicable;
  • pérdida de capacidad de trabajo;
  • úlceras en la cavidad oral y en las membranas mucosas, que responden mal al tratamiento;
  • dolor muscular y articular;
  • náuseas, hasta vómitos;
  • ganglios linfáticos inflamados.

Dichos síntomas a menudo no se registran, pero cuando aparecen, contra o inmediatamente después de un resfriado, es necesario consultar a un médico. Con el tiempo, los síntomas de la infección por VIH se vuelven más pronunciados, variados y afectan el trabajo de todos los órganos y sistemas.

Prevalencia de infección

El VIH y el SIDA se denominan la plaga del siglo XX, lo que refleja la gravedad de la situación y su escala. En 2016, en una reunión del Presidium de la Academia Rusa de Ciencias, se informó que más de 1,5 millones de ciudadanos de la Federación Rusa son portadores de la infección por el VIH. En comparación con los datos de 2015, en 2016 hubo un 5% más de casos registrados.

Las estadísticas muestran que hay más hombres que mujeres entre los enfermos. Por ejemplo, en los EE. UU., el 76 % de los pacientes con VIH son hombres.

¿Cómo se desarrolla una infección?

La infección por VIH tiene varias etapas de desarrollo, cada una de las cuales tiene síntomas y rasgos característicos.

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Fase aguda

Por lo general, dura de 2 a 4 semanas, pero no todos los pacientes pueden notar los síntomas e interpretarlos correctamente. Los signos a menudo indican un resfriado o pueden estar completamente ausentes. En esta etapa de desarrollo, una gran cantidad del virus se encuentra en la sangre del paciente, lo que puede explicar la alta probabilidad de su transmisión.

Fase asintomática

Esta fase dura años sin que el paciente presente ningún síntoma, de ahí el nombre de la fase.

El tratamiento activo que se inicia en esta etapa de desarrollo puede controlar el virus, pero esto no significa que la infección no esté progresando. A pesar de que ha pasado algún tiempo desde la infección inicial, no siempre es posible identificar el virus. Solo después de alcanzar una cierta concentración del virus en la sangre se puede detectar.

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida es la etapa más grave en el desarrollo de la infección por el VIH, lo que significa que el sistema inmunitario está muy debilitado y ya no puede realizar plenamente sus funciones. Los síntomas típicos incluyen los siguientes:

  • aumento de la temperatura corporal, escalofríos;
  • pérdida de peso significativa;
  • disminución o incluso pérdida de la capacidad de trabajo;
  • ganglios linfáticos inflamados;
  • infecciones frecuentes a largo plazo que no responden bien al tratamiento;
  • curso rápido y agresivo de enfermedades, transición a complicaciones.

Diagnosticando

Diagnosticando

Los médicos pueden diagnosticar la infección por el VIH tanto en hombres como en mujeres analizando muestras de sangre y saliva. El diagnóstico se basa en la búsqueda de anticuerpos producidos por el cuerpo humano para combatir el virus. Como regla general, puede tomar de 3 a 12 semanas obtener el resultado.

Existen muchos métodos para detectar un virus, y cada una de las reacciones tiene sus propias características. Por ejemplo, la búsqueda de antígenos del VIH, sustancias que el virus comienza a producir casi inmediatamente después de la transmisión. Se sabe que el antígeno p24 aparece en la sangre incluso antes de que se formen los anticuerpos. De hecho, este método le permite identificar los primeros síntomas de la infección por el VIH y comenzar el tratamiento lo antes posible.

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Los métodos de diagnóstico más precisos se llevan a cabo en el laboratorio, pero recientemente las pruebas caseras también han ganado popularidad. El material para el estudio será una pequeña muestra de sangre o saliva, y el resultado se podrá obtener al instante. Pero si una prueba casera muestra un resultado positivo, deberá confirmarse con la ayuda de pruebas de laboratorio. Una prueba negativa también requiere una repetición, después de unos meses, idealmente, después de seis meses.

¿Con qué frecuencia debe visitar a un médico?

Los médicos y varias organizaciones médicas recomiendan hacerse la prueba del VIH al menos una vez al año o como parte de un examen médico. Están en riesgo todas las personas sexualmente activas que no tienen una pareja sexual permanente, así como los drogadictos o los que visitan salones de belleza.

Rusia ha establecido programas de prevención del VIH. En varias ciudades del país, puede hacerse la prueba de forma gratuita. En caso de un resultado positivo, se ofrecerá asistencia médica y se desarrollará un plan de tratamiento. Se recomienda realizar pruebas regularmente y visitar a un médico para pacientes de grupos de riesgo: personas con una orientación no tradicional, drogadictos, que tienen una vida sexual demasiado activa, mientras se olvidan del equipo de protección y los métodos anticonceptivos de barrera.

Hay casos conocidos de infección por VIH en salones de belleza durante la manicura, así como inyecciones de belleza. Los salones de tatuajes y piercings también pueden ser una fuente de infección, pero solo si no se siguen las reglas de desinfección. No debemos olvidarnos de los escandalosos casos de infección de pacientes durante ciertos procedimientos médicos, por ejemplo, transfusiones de sangre. Por supuesto, estos casos son raros, porque los bancos de sangre se someten a numerosos controles para eliminar hasta el más mínimo riesgo, pero nadie es inmune a los errores.

Pronóstico

Un médico también puede diagnosticar el VIH por una serie de otros síntomas asociados con una respuesta al tratamiento, así como cuando aparecen síntomas específicos, como en la cavidad oral. Debido al funcionamiento reducido del sistema inmunológico, incluso un resfriado común es grave, con complicaciones que representan una amenaza para la salud y la vida. Por estas razones, el tratamiento tendrá sus propias características. El médico tratante debe conocer el estado del VIH, quien podrá elegir la terapia adecuada y elaborar un programa para la prevención de complicaciones.

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Hasta la fecha, no existe una cura para la infección por VIH, pero la terapia le permite restringir el desarrollo del virus y el paciente mismo puede llevar un estilo de vida casi completo.

Síntomas y signos del VIH en los hombres

La infección por VIH es una enfermedad de curso crónico que, si no se trata, conduce gradualmente a una disminución de la respuesta inmunitaria, provocando así el desarrollo de enfermedades infecciosas y neoplásicas graves.

Síntomas y signos del VIH en los hombres

Reconocer la presencia del VIH (virus de inmunodeficiencia humana) en el cuerpo de los hombres en las primeras etapas es bastante difícil. La infección por el VIH es posible a través de las relaciones sexuales o el uso de drogas con agujas no estériles. El riesgo de infección en los hombres durante las relaciones homosexuales es mayor, y en las relaciones heterosexuales es menor que en las mujeres si la pareja está infectada por el VIH. La tabla, traducida a partir de datos de los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU., presenta los riesgos relativos de infección en diversas situaciones.

Los riesgos de infección con este tipo de contacto son más bien teóricos. La probabilidad de infección es tan baja que no es posible estimarla en términos numéricos.

Los primeros signos del VIH en los hombres en una etapa temprana

Después de que el virus ingresa al cuerpo, es posible que la enfermedad no se manifieste durante mucho tiempo. Sin embargo, algunas personas desarrollan lo que se conoce como infección aguda por VIH en las próximas semanas. Sus manifestaciones están asociadas con la respuesta del cuerpo al virus: la activación de la inmunidad y la producción de anticuerpos. No hay síntomas específicos de infección por VIH en hombres en las primeras etapas de la enfermedad. Todos los signos de una enfermedad aguda pueden ocurrir en muchas otras infecciones; es imposible hacer un diagnóstico basado solo en las manifestaciones. Pero es bastante posible sospechar una infección aguda por VIH en base a las quejas presentadas al contactar a un especialista en enfermedades infecciosas para pedir consejo.

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Los primeros signos de infección por VIH en hombres en las primeras etapas de la enfermedad pueden ser:

  • T corporal creciente;
  • Erupciones en el cuerpo;
  • Dolor de garganta;
  • La presencia de incursiones en la orofaringe;
  • Ganglios linfáticos inflamados.

Este cuadro clínico a menudo se confunde con la mononucleosis infecciosa o con una reacción alérgica grave. Durante este período, las pruebas de VIH negativas aún son posibles, ya que los anticuerpos contra el virus apenas comienzan a formarse. Pero lo más típico es un resultado ELISA positivo y un resultado de inmunotransferencia cuestionable. El análisis más preciso que ayuda en una etapa temprana a confirmar o excluir la presencia del VIH en el cuerpo es la PCR para el ARN del virus o el ADN del provirus en la sangre. Esta etapa del curso de la enfermedad, tanto en hombres como en mujeres, generalmente no supera las 6 semanas.

Después de eso, por regla general, se forma una inmunotransferencia positiva completa y el curso de la enfermedad se vuelve asintomático durante mucho tiempo. Si la infección por VIH no se diagnosticó en un hombre en las etapas iniciales, o por alguna razón no se inició la TAR (terapia antirretroviral), entonces el virus destruye gradualmente las células inmunitarias del cuerpo. Los linfocitos CD4 (T-helper) son los más vulnerables a la acción del VIH. La disminución de las defensas inmunitarias conduce al desarrollo de enfermedades infecciosas. Los primeros síntomas de la infección por el VIH en los hombres en las primeras etapas pueden ser las mismas infecciones que en las personas sanas, pero con mayor frecuencia o con un curso más severo. En esta etapa, el médico puede sospechar la enfermedad y derivar al paciente para su análisis si:

  • Candidiasis recurrente (“aftas”) de las membranas mucosas;
  • infección de herpes;
  • Lesiones generalizadas de la piel y las membranas mucosas con papilomas o condilomas;
  • Lesiones cutáneas prolongadas o generalizadas con molusco contagioso, aparición de elementos en la cara;
  • neumonía bacteriana recurrente;
  • Difícil de tratar las infecciones por hongos en las uñas;
  • Pérdida de peso inexplicable o ganglios linfáticos inflamados;
  • Fiebre prolongada.
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Si durante este período no se reconoce la enfermedad en un hombre, el curso posterior de la infección por VIH sin tratamiento después de 5 a 15 años conduce al desarrollo del SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). Las últimas etapas de la infección por VIH se caracterizan por una disminución de los linfocitos CD4: menos de 200 células por microlitro (normalmente su número es de 600 a 1500 células por microlitro) y el desarrollo de enfermedades infecciosas y neoplásicas inusualmente graves. El SIDA en los hombres puede manifestarse:

  • neumonía por Pneumocistis;
  • candidiasis del esófago;
  • Infección por citomegalovirus con daño a varios órganos (ojos, esófago, intestinos, sistema nervioso);
  • Toxoplasmosis del cerebro;
  • tuberculosis extrapulmonar;
  • micobacteriosis generalizada;
  • sarcoma de Kaposi generalizado;
  • Cáncer de la región anogenital;
  • Linfomas.

Todas estas enfermedades prácticamente no se encuentran en personas con inmunidad normal. Por eso son indicador de SIDA y forman el concepto de SIDA. Sus síntomas son diferentes. Dependen del microorganismo específico que causa la infección y de la localización de la lesión. Prácticamente no hay síntomas que ocurrirían en absolutamente todos los pacientes en la etapa del SIDA.

Sin embargo, si la enfermedad se detecta a tiempo y se inicia de inmediato el tratamiento adecuado del VIH (terapia antirretroviral, TAR), es posible que no se desarrolle una disminución de la inmunidad y las manifestaciones clínicas. En esta situación, la inmunidad de un hombre se mantiene en el nivel adecuado suprimiendo la reproducción del virus mientras toma drogas. Las primeras manifestaciones evidentes de la infección por el VIH en los hombres pueden aparecer varios años después de la infección. Por lo tanto, el enfoque más razonable para la infección por VIH es la realización de pruebas periódicas y el inicio inmediato de un tratamiento adecuado si se detecta un virus en el cuerpo. Esto mantendrá su salud y belleza en los años venideros.

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