¿Con qué frecuencia una violación del flujo sanguíneo en el pene conduce a la impotencia?
Una de las muchas razones que conducen a una violación de la calidad de la erección (hoy en día es preferible usar el término “disfunción eréctil”) son las patologías psicológicas que pueden desarrollarse al tomar ciertos medicamentos, con trastornos endocrinos: un mayor contenido de sexo femenino hormonas o una disminución en la cantidad de hormonas sexuales masculinas en el cuerpo, es decir, con trastornos dishormonales. Pero debes entender que una erección, si imaginas su mecanismo, es un juego de vasos. Para poner en marcha este mecanismo, se necesita una cabeza, es decir, señales cerebrales.
Es por eso que le doy más importancia a la impotencia psicógena: si el mecanismo desencadenante está roto, entonces no se produce una erección. Esto es tratado por nuestros colegas: sexólogos, sexopatólogos, lo enfrentan con bastante éxito. Si tomamos el resto, nosotros, como médicos que creemos en el frío lenguaje de los números, podemos corregir de manera efectiva e instrumental exactamente la violación del flujo sanguíneo en el pene, que es la segunda razón principal de la disminución en la calidad de la erección. “¿Cuando sucede?” es la primera pregunta que le hacemos al paciente. Le pedimos que analice si la erección se está desarrollando mal o si la erección está desapareciendo rápidamente. Dependiendo de la respuesta a esta pregunta, se desarrolla un algoritmo para un examen más detallado.
La dopplerografía de los vasos del pene es el estándar de oro en el estudio del flujo sanguíneo en el pene. Este estudio se basa en el efecto Doppler, es decir, el movimiento de partículas en los vasos sanguíneos. Con su ayuda, puede determinar si hay una violación del flujo sanguíneo o no, y si es así, en qué dirección: arterial o venosa. Aquí tenemos que volver al mecanismo de la erección. Cuando el cerebro desencadena la “reacción a una chica hermosa”, se produce una señal que dilata los vasos sanguíneos y aumenta el flujo de sangre al pene. El segundo mecanismo que debería funcionar al mismo tiempo es el cierre de las válvulas venosas. Y debido al hecho de que hay un flujo de entrada, pero no se produce un flujo de salida, y el pene se eleva hidráulicamente.
Si hay una falla en la llamada disfunción eréctil vasculogénica (asociada con los vasos sanguíneos), es importante determinar en qué dirección está el problema: en la arteria o en la venosa. Es decir, traducido al lenguaje cotidiano, la sangre no fluye bien o se desvanece rápidamente. No es posible llenar la piscina si la tubería de salida es significativamente más grande que la de entrada.
¿Cuál es el tratamiento en este caso?
La disfunción eréctil arterial se puede tratar casi al 100 % si no es con medicamentos: Cialis, Levitra y Viagra, entonces el problema se resuelve al 100 % con endofaloprótesis. Las endofaloprótesis se usan si el flujo sanguíneo se altera debido a cambios ateroscleróticos, debido a una diabetes mellitus adquirida tempranamente. Ocurre principalmente en pacientes mayores de 50 años. Pero los pacientes jóvenes a menudo vienen con el problema de la mala calidad de la erección. La mayoría de las veces se quejan de que hay un estímulo emocional, se produce una erección, pero de repente, durante el coito, termina y fluye. Aquí también es posible la influencia de un factor psicológico, por ejemplo, un hombre está en la cama con una mujer y su cabeza todavía está trabajando, piensa en sus problemas. Pero a veces también hay una causa orgánica de esta enfermedad, cuando el flujo de salida es mucho mayor que el flujo de entrada, cuando se altera el mecanismo venoso-oclusivo.
Según la clasificación internacional – Insuficiencia corporal-venosa de los cuerpos cavernosos. En la gente común, insuficiencia venosa de los cuerpos cavernosos y, el cuarto nombre, aumento de la fuga venosa, es decir, la sangre fluye hacia adentro, pero fluye hacia afuera en grandes cantidades. El estándar de oro, como ya se mencionó, es la Dopplerografía, con la que determinamos no solo si hay una fuga, sino también en qué venas se produce. Porque en el futuro, nuestra tarea técnica es detener esta fuga: vendar las venas dilatadas, lo que adapta aún más al paciente. Esto no da una garantía del 100% como una prótesis de pene, pero eliminamos la causa orgánica y restauramos el flujo de sangre en la medida en que debe ser.
Desafortunadamente, sucede que en este momento los pacientes desarrollan una dependencia psicológica persistente y dudas sobre sí mismos. Aquí, junto con sexólogos, realizamos psicoterapia, o es posible tomar de forma independiente medicamentos como Viagra, Cialis, Levitra durante 1,5 meses, es decir, no bioaditivos, sino medicamentos estudiados farmacológicamente (solo hay tres). Con su ayuda, una persona desarrolla confianza, ya que se logra una erección farmacológica garantizada. La segunda ventaja de esta terapia en el período postoperatorio es que la sangre “camina” a través del pene y se adapta al nuevo flujo de sangre; este es un tipo de carga en los vasos.
¿Cuál es la operación?
Durante la operación, ligamos aquellos vasos a través de los cuales se descarga la sangre. Estas son las venas a través de las cuales se produce la fuga venosa. El pene es un órgano con una rica circulación sanguínea, por lo que es sumamente importante realizar una ecografía Doppler y comprender cuál es la vena del problema. Las más comúnmente afectadas son la vena circular, la vena dorsal profunda -realizamos una veducción del flujo sanguíneo venoso del pene- así suena esta operación en los catálogos.
¿Por qué ocurre la tromboflebitis en el pene y se puede evitar?
La tromboflebitis en el pene no ocurre. La tromboflebitis es una inflamación de las venas, la llamada fuga venosa o insuficiencia corporo-venosa es posible en el pene. La mejor medicina para evitar este problema es una vida sexual regular.
Venas varicosas del pene – causas, síntomas y tratamiento
Las venas varicosas son una patología vascular, acompañada de un cambio en el grosor de las paredes vasculares, su deformación y la formación de “nódulos” venosos. Si no se trata, la enfermedad progresará acompañada del desarrollo de tromboflebitis, la aparición de úlceras tróficas y lesiones necróticas. Mucha gente piensa que las venas varicosas solo pueden afectar las extremidades inferiores. En la práctica, la patología suele afectar a otros órganos, incluido el pene.
¿Qué son las venas varicosas?
Las venas varicosas del pene son una patología grave, acompañada de un estiramiento de las paredes de los vasos sanguíneos ubicados en el pene. Esto está cargado de graves consecuencias, hasta la infertilidad.
La enfermedad a menudo afecta a los hombres en edad reproductiva. Las venas varicosas en el pene rara vez aparecen por sí solas. Suele estar precedido por varices en las extremidades superiores, ubicadas en la zona femoral.
Síntomas de las venas varicosas del pene
Las principales quejas de los hombres con varices en el pene son un defecto estético y problemas de erección. La patología se acompaña de la formación de nódulos y alteración de la circulación sanguínea del órgano. Los siguientes síntomas también pueden estar presentes:
- dolor, malestar en el pene;
- hinchazón del cuerpo;
- la formación de hematomas en el pene;
- tinte azulado de las venas, decoloración de la piel del pene;
- fuerte abultamiento de las venas sobre la superficie de la piel del pene en un estado no erecto;
- hormigueo, ardor durante la erección.
Causas de la patología.
Hay varias causas principales de las venas varicosas del pene:
- lesiones traumáticas del órgano;
- varicocele, tumores de próstata y otras condiciones patológicas acompañadas de suministro de sangre deficiente a los órganos genitales;
- retención urinaria crónica, que provoca la compresión de los vasos que alimentan los tejidos del pene;
- predisposición genética;
- operaciones transferidas en el escroto, pene;
- enfermedades de transmisión sexual;
- debilidad de los tabiques de las venas del pene;
- estilo de vida sedentario;
- procesos inflamatorios en los órganos pélvicos;
- el uso de anestésicos durante el coito, lo que retrasa el proceso por 30 minutos o más, provocando estasis de sangre en el pene;
- interrupción frecuente de las relaciones sexuales;
- abuso de medios para la estimulación de una erección.
¿Cómo avanza la enfermedad?
Muchos hombres ignoran los síntomas de la enfermedad hasta el final, posponiendo ir al médico. Esto está cargado con el desarrollo de complicaciones graves. Si no contacta a un especialista de manera oportuna, será posible curar la patología solo mediante cirugía.
Las venas hinchadas en el pene no son normales. Su diámetro permitido no es más de 2-4 mm. Las venas varicosas del pene se desarrollan en etapas:
- la etapa inicial: las venas no son palpables durante la palpación, la expansión solo puede detectarse mediante métodos instrumentales;
- la primera etapa: la expansión de las venas es palpable al palpar en una posición de pie;
- la segunda etapa: las venas hinchadas se sienten a la palpación en una posición de pie y acostada;
- la tercera etapa: las venas dilatadas son visibles a simple vista, sin herramientas especiales, en cualquier posición.
En las etapas iniciales, la patología puede no hacerse sentir. En la segunda etapa de la patología, hay dolor, malestar durante una erección, durante el coito. Se descuida la tercera etapa: hay problemas con la erección, dolor incluso en reposo. El pene puede cubrirse con pequeñas úlceras tróficas.
Si las venas del pene se hinchan, no debe dudar. Es necesario visitar a un médico que prescribirá un tratamiento integral basado en el diagnóstico.
Diagnosis de la enfermedad
Existe un algoritmo claro para diagnosticar las venas varicosas del pene. En primer lugar, el médico realiza un examen visual, escucha las quejas del paciente. También es necesario aprobar los siguientes exámenes:
- Ultrasonido del pene con Doppler para evaluar el suministro de sangre al órgano y analizar el estado de los vasos;
- flebografía: se prescribe por sospecha de que las venas varicosas han afectado las venas profundas.
El paciente necesita pasar las pruebas generales de orina, sangre, espermograma. Esto ayudará a eliminar la naturaleza infecciosa de la lesión.
Tratamiento de las venas varicosas del pene
Las tácticas de tratamiento son seleccionadas exclusivamente por el médico después de un diagnóstico completo y determinación de la etapa de la enfermedad. Cada caso es individual. Además, la elección de la terapia está influenciada por la presencia de patologías concomitantes, el estado general de salud del cuerpo del paciente.
Terapia de medicación
Consiste en tomar la medicación prescrita por un médico. Si las venas varicosas se detectan en una etapa temprana, la probabilidad de éxito del tratamiento con métodos conservadores es casi del 100%. A los pacientes se les recetan medicamentos vasoconstrictores y anticoagulantes.
También se muestra la aplicación local de ungüentos, cremas, bálsamos que ayudarán a aliviar la inflamación, eliminar la hinchazón, el ardor y la picazón. Si dentro de 10 a 14 días no hay una dinámica positiva, se pincha al paciente: una punción en la piel del pene para eliminar la sangre estancada.
La medicina tradicional
Existen remedios caseros que, en combinación con el tratamiento prescrito por el médico, pueden dar resultados. Éstos incluyen:
- compresas de patatas, tomates, miel, hierbas medicinales, hojas de col;
- el uso de geles y ungüentos que contengan un concentrado de hierbas medicinales;
- el uso de una decocción de castaño de Indias: se puede tomar tanto externa como internamente;
- tomando hierbas medicinales que diluyen la sangre.
Antes de usar métodos tradicionales, debe consultar a su médico.
Intervención operativa
En algunos casos, las venas varicosas del pene solo pueden curarse mediante cirugía. El paciente está siendo sometido a una flebectomía. Se realiza una pequeña incisión en el pene, a través de la cual se extirpan las venas afectadas y luego se extirpan. Esta es una medida drástica, utilizada solo en situaciones extremas.
La operación dura entre 30 y 40 minutos y se realiza con anestesia local. 2-3 horas después de la intervención, el paciente está bajo la supervisión de médicos, después de lo cual puede irse a casa. Se requiere hospitalización solo si el paciente tiene comorbilidades graves.
Recomendaciones para el período de tratamiento.
Mientras toma medicamentos, usa ungüentos, debe abstenerse de la vida sexual y la masturbación. Durante este período, cualquier impacto físico en el pene está contraindicado. Lo mismo se aplica a la rehabilitación postoperatoria. Es importante seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico con respecto al tratamiento para que la terapia dé resultado.
Otra condición para el tratamiento exitoso de las venas varicosas es usar ropa interior suelta. Debe rechazar las bragas que presionan con fuerza los genitales contra el cuerpo. Este estilo de ropa interior es incomparable con la circulación sanguínea normal de los genitales.
Профилактически меры
El tratamiento de las enfermedades vasculares es un proceso largo. Se les puede advertir para que no asuman las consecuencias. Los principales métodos de prevención de las venas varicosas del pene son:
- Nutrición completa. Una dieta saludable es una condición fundamental para la circulación sanguínea normal. Es necesario rechazar los alimentos grasos, fritos y salados. Debe limitar el uso de alimentos ricos en colesterol para evitar la formación de placas ateroscleróticas en las paredes de los vasos sanguíneos que impiden el flujo sanguíneo. La dieta debe contener verduras, frutas, cereales integrales, proteínas. Los platos se cocinan mejor en el horno o al vapor.
- Rechazo de malos hábitos. El alcohol y el tabaquismo, además de un duro golpe al sistema cardiovascular, tienen un efecto negativo en el metabolismo intracelular. Los vasos no están saturados con las sustancias necesarias, sus paredes se vuelven más delgadas, como resultado de lo cual se desarrollan las venas varicosas.
- Durante el tratamiento de las ETS, es necesario tomar medicamentos para prevenir las venas varicosas del pene.
- Cargas moderadas. Es necesario abandonar los deportes de fuerza, si es posible, limitar el trabajo físico duro. Es necesario caminar regularmente, realizar ejercicios que estimulen la circulación sanguínea.
- Ducha fría y caliente. Ayuda a estimular el flujo de sangre en el área del problema.
- Negativa a visitar baños, saunas, baños calientes. La exposición a altas temperaturas puede afectar negativamente el funcionamiento de los vasos sanguíneos del pene.
- Limitación de medicamentos que ayudan a alargar las relaciones sexuales. Si es posible, es mejor rechazarlos por completo, porque no solo aumentan la probabilidad de desarrollar venas varicosas en el pene, sino que también son adictivos.
- Vida sexual habitual. La frecuencia óptima de eyaculación para un hombre en edad reproductiva es de 2 a 3 veces por semana.
Con venas varicosas del pene, no debe automedicarse. Si existe un problema y le molestan los síntomas desagradables, lo primero que debe hacer es consultar a un médico.
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autor
Médico genetista. Graduado de la Academia Estatal de Medicina de Chelyabinsk. Completó una pasantía en la Universidad Médica Estatal del Noroeste que lleva el nombre de I.I. Mechnikov.
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