Por qué aparece la fimosis cicatricial y cómo se trata?

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Enfermedad del prepucio – una condición peligrosa que no solo se acompaña de dolor, molestias durante la micción y las relaciones sexuales, sino que también puede tener consecuencias graves: necrosis del glande del pene, enfermedades del área urogenital, condiciones precancerosas. Por lo tanto, ante los síntomas más leves, es necesario consultar a un urólogo. El tratamiento en la mayoría de los casos requiere intervención quirúrgica: circuncisión del prepucio (circuncisión). ¡Es importante no perder el tiempo!

Consulta de urólogo en MedicCity

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Fimosis

Fimosis – esta es la imposibilidad de exponer el glande debido al estrechamiento del prepucio. La fimosis en los hombres es congénita (fisiológica) y patológica.

La fimosis fisiológica se produce al pegar la capa interna del prepucio con el glande. La fimosis en niños pequeños es la norma y se encuentra en el 90% de los casos. Esta condición se convierte en una patología si no desaparece a la edad de 6-7 años. A veces, la fimosis es causada por un frenillo corto que conecta la cabeza del pene y el prepucio.

Fimosis fisiológica en los niños, no requiere tratamiento si no causa ninguna molestia en el niño. Sin embargo, los padres deben controlar el estado de los genitales externos del niño (por ejemplo, mientras bañan al bebé). Hinchazón y enrojecimiento del prepucio, dificultad para orinar, picazón: ¡este es un motivo para un llamamiento urgente a un urólogo!

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Fimosis patológica hay 4 etapas:

  • Etapa 1: en el estado normal, la cabeza del pene se expone sin dificultad, durante una erección, con esfuerzo;
  • Etapa 2: es difícil soltar la cabeza del pene incluso en un estado de calma, y ​​durante una erección es imposible hacerlo;
  • Fimosis de etapa 3: la cabeza no está expuesta en absoluto o solo está expuesta en un estado de calma y con un esfuerzo considerable. Sin embargo, no hay dificultades para orinar;
  • Fimosis en etapa 4: incluso no es posible abrir ligeramente la cabeza, el paciente tiene dificultad para orinar.

Las principales quejas de los pacientes con fimosis incluyen dolor al intentar exponer el glande, durante una erección, problemas de higiene asociados a la acumulación de esmegma en el saco prepucial y problemas para orinar.

No es la fimosis en sí lo que es peligroso, sino sus complicaciones. La fuerza excesiva al intentar soltar la cabeza puede provocar su infracción: parafimosis. En este caso, la cabeza se hincha, se vuelve azul, se vuelve muy dolorosa y es imposible volver a colocarla por sí sola. Si el paciente no recibe atención médica de emergencia, puede desarrollar necrosis de la cabeza, amenazando con su amputación.

Causas de la fimosis:

  • predisposición genética (elasticidad patológicamente baja) del tejido conectivo del pene);
  • traumatismo en el pene con formación de tejido cicatricial, que conduce a un estrechamiento del prepucio (fimosis cicatricial);
  • inflamación del prepucio del pene (balanopostitis), que conduce a cambios cicatriciales, fimosis;
  • inflamación del prepucio resultante de diversas infecciones;
  • unión del glande del pene y la capa interna del prepucio en los niños.

La presencia de fimosis es un factor en el desarrollo de un mayor estrechamiento del prepucio y la formación de microdesgarros (y, en consecuencia, la formación de tejido cicatricial) cuando el glande del pene está expuesto o durante una erección. La fimosis progresa, por lo que debe tratarse.

¿Cómo tratar la fimosis?

Tratamiento de la fimosis en niños.

¿A muchos padres les preocupa si se debe hacer algo si se encuentra fimosis en los niños? ¿Cuál es el tratamiento para la fimosis? ¿Es posible tratar sin cirugía a los bebés cuyo diagnóstico es fimosis? Niños menores de 3 años, si el bebé no experimenta dificultad para orinar, dolor y molestias, no se requiere tratamiento de fimosis.

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Después de 3 años, el niño comienza a tener una erección por la mañana, y el propio cuerpo empujará suavemente los límites del prepucio, eliminando los efectos de la fimosis.

Tratamiento de la fimosis en adultos.

Uno de los métodos no farmacológicos efectivos para el tratamiento de la fimosis es el método de exponer el prepucio. Esto debe hacerse diariamente durante 15 minutos.

El tratamiento no quirúrgico incluye el uso de ungüentos que contienen corticoides, que se aplican en el prepucio y el glande. Las revisiones sobre el tratamiento de la fimosis en Internet sugieren que la aplicación de ungüentos está lejos de ser siempre efectiva. Por ello, es mejor no automedicarse, sino acudir a especialistas.

Cirugía para la fimosis

Cirugía para la fimosis

Cirugía para la fimosis

El tratamiento de la fimosis se realiza mediante las siguientes técnicas quirúrgicas:

  • operación conservadora; ;
  • tratamiento con láser;
  • Operacion plastica.

Después de la fimosis, los pacientes pueden tener algo de dolor y disminución de la sensibilidad del glande. Los puntos después de la cirugía para la fimosis se retiran después de una semana, durante este período al paciente se le asignan vendajes y exámenes de control por parte de un especialista.

Parafimosis

Parafimosis – complicación de la fimosis. Esta es una condición aguda que requiere una intervención urgente. La parafimosis es una infracción del glande del pene por un prepucio estrecho al intentar exponer el glande.

La infracción es peligrosa debido a la hinchazón de la cabeza y, por regla general, a la imposibilidad de reducirla. La circulación sanguínea del glande del pene está muy alterada, lo que se manifiesta por un dolor agudo y una coloración azulada. Con la progresión de la condición, es posible la necrosis de la cabeza.

Balanopostitis

Balanopostitis en los hombres, estas son dos enfermedades que, por regla general, se acompañan. Balanitis (o balanopostitis de la cabeza) se manifiesta por inflamación del glande del pene. Publícalo llamada inflamación de la capa interna del prepucio.

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La balanopostitis se caracteriza por inflamación y varias erupciones en todo el órgano genital masculino.

Según las estadísticas médicas, los niños sufren balanopostitis con más frecuencia que los adultos. Solo la balanopostitis en los hombres es causada con mayor frecuencia por el incumplimiento de las normas de higiene, y en los niños esto se debe a la fimosis. La enfermedad puede ser causada por diversas infecciones, incluidas las infecciones genitales (ITS).

Como cualquier enfermedad, la balanopostitis tiene una forma aguda y crónica. Si no existe un tratamiento adecuado para la balanopostitis, la balanopostitis de una forma aguda puede convertirse en una balanopostitis crónica.

balanopostitis aguda

Balanopostitis en forma aguda es de las siguientes variedades:

  • simple (balanopostitis catarral). Hay picazón en la piel, ardor, hinchazón de los tejidos, hiperemia. La piel se arruga, se decolora y se hincha, aparecen erosiones de diferentes tamaños, a veces se fusionan entre sí. Se forman úlceras con secreción purulenta;
  • balanopostitis erosiva. Aparecen grandes erosiones de un color rojo brillante en el área afectada, la región de los ganglios linfáticos inguinales es extremadamente dolorosa, el paciente puede desarrollar fiebre;
  • balanopostitis gangrenosa. Las úlceras se vuelven profundas y se cubren con una capa purulenta de color amarillo sucio, hay hinchazón del glande y de todo el prepucio, fimosis. En casos severos, puede desarrollarse gangrena del pene.

Después de curar una forma simple y erosiva de cicatrices, no quedan cicatrices. Después de la balanopostitis pustular-ulcerativa y gangrenosa, se producen cicatrices profundas y puede aparecer una deformidad del pene.

Balanopostitis crónica

La balanopostitis del pene en forma crónica se caracteriza por dolor, hiperemia e hinchazón, depósitos blanquecinos en la zona del prepucio, dificultad para exponer la cabeza, secreción con pus al orinar y dolor durante los contactos íntimos. El curso crónico de la balanopostitis se manifiesta en enfermedades virales, venéreas y fúngicas.

La enfermedad tiene una duración de meses, los períodos de exacerbación se alternan con períodos de mejoría. La balanopostitis crónica puede provocar el desarrollo de uretritis, prostatitis, pielonefritis e infertilidad.

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Muy a menudo, los hombres tienen balanopostitis por Candida asociada con la ingestión del hongo Candida, similar a una levadura.

La enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • enrojecimiento, irritación e hinchazón;
  • la aparición de manchas rojas de diferentes tamaños;
  • la aparición en la cabeza del pene de flujo cuajado permanente de color blanco;
  • la aparición de picazón, ardor, olor desagradable.

Balanopostitis en mujeres no ocurre. Los hongos Candida, que provocan balanopostitis en los hombres, causan candidiasis vulvovaginal en las mujeres.

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