Por qué aparece la infertilidad masculina y cómo curarla?

Infertilidad en los hombres: signos, causas, terapia.

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Вопрос о бесплодии пары поднимается, если в течение года при регулярных сексуальных контактах без средств контрацепции не наступает беременность. По статистике, в трети случаев зачатия не происходит из-за проблем со здоровьем у мужчины, еще в трети – у женщины, в оставшейся части – факторы риска есть у обоих партнеров. Причины бесплодия у мужчин могут носить наследственный или приобретенный характер. Помощь специалистов клиники Dr. AkNer и terapia adecuada ayudar a restaurar la fertilidad y lograr el embarazo.

Las causas de infertilidad en los hombres

Las causas de la infertilidad

Muchos factores influyen en la capacidad de concebir. Entre ellos se encuentran la calidad del esperma, el estado de los conductos deferentes, la salud hormonal del hombre y el bienestar general del cuerpo. Un examen completo le permite identificar áreas problemáticas y prescribir el tratamiento adecuado. En la clínica Dra. AkNer recibirá asistencia calificada de un andrólogo y un urólogo.

Las principales patologías incluyen:

violación de la espermatogénesis en los testículos;

fracaso del proceso de entrega de gametos sexuales en la vagina de la pareja;

disminución o pérdida de la actividad de los espermatozoides;

la incapacidad de realizar una relación sexual completa.

Infertilidad masculina asociada a factores hereditarios

Una posible causa de la infertilidad masculina puede ser una patología genética. La incapacidad para concebir se debe a un error en el cromosoma Y, lo que reduce la producción de espermatozoides. El daño o microdeleción del cromosoma Y está sujeto a corrección. Los métodos de tratamiento dependen de dónde ocurrió exactamente la falla. En algunos casos, al hombre se le prescribe una extracción quirúrgica de semen, a veces la pareja necesita considerar el uso de material de donante para la concepción.

Enfermedades de transmision sexual

Enfermedades de transmisión sexual es una causa común de infertilidad masculina. Un patógeno no identificado y no tratado siempre conduce a complicaciones. Los cambios en el tracto genitourinario, la interrupción del trabajo de las glándulas individuales conducen a una disminución de la fertilidad. Algunos microorganismos pueden afectar la calidad del esperma, por ejemplo, clamidia reduce significativamente la capacidad del hombre para concebir.

El diagnóstico adecuado y la terapia dirigida ayudarán a localizar focos infecciosos y eliminar las consecuencias.

Procesos inflamatorios

Otro factor peligroso es la patología del sistema reproductivo masculino, por ejemplo, prostatitis y uretritis. La violación de la glándula masculina afecta la calidad de la eyaculación, reduce la movilidad de las células germinales. Esto reduce la posibilidad de concepción y puede causar infertilidad en los hombres..

El Dr. AkNer. Los especialistas utilizan métodos de corrección tanto médicos como fisioterapéuticos.

Lesión testicular o testículo no descendido

Los testículos son el órgano que produce los espermatozoides. El daño accidental puede provocar la ruptura del vaso e interrumpir el suministro normal de sangre. Otro problema es un testículo no descendido. Durante el desarrollo fetal, el hierro se encuentra en la cavidad abdominal y se encuentra en el escroto antes del nacimiento o dentro de los seis meses posteriores. Si esto no sucediera naturalmente, un hombre no puede realizar completamente la función reproductiva.

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Causa de la infertilidad masculina

Venas varicosas del escroto

El varicocele es una causa de infertilidad en los hombres, que se encuentra a menudo en la práctica de los andrólogos. Venas varicosas patológicas conduce a un aumento de la temperatura. Esto inhibe la espermatogénesis, lo que afecta directamente a la fertilidad. La patología requiere intervención quirúrgica, así como la adherencia a un estilo de vida correctivo.

Cambios hormonales

Una causa común de disminución de la libido y la fertilidad. Natural disminución de la producción de testosterona observado con la edad, pero el problema ocurre en hombres jóvenes. Puede ser causada por enfermedades sistémicas, obesidad, lesiones oncológicas. Los desequilibrios hormonales afectan función eréctil, espermatogénesis y eyaculación. La corrección de tales condiciones requiere el trabajo bien coordinado de un andrólogo y un endocrinólogo.

Complicaciones de enfermedades pasadas y otros factores

orquitis – una consecuencia común de la parotiditis infecciosa sufrida en la infancia. Si solo se ve afectada una glándula, se conserva la capacidad de fertilizar. De lo contrario, el médico elaborará un régimen de tratamiento farmacológico.

Los tumores malignos de los testículos no solo interrumpen la producción de esperma, sino que también representan una amenaza para la vida del hombre mismo. Las patologías oncológicas se tratan con métodos médicos, quirúrgicos y de radiación. Muchos de ellos tienen un efecto negativo sobre la espermatogénesis, por lo que la planificación del embarazo debe discutirse con su médico.

Las principales causas de la infertilidad masculina

Las principales causas de la infertilidad masculina también incluyen una violación de un estilo de vida saludable. El abuso del alcohol, el tabaquismo, las drogas, la dieta desequilibrada, el estrés, la falta de sueño, el sobrepeso reducen la capacidad de concebir. Ciertos productos químicos, cargas de vibración e irradiación tienen un efecto negativo en el sistema reproductivo.

Los médicos de la clínica dr. AkNer ayudará a los socios a encontrar la raíz del problema y eliminarlo de manera competente, restaurando la fertilidad del hombre.

Los mejores tratamientos para la infertilidad masculina

La infertilidad masculina es un tema bastante delicado y delicado. Según las estadísticas, casi la mitad de las parejas infértiles no pueden concebir un hijo precisamente por la infertilidad masculina. Pero, ¿qué es, una oración o una desviación física temporal que se puede curar?

Los mejores tratamientos para la infertilidad masculina

Hoy, alrededor del 15% de las familias rusas no pueden tener hijos por una u otra razón. Muy a menudo se acostumbra hablar de la infertilidad femenina y la incapacidad de una mujer para concebir un hijo. Sin embargo, según las estadísticas, en la mitad de los casos el problema radica precisamente en la infertilidad masculina 1 .

El inicio del embarazo en una mujer sana depende de la cantidad y calidad de las células germinales masculinas. Estas células se llaman espermatozoides, y el proceso de su formación se llama espermatogénesis. La producción de espermatozoides completos comienza después del inicio de la pubertad en un hombre sano y continúa durante toda la vida. El problema es que los espermatozoides son células muy vulnerables. Su “calidad” se ve afectada negativamente por la mala ecología, la congestión en la pelvis, la inflamación y la disfunción de los sistemas inmunológico y endocrino. La medicina moderna tiene todo el arsenal de investigación necesario para identificar estas causas.

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¿Qué es la infertilidad masculina?

En medicina, la infertilidad masculina se refiere a la incapacidad de un hombre maduro para producir descendencia dentro de un año de actividad sexual regular sin el uso de métodos anticonceptivos 2 .

Los médicos distinguen dos variantes de la infertilidad masculina:

  • primario: nunca ocurrió un embarazo anterior de un hombre (esta opción también incluye patologías del desarrollo de los órganos genitales);
  • adquirido: de un hombre hubo un embarazo anterior (al menos uno, independientemente de su resultado).

Muy a menudo, un hombre no es consciente de su infertilidad. En la mayoría de los casos, esta patología no tiene manifestaciones externas. El hombre se siente sano, nada le duele, es activo en la vida íntima. El problema se revela solo cuando el médico, después de haber examinado completamente a la mujer, insiste en diagnosticar el área genital masculina.

Información útil sobre la infertilidad masculina

Porcentaje de infertilidad masculina en la estructura total de la falta de hijos 40-45%
Tipos de infertilidad masculina • secretora;
• excretor;
• inmunológico;
• idiopático;
Recuentos de espermatozoides normales • volumen de eyaculación 1,5 – 1,7 ml;
• pH de 7,2 a 7,8;
• concentración de espermatozoides 12-16 millones/ml;
• сперматозоидов с прогрессивным движением вперед (категория «а» + «в») более 40%, из них половина с быстрой линейной прогрессией (категория «а»);
• más del 50% de espermatozoides morfológicamente normales o más del 30% con morfología de la cabeza normal;
• el contenido de leucocitos es inferior a 1 millón/ml;
falta de anticuerpos antiespermáticos (MAR <10%);
• no se detecta aglutinación de espermatozoides

Tipos de infertilidad masculina

Puede haber muchas razones para la infertilidad masculina. No nos detendremos en las causas asociadas a la patología del desarrollo, las anomalías anatómicas o la disfunción eréctil. Estamos hablando de infertilidad, revelada durante el examen de un hombre que no tiene quejas. En este caso, se acostumbra distinguir 4 tipos de infertilidad masculina:

  • секреторное;
  • excretorio;
  • inmunológico;
  • идиопатическое.

forma secretora la infertilidad en un hombre se debe a que los testículos (glándulas sexuales) no producen la cantidad necesaria de espermatozoides, o los espermatozoides están inactivos o tienen defectos.

La razon infertilidad excretora (obstructiva) puede convertirse en una obstrucción en los conductos seminales. La mayoría de las veces es un quiste, un tumor o varias cicatrices.

en infertilidad inmunologica el sistema inmunitario de un hombre produce anticuerpos contra sus propias células germinales, lo que hace imposible la concepción. Cabe señalar que esta forma de infertilidad es muy rara. La incompatibilidad inmunológica de la pareja, que a menudo tuvo hijos en matrimonios anteriores, también puede atribuirse a este tipo de infertilidad.

en infertilidad idiopáticaLamentablemente, no se puede determinar la causa. También es triste que esta forma represente hasta el 15% de todos los casos conocidos de infertilidad masculina.

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Los tipos de infertilidad pueden ser aislados o combinados en varias combinaciones. Algunos médicos señalan por separado la infertilidad “psicológica” asociada con el infantilismo, el complejo de “sacrificio” y otros trastornos psicológicos. Dicha infertilidad no incluye patología orgánica y es tratada exclusivamente por psicoterapeutas.

Causas de la infertilidad masculina

Cada tipo de infertilidad masculina tiene razones para su desarrollo. La incapacidad de producir espermatozoides sanos puede estar asociada a características genéticas (anomalías cromosómicas), enfermedades crónicas graves (hipertensión arterial, diabetes mellitus, aterosclerosis), desequilibrio hormonal, inflamación de los testículos o apéndices, varicocele, hidrocele o criptorquidia, enfermedades de la próstata 2 .

Даже если половые железы производят здоровые сперматозоиды, может возникать препятствие на их пути от желез к мочеиспускательному каналу. Чаще всего это послеоперационные рубцы, сужение протока, спайки от воспалительных процессов, кисты или опухоли. Причиной могут стать инфекции, в том числе передающиеся половым путем.

Con una falla inmunológica, se forman anticuerpos antiespermatozoides. Pero su sola presencia no siempre conduce a la infertilidad. En un hombre sano, el tejido testicular está cubierto por una barrera hematotesticular especial que es inaccesible para el sistema inmunitario. Sin embargo, el trauma, la inflamación y la obstrucción del canal pueden provocar daños en esta barrera.

Los factores externos también pueden causar una disminución en la “calidad” de los espermatozoides:

  • consumo excesivo de alcohol
  • fumar;
  • tomando drogas;
  • desnutrición;
  • sobrecalentamiento de los testículos;
  • hipotermia prolongada;
  • lesiones perineales y golpes en esta zona;
  • quimioterapia; rayos X y radiaciones radiactivas;
  • tomando ciertos medicamentos.

Cómo trata la medicina moderna la infertilidad masculina

Todo tratamiento para la infertilidad masculina tiene como objetivo restaurar la capacidad de producir descendencia. El tipo específico de terapia depende de la causa que provocó esta patología. Es importante señalar que la espermatogénesis es un proceso muy sensible y es importante corregirlo en todas las etapas.

1. Cambio de estilo de vida

Para mejorar la espermatogénesis, deben excluirse los factores desfavorables: abandonar el alcohol y el tabaco, eliminar la tensión nerviosa, el estrés y el esfuerzo físico intenso 3 . Es necesario evitar la hipotermia general del cuerpo y el sobrecalentamiento del escroto (ropa interior térmica ajustada, baños, saunas, baños calientes). Para lograr el efecto, también necesita un estilo de vida móvil, buen descanso y actividad sexual regular.

2. Poder

La calidad del esperma se ve afectada por una dieta saludable. Es necesario proporcionar una cantidad suficiente de alimentos con proteínas, verduras frescas, jugos, verduras de hoja verde. Los alimentos ricos en ácido fólico ayudarán: legumbres, productos integrales, hígado, levadura. Una cantidad suficiente de vitaminas se encuentra en frutas, frutos secos y nueces.

Las ostras, el pescado rojo y los mariscos (también ricos en ácidos omega-3 y omega-6 saludables), la carne de conejo, el pollo, la ternera, los huevos de gallina, los quesos duros y los productos lácteos pueden convertirse en una fuente de proteínas.

Evite el uso de conservantes, colorantes y aditivos químicos. Debe limitar el consumo de alimentos grasos, carnes ahumadas, encurtidos y productos semiacabados.

3. Vitaminas y oligoelementos

Las vitaminas, los minerales y los aminoácidos mejoran los procesos metabólicos del organismo y son antioxidantes. Muchas vitaminas y microelementos intervienen en la mejora de la espermatogénesis. Los más significativos son la L-carnitina, L-arginina, L-carnosina, zinc, selenio, vitaminas C, E y A 3 , así como el ácido fólico, que previene el daño del ADN de las células germinales.

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Hoy, la cadena de farmacias vende muchas preparaciones complejas que mejoran la calidad de la espermatogénesis, por ejemplo, Man’s formula® o SpermActin™ con L-carnitina.

4. Terapia farmacológica

La terapia con medicamentos se usa en procesos infecciosos, enfermedades de transmisión sexual. Los medicamentos hormonales se prescriben para trastornos metabólicos y disfunciones hormonales. La selección individual de medicamentos se lleva a cabo después de un examen completo y análisis de laboratorio de esperma. Con la ayuda de medicamentos, también se puede corregir la circulación sanguínea en la pelvis y los órganos genitales 4 .

5. Fisioterapia

Los métodos de fisioterapia ayudan a mejorar la circulación sanguínea, normalizar la espermatogénesis y la motilidad de los espermatozoides: terapia con láser, electroforesis, magnetoterapia. Como regla general, estos procedimientos se suman al método principal de tratamiento.

6. Intervención quirúrgica

La intervención quirúrgica se usa, por regla general, con la ineficacia del tratamiento farmacológico o con patologías como estenosis cicatricial, varicocele, hidrocele, criptorquidia, neoplasias y quistes.

7. Tecnologías reproductivas

Si la fertilización natural sigue siendo imposible, los médicos recurren a ART (tecnología de reproducción asistida). Hay varios tipos de tales manipulaciones:

  • La inseminación artificial es un procesamiento de laboratorio de esperma con una pequeña cantidad de espermatozoides y su actividad reducida. En este caso, los espermatozoides activos se aíslan y se inyectan directamente en el útero.
  • La FIV es la fecundación de un óvulo femenino en el laboratorio y su posterior colocación en el útero.
  • La ICSI es un tipo de FIV en la que se aísla el espermatozoide más activo y se inyecta directamente en el óvulo.

Клиники по лечению мужского бесплодия

1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.В. Кулакова»

La institución tiene una historia médica de 75 años y es la institución médica científica más grande del país, que incluye el tratamiento de problemas de infertilidad masculina. La rica experiencia, el personal calificado y una gama completa de equipos de diagnóstico y quirúrgicos necesarios nos permiten resolver casi cualquier problema de infertilidad.

Dirección de la clínica: S t. Académico Oparina, 4b.
Teléfono: + 7 (495) 531 44 44.
Sitio web de la clínica: ncagp.ru

2. Clínica SM

Esta clínica trata la infertilidad masculina, crea condiciones temporales favorables para la concepción y también realiza inseminación artificial. El holding fue fundado en 2002 y cuenta con 25 instituciones médicas multidisciplinarias en toda Rusia. La clínica emplea a 70 andrólogos altamente calificados que realizarán todos los estudios necesarios en poco tiempo y prescribirán un tratamiento efectivo.

Dirección de la clínica: Calle Raskova, 14/22, estación de metro Belorusskaya.
Teléfono: +7 (495) 432-58-0.
Sitio web de la clínica: smclinic.ru

3. Arte-ECO

Art IVF es una clínica de salud reproductiva. Fue fundado en 1990 sobre la base de la Academia Médica. A ELLOS. Sechénov. Durante los 28 años de existencia de la clínica, 9621 niños nacieron dentro de sus paredes con la ayuda de la FIV. Una de las actividades exitosas de Art IVF es el tratamiento de la infertilidad: desde la terapia con medicamentos hasta las tecnologías de reproducción asistida.

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Dirección de la clínica: Большой Саввинский переулок, 12 стр.16.
Teléfono: +7 (499) 653-78-35.
Sitio web de la clínica: arte-ivf.ru

Reseñas de médicos sobre el tratamiento de la infertilidad masculina.

Los médicos creen que la infertilidad masculina no es el veredicto final para un hombre, aunque es extremadamente difícil de tratar y aún más difícil de corregir temporalmente. La variedad de factores de infertilidad y las características del organismo hacen que el pronóstico sea individual en cada caso. A veces son suficientes programas de bienestar, renunciando a malos hábitos, para mejorar la calidad del esperma. En otros casos, puede ser necesario un tratamiento adicional, hasta la cirugía.

La duración de la terapia es de al menos 2-3 meses, durante todo el período de espermatogénesis. Un urólogo-andrólogo puede prescribir un tratamiento cualitativo después de un examen físico general y un examen de los órganos genitales. Antes de iniciar el tratamiento, realizará un análisis de laboratorio del eyaculado y, si se encuentran anomalías en el mismo, habrá que repetir el estudio a las 2 semanas.

El tratamiento de la infertilidad debe ser integral: desde la transición a un estilo de vida saludable hasta la terapia con medicamentos.

Preguntas y respuestas populares

На самые популярные вопросы, касающиеся лечения мужского бесплодия, отвечает urólogo, andrólogo Alexander Budaragin.

¿Cuándo se diagnostica la infertilidad masculina?

– El diagnóstico de “infertilidad masculina” se realiza en caso de incapacidad de un hombre maduro para producir descendencia dentro de un año de actividad sexual regular sin el uso de métodos anticonceptivos. Tal diagnóstico ciertamente debe ser confirmado por laboratorio y otros estudios de diagnóstico.

Какие анализы мужчины сдают на бесплодие?

– El estudio principal es un estudio de laboratorio del eyaculado (esperma) para la presencia, viabilidad y movilidad de los espermatozoides. El examen también examina todo el sistema reproductivo masculino.

¿Quién trata la infertilidad masculina?

— La infertilidad masculina es tratada por un andrólogo. Si no tiene la oportunidad de llegar a un especialista limitado, comuníquese con el urólogo en el lugar de residencia. Realizará la consulta necesaria, dará recomendaciones, prescribirá el tratamiento o redirigirá a otro especialista.

¿Cómo evitar la infertilidad de un hombre?

– La principal forma de evitar la infertilidad son los exámenes preventivos periódicos realizados por un urólogo. Es así como se pueden diagnosticar oportunamente muchas patologías que conducen a la infertilidad: varicocele, anomalías del desarrollo, procesos infecciosos e inflamatorios, y más. Un estilo de vida saludable, el abandono del alcohol y el tabaquismo, la promiscuidad, el mantenimiento de un estilo de vida activo, la nutrición adecuada, la higiene en el trabajo y el descanso juegan un papel importante.

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