Por qué ocurre la inflamación de los ganglios linfáticos en las axilas en los hombres?

Ganglios linfáticos axilares agrandados (linfadenopatía axilar) es un crecimiento excesivo de formaciones linfoides en las axilas, en las que aparecen ganglios palpables de más de 1 cm de diámetro. El síntoma se observa en enfermedades inflamatorias y cáncer de mama, hemoblastosis, procesos infecciosos. Para identificar las causas fundamentales de la linfadenopatía axilar, se realizan estudios de ultrasonido, rayos X, citológicos y de laboratorio. El nombramiento de medicamentos está indicado solo después del establecimiento de la enfermedad que provocó la hiperplasia linfoide.

Causas de los ganglios linfáticos axilares agrandados

Habitualmente, el crecimiento de tejido linfoide se debe a patologías inflamatorias o cáncer de mama en la mujer. El síntoma también se manifiesta en infecciones, procesos linfoproliferativos y hemoblastosis, cáncer de piel con localización cercana a la región axilar. Con menos frecuencia, la causa del agrandamiento de los ganglios linfáticos son los resfriados frecuentes en el síndrome de fatiga crónica, que se acompañan de una mayor diferenciación de los linfocitos. La linfadenopatía axilar puede desarrollarse con la enfermedad de Mikulich, un proceso autoinmune con daño al tejido linfoide, las glándulas salivales y lagrimales.

enfermedad de la mama

Los principales síntomas de los cambios fibroquísticos benignos en la mama son el dolor y la induración, que a menudo se presentan en la segunda mitad del ciclo. El agrandamiento y el dolor de los ganglios linfáticos axilares son típicos del 10 al 15% de las mujeres. La adenosis es una de las formas de mastopatía, que se manifiesta por un crecimiento limitado de tejido glandular en la glándula mamaria, secreción del pezón. Es posible un ligero aumento en los ganglios linfáticos axilares con una variante difusa de la lesión.

Mastitis

La inflamación de la glándula mamaria a menudo comienza en las mujeres después del parto, que es causada por la penetración de una infección por estafilococos en el contexto de la lactostasis. El agrandamiento de los ganglios linfáticos con mastitis de lactancia es unilateral, son dolorosos a la palpación, móviles. Las mujeres se quejan de intenso dolor en el pecho, hinchazón y enrojecimiento de la piel de la mama. La enfermedad se caracteriza por una temperatura corporal alta, síntomas de intoxicación. Con menos frecuencia, se observa mastitis no relacionada con la lactancia, que se produce debido a una infección hematógena, un traumatismo en la piel del tórax. Una complicación grave de la mastitis es un absceso de la glándula mamaria, que se presenta con alteraciones del estado general de la mujer, dolor intenso en el seno afectado y fiebre febril.

Cáncer de mama

Las primeras metástasis en esta neoplasia maligna en 60-70% se localizan en los ganglios linfáticos axilares, las formaciones linfoides subclavias y paraesternales también pueden verse afectadas. La linfadenopatía es causada por la multiplicación de células tumorales. A la palpación, las formaciones son densas, indoloras, soldadas a la piel y los tejidos circundantes. El cáncer de mama puede ocurrir en hombres y siempre va acompañado de un aumento de los ganglios linfáticos regionales.

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Un tumor de mama maligno es asintomático durante mucho tiempo, con la progresión de la neoplasia, aparecen quejas de dolor, secreción serosa o sanguinolenta del pezón. Otros síntomas clínicos dependen de la variante de la enfermedad: en el cáncer de Paget, se observan erosiones del pezón y la areola, acompañadas de llanto, el cáncer triple negativo se caracteriza por un rápido desarrollo y metástasis. Con una combinación de ganglios linfáticos agrandados con otros síntomas alarmantes, una mujer debe comunicarse con un mammólogo lo antes posible.

Infecciones mamarias específicas

En tales enfermedades infecciosas, la linfadenopatía axilar es causada tanto por la reproducción directa del patógeno en los focos del tejido linfoide como por el aumento de la estimulación del sistema inmunológico por antígenos de microorganismos. Los ganglios linfáticos agrandados suelen tener una consistencia elástica, no soldados a las estructuras anatómicas vecinas. A la proliferación de tejido linfoide conducen:

  • Sífilis de las glándulas mamarias. El afecto primario (chancro duro) se localiza más a menudo en la areola y parece una úlcera con bordes socavados y un fondo rojo azulado, que está rodeada por un infiltrado indoloro. El engrosamiento y agrandamiento de los ganglios axilares se desarrolla de 2 a 3 semanas después de la aparición de un defecto en la piel. Después de uno y medio a dos meses, la úlcera se cura, las manifestaciones de linfadenopatía desaparecen, lo que indica el comienzo del período secundario.
  • Tuberculosis de las glándulas mamarias. La infección se caracteriza por una combinación de signos de intoxicación general con aumento e induración de la mama afectada, que se debe a la formación de un nódulo tuberculoso. Sobre la formación, se puede determinar hiperemia de la piel, luego hay una fluctuación y ablandamiento del foco. Los ganglios linfáticos de la zona axilar son densos, dolorosos, a menudo forman conglomerados. Con el colapso cavernoso del foco, se pueden formar pasajes fistulosos.

Enfermedades del sistema sanguíneo.

En condiciones linfoproliferativas, un aumento en los ganglios de la región axilar se debe a un aumento patológico en la producción y diferenciación de glóbulos blancos bajo la influencia de factores cancerígenos. La categoría de hemoblastosis incluye dos grandes grupos de enfermedades: linfomas, en los que el foco principal se encuentra en formaciones linfoides periféricas, y leucemias, que ocurren con daño a la médula ósea. Las patologías se caracterizan por un curso severo con una violación pronunciada del estado general. Los signos de linfadenopatía axilar se manifiestan:

  • Linfoma de pulmón. La enfermedad es típica para personas después de 50-60 años, se presenta con tos persistente, hemoptisis periódica, dolor en el pecho. Los ganglios linfáticos axilares y cervicales están agrandados, dolorosos. Síntomas similares se observan en los linfomas mediastínicos. En este caso, la compresión de grandes vasos y troncos nerviosos se produce con la aparición de hinchazón de la cara y el cuello, ronquera.
  • Megakaryoblastoma. A menudo, el primer signo de un proceso linfoproliferativo es un aumento de los ganglios linfáticos periféricos, incluidos los axilares, que los pacientes descubren por sí mismos. Más tarde, el tejido linfoide del mediastino se involucra en el proceso, otros órganos pueden verse afectados: los pulmones, los intestinos y el bazo, y el sistema óseo. En los pacientes, se detecta disminución del peso corporal, fiebre subfebril o febril y aumento de la sudoración.
  • Leucemia. La enfermedad es consecuencia de una lesión primaria de la médula ósea, que conduce a la reproducción descontrolada de células precursoras de leucocitos con su diseminación por todo el organismo. La enfermedad comienza de forma aguda con fiebre, artralgia y mialgia, aumento del sangrado y hemorragias en las membranas mucosas. Caracterizado por adenopatías axilares y cervicales, esplenomegalia, lesiones de las glándulas salivales.
  • Leucemia linfocítica crónica. La patología se basa en la reproducción excesiva de linfocitos B maduros con su acumulación en órganos periféricos: ganglios linfáticos, hígado, bazo. La incidencia máxima ocurre a la edad de 55-65 años, los hombres se enferman con mayor frecuencia. Primero, hay un aumento en los ganglios axilares, luego las formaciones linfoides del mediastino y la cavidad abdominal, la región inguinal están involucradas en el proceso.
  • Síndrome linfoproliferativo autoinmune. La lesión se produce por una mutación del aparato genético y se acompaña de hepatoesplenomegalia, linfadenopatía e inhibición de los procesos hematopoyéticos. La manifestación del síndrome puede ocurrir en bebés de 15 a 20 días después del nacimiento. En el caso de una mutación somática, los síntomas se detectan durante la adolescencia. En el 20% de los casos, el proceso se complica por el desarrollo de linfoma.
  • síndrome de Cesari. La patología es causada por la lesión primaria de los linfocitos T y se manifiesta por una tríada característica de signos: manchas eritematosas en la piel, aumento de los ganglios linfáticos axilares, inguinales o femorales, aparición de células típicas con núcleos plegados en la sangre. Caracterizado por un aumento de la temperatura a números febriles, escalofríos, debilidad. Los pacientes pueden quejarse de picazón intensa y ardor en la piel.
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Enfermedades infecciosas

Las enfermedades acompañadas de la introducción de microorganismos extraños a menudo se presentan con síntomas de linfadenopatía. Esto se debe a la división acelerada y la diferenciación dependiente de antígenos de los linfocitos. Con mayor frecuencia, se observa un aumento en los ganglios linfáticos axilares durante la infección con el bacilo de Koch y la intoxicación por tuberculosis, que se asocia con la ruta de penetración del patógeno y las características anatómicas de la salida de la linfa de los órganos torácicos. Las causas más comunes de linfadenopatía axilar son:

  • Tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos. Esta localización del proceso patológico es más típica de la infancia. La enfermedad se caracteriza por un largo curso asintomático, a veces los pacientes se quejan de debilidad sin causa, aumento de la sudoración nocturna, temperatura corporal de bajo grado. Posteriormente, el proceso se extiende a los ganglios linfáticos de la axila. Debido a la compresión de los bronquios grandes, la tos bitónica seca, la dificultad en la exhalación son preocupantes.
  • Toxoplasmosis. La linfadenopatía de las regiones axilar e inguinal es más típica de una variante generalizada de la enfermedad, que cursa con intoxicación general, mialgia y artralgia y fiebre febril. Aparece una erupción maculopapular generalizada en la piel que no afecta el cuero cabelludo. Con toxoplasmosis, se observa hepatoesplenomegalia, miocarditis, meningoencefalitis.
  • brugioz. La enfermedad es causada por la penetración de nematodos en el cuerpo humano y se divide en etapas agudas y crónicas. La fase aguda de la infección se caracteriza por una erupción urticaria profusa en la piel, fiebre de hasta 39 ° C, un aumento de las formaciones linfáticas inguinales y axilares. Perturbado por el dolor en las extremidades superiores e inferiores asociado con el desarrollo de linfangitis. En la forma crónica, la infección empeora unas 2-3 veces al año.

Encuesta

Si se queja de un aumento en los ganglios linfáticos axilares, debe comunicarse con un hematólogo que le prescribirá un examen completo. La búsqueda diagnóstica tiene como objetivo descubrir la causa raíz de la linfadenopatía y evaluar la estructura morfológica de la formación linfoide afectada. Los más informativos son métodos de investigación como:

  • Examen de ultrasonido. La ecografía de los ganglios linfáticos se realiza para estudiar las características morfológicas de la formación linfoide, aclarar su tamaño y conexión con otras estructuras anatómicas. El método no es lo suficientemente específico y, a menudo, se prescribe para un estudio de detección.
  • biopsia por punción. Se recomienda la recolección de células de un ganglio axilar aumentado de tamaño con análisis citológico posterior si se sospecha hemoblastosis. La biopsia de nódulos permite diferenciar enfermedades inflamatorias de tumores malignos del sistema sanguíneo.
  • Clínicoprueba de sangre. Es necesario un análisis de sangre general para determinar la presencia y el grado de actividad del proceso inflamatorio. El valor diagnóstico tiene un fuerte aumento en el número de ciertos tipos de células o la aparición de células progenitoras indiferenciadas.
  • Examen de rayos x. A todas las mujeres con quejas de linfadenopatía axilar se les muestra una mamografía para descartar oncopatología. En mujeres jóvenes, la ecografía de las glándulas mamarias es más informativa debido a la mayor densidad de los tejidos mamarios.
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Para confirmar un diagnóstico preliminar, se pueden requerir estudios adicionales y consultas de otros especialistas. Con posible tuberculosis, se recomiendan radiografías de los pulmones en dos proyecciones, cultivo de esputo, pruebas de tuberculina. En casos dudosos, se realiza una biopsia de médula ósea para excluir hemoblastosis. Los estudios serológicos se prescriben para detectar anticuerpos frente a agentes infecciosos o tejidos del propio organismo (en procesos autoinmunes).

Ultrasonido de los ganglios linfáticos de la región axilar.

Terapia sintomática

Las tácticas de manejo de pacientes con linfadenopatía axilar implican prescribir tratamiento solo después de que se haya realizado un diagnóstico preciso. Si un aumento de los ganglios linfáticos se debe a enfermedades inflamatorias o infecciosas, desaparece por sí solo después de la terapia etiotrópica y patogénica. En caso de neoplasias malignas de las glándulas mamarias y hemoblastosis, se prescribe un tratamiento complejo con una combinación de métodos conservadores y quirúrgicos.

2. Diagnóstico diferencial en linfadenopatía / Dvoretsky L.I.// Directorio de un médico policlínico – 2005. – Volumen 3, No. 2.

3. Diagnóstico diferencial de adenopatías/ BP de Bogomolov// Medicina clínica. – 1996. – Nº 5.

Ganglios linfáticos agrandados en las axilas causas, métodos de diagnóstico y tratamiento.

Un aumento en los ganglios linfáticos debajo de los brazos es un síntoma del sistema linfático, ocurre en respuesta a procesos locales y patológicos en el cuerpo y se caracteriza por un aumento, engrosamiento y dolor de los ganglios linfáticos. Un aumento de los ganglios linfáticos de la axila de cualquier naturaleza se denomina linfadenopatía axilar. Acompaña enfermedades inmunes e inflamatorias, infecciones, lesiones tumorales.

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Causas de los ganglios linfáticos agrandados debajo de las axilas

Un aumento en los ganglios linfáticos debajo de los brazos es un síntoma común de linfadenitis de los ganglios linfáticos axilares. La enfermedad se desarrolla sujeta a la presencia en el cuerpo de un foco primario agudo o crónico de inflamación. La infección con el flujo de la linfa, la sangre o el contacto se propaga en el cuerpo, afecta los órganos del sistema linfático. La inflamación de los ganglios linfáticos es una condición premórbida o un síntoma de enfermedades como:

  • infecciones virales respiratorias agudas;
  • procesos inflamatorios de órganos ENT: amigdalitis, sinusitis, sinusitis, otitis media;
  • infecciones de la piel y las membranas mucosas: heridas purulentas, estomatitis, actinomicosis, furúnculos, eccema;
  • bacterias, infecciones virales: difteria, parotiditis, escarlatina, varicela;
  • enfermedades dentales: pulpitis, caries, osteomielitis;
  • patologías venéreas: sífilis, gonorrea.
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Entre otras razones por las cuales los ganglios linfáticos agrandados en el área de la axila, se consideran las siguientes enfermedades y condiciones patológicas:

  • disfunción de las glándulas endocrinas;
  • enfermedades de la sangre;
  • tumores malignos y benignos del tejido linfoide;
  • metástasis en la axila;
  • cáncer de mama en mujeres;
  • moretón en la axila, pecho;
  • enfermedades del sistema inmunológico: dermatomiositis, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico;
  • reacción a las drogas;
  • enfermedades crónicas del aparato digestivo.
Revisé el artículo

Fecha de publicación: 24 de marzo de 2021

Fecha de revisión: 24 de marzo de 2021

Fecha de actualización: 08 de noviembre de 2022

Contenido del artículo

Tipos de ganglios linfáticos agrandados en las axilas

La clasificación de las adenopatías de los ganglios linfáticos axilares se realiza según varios criterios:

  • según la prevalencia del proceso patológico, sucede: local y generalizada (a excepción de la axila, se ven afectados los ganglios linfáticos de las zonas anatómicas adyacentes);
  • por la naturaleza del aumento: tumoral y no tumoral;
  • por la naturaleza del curso: agudo (hasta dos semanas), subagudo (2-4 semanas), crónico (más de un mes);
  • por la naturaleza de los cambios inflamatorios: forma serosa, purulenta, necrótica.

En la forma aguda de linfadenopatía, los ganglios linfáticos axilares se agrandan visualmente, son densamente elásticos y se siente dolor a la palpación. A medida que se desarrolla la enfermedad subyacente, el dolor se intensifica, manifestado por un intenso dolor tirante o punzante en el pecho, disminución de la movilidad.

En el caso de una forma purulenta de inflamación de los ganglios linfáticos, el estado general empeora, se desarrollan síntomas de intoxicación: fiebre, temperatura alta, dolor de cabeza, malestar general, debilidad muscular, trastornos del sueño, falta de apetito. Las reacciones cutáneas locales aumentan: enrojecimiento, hinchazón e hinchazón en el área del ganglio linfático afectado, dolor que aumenta con la palpación, movimientos de las manos. Además, se forma una fluctuación en el área de la axila: una cavidad limitada con paredes elásticas, llena de líquido: pus, derrame, sangre.

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Los síntomas de un aumento en los ganglios linfáticos debajo de los brazos en un curso crónico son diferentes: los ganglios linfáticos son densos al tacto y agrandados, con movilidad limitada, pero no dolorosos, el estado general es normal.

Cita de un especialista de CMRT

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Cita de un especialista de CMRT

Un aumento de los ganglios linfáticos en las axilas puede estar asociado con procesos inflamatorios o infecciosos, así como con el desarrollo de otras enfermedades graves, y por lo tanto requiere una visita urgente al médico. Es importante tener en cuenta los síntomas que lo acompañan y realizar un diagnóstico actualizado, que permitirá un diagnóstico preciso.

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Métodos de diagnóstico

Con un aumento en los ganglios linfáticos axilares, es necesario contactar a un linfólogo o flebólogo, o se puede usar un terapeuta para establecer la enfermedad subyacente, las causas de su desarrollo. En algunos casos, es posible que deba consultar a un endocrinólogo, un especialista en enfermedades infecciosas, un oncólogo, un neumólogo, un mammólogo o un especialista en otro campo.

El médico realiza un examen externo, durante el cual evalúa el estado de la piel, el tamaño, la densidad, la cohesión, la claridad de los límites de los ganglios linfáticos en las axilas y la intensidad del dolor a la palpación.

Según las indicaciones, el plan diagnóstico incluye diversos estudios:

  • laboratorio: análisis de sangre y orina, análisis bioquímicos de sangre, cultivo bacteriológico del material, prueba de tuberculina, punción diagnóstica, biopsia de los ganglios linfáticos;
  • hardware: radiografía de tórax, ecografía de los ganglios linfáticos de la axila, mamografía, tomografía computarizada de la cavidad abdominal.

Los especialistas de las clínicas CMRT, para identificar las causas del agrandamiento de los ganglios linfáticos en las axilas, prescriben los siguientes estudios:

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