Prueba de antígeno prostático específico

El cáncer de próstata es uno de los tumores más comunes en los hombres después del cáncer de pulmón. El reconocimiento temprano tiene una gran posibilidad de una cura completa. Para este propósito, el antígeno prostático específico, PSA, se ha utilizado durante mucho tiempo como marcador tumoral. Se llama específico porque es preciso para examinar la glándula prostática, pero no es lo suficientemente preciso para detectar tumores malignos, porque puede aumentar con una serie de otras enfermedades de la próstata. El Índice de Salud de la Próstata – PHI, es reconocido por la comunidad internacional del cáncer como el indicador más confiable entre los marcadores tumorales en este momento.

Seamos claros ahora mismo. El único método reconocido y preciso para diagnosticar el cáncer es el examen histológico, el estudio del tejido prostático obtenido de una biopsia. Una biopsia es un procedimiento invasivo, realizado estrictamente de acuerdo con las indicaciones y puede causar complicaciones: sangrado, inflamación, dolor, problemas para orinar. PSA y PHI le permiten seleccionar una categoría de personas que realmente necesitan una biopsia.

Próstata. ¿Cómo cambia con la edad?

La próstata es una pequeña glándula con forma de castaña ubicada debajo de la vejiga y frente al recto. La función de la próstata es muy importante: produce PSA, que es necesario para la licuefacción del semen y asegura la motilidad de los espermatozoides. Con la edad, el tejido de la glándula comienza a crecer y uno de cada dos hombres desarrolla un adenoma o hiperplasia prostática benigna (HPB). Existe el riesgo de degeneración en células malignas.

¿Cómo sospechar un tumor?

Las etapas iniciales de la enfermedad a menudo no se manifiestan de ninguna manera y el paciente no está alerta para ver a un médico de manera oportuna. Los “signos alarmantes” son problemas para orinar, cuando los tejidos de la próstata aprietan la uretra a la salida de la vejiga: con fuertes impulsos, el flujo es lento y hay poca orina y, por lo tanto, frecuentes viajes nocturnos al baño. Aparecen problemas de erección, las relaciones sexuales se acompañan de dolor, es posible que haya sangre en la orina. No es raro que un hombre recurra a otros especialistas con quejas de dolor en la columna vertebral, las costillas y los huesos pélvicos, sin detectar los signos primarios; esto puede ser una manifestación de etapas avanzadas, cuando el tumor se disemina por todo el cuerpo y produce metástasis.

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De ahí la conclusión: no hace falta esperar. Se recomienda una prueba de PSA cada año para todos los hombres mayores de 40 años. También se tienen en cuenta otros factores de riesgo: casos familiares de cáncer de próstata, obesidad, tabaquismo, abuso de alcohol.

¿Por qué necesita una prueba de PSA?

El PSA se utiliza como marcador tumoral y su alto nivel se asocia con el desarrollo de cáncer. Las células tumorales alteran la estructura de la glándula prostática, como resultado de lo cual el PSA ingresa a la circulación general. Pero a veces puede ocurrir una “fuga” de PSA en enfermedades benignas. El PSA total es el indicador total de todas las formas de PSA, normalmente no supera los 4 ng/ml. Son posibles valores de hasta 10 ng/ml con patología benigna (HPB). Un nivel de PSA superior a 10 ng/mL indica un alto riesgo de cáncer y es una indicación para una biopsia.

El PSA total no es un signo específico de oncología, se pueden detectar valores de 2 a 10 ng/ml tanto en cambios benignos como en tumores malignos.

Además, es posible un aumento en el nivel de PSA con inflamación de la próstata, lesiones y otros efectos en el órgano.

¿Qué es el PHI y cuál es su ventaja sobre el PSA total?

PHI – índice de salud de la próstata – una prueba que determina el nivel de PSA total, el porcentaje de PSA libre, – 2proPSA y calcula indicadores que indican el riesgo de desarrollar cáncer con alta precisión. Esto es posible debido al hecho de que los científicos han encontrado y aislado la forma – 2proPSA. Es producido por células malignas de un tumor agresivo y, en una etapa temprana, es posible que no afecte el nivel de PSA total.

Los estudios internacionales realizados destacan una serie de ventajas de PHI:

  • Puede mejorar la detección del cáncer de próstata, especialmente con niveles de PSA de 2-10 ng/ml
  • Reduce el número de biopsias innecesarias, un procedimiento bastante traumático
  • Aumenta la probabilidad de identificar formas agresivas de cáncer que requieren tratamiento activo
  • Durante el examen inicial, permite identificar con mayor precisión a los pacientes en la categoría de alto riesgo de desarrollar cáncer.
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¿Quién es elegible para el estudio PHI?

  • Con un nivel de PSA total de 2 a 10 ng/ml
  • Si se sospecha un tumor de la próstata con un examen digital y datos de ultrasonido
  • Cuando hay señales de advertencia
  • Seguimiento de pacientes con cáncer de próstata establecido durante o después del tratamiento contra el cáncer para la detección temprana de la progresión del tumor
  • Examen preventivo de hombres mayores de 40 años

¿Cómo decodificar el resultado?

Un nivel de PHI de menos de 25 indica un bajo riesgo de cáncer. Se recomienda volver a realizar la prueba de PSA y PHI después de un año.

Un PHI superior a 25 indica un alto riesgo de cáncer de próstata y requiere una biopsia.

¿Cómo prepararse adecuadamente para el estudio?

Dado que el PSA puede aumentar después de la exposición a la próstata, el estudio no debe realizarse antes de:

  • Un mes después de la biopsia de próstata y cistoscopia
  • 10 días después de la ecografía transrectal (TRUS) y masaje prostático
  • Abstenerse de tener relaciones sexuales por un día.

Puede donar sangre venosa durante el día 3 horas después de comer.

¡Recuerda! El examen oportuno permite detectar el cáncer en una etapa temprana, cuando es posible una cura completa.

médico

médico de diagnóstico de laboratorio clínico, oncólogo, especialista del departamento científico y de consultoría del laboratorio KDL. Experiencia laboral 15 años

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