Puede un hombre con un testículo tener hijos? Respuestas de expertos

El tema de la conversación de hoy es la criptorquidia. Qué tipo de enfermedad es esta, qué es la criptorquidia, quién está en riesgo, qué tan peligroso puede ser y cómo se puede curar, dice Viktoria Viktorovna Zaletova, la médica jefe de la Clínica MAMA.

El tema de la conversación de hoy es la criptorquidia. Qué tipo de enfermedad es esta, qué es la criptorquidia, quién está en riesgo, qué tan peligroso puede ser y cómo se puede curar, dice Viktoria Viktorovna Zaletova, la médica jefe de la Clínica MAMA.

La criptorquidia, o testículos no descendidos, es una anomalía en el desarrollo de los órganos genitales masculinos, que depende en gran medida de la edad prenatal del niño, ya que el riesgo de criptorquidia es mayor en los bebés prematuros. La criptorquidia puede ser congénita (primaria) o adquirida (secundaria).

Historia medica

criptorquidia primaria. Al nacer, la criptorquidia se diagnostica en niños, a la edad de un mes la enfermedad puede retroceder, y las estadísticas urológicas ya hablan de pacientes pequeños. La criptorquidia puede desaparecer por sí sola durante el primer año de vida de un niño. Si esto no sucede, vale la pena considerar una operación quirúrgica, porque la criptorquidia aumenta los riesgos de desarrollar una hernia inguinal, torsión testicular, infertilidad y cáncer testicular.

En urología, tradicionalmente se distinguen dos causas principales del desarrollo de la criptorquidia congénita: endocrina y genética. No es ningún secreto que la colocación de sistemas y órganos vitales ocurre en un niño en el primer trimestre del embarazo. Por lo tanto, muchas violaciones de la salud de la futura madre durante este período pueden ser especialmente peligrosas para el bebé. Por lo tanto, sus trastornos endocrinos pueden provocar defectos en el desarrollo de las gónadas y la criptorquidia posterior.

El tercer trimestre del embarazo también es una etapa importante: normalmente, los testículos descienden al escroto desde la cavidad abdominal a través del canal inguinal durante el octavo mes de embarazo. Si la madre experimenta un desequilibrio hormonal grave durante este período, es posible que el testículo no descienda, deteniéndose en la cavidad abdominal o en cualquier parte de su camino hacia el escroto.

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Si hablamos de la “predisposición” genética a la criptorquidia, la respuesta está en la patología de los cromosomas que provoca la enfermedad. Si el padre del bebé sufrió criptorquidia, existe la posibilidad de que el hijo tenga el mismo destino.

Criptorquidia secundaria. Si al nacer los testículos del niño estaban en el escroto, y con el tiempo uno de ellos, o ambos, lo abandonaron irremediablemente y subieron, estamos hablando de criptorquidia adquirida. La causa del desarrollo de la enfermedad es una violación del músculo que levanta el testículo. El músculo tira del testículo hacia arriba y lo fija en la región del canal inguinal o bolsa facial.

La criptorquidia puede no molestar particularmente a su dueño, puede vivir con esta enfermedad toda su vida. Pero aún así, debe pensar en el tratamiento. La criptorquidia puede provocar infertilidad y cáncer. No vale la pena el riesgo.

¿Cómo averiguarlo?

El síntoma clave de la criptorquidia es que los testículos no son palpables en el escroto. La ausencia de los testículos en el escroto se puede ver en una ecografía (ultrasonido) al final del embarazo. Los neonatólogos pueden hacer un diagnóstico inmediatamente después del nacimiento, pero es demasiado pronto para pensar en un tratamiento. El testículo que falta puede descender por sí solo a su lugar adecuado, el escroto, durante el primer año de vida del niño, y el diagnóstico ya no es relevante.

El diagnóstico de criptorquidia implica la palpación del escroto en varias posiciones: de pie, sentado, acostado, así como una ecografía de los órganos pélvicos. Si se confirma el diagnóstico, es necesario el tratamiento. Es importante saber que retrasar el tratamiento puede provocar infertilidad. Cuanto más tiempo no se encuentra el testículo en el escroto, más cambios patológicos ocurren en él. Con criptorquidia congénita, los primeros cambios en el trabajo de los testículos ya se notan a la edad de un año y medio del niño.

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Cómo tratar?

Hay dos formas de tratar la criptorquidia: la terapia hormonal y la cirugía. Las hormonas se recomiendan en casos raros de la enfermedad, un método más efectivo para superar la criptorquidia es el tratamiento quirúrgico.

La operación generalmente se realiza a la edad de 1 año e incluye los siguientes pasos:

aislamiento del testículo de un abordaje quirúrgico en la región inguinal; extirpación de una hernia inguinal (en casos); descenso del testículo a un “bolsillo” especialmente creado a partir de una incisión adicional en el escroto; fijación del testículo dentro del “bolsillo” .

Una operación exitosa mejora la función reproductiva: la capacidad de fertilizar, elimina los trastornos concomitantes, previene una posible torsión testicular y elimina los riesgos de lesiones y patologías del desarrollo testicular.

Vale la pena señalar que la operación oportuna es la clave para la salud reproductiva masculina. La infertilidad y todas las demás enfermedades se pueden prevenir tomando un curso de tratamiento antes de la edad de un año y medio.

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