Es igualmente probable que las causas de la infertilidad sean el resultado de las características del cuerpo femenino y masculino.
colección de anamnesis
El estudio de la fertilidad masculina comienza con la recopilación de anamnesis. De particular interés es la información sobre enfermedades urogenitales pasadas, el estado del sistema endocrino, enfermedades hereditarias, lesiones y estilo de vida. Es obligatorio un examen inicial, en el que el médico evalúa el estado de los órganos genitales externos y la gravedad de las características sexuales secundarias.
Espermograma
Los estudios de laboratorio siempre comienzan con la entrega de un espermograma. Es un estudio técnicamente simple, pero su riqueza de información no puede sobreestimarse. A partir del espermograma, el andrólogo llega a una conclusión sobre la necesidad de uno u otro tipo de tratamiento, exámenes complementarios, la conveniencia de utilizar técnicas de reproducción asistida, etc.
Otras investigaciones
Además, al inicio de la prueba de infertilidad se realizan otras pruebas, como análisis de sangre, pruebas hormonales, se analiza la presencia de infecciones, cultivo bacteriano, secreción prostática y secreción uretral.
Cuanto más completos y precisos sean los datos obtenidos, más rápido podrá el médico determinar la causa de la infertilidad y prescribir medidas de tratamiento.
Costo de los servicios
En el laboratorio Spermlab, puedes tomar:
| Pruebas para la infertilidad masculina | costo de |
| Evaluación preliminar de la calidad del esperma (espermograma) según la OMS 2010 | 1650 rublos. |
| Prueba MAP directa | 1350 rublos. |
| Prueba de MAP indirecta (realizada cuando no se puede realizar una prueba de MAP directa debido a baja concentración y/o baja movilidad) | 4150 rublos. |
| Morfología espermática según Kruger | 1100 rublos. |
| Evaluación del estrés oxidativo en espermatozoides ROS | 2300 rublos. |
| Evaluación del estrés oxidativo de espermatozoides ROS (lavados) | 5200 rublos. |
| Prueba de fragmentación de ADN espermático | 8050 rublos. |
| Prueba de peroxidasa leucocitaria | 1150 rublos. |
| Determinación del nivel de alfaglucosidasa en plasma seminal | 1750 rublos. |
| Determinación del nivel de fructosa, ácido cítrico, zinc en plasma seminal | 2550 rublos. |
| Determinación de la madurez de los espermatozoides histona/protamina | 4600 rublos. |
| Lavado de prueba de espermatozoides a partir de plasma seminal | 3000 rublos. |
| prueba de Shuvarsky | 3450 rublos. |
| Prueba de Kurzrock-Miller | 3450 rublos. |
| Mapa de fertilidad (espermograma, prueba MAP, morfología de Kruger, ROS, fragmentación de ADN, bioquímica compleja del eyaculado, prueba HBA, consulta con andrólogo) | 20000 rublos. |
Además, toda la gama de diagnósticos de laboratorio e instrumentales.
Examen de hombres con infertilidad.
Si las causas de la infertilidad no son obvias y no fueron identificadas por la prueba de fertilidad masculina inicial, es posible que se requiera un examen más extenso. Se prescribe ecografía Doppler de escroto y testículos, se realizan estudios genéticos y, si es necesario, biopsia diagnóstica de los testículos.
Si, como resultado del examen, resulta que uno no puede prescindir de los métodos de inseminación artificial, es deseable que todos los estudios se realicen en el laboratorio de la misma clínica en la que se supone que se realizará el procedimiento de FIV o ICSI. el futuro.
¿Qué pruebas se prescriben para los hombres con infertilidad?
El espermograma es el principal análisis de fertilidad en los hombres. Debe prepararse para el hecho de que tendrá que tomarlo repetidamente, ya que esta es la forma más confiable de evaluar la efectividad del método de tratamiento elegido. Es necesario prepararse cuidadosamente para la entrega del análisis, siguiendo estrictamente todas las recomendaciones del médico. En algunos casos, puede ser necesario realizar un análisis de semen varias veces para cubrir todas las etapas de la espermatogénesis.
Junto con el espermograma, puedes pasar pruebas como la prueba MAP, que describe la tendencia del cuerpo a formar anticuerpos antiespermatozoides, una prueba de morfología según los estrictos criterios de Kruger y la fragmentación del ADN.
La prueba de fertilidad masculina requiere una preparación simple pero específica, principalmente en lo que respecta a las limitaciones en la forma de vida habitual. Entonces, unos días antes de la prueba, es necesario observar el descanso sexual, excluir de la dieta el alcohol, los alimentos picantes, salados y picantes, evitar el sobrecalentamiento y la hipotermia, así como el esfuerzo psicoemocional y físico excesivo. Después de sufrir enfermedades y tomar un curso de antibióticos, es necesario mantener un intervalo de 2 a 3 semanas.
En algunos casos, la causa de la infertilidad es una violación de la estructura del ADN que llevan los espermatozoides, la llamada fragmentación. Teóricamente, un espermatozoide con ADN defectuoso puede fertilizar un óvulo, pero en la mayoría de los casos esto conduce al fracaso del embarazo, abortos espontáneos tempranos, etc. Se puede realizar un estudio de fragmentación del ADN además de un espermograma regular.
La evaluación de la morfología de los espermatozoides según los estrictos criterios de Kruger permite determinar el porcentaje de células con una estructura ideal que pueden fecundar con éxito un óvulo. En el curso de este estudio, no solo se aclaran las características cuantitativas, sino también cualitativas. Según los tipos de patologías de los espermatozoides individuales, es posible establecer la causa que causó tal defecto. Por ejemplo, una gran cantidad de células con una cola bifurcada indica la presencia de un proceso infeccioso.
Métodos para diagnosticar la infertilidad masculina.
La infertilidad es un diagnóstico muy serio. Por supuesto, sobre la base de una o dos pruebas, ningún médico se permitirá sacar tales conclusiones. Para identificar la infertilidad masculina, se lleva a cabo una amplia gama de medidas de diagnóstico que, además de los métodos de diagnóstico de laboratorio, incluyen pruebas como:
examen de ultrasonido de la glándula tiroides, ya que es ella quien es responsable de la producción de las principales hormonas;
Examen de rayos X del cráneo y la glándula pituitaria;
Ecografía de próstata;
Ultrasonido Doppler de escroto y testículos;
examen de rayos X de los conductos deferentes y vesículas seminales;
biopsia testicular diagnóstica.
Estadísticas de Infertilidad
La infertilidad en los hombres se expresa en violación de la función reproductiva, lo que complica o incluso imposibilita la concepción. Según los estándares de la OMS, una pareja se considera infértil si durante un año, con una actividad sexual normal sin el uso de anticonceptivos, no logran quedar embarazadas. Según las estadísticas, del 15 al 25% de las parejas tienen dificultad para concebir. En la mitad de los casos de infertilidad de pareja, la causa radica en los problemas asociados al cuerpo masculino.
Las causas más comunes de infertilidad masculina son:
trastornos endocrinos – 19%;
anomalías genéticas – 12%;
enfermedades infecciosas – 10%;
inflamación de la próstata – 9%;
características del comportamiento sexual – 5%;
neoplasias, tanto benignas como malignas – 3%.
Antes de comprobar la infertilidad, le recomendamos que se familiarice con los precios de nuestro laboratorio. Los consultores lo guiarán sobre cuánto cuesta un estudio completo y le recomendarán qué pruebas puede comprar a un precio con descuento.
Laboratorio de espermiología profesional
Gran experiencia y profesionalismo, la presencia de nuestro propio laboratorio certificado, análisis de nivel experto.
Servicios y precios
Pruebas de infertilidad en hombres.
La infertilidad masculina ocurre en el 40% de los matrimonios infértiles. Las pruebas ayudan a confirmar o excluir un problema con la salud reproductiva en un hombre. La dirección del estudio la da un urólogo o un andrólogo. La base es la ausencia de embarazo con actividad sexual regular de los cónyuges durante 1 año (sin el uso de anticonceptivos).
La administración del sitio intenta actualizar la lista de precios de manera oportuna, pero para evitar posibles malentendidos, aclare el costo de los servicios el día del contacto por teléfono: +7 (499) 521-68-70 o en la clínica con administradores. No es un acuerdo de oferta pública.
| Услуга | Precio, frote |
| Análisis semiológico preliminar (espermograma) (В03.053.002) | 3 000 frotar. |
| Prueba de anticuerpos antiespermatozoides (mar-test) | 2 100 frotar. |
| Hemograma clínico (Complete Blood Count): + VSG y fórmula leucocitaria (1 día) | 600 rublos. |
| Bioquímica básica (proteínas totales, creatinina, urea, bilirrubina total, bilirrubina directa, glucosa, ALT, AST) | 1700 rublos. |
| ELISA VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana), determinación total cualitativa de anticuerpos contra los tipos 1 y 2 del virus y antígeno p24 (1 día) | 500 rublos. |
| RW- Sífilis ELISA (Treponema pallidum), detección cualitativa de anticuerpos en la prueba de hemaglutinación pasiva (1 día) | 500 rublos. |
| Virus de la hepatitis B, determinación cualitativa de HBsAg del antígeno de superficie (1 día) | 500 rublos. |
| Virus de la hepatitis C, determinación cualitativa de anticuerpos totales anti-VHC (1 día) | 500 rublos. |
| Siembra en la flora con la determinación de la sensibilidad al espectro principal de antibióticos (de la uretra, de la vagina, del canal cervical, de la mucosa nasal, de la mucosa faríngea, de la mucosa oral, de la oreja, de la ojo) (3-6 días) | 1000 rublos. |
| Examen de jugo de próstata. | 600 rublos. |
Pruebas obligatorias de infertilidad en hombres
El acceso inoportuno a un médico o la falta de voluntad para someterse a un diagnóstico pueden ser el precio de un matrimonio infructuoso y una disfunción reproductiva progresiva. El examen es deseable para ambos cónyuges. Si se sospecha de infertilidad masculina, es necesario pasar una serie de pruebas obligatorias:
- espermograma Este es un estudio para determinar la fertilidad masculina. Dentro de las 48-72 horas anteriores a la prueba de infertilidad masculina, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales, visitar un baño, una sauna y no beber alcohol. Si se encuentran desviaciones en los resultados, se recomienda volver a tomar el espermograma después de 2 semanas;
- prueba MAR. El estudio se realiza con la sospecha de un factor inmunológico de infertilidad en un hombre. El análisis revela anticuerpos antiespermáticos que impiden la concepción;
- investigación hormonal. Para determinar las causas de la infertilidad en los hombres, es necesario realizar pruebas de hormonas: testosterona, prolactina, FSH. La sangre se toma por la mañana con el estómago vacío;
- pruebas para infecciones (VIH, hepatitis, herpes, sífilis);
- Diagnóstico por PCR de infecciones urogenitales (frotis). Es obligatorio realizar dicha prueba, porque las enfermedades inflamatorias e infecciosas reducen la calidad del esperma y pueden causar patologías durante el embarazo;
- análisis citológico de secreción de la uretra y vesículas seminales.
Pruebas adicionales para la infertilidad masculina
Si los estudios obligatorios no han aclarado el cuadro clínico, el urólogo puede prescribir otros adicionales. Pasar algunas pruebas más garantiza obtener información confiable sobre las causas de la infertilidad masculina. Los resultados de la investigación nos permiten identificar la causa raíz de la disfunción reproductiva, lo que aumenta las posibilidades de embarazo.
Adicionalmente, al buscar las causas de la infertilidad en los hombres, se pueden realizar pruebas:
- en el nivel de prolactina (si se sospecha un tumor hipofisario);
- hormonas (un panel extendido que incluye testosterona, LH, FSH, etc.);
- infecciones en el complejo próstata-vesicular (cultivo de esperma);
- azoospermia no obstructiva (prueba de centrifugación de eyaculación);
- la composición del plasma seminal (bioquímica del eyaculado), permite evaluar el funcionamiento de la próstata, vesículas seminales y testículos;
- estructura morfológica de los espermatozoides según los criterios de Kruger;
- fragmentación del ADN espermático (búsqueda de secciones de ADN dañadas);
- los factores genéticos (análisis de cariotipo, detección de mutaciones) se llevan a cabo con infertilidad a largo plazo, desviaciones en el espermograma, episodios de embarazo perdido y abortos espontáneos en el cónyuge.
Además de las pruebas de laboratorio para la infertilidad, se pueden realizar ecografías de próstata y escroto, TRUS de vesículas seminales y examen Doppler de los vasos del escroto en hombres. Rara vez se realiza una biopsia testicular con fines diagnósticos. Por lo general, se realiza como parte de la FIV.
En la Clínica Universitaria “¡Estoy Saludable!” puede pasar pruebas obligatorias y adicionales para la infertilidad en los hombres. Los andrólogos y urólogos dan instrucciones para el diagnóstico e interpretan correctamente los resultados, según los cuales se desarrolla un régimen de tratamiento.
