Qué es el ateroma del escroto?

El ateroma es una formación de piel similar a un tumor que aparece como resultado de un mal funcionamiento de las glándulas sebáceas. Se parece a un pequeño sello de forma redonda u ovalada, que se eleva por encima de la piel, y es una cavidad con contenido blando.

El ateroma puede aparecer en cualquier área del cuerpo donde crece el cabello y, en consecuencia, las glándulas sebáceas están presentes (con mayor frecuencia en el cuero cabelludo, el cuello, los genitales, las glándulas mamarias). A pesar de que se trata de una neoplasia benigna que no supone una amenaza para la vida y rara vez se maligniza, sin tratamiento puede causar importantes molestias y molestias estéticas. El ateroma no es propenso a la autocuración, por lo tanto, puede inflamarse periódicamente y provocar el desarrollo de complicaciones infecciosas.

Visión de conjunto

El ateroma también se llama quiste de la glándula sebácea. Su apariencia es típica de jóvenes de 20 a 30 años. Según las estadísticas, el problema se encuentra con mayor frecuencia en las mujeres.

El lugar de localización son las zonas que producen más activamente la secreción sebácea y son propensas a la obstrucción de los poros. Los quistes pueden ser únicos o múltiples. Aumentan lentamente de tamaño durante varios años. Los ateromas grandes pueden comprimir los tejidos y vasos sanguíneos cercanos.

Como regla general, los quistes no duelen, no pican ni se pudren. La educación en sí misma no representa un peligro para la salud, sin embargo, con una existencia prolongada, el ateroma a menudo se inflama y supura, y también puede convertirse en un foco crónico de infección. Esto ocurre a menudo con presión mecánica o irritación, lo que contribuye a la penetración de una infección bacteriana. La asistencia calificada oportuna ayudará a evitar tales complicaciones.

Los intentos de autoabrir el ateroma con la esperanza de exprimir su contenido no producen el efecto esperado. La automedicación puede provocar infecciones y otras consecuencias impredecibles. Incluso en el caso de un resultado favorable, después de la apertura automática, en el cien por ciento de los casos quedará una cicatriz. Además, lo que consideras un quiste puede resultar una formación de naturaleza completamente diferente e incluso maligna.

Un cirujano podrá diagnosticar correctamente y extirpar con seguridad un tumor de la glándula sebácea. No tengas miedo de ir al médico. El procedimiento para eliminar el ateroma es completamente seguro e indoloro. [3,5]

Patogenesia

El mecanismo del desarrollo de la patología está asociado con una violación de los procesos metabólicos, lo que lleva a un cambio en la naturaleza del secreto y al bloqueo de los conductos de las glándulas sebáceas. Al mismo tiempo, la producción de sebo no se detiene. Si hay una dificultad en su camino, el sebo comienza a acumularse activamente debajo del tejido. Debido a este bloqueo, se produce la formación de un tumor.

La acumulación de contenido conduce a la compresión y estiramiento gradual de las paredes de la cavidad. Los vasos sanguíneos y los nervios no se ven afectados, lo que explica la ausencia de dolor.

Las punciones del quiste no dan el efecto deseado, ya que la cavidad se llena de líquido una y otra vez. Solo la eliminación completa de la formación junto con la cápsula evitará la recaída.

Causas y síntomas del ateroma.

Causas de apariencia

La razón principal de la aparición de una cavidad blanda y elástica es el bloqueo de la luz de la glándula sebácea, que se desarrolla en el contexto de la producción incesante de sebo. Varias razones pueden servir como desencadenante en el desarrollo de ateroma, a saber:

  • características estructurales de los conductos de las glándulas sebáceas (tortuosidad, deformación o ausencia total de conductos excretores);
  • trastornos genéticos;
  • cambios psicógenos, en cuyo contexto hay un cambio en la cantidad y consistencia del sebo;
  • abuso de cosméticos decorativos, perfumes, así como antitranspirantes que estrechan los conductos de las glándulas sebáceas;
  • trastornos hormonales, trastornos endocrinos (hipotiroidismo, hiperandrogenismo);
  • incumplimiento de las normas de higiene, cuidado incorrecto de la piel;
  • acné
  • aumento de la sudoración;
  • heridas, abrasiones, cortes;
  • influencia externa. [4,5,6]
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síntomas

El ateroma no es una enfermedad infecciosa y no se puede transmitir de una persona a otra. Durante muchos años, la educación puede seguir siendo pequeña y no causar ningún inconveniente. Crece lentamente y de forma asintomática.

Puede detectar la formación durante una inspección visual. El tumor tiene límites claros, pero cuando se presionan, pueden moverse. El quiste puede ser del tamaño de un guisante o alcanzar el tamaño de un huevo de gallina e incluso más.

Por lo general, el ateroma no se acompaña de la aparición de síntomas graves. Los pacientes se quejan de un defecto cosmético, especialmente si el tumor está ubicado en un lugar visible (por ejemplo, en el labio, el párpado inferior o la mejilla).

El dolor también suele estar ausente. Las excepciones pueden ser casos en los que el ateroma está dañado de forma permanente. Cuando se alcanza un gran quiste, también pueden aparecer sensaciones desagradables en forma de malestar y sensación de presión).

Las quejas de los pacientes pueden diferir según la localización de la formación de la piel. Entonces, con el ateroma en el escroto, aparecen molestias durante la micción o las relaciones sexuales.

Muy a menudo, los ateromas se encuentran en la región detrás de la oreja, ya que aquí hay innumerables glándulas sebáceas. La educación se puede encontrar en el propio canal auditivo. La mayoría de las veces, se descubre por accidente durante el lavado o el lavado con champú.

La ubicación del quiste en lugares de estrecho contacto con la ropa (por ejemplo, en el brazo o la pierna) puede causar inflamación, que se manifiesta por dolor y enrojecimiento de la piel. La aparición de ateroma en el cuero cabelludo se acompaña de calvicie. La piel de esta zona se vuelve densa y cianótica, dolorosa al tacto y también cubierta de pequeñas úlceras. La traumatización regular del ateroma puede provocar hemorragias menores y necrosis (muerte). [1,2]

La degeneración de un quiste sebáceo es una ocurrencia bastante rara, pero no se debe descartar esta posibilidad. Los siguientes signos pueden indicar malignidad:

  • síndrome de dolor intenso, agravado por el tacto;
  • secreción de pus con olor desagradable;
  • hinchazón
  • aumento local de la temperatura;
  • hiperemia (enrojecimiento);
  • sangrado;
  • recurrencia después de la eliminación.

Si aparecen los síntomas anteriores, debe contactar a un especialista lo antes posible. Para excluir un tumor maligno, se realiza una biopsia por punción.

Por separado, vale la pena mencionar las características del desarrollo de la patología en los niños. Las glándulas sebáceas en ellos trabajan con menos intensidad, por lo que la formación de ateroma es extremadamente rara. Si esto sucede, la mayoría de las veces los quistes aparecen en la cabeza. Los trastornos hormonales, el exceso de peso y la predisposición hereditaria pueden provocar el desarrollo de una patología en un niño.

Clasificación de ateroma

Según el tipo de origen, los quistes sebáceos se clasifican de la siguiente manera:

  • Verdadero. Su desarrollo se basa en un trastorno genético. La formación de la educación se produce en la etapa de desarrollo intrauterino del feto. Como regla general, los quistes son de naturaleza múltiple.
  • Falso. El motivo de la formación está asociado con el bloqueo de los conductos sebáceos.. Los ateromas falsos, por regla general, son únicos.
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Los ateromas en adultos aparecen en áreas con gran cantidad de glándulas sebáceas:

  • En la cabeza, cuello. Ocurre con mayor frecuencia en personas con seborrea e hiperhidrosis.
  • En la cara (en la nariz, en el párpado, en la frente). La razón suele ser trastornos metabólicos.
  • Detrás de la oreja El problema puede deberse a una mala higiene.
  • En la espalda. La aparición de un quiste en esta zona suele estar asociada a una sudoración excesiva. [7]

Complicaciones del ateroma

Durante mucho tiempo, el ateroma puede no causar preocupación. Sin embargo, en el caso de la adhesión de microflora patógena, una formación infectada puede causar un daño significativo. El retraso en el tratamiento está plagado de supuración del tumor, cuando su cápsula aumenta de tamaño, se hincha, se enrojece, la piel que la cubre se estira y causa dolor.

Los intentos independientes de exprimir el contenido del quiste a menudo terminan con la transición de la enfermedad a una nueva etapa: ateroma de absceso, caracterizado por la apertura espontánea del foco y la posterior propagación de contenido purulento a los tejidos cercanos. La condición se acompaña de dolor intenso e intoxicación general del cuerpo. Si el quiste estalla, comienzan a sobresalir contenidos purulentos con un olor fétido. El resultado más desfavorable en esta situación puede ser la penetración de la infección del saco purulento en el sistema circulatorio del paciente, lo que puede provocar el desarrollo de sepsis (envenenamiento de la sangre). [4,5]

La complicación más peligrosa es la degeneración del ateroma en una formación maligna. Esto sucede muy raramente, pero aún no vale la pena descuidar ese riesgo. Por eso, en situaciones controvertidas, el contenido del quiste se envía para examen histológico.

Después de la cirugía para extirpar el quiste, también existe el riesgo de complicaciones. Se puede acumular líquido con coágulos de sangre en la cavidad resultante. El peligro radica en el hecho de que este secreto es un entorno favorable para el desarrollo de la infección. Se utilizan drenajes y vendajes compresivos para evitar la acumulación de líquidos. La temperatura corporal subfebril el primer día después de la apertura del ateroma es una variante de la norma. La aparición de fiebre, hinchazón, dolor puede indicar la penetración de una infección.

Para evitar recaídas y complicaciones, está prohibido mojar la herida durante varios días después de la cirugía. Durante al menos dos semanas, están prohibidas las visitas al baño, la sauna y el solárium.

Diagnóstico de ateroma

El ateroma es diagnosticado por un dermatólogo o un oncólogo quirúrgico. Predominantemente, el médico detecta quistes de la glándula sebácea ya en la etapa de examen visual y palpación (palpación) de la neoplasia. Un valor de diagnóstico importante es la ubicación, la movilidad, el tamaño del tumor, así como la tasa de formación.

Se puede obtener información adicional con la ayuda de ultrasonido. El estudio le permite visualizar la cápsula y su contenido. Este método es efectivo para el diagnóstico diferencial (comparativo) con enfermedades que pueden dar un cuadro clínico similar (por ejemplo, lipoma, fibroma, higroma).

El estudio también se lleva a cabo después de la extirpación de la neoplasia. El material biológico se envía para examen histológico, lo que permite determinar la composición celular del tumor, excluyendo la naturaleza maligna y, si es necesario, ajustando el tratamiento. En casos raros, se puede requerir MRI o CT para determinar el grado de germinación de la masa en los tejidos blandos y análisis diferencial. [2,6,9]

La preparación para la cirugía incluye los siguientes estudios:

  • un análisis de sangre general;
  • investigación bioquímica;
  • pruebas de sífilis, hepatitis y VIH;
  • coagulograma
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Métodos de tratamiento para el ateroma.

El tratamiento para un quiste es extirparlo. Sin intervención quirúrgica, el ateroma a menudo reaparece. Además, dicho tratamiento va acompañado de la formación de una cicatriz en la piel.

Existe la opinión de que el ateroma se puede curar en casa con la ayuda de ungüentos externos. Sin embargo, esto es engañoso. El ateroma tiene una estructura específica que no se ve afectada por remedios medicinales o populares.

De hecho, el tratamiento externo puede eliminar temporalmente la reacción inflamatoria. Sin embargo, incluso aquí puede haber un peligro, ya que los componentes medicinales, después de penetrar en la abertura del quiste, pueden provocar una propagación del proceso inflamatorio aún más profunda y causar un absceso subcutáneo. El único método efectivo de tratamiento es eliminar la formación junto con su propia cápsula para prevenir la recurrencia. [5,8]

La terapia conservadora se prescribe solo en la etapa de preparación para la cirugía para aliviar la inflamación. Para este propósito, se prescriben antibacterianos, desinfectantes y medicamentos que detienen la producción activa de secreciones sebáceas.

En casos avanzados, con el desarrollo de complicaciones (inflamación, infección), se requiere intervención quirúrgica de emergencia. En este caso, la formación no se elimina, sino que solo se limpia. La escisión completa se lleva a cabo después de la curación (aproximadamente tres meses después). [10,11]

Escisión quirúrgica

El método clásico para eliminar el ateroma consiste en extirpar la formación a través de una incisión en la piel. Suele utilizarse para eliminar grandes formaciones. La principal ventaja de la escisión quirúrgica es la probabilidad casi nula de recurrencia. Las desventajas incluyen la formación de una pequeña cicatriz y cicatriz.

Métodos menos traumáticos

También puede eliminar un quiste de glándulas sebáceas utilizando métodos poco traumáticos. Los métodos más comunes son:

  • método de ondas de radio;
  • eliminación de láser;
  • electrocoagulación;
  • criodestrucción (utilizando nitrógeno líquido).

El uso de tales técnicas solo es posible en el caso de pequeñas neoplasias. Su principal ventaja es la ausencia de cicatriz postoperatoria y un buen resultado cosmético. Aunque inmediatamente queda una pequeña cicatriz en el área de la incisión, desaparece con el tiempo. Es por eso que los expertos prefieren manipulaciones poco traumáticas, especialmente al localizar la formación en áreas abiertas del cuerpo, por ejemplo, en la cara.

Otra característica distintiva es la rehabilitación simple. El período de recuperación no requiere restricciones estrictas y se reduce a tratamientos y vendajes antisépticos regulares para heridas. Los puntos se retiran aproximadamente una semana después de la operación. En promedio, después de dos semanas, la herida se cura por completo.

Eliminación de láser

Se recurre a la técnica en el caso de una localización próxima de la neoplasia a la superficie de la piel. La esencia del procedimiento es el impacto de un intenso rayo láser de enfoque estrecho, que destruye el tumor junto con su contenido. El haz tiene un efecto puntual, sin afectar los tejidos cercanos.

El procedimiento se realiza bajo anestesia local y no se acompaña de la aparición de dolor. Durante la manipulación se cauterizan los vasos sanguíneos, por lo que prácticamente se elimina el riesgo de sangrado, infección y formación de cicatrices.

Entre las deficiencias, se pueden destacar las limitaciones en el uso de la manipulación. No es posible realizar una escisión con láser en el caso de quistes de gran tamaño. Una contraindicación también es la hiperpigmentación en el sitio de exposición al rayo láser.

eliminación de ondas de radio

El procedimiento se lleva a cabo utilizando un cuchillo de ondas de radio. Un especialista con un bisturí separa los tejidos y extrae el quiste sin dañar significativamente las estructuras cercanas. La extirpación del tumor se realiza en una sola sesión. No hay cicatrices en la piel.

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En algunos casos, lo más conveniente es eliminar las ondas de radio. Por ejemplo, esto se aplica a aquellos casos en que apareció una protuberancia en el cuero cabelludo, ya que no es necesario afeitarse el cabello.

Criodestrucción

La esencia de la manipulación es que el nitrógeno a baja temperatura congela los vasos sanguíneos que alimentan la neoplasia. Como resultado, las células patológicas mueren.

La duración de la exposición y la necesidad de procedimientos repetidos depende del tamaño de la formación del tumor. Al igual que los otros métodos mencionados anteriormente, la criodestrucción no deja cicatrices, pero tiene un período de recuperación más largo.

Electrocoagulación

Durante el procedimiento, el especialista “corta” y “suelda” el defecto utilizando corriente eléctrica de alta frecuencia. La principal desventaja de la técnica es un riesgo bastante alto de recurrencia. Esto se aplica a situaciones en las que la cápsula no se ha extraído por completo.

Ateroma del escroto

Los dermatólogos a menudo tienen que lidiar con neoplasias benignas de la piel de los órganos genitales.

La mayoría de los pacientes se presentan por ateroma escroto.

estructura de ateroma

Esta es una formación similar a un tumor, no muy propensa a la malignidad.

Procede de manera benigna y por lo general no representa un riesgo significativo para la salud.

Pero dado que puede supurar y degenerar en cáncer, aún deben tratarse.

ateroma epidérmico

¿Qué es el ateroma del escroto?

En esencia, es un término colectivo.

Los ateromas son un grupo de formaciones cutáneas benignas:

  • Quistes de retención de la piel o ateromas secundarios.
  • epidérmico.
  • Quistes dermoides.

Las retenciones son ateromas adquiridos y se producen cuando se obstruyen los conductos de las glándulas sebáceas.

ateromas multiples

Epidérmico y dermoide a veces se denominan ateromas primarios.

Relacionarse con formaciones congénitas.

Hay evidencia de que son hereditarios.

En la piel de los órganos genitales de los hombres, las formaciones primarias son más comunes: quistes epidérmicos y dermoides.

ateroma de la epidermis

En casi el 80% de los casos, se encuentra una sola formación en el escroto.

Sin embargo, hay casos en los que se encuentran 3 o incluso más ateromas en un hombre.

múltiples formaciones en el escroto

Una gran proporción de pacientes, alrededor del 65%, tienen entre 20 y 50 años.

Después de la menopausia, cuando disminuye la actividad de las glándulas sebáceas, la formación de ateromas secundarios se reduce al 10% del total de visitas al médico por estos quistes.

Las estadísticas médicas lo confirman piel escroto más comunes son congénitas, primarias ateroma.

Manifestaciones clínicas del ateroma del escroto.

Con un examen visual, los quistes de retención, epidérmicos o dermoides son casi imposibles de distinguir entre sí.

Todos se ven como:

  • Nódulos localizados en el espesor de la piel.
  • Diámetro de 0,4 a 4 cm.
  • Sin dolor.
  • Denso
  • Ligeramente móvil.
  • La piel sobre ellos no cambia.
  • Con el tiempo, se vuelven aún más compactados, calcificados.

La práctica muestra que los ateromas asintomáticos causan pocas molestias y muchos hombres los ignoran.

Hasta que ocurra una infección o malignidad.

Es importante saber que un cierto porcentaje de quistes primarios aún pueden transformarse en tumores malignos del escroto.

Por lo tanto, si el sello aumentó repentinamente, cambió de color y comenzó a verse como una úlcera, es necesario consultar a un médico con urgencia.

supuración de ateroma

La supuración debida a la adición de flora secundaria ocurre en aproximadamente el 45-65% de los quistes secundarios.

Los primarios son más propensos a la degeneración cancerosa.

Medidas diagnósticas para el ateroma del escroto.

Es imposible reconocer variedades de ateromas con certeza por signos externos.

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Se diferencian entre sí solo en la estructura interna:

  • Las secundarias son las glándulas sebáceas destruidas.
  • En su interior se encuentran cristales de colesterol.
  • Las paredes están revestidas con epitelio cilíndrico.
  • Los quistes epidérmicos están revestidos internamente por la epidermis.
  • La pared dermoide contiene todas las estructuras de la piel: folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas.

entender que tipo ateroma descubierto en escroto, solo es posible después de borrando y examen histológico.

La excepción son los quistes dermoides.

En su cavidad hay pelo, huesos, cartílagos.

proceso purulento

Dichos contenidos se pueden ver durante una ecografía y se puede establecer un diagnóstico por adelantado.

Por lo tanto, la ecografía se incluye en la lista de procedimientos de diagnóstico.

A veces se requiere una biopsia con aguja para excluir un proceso maligno.

Además, dado que el único método para eliminar los ateromas es la cirugía, es posible que antes se requiera un examen clínico general.

Ateroma del escroto: medidas terapéuticas.

La elección de las tácticas de tratamiento se realiza después de examinar al paciente.

Si el hombre no está preocupado por nada, se propone una intervención planificada.

Con quistes enconados, no puedes esperar.

Los microbios pueden unirse al peinarse, frotarse contra la ropa interior o tratar de sellar la piel del escroto por sí mismos.

  1. I. La aparición de dolor en el área de una formación previamente indolora.
  2. II. Enrojecimiento e hinchazón de la formación, todo el escroto.
  3. tercero Ganglios linfáticos inguinales agrandados.
  4. IV. Aumento de la temperatura corporal.
  5. V. La piel sobre el ateroma se vuelve más delgada, estirada y brillante.

quiste dermoide

Es imposible perforar tal educación por su cuenta.

De lo contrario, puede quedar una úlcera que no cicatriza a largo plazo y crece profundamente en los tejidos del escroto.

Además, aquí se puede formar un foco de infección crónica.

Esto conduce inevitablemente a daños en los testículos, debilitamiento de la potencia, infertilidad irreversible.

En tales casos, es urgente ponerse en contacto con los cirujanos para urgencia tratamiento ateroma escroto.

Pero es mejor venir con antelación y realizar una intervención planificada.

antes de la cirugía

Ateroma del escroto: técnica de operación

En realidad, la operación de llamar a la escisión del quiste de la piel del escroto es demasiado grave.

Cuando se trata de inmediato, este es un procedimiento ambulatorio que solo requiere anestesia local.

esquema de operación para eliminar el ateroma

  • La piel sobre el sello se disecciona cuidadosamente.
  • Los bordes de la incisión se separan y la cápsula del quiste se extrae dentro de la herida.
  • La superficie de la cápsula se trata abundantemente con un antiséptico.
  • Si el ateroma es móvil, se elimina por completo, pelando con una cápsula.
  • Con una formación complicada por la supuración, la cavidad debe abrirse, vaciarse y luego cortarse los tejidos del escroto que se han adherido a ella.

Posteriormente, con un proceso limpio, el lecho del quiste restante se lava con un antiséptico para la piel, se sutura y se aplica un vendaje adhesivo a la herida.

Con quistes pequeños, el alta es posible el mismo día.

Cuando es necesario extirpar un proceso supurante, existe la necesidad de un drenaje postoperatorio de la herida para evitar el desarrollo de fístulas.

Posteriormente, se prescribe terapia con antibióticos durante 7-10 días.

prescripción de antibióticos

Durante todo este tiempo, el paciente tiene que permanecer en el hospital o venir todos los días para vendajes dolorosos.

Por lo tanto, sería prudente acudir a un especialista con sellos en el escroto y, junto con el médico, desarrollar las tácticas óptimas de comportamiento y tratamiento.

Si sospecha ateroma escrotal, comuníquese con el autor de este artículo, un dermatovenereólogo en Moscú con 15 años de experiencia.

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