Qué es la astenozoospermia?

En el caso de que una pareja no pueda concebir un hijo de forma natural dentro de un año, ambos padres son enviados a un examen al mismo tiempo para identificar la causa de la infertilidad. Los hombres, por regla general, son reacios a aceptar una de las pruebas más importantes y reveladoras: un espermograma.

Astenozoospermia: ¿una enfermedad o no?

Pero es este análisis el que puede revelar la presencia en el esperma de un hombre de desviaciones que no le permiten convertirse en padre. Las patologías pueden ser diferentes, pero una de las más comunes es la astenozoospermia. Este nombre no significa nada para la mayoría de las personas que están lejos de la medicina. Astenozoospermia: ¿qué es y cómo tratar esta enfermedad?

La astenozoospermia es una desviación de la norma, en la que los espermatozoides en el semen están inactivos y tienen una estructura irregular. Es el predominio de tales espermatozoides lo que explica la infertilidad, pero la mayoría de las veces es reversible como resultado del tratamiento adecuado prescrito por un médico.

Causas y sintomas

La astenozoospermia es una enfermedad que se desarrolla sin síntomas. En consecuencia, la única forma de diagnosticarlo es pasar un espermograma.

Las causas de la astenozoospermia son variadas.

La mayoría de las veces están asociados con una forma de vida incorrecta y la influencia negativa del medio ambiente:

  • estilo de vida sedentario;
  • una gran cantidad de comidas rápidas, chatarra y grasosas;
  • estrés prolongado;
  • inmunidad débil
  • vida en un área con una situación ecológica desfavorable (aire contaminado, áreas cercanas a las principales carreteras, fábricas ubicadas cerca, una pequeña cantidad de árboles, etc.);
  • exposición prolongada a sustancias nocivas o radiación electromagnética;
  • sobrecalentamiento excesivo o hipotermia de los órganos pélvicos;
  • abstinencia prolongada del sexo;
  • el consumo de alcohol, sustancias psicotrópicas;
  • fumar;
  • enfermedades inflamatorias crónicas o enfermedades de transmisión sexual.

Sucede que la causa de la astenozoospermia es una mutación genética en los genes que regulan la formación y maduración de los espermatozoides. En este caso, la estructura de los espermatozoides se altera con mayor frecuencia.

Grados de astenozoospermia

Hay tres grados de astenozoospermia, de ellos depende el tratamiento de la enfermedad.

  • Leve: más de la mitad de los espermatozoides permanecen móviles una hora después de la eyaculación.
  • Moderado: una hora después de la eyaculación, el 30-50% de los espermatozoides permanecen móviles.
  • Expresado: una hora después de la eyaculación, menos del 30% de los espermatozoides son móviles.
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Diagnóstico y tratamiento

La astenozoospermia se puede diagnosticar mediante un análisis de semen, es decir, análisis de semen. Se debe tomar un espermograma dos veces para evaluar qué tan rápido se desarrolla la enfermedad, qué grado de astenozoospermia hay actualmente en un hombre.

El tratamiento se selecciona según la etapa de la enfermedad. En el caso de que la causa de la astenozoospermia sea un estilo de vida poco saludable o una mala situación ambiental, en primer lugar, el médico sugerirá eliminar el efecto nocivo.

Así, se le pedirá al hombre que lleve un estilo de vida saludable, coma alimentos balanceados y saludables, camine más, tenga una vida sexual adecuada a su edad, abandone los malos hábitos y minimice los factores de estrés.

Si la causa es la presencia de enfermedades de transmisión sexual o inflamaciones, primero habrá que curarlas, y las crónicas se deberán poner en remisión.

Sin embargo, existen formas específicas de tratar la astenozoospermia, incluso con la ayuda de medicamentos. También se utilizan en los casos en que no se pudo establecer la causa de la astenozoospermia.

  • Complejos especiales para mejorar la espermatogénesis. Por ejemplo, el complejo Speroton contiene el aminoácido L-carnitina, vitamina E, ácido fólico, zinc y selenio, que mejoran la motilidad de los espermatozoides en un 49% y la proporción de espermatozoides con una estructura normal.
  • Medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo en los testículos.
  • Fisioterapia y masajes para mejorar el estado del aparato reproductor masculino.

En el caso de la astenozoospermia, las preparaciones hormonales rara vez se recetan y solo un especialista puede hacerlo, y solo si son factores hormonales los que afectan la producción de esperma. La automedicación en este caso está excluida, ya que solo puede empeorar la situación.

Si un hombre sigue cuidadosamente todas las instrucciones del médico, es probable que un segundo espermograma muestre una mejora en la situación después de 30 días, aunque la maduración de los espermatozoides dura 72 días, por lo que los médicos recomiendan contar con un tratamiento de tres meses.

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En su mayor parte, excepto en casos raros y avanzados, así como anomalías genéticas, la astenozoospermia es reversible y tratable.

¿Puede una mujer quedar embarazada si un hombre tiene astenozoospermia?

La astenozoopremia no es infertilidad absoluta (la incapacidad de tener hijos), sino una disminución de la probabilidad de concepción a casi cero. Sin embargo, la probabilidad de concepción depende directamente del grado de astenozoospermia.

El problema es que los espermatozoides “tienen” que llegar al óvulo, y hacerlo contra el flujo de moco cervical que fluye hacia ellos. Esta es la razón por la cual la motilidad de los espermatozoides tiene un impacto tan grande en las posibilidades de quedar embarazada. Si casi todos los espermatozoides dejan de moverse dos horas después de la eyaculación, simplemente no podrán llegar al lugar donde se encuentra el óvulo.

Si el tratamiento de la astenozoospermia tiene éxito, la pareja podrá concebir un hijo de forma natural. Pero si la enfermedad está demasiado avanzada o es difícil de corregir, entonces las tecnologías de reproducción asistida (TRA) acuden en ayuda de aquellos que quieren ser padres.

¿Cómo puede quedar embarazada una mujer si su pareja tiene astenozoospermia?

Si un hombre tiene astenozoospermia, puramente teóricamente, los espermatozoides tienen la posibilidad de encontrar un óvulo y fertilizarlo, pero esta probabilidad es casi cero. Según las estadísticas, con una gran cantidad de intentos y tiempo suficiente, tal evento puede ocurrir. Pero el problema es que el número de intentos está limitado, por un lado, por el período de ovulación, por otro lado, por la duración de la vida humana y la voluntad de la pareja de tener hijos. Después de algunos años de intentos fallidos, es posible que simplemente desistan de la idea de convertirse en padres. Por lo tanto, es mejor no confiar en la teoría, sino recurrir a la ayuda de los médicos y tomar los medicamentos recetados por ellos.

Si la astenozoospermia no se puede corregir y el embarazo no ocurre naturalmente, los siguientes procedimientos pueden ayudar:

  • inseminación intrauterina – un procedimiento en el que el esperma de un hombre, obtenido fuera de las relaciones sexuales, se introduce en el tracto genital de una mujer;
  • La ICSI es un procedimiento más complejo que implica la selección de los espermatozoides más viables.
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Esto no significa que simplemente pueda dejarse llevar y confiar en la tecnología médica moderna, ya que la concepción natural sigue siendo preferible: el embarazo tiene más posibilidades de una resolución exitosa.

Astenozoospermia como causa de infertilidad masculina

Como causa de infertilidad masculina, la astenozoospermia sigue siendo uno de los problemas menos graves. Esta condición puede reducirse a una forma más leve tomando suplementos con L-carnitina, ácido fólico y zinc, o incluso curarse por completo.

La enfermedad puede ocurrir en hombres de cualquier edad, por lo que es muy importante llevar un estilo de vida saludable y consultar a un médico en la etapa de planificación del embarazo. Si se ocupa de la condición del sistema reproductivo masculino con anticipación, pasa un espermograma o simplemente toma un curso de Speroton para mejorar la calidad del esperma, puede identificar y resolver el problema de manera oportuna.

Astenozoospermia: qué significa y detalles sobre el tratamiento

El diagnóstico de “astenozoospermia” significa una disminución en la motilidad de los espermatozoides contenidos en la eyaculación (semen, semen). Entre los problemas de concepción en los hombres, esta violación ocurre en aproximadamente el 10% de los casos. Los espermatozoides son demasiado lentos, por lo que no pueden fertilizar el óvulo. La violación, de hecho, es un síntoma, no una enfermedad específica. La astenozoospermia puede ser causada por varios problemas asociados con los órganos internos o la influencia de factores externos.

¿Se puede curar la astenozoospermia?

Astenozoospermia: ¿qué es en los hombres?

En medicina, existen varios tipos de violaciones de la composición de los espermatozoides. Con astenozoospermia, contiene menos del 42% de espermatozoides con movimiento tipo 1 (lineal progresivo) y tipo 2 (no lineal progresivo o lineal lento) o menos del 32% de espermatozoides tipo 1 (anteriormente la norma era 50% y 25% , respectivamente). Es importante que su forma y número permanezcan normales.

Por que surge

La medicina no menciona las causas inequívocas que han llamado la astenozoospermia. La lista de factores se establece en base a los resultados de una encuesta a hombres que se han encontrado con dicho problema. Encontraron violaciones en la estructura de los espermatozoides y la composición de los espermatozoides:

  • desplazamiento de una de las partes del espermatozoide (cabeza, cuello, flagelo), que puede ser causado por un traumatismo o un trastorno genético;
  • aumento de la viscosidad de los espermatozoides;
  • cantidad insuficiente de glucosa en la eyaculación;
  • cambio en el equilibrio ácido-base de los espermatozoides hacia el lado ácido;
  • la presencia de clamidia, ureaplasma, micoplasma en la superficie de los espermatozoides;
  • Defectos genéticos en las células germinales.
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La astenozoospermia también puede ser causada por intoxicación con alcohol, drogas, nicotina, medicamentos o venenos industriales. Tal violación no es menos común en las enfermedades de transmisión sexual, así como en la inflamación de los órganos pélvicos, varicocele, hidrocele, exposición prolongada y regular a los genitales de baja o alta temperatura (sauna, baño). Esto provoca un aumento en la viscosidad y la acidificación de los espermatozoides, conduce al pegado de los espermatozoides, lo que los hace menos móviles y activos.

Otras razones incluyen:

  • estrés prolongado y depresión;
  • abstinencia demasiado prolongada de la intimidad;
  • prostatitis, enfermedades de la columna vertebral, estreñimiento crónico y otras enfermedades que causan trastornos circulatorios en la pelvis.

Varios tipos de violaciones de la composición de los espermatozoides.

como se diagnostica

El estudio principal para la astenozoospermia es un espermograma. El diagnóstico se confirma por los resultados de la decodificación de los resultados de este procedimiento. Como parte del espermograma se evalúa la trayectoria de movimiento, velocidad y concentración de los espermatozoides. Normalmente, los espermatozoides activos deben ser al menos el 70%. El espermograma se prescribe:

  • parejas que no pueden concebir un hijo durante 12 meses con intentos regulares;
  • con una historia cargada, cuando alguno de los socios tuvo problemas con la concepción;
  • pacientes que planean congelar (criopreservar) esperma.

Grados de astenozoospermia

Según el número de espermatozoides móviles en el semen, se distinguen varios grados de astenozoospermia. Existir:

  • Astenozoospermia de 1 grado o leve. En el semen, menos de la mitad de los espermatozoides móviles (40-50%).
  • Astenozoospermia 2 grados, o moderada. El número de espermatozoides con movimiento tipo 1 es del 30-40%.
  • Astenozoospermia grado 3. El número de espermatozoides con movimiento tipo 1 no supera el 30%.

¿Es posible el embarazo con astenozoospermia?

La astenozoospermia y el embarazo están íntimamente relacionados. Pero, contrariamente a la creencia popular, este diagnóstico no significa infertilidad. La astenozoospermia es una probabilidad reducida de concepción y embarazo. Pero es posible, y en cualquier grado de violación. El problema se soluciona mediante la inseminación artificial. Lo principal es obtener la cantidad de esperma, que será suficiente para el procedimiento.

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Por lo tanto, la astenozoospermia, a diferencia de la azoospermia, en la que no hay espermatozoides en el semen, no puede llamarse la causa absoluta de la infertilidad masculina. Los espermatozoides viables pueden permanecer en la eyaculación, solo que la posibilidad de que se conecten con el óvulo no es tan grande como con el líquido seminal normal.

Embarazo con astenozoospermia

¿Existe una cura para la astenozoospermia?

Sí, en el 90% de los casos, la astenozoospermia responde bien al tratamiento. El esquema específico se selecciona en función de las razones establecidas. Es posible determinar exactamente cómo tratar la astenozoospermia solo sobre la base del diagnóstico. Si se ha identificado prostatitis aguda o infección genital, se prescriben antibióticos. Después de un curso de medicamentos, se realizan nuevamente pruebas para verificar la efectividad del tratamiento prescrito.

La astenozoospermia con varicocele, hidrocele y otros trastornos de la estructura de los testículos se trata quirúrgicamente. Hoy en día, existen procedimientos especiales mínimamente invasivos que le permiten deshacerse de la trombosis y la hidropesía de los testículos. Otro tratamiento para la astenozoospermia incluye:

  • medicamentos hormonales que aumentan la producción de testosterona;
  • complejos de vitaminas y minerales que mejoran la calidad del esperma;
  • ejercicio moderado y dieta especial;
  • vida sexual regular;
  • fisioterapia (radiación láser, terapia de ondas de choque, magnetoterapia).

Para prescribir correctamente el tratamiento, es necesario conocer la naturaleza de la astenozoospermia. Para ello, le sugerimos que se comunique con un urólogo altamente calificado en el Centro Estatal de Urología, que brinda servicios médicos bajo el sistema CHI. Nuestros especialistas podrán resolver cualquier problema, incluso el más delicado, para restaurar su salud masculina.

Hakobyan Gagik Nersesovich – urólogo, oncólogo, doctor en ciencias médicas, doctor de la categoría más alta, profesor del departamento de urología de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú. A ELLOS. Sechénov

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