Desde 1998, el diagnóstico se eliminó de la CIE-10. Por lo tanto, la infección ahora pertenece a la clase general de ETS específicas.
De hecho, un cierto número de microorganismos pueden estar presentes en la microflora humana normal. Al estar en estado latente, puede no causar ningún síntoma durante mucho tiempo. Sin embargo, en condiciones favorables, comenzará a multiplicarse activamente, causando secreción específica, ardor al orinar, dolor en la parte inferior del abdomen.
Ureaplasma Es una bacteria que ocupa una posición intermedia entre las bacterias y los virus. Tiene características similares de ambos dominios. Pertenecen a la clase Mycoplasma. De todos los microorganismos que viven en una persona, el más pequeño. Se han descubierto 7 especies y 14 serotipos, que difieren en la composición de la proteína de membrana. Son parásitos que no pueden sobrevivir fuera del huésped.
Dos especies se consideran condicionalmente patógenas para los humanos:
- Ureaplasma urealyticum (nombre en inglés Ureaplasma urealyticum)
- Ureaplasma parvum (nombre en inglés Ureaplasma parvum).
Sin embargo, en la práctica no están separados, llamando un término: especias de Ureaplasma (especies de Ureaplasma). Colonizan fácilmente las membranas mucosas de los órganos genitales y el tracto urinario. No suponen un peligro siempre que no provoquen procesos inflamatorios.
síntomas
Los primeros síntomas de infección con ureaplasmosis ocurren después de 4 a 5 semanas. En la mayoría de los casos, no aparece en absoluto. Se observan signos de infección en solo el 10% de las mujeres y el 5% de los hombres.
Si la enfermedad procede de forma manifiesta, esto indica una inmunidad reducida. Los ureaplasmas se multiplican activamente en el contexto de la gonorrea, la sífilis, la clamidia y otras infecciones sexuales. Se manifiesta en infectados por el VIH, con neumonía, tuberculosis. El gran esfuerzo físico, el estrés y la presencia de malos hábitos también pueden afectar negativamente al estado de salud. El parásito de la membrana se puede activar durante la terapia hormonal y el tratamiento con antibióticos.
Síntomas de la infección por ureaplasma en hombres:
- Ligera secreción turbia por la mañana.
- Uretritis no gonocócica (inflamación en la uretra, picor, dolor al orinar).
- Hinchazón de la cabeza del pene y la uretra, lo que, en consecuencia, causa dolor durante las relaciones sexuales.
- Orquiepidimitis (proceso inflamatorio en los testículos y apéndices).
- Astenospermia (disminución de la motilidad de los espermatozoides por parasitismo de la bacteria ureaplasma sobre ellos).
Síntomas de la infección por ureaplasma en mujeres:
- Secreción vaginal clara, olor a amoníaco.
- Dolor y sensación de ardor al orinar.
- Dolor durante el coito.
- Dolores tironeantes en la parte inferior del abdomen, si el útero y los apéndices se inflaman.
La ureaplasmosis puede ocurrir en forma aguda y latente, crónica. Las recaídas son características, los síntomas aparecen o desaparecen por sí solos. El principal problema de la portación asintomática son las complicaciones. Entre ellos se encuentran uretritis, urolitiasis, trastornos de la ovulación, disminución de la calidad del esperma, epididimitis.
El principal peligro de la enfermedad es la pérdida de la función reproductiva en cualquier forma del curso de la enfermedad. La ureaplasmosis puede causar infertilidad masculina y femenina y conducir a la pérdida de potencia. Aumenta el riesgo de aborto espontáneo, embarazo ectópico, parto prematuro y muerte fetal. Además, según algunos estudios, la ureaplasmosis puede desencadenar procesos autoinmunes que conducen a enfermedades reumáticas.
diagnósticos
Es posible hacer un diagnóstico solo después de las pruebas de laboratorio para la infección por ureaplasma. Para ello, tome un raspado urogenital o la primera porción de orina de la mañana. Es importante preparar con anticipación:
- Deje de usar preparaciones vaginales dentro de los 3 días. Rechace los tampones higiénicos y las duchas vaginales.
- Abstenerse de tener relaciones sexuales.
- No lave los biomateriales el día de la entrega.
- No orine durante 2 horas antes de tomar un hisopo uretral.
Las bacterias se pueden detectar por inoculación en medios nutritivos o por el método de reacción en cadena de la polimerasa. Otras pruebas no se realizan porque no permiten detectar el patógeno. Ureaplasma no se puede ver con un microscopio, no se producen anticuerpos contra ellos.
Recientemente, el método de PCR se ha preferido cada vez más porque toma menos tiempo que el método de cultivo, que toma alrededor de 3 a 7 días. Además, la PCR detecta incluso microorganismos no viables, lo que significa que es más precisa. Le permite determinar no solo el número, sino también el tipo de patógeno.
El método de reacción en cadena de la polimerasa consiste en aumentar pequeños fragmentos de ADN en una muestra hasta un volumen adecuado para el estudio. Por lo tanto, no importa si el material biológico está vivo. Sin embargo, la cultura también puede ser útil. Le permite establecer la sensibilidad de los patógenos a varios medicamentos antibacterianos. Esto es especialmente importante dado el aumento de la resistencia a los antibióticos en los últimos años.
El análisis PCR determina la presencia o ausencia de ADN de especies de Ureaplasma, así como su cantidad. De acuerdo con las Recomendaciones de la Sociedad Rusa de Dermatovenerólogos, la detección de un patógeno en una cantidad de 10×4 CFU / ml o más en ausencia de procesos inflamatorios no requiere tratamiento. Si la cantidad de ureaplasma es menor y no hay clínica, esto se considera la norma.
¿Cuándo se prescribe un análisis de ureaplasmosis?
- Planificación del embarazo.
- Pruebas de donantes de esperma.
- La presencia de síntomas que indiquen la posibilidad de infección.
- Para el diagnóstico diferencial de procesos inflamatorios.
- Identificar las causas de la patología del embarazo.
- Determinar las causas de la infertilidad.
- Para averiguar las causas del desarrollo de la artritis reactiva.
- Para monitorear la efectividad de la terapia.
tratamiento
Se recetan antibióticos para tratar la infección por ureaplasma. El curso debe ser completado por ambos socios y solo después de un examen completo. Pueden detectarse comorbilidades de transmisión sexual. En este caso, el tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con un esquema individual, teniendo en cuenta las infecciones identificadas.
Durante el período de terapia, las relaciones sexuales, incluidas las protegidas, están prohibidas. Después del final del curso, es necesario someterse a un segundo examen para confirmar la recuperación.
Es importante no realizar un autotratamiento, tanto en presencia de microflora patógena como como medida preventiva. Tomar antibióticos crea resistencia a los antibióticos. Esto significa que cuando realmente necesite tratamiento, los medicamentos no funcionarán porque los microorganismos desarrollarán resistencia a ellos.
Меры профилактики
Puede protegerse de las infecciones por ureaplasma, así como de otras enfermedades del área genital. Debe usar condones, evitar las relaciones casuales y someterse regularmente a exámenes médicos.
Es importante pasar una serie de pruebas al planificar un embarazo para ambas partes. En función de la posibilidad de infección del niño durante el parto, el análisis se puede realizar en niños. Por lo tanto, incluso la ausencia de relaciones sexuales no es una garantía contra la posible portación de ureaplasma por parte de jóvenes vírgenes.
La ureaplasmosis en hombres y mujeres es una infección latente con grandes problemas
La ureaplasmosis es una infección de transmisión sexual. La enfermedad es causada por microorganismos – ureaplasmas. Si la cantidad de ureaplasmas excede la norma, se desarrolla ureaplasmosis, una enfermedad peligrosa que conduce a la infertilidad masculina y femenina y otras complicaciones.
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Características de la ureaplasmosis.
Ureaplasma, por su tamaño y estructura, ocupa un eslabón intermedio entre virus y bacterias. Puede descomponer la urea, por lo que se deposita en las membranas mucosas de los órganos genitales y el sistema urinario. Los ureaplasmas se clasifican como organismos patógeno condicional, lo que significa que en pequeñas cantidades no son peligrosos y pueden estar presentes sin necesidad de tratamiento.
La ureaplasmosis es una enfermedad infecciosa que se transmite sexualmente y durante el parto. Por lo tanto, el ureaplasma se puede detectar en un paciente de cualquier edad y sexo, incluso en un recién nacido. En los niños, el cuerpo a menudo suprime la infección a medida que envejecen, pero este no es el caso para todos. El número de casos de infección por ureaplasmosis aumenta cada año. El motivo de la progresión es un incumplimiento banal o desconocimiento de las reglas para el uso de métodos anticonceptivos.
¿Qué es la ureaplasmosis peligrosa?
Cuando ingresa al cuerpo, el ureaplasma comienza a parasitar los tejidos mucosos de los órganos genitales, causando molestias importantes y provocando complicaciones graves. El microorganismo debilita las funciones protectoras, permitiendo que otras bacterias en el cuerpo se multipliquen libremente.
Si la enfermedad no se trata, la ureaplasmosis dará complicaciones graves. En las mujeres, las complicaciones de la ureaplasmosis se expresan en procesos inflamatorios que ocurren en los apéndices uterinos, que pueden causar infertilidad, embarazo ectópico. En los hombres, la enfermedad causa daño a los testículos y sus apéndices, y también causa infertilidad masculina.
La ureaplasmosis a menudo se acompaña de otras infecciones de transmisión sexual de naturaleza gonocócica, tricomonas, clamidia y disbacteriosis. Debido a la presencia de una gran cantidad de síntomas, la ureaplasmosis suele ser difícil de diagnosticar y, a menudo, el tratamiento es ineficaz. Por eso, cuando aparecen los primeros síntomas de infección, vale la pena contactar a un especialista y hacerse las pruebas necesarias para la ureaplasmosis.
Más sobre ureaplasma
Hay varias variedades de ureaplasma que pueden causar la enfermedad. Los más comunes:
- Ureaplasma urealyticu;
- Ureaplasma parvum.
El microorganismo es sensible a las condiciones ambientales y puede multiplicarse en el cuerpo humano con disbacteriosis de las membranas mucosas. Al aire libre, muere casi de inmediato. Si todo está en orden con la inmunidad del paciente, los ureaplasmas se restringen en cantidades que no son peligrosas para el cuerpo.
Los estudios muestran que alrededor del 40% de las personas en cuyo cuerpo se encontraron bacterias no sufrían de ureaplasmosis y no tenían ningún síntoma de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de representantes de la flora condicionalmente patógena sigue siendo peligrosa. Las bacterias latentes en el cuerpo pueden activarse bruscamente en la primera disminución de la inmunidad. Además, una persona infectará a sus parejas sexuales.
¿Cómo se transmite el ureaplasma?
La principal ruta de transmisión de ureaplasma de persona a persona es la transmisión sexual durante las relaciones sexuales sin protección. La infección puede ocurrir a través del contacto sexual genital u oral: el microorganismo se arraiga perfectamente en las membranas mucosas. Si el contacto ocurre usando un condón, el riesgo de infección se reduce al 97% por ciento.
También existe la posibilidad de transmisión de ureaplasma de madre a hijo en el momento del nacimiento. La transmisión ocurre cuando el feto pasa a través de la vagina.
Prácticamente se excluye la vía de transmisión domiciliaria o de contacto, a través de toallas compartidas, platos, un asiento de inodoro o por darse la mano. Esto se debe al nivel extremadamente bajo de adaptabilidad de las bacterias al entorno externo: mueren en el aire en menos de 1 minuto.
Factores que aumentan el riesgo de desarrollar ureaplasmosis:
- vida sexual temprana;
- tener múltiples parejas sexuales;
- edad temprana;
- enfermedades ginecológicas asociadas.
Además, la causa que provoca la actividad de los ureaplasmas puede ser el uso prolongado de antibióticos, medicamentos hormonales, malas condiciones de vida, situaciones estresantes frecuentes, en otras palabras, todo lo que conduce a un debilitamiento de las defensas inmunitarias del cuerpo.
Los síntomas de la ureaplasmosis
Los primeros síntomas suelen comenzar a aparecer dos o tres semanas después de la infección:
- flujo vaginal moderado;
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- picazón en el área vaginal;
- malestar al orinar.
La enfermedad puede ser asintomática, pasando imperceptiblemente a una forma crónica. Los portadores de la infección también pueden no mostrar síntomas.
Síntomas de ureaplasmosis en mujeres.
El cuerpo femenino es más sensible a los efectos de los ureaplasmas. Cuando se infecta, la bacteria se propaga a través de los tejidos mucosos de la vagina, la uretra y las membranas mucosas de otros órganos del sistema genitourinario. Puede determinar la presencia de ureaplasmosis por una serie de síntomas y enfermedades inflamatorias concomitantes.
Características y manifestación de los síntomas.
Secreción de la uretra y la vagina.
La secreción mucosa suele ser clara, pero puede tener un tinte amarillo claro, aparecer en pequeñas cantidades
Dolor durante y después del coito genital. En algunos casos, se acompaña de secreción vaginal.
Aparecen sensaciones dolorosas al contacto con las paredes mucosas inflamadas de la vagina. En etapas agudas de inflamación, aparece manchado. El contenido de sangre es causado por daño mecánico durante el contacto sexual.
Dolor tironeante en la región pélvica.
El dolor se manifiesta con la progresión de la enfermedad y la infección en curso de los órganos internos del sistema genitourinario. Esta es una señal de advertencia de que el tratamiento no está funcionando.
Es un proceso inflamatorio que ocurre en las membranas de la uretra. Se manifiesta en forma de dolor y ardor, agravado por la micción.
Infertilidad, abortos espontáneos en el embarazo temprano
La consecuencia más grave de la uretritis no se cura a tiempo. Se manifiesta debido al daño al endometrio (capa de revestimiento interno) del útero, lo que excluye la posibilidad de concepción y posterior gestación del feto hasta el final del término.
No debe esperar la aparición de todos los síntomas. Debe buscar ayuda de un ginecólogo en las primeras etapas del inicio del dolor o la secreción. En este caso, la ureaplasmosis se puede tratar sin complicaciones ni consecuencias graves en forma de enfermedades infecciosas e inflamatorias concomitantes.
Síntomas de ureaplasmosis en hombres.
En los hombres, la ureaplasmosis no da signos claros. Esto se debe al hecho de que las condiciones para la reproducción de bacterias en el canal uretral masculino son menos adecuadas que en las mujeres. Las bacterias se eliminan con la orina o existen en cantidades limitadas hasta que el sistema inmunitario decae.
Si la enfermedad comienza a progresar, se pueden detectar los siguientes síntomas:
Características y manifestación de los síntomas.
Secreción por goteo de la uretra
Secreciones mucosas y líquidas, generalmente claras, aparecen en pequeñas cantidades
La inflamación de la uretra es uno de los primeros y más alarmantes síntomas de la enfermedad. Se acompaña de ardor y dolor, que se agravan mucho con la micción, así como con la eyaculación. El dolor también puede agravarse durante la erección.
Inflamación del epidídimo
Se sienten dolores tirantes en los testículos y el escroto. El dolor puede empeorar a la palpación
En casos avanzados, la ureaplasmosis provoca síntomas de prostatitis, acompañados de sensaciones dolorosas en el perineo, que se agravan con la palpación. Durante las relaciones sexuales, pueden presentarse dolores en la zona de la próstata, disminuye la estabilidad de una erección, así como la libido debido a una disminución en la liberación de hormonas.
En un estado descuidado, la ureaplasmosis que se ha convertido en prostatitis puede causar infertilidad masculina, ya que disminuye el nivel de producción de líquido seminal y disminuye la viabilidad de los espermatozoides.
Dados los detalles del desarrollo de la ureaplasmosis en los hombres, la manifestación de los primeros síntomas indica grandes problemas con el sistema inmunológico, lo que significa que en el futuro la enfermedad puede comenzar a progresar rápidamente. Por eso es extremadamente importante consultar a un urólogo en una etapa temprana de la enfermedad.
Complicaciones provocadas por la ureaplasmosis
Debido al hecho de que la ureaplasmosis a menudo ocurre sin síntomas o con la manifestación de síntomas mínimos, que la mayoría de las personas atribuyen a los síntomas causados por un resfriado, los casos de complicaciones se registran cada vez con mayor frecuencia. Además de las complicaciones mencionadas anteriormente (infertilidad masculina y femenina), así como una alta probabilidad de prostatitis, pueden presentarse las siguientes complicaciones:
- Impotencia – se desarrolla impotencia debido a la prostatitis, provocada por la ureaplasmosis.
- Enfermedades de naturaleza reumática – una manifestación frecuente en la ureaplasmosis crónica, cuando la inflamación se presenta en forma latente. La presencia de focos de infección en el cuerpo durante mucho tiempo puede desencadenar procesos autoinmunes, que resultan en enfermedades reumáticas, dolor en las articulaciones y otros síntomas.
La mayoría de las complicaciones se deben a que la enfermedad no está completamente curada o no se detecta a tiempo. Puede evitar tales problemas si visita regularmente a un médico con fines preventivos y se comunica con un especialista si se presentan síntomas alarmantes.
Diagnóstico de ureaplasmosis
Para confirmar el diagnóstico, es importante pasar una serie de pruebas; un examen externo no será suficiente. El paciente deberá someterse al siguiente examen:
- siembra en ureaplasma;
- determinación de anticuerpos de la clase ureaplasma;
- ensayo inmunoabsorbente ligado;
- Método PCR (reacción en cadena de la polimerasa).
Para hacer un diagnóstico, es necesario determinar la cantidad de microorganismos dañinos en el cuerpo, así como los parámetros del daño del ureaplasma. Además, se requerirán pruebas adicionales para detectar la presencia de infecciones concomitantes.
-
– la técnica consiste en cultivar las bacterias contenidas en el hisopo tomado para investigaciones posteriores. En los hombres, también se toma un hisopo uretral. El material biológico se coloca en las condiciones más favorables para la reproducción de ureaplasma y, si hay un parásito, las bacterias individuales comienzan a multiplicarse hasta formar una colonia completa, que se puede detectar durante el estudio. La técnica es 90% efectiva.
- Diagnóstico ELISA, PIF – Se toman biomateriales para buscar anticuerpos producidos para combatir el ureaplasma. Como muestra la práctica, el método es efectivo en no más del 50%, ya que se pueden producir anticuerpos similares para suprimir otra infección.
Paralelamente, se realiza el examen bacteriológico de las muestras del frotis. Esta técnica no es eficaz para detectar ureaplasma, pero ayuda a identificar otras bacterias patógenas que suelen acompañar a la ureaplasmosis.
Métodos de tratamiento para la ureaplasmosis.
El tratamiento de la ureaplasmosis se complica por el hecho de que, en la mayoría de los casos, se activan junto con ella otros microorganismos peligrosos, que pueden estar en el cuerpo como patógenos oportunistas, o se obtuvieron simultáneamente con la ureaplasma a través del contacto sexual.
El especialista debe tener en cuenta esta característica de la enfermedad y realizar un diagnóstico certero de las infecciones concomitantes. Esta característica hace que el régimen de tratamiento para la ureaplasmosis sea puramente individual, ya que todos los medicamentos y métodos se seleccionan en función del resultado de las pruebas.
En general, el tratamiento de la ureaplasmosis se reduce a las siguientes acciones:
- Se prescribe un complejo de antibióticos para la ureaplasmosis; los medicamentos pueden ser de acción general o local (supositorios, tabletas, inyecciones).
- Se prescribe un complejo de antibióticos para infecciones concomitantes.
- La estabilización de la flora de las membranas mucosas se lleva a cabo mediante la prescripción de preparaciones que contienen bacterias del ácido láctico.
- La terapia se prescribe para aumentar la inmunidad: complejos vitamínicos, medicamentos que estimulan la inmunidad, una dieta de alimentos vegetales.
- Se realizan procedimientos fisioterapéuticos (láser, ultrasonido, magnetoterapia, etc.).
Si los métodos de tratamiento se eligen correctamente, puede deshacerse de la enfermedad en un período de 2 semanas a 1 mes.
Para verificar la efectividad de las medidas tomadas, es obligatorio visitar a un médico 2-3 semanas después del final del tratamiento y repetir las pruebas. Si todo está en orden, entonces el tratamiento se considera completado. Si los microorganismos se detectaron nuevamente, deberá tomar un segundo curso, cambiando el régimen de tratamiento.
Tratamiento de la ureaplasmosis en mujeres embarazadas.
Se debe prestar especial atención al tratamiento si se detectaron ureaplasmas en las primeras etapas del embarazo. En este caso, se requiere una selección individual de medicamentos, de lo contrario, el tratamiento está plagado de abortos espontáneos (aborto espontáneo). Para excluir tales casos, los expertos recomiendan que ambos socios sean examinados en la etapa de planificación del embarazo. El examen también le permitirá identificar cualquier microorganismo patógeno y deshacerse de él a tiempo.
Matices importantes en el tratamiento de la ureaplasmosis.
Si hay una pareja sexual permanente, también debe ser examinado y tratado de acuerdo con un curso individual. Esto evitará la reinfección.
En el momento del tratamiento y dentro de 1 semana después del curso del tratamiento, es necesario abstenerse categóricamente de tener relaciones sexuales, incluido el uso de un condón. La actividad puede dañar aún más las paredes de la vagina y provocar un agravamiento de la inflamación.
Prevención
Para la prevención de la ureaplasmosis, debe seguir reglas simples y racionales:
- Eliminar la promiscuidad en la vida sexual, dar preferencia a una pareja permanente;
- Use un condón durante las relaciones sexuales;
- Observar la higiene íntima personal, abstenerse de usar constantemente ropa interior sintética pegada al cuerpo;
- Una vez al año, visite a un ginecólogo para un examen preventivo, independientemente de que haya síntomas o quejas que indiquen la presencia de alguna enfermedad sexual.
La actitud responsable con su propio cuerpo es la clave para una vida saludable. Vale la pena recordar que nadie es inmune a las infecciones de transmisión sexual y de contacto, por lo que debe estar atento a cualquier cambio en el bienestar, tomando las medidas adecuadas.
Dónde curar la ureaplasmosis en San Petersburgo
Una de las áreas especializadas de la clínica Diana, ubicada en San Petersburgo, es el diagnóstico y tratamiento de infecciones genitales. Tenemos una excelente base de diagnóstico. La clínica emplea a especialistas experimentados y atentos. Las infecciones se tratan de forma anónima.
