Qué es la teratozoospermia y cómo se trata con diferentes métodos?

Diagnóstico de la teratozoospermia y su tratamiento

Diagnóstico de la teratozoospermia y su tratamiento

La infertilidad por factor masculino ocurre en aproximadamente la mitad de los casos cuando una pareja tiene problemas para quedar embarazada. Y a menudo se asocia con una disminución de los parámetros del espermograma.

Una de estas patologías que afecta a estos indicadores es la teratozoospermia. Este trastorno se caracteriza por un mayor contenido de células germinales de forma irregular en el esperma, por ejemplo, una cola del espermatozoide duplicada o una cabeza de forma irregular.

¿Se puede curar la teratozoospermia? Sí, para ello es necesario identificar y eliminar la causa de la infracción.

Factores y causas de la teratozoospermia:

  • infecciones virales: influenza, paperas, varicela, infecciones por herpes;
  • enfermedades del sistema genitourinario: prostatitis, orquitis, epidimitis, enfermedad renal, etc. pueden conducir al desarrollo de teratozoospermia;
  • predisposición genética y enfermedades hereditarias que causan violaciones de la espermatogénesis;
  • varicocele – venas varicosas;
  • estilo de vida: sobrecalentamiento frecuente, uso de ropa interior ajustada, malos hábitos (drogodependencia, alcoholismo, tabaquismo) y estilo de vida sedentario;
  • trastornos hormonales;
  • tomando ciertos medicamentos;
  • el impacto del medio ambiente y los factores creados por el hombre, como el trabajo; asociado con la exposición a elementos radiactivos.

Diagnóstico de teratozoospermia

Para diagnosticar patologías de la espermatogénesis e identificar anomalías, un urólogo-andrólogo prescribe dos pruebas:

  • Espermograma: un estudio completo de los espermatozoides, que muestra el grado de densidad y adhesión, viscosidad, color, volumen y otras características, así como el grado de movilidad, el nivel de concentración y actividad de los espermatozoides;
  • Prueba MAR: una prueba para detectar la presencia de anticuerpos antiespermatozoides (ASAT).

Después de recibir los resultados de las pruebas que confirmaron la enfermedad, el médico puede prescribir exámenes adicionales:

  • examen de ultrasonido de los órganos genitales;
  • pruebas para la concentración de hormonas;
  • estudios que detectan inflamación e ITS;
  • tamizaje genético y cita con un genetista.

Se necesitan diagnósticos adicionales para identificar la causa de la teratozoospermia y elaborar un plan de tratamiento.

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Tratamiento de la teratozoospermia

El diagnóstico lo realiza el urólogo-andrólogo, quien también prescribe el tratamiento necesario. En primer lugar, debe comenzar con la eliminación de los factores provocadores, es decir, curar las enfermedades que provocaron la patología.

El tratamiento puede ser:

  • medicación en caso de teratozoospermia por trastornos hormonales, procesos inflamatorios o infecciosos.
  • quirúrgico si la causa del espermograma deficiente es el varicocele.

Después de identificar y tratar los factores etiológicos (causas), se prescribe una terapia farmacológica adicional, cuyo objetivo es mejorar la calidad de los espermatozoides.

El tratamiento de la teratozoospermia ocurre hasta los seis meses y puede realizarse como un tratamiento separado y como una etapa adicional en el programa ART. En el segundo caso, la eliminación de la patología y la mejora del número de formas normales de espermatozoides en aquellas parejas que estén planeando FIV pueden minimizar los riesgos de aborto espontáneo, aborto espontáneo o el desarrollo de patologías en el feto.

FIV para la teratozoospermia

La solución más eficaz y rápida al problema del tratamiento de la infertilidad en una pareja con un factor masculino de infertilidad diagnosticado y un diagnóstico de teratozoospermia es el uso de tecnologías de reproducción asistida, concretamente la FIV.

La fecundación in vitro conduce al inicio de un embarazo largamente esperado incluso con una cantidad muy pequeña de espermatozoides morfológicamente correctos en el eyaculado de la paciente.

¿Dónde tratar la teratozoospermia en Krasnodar?

Al diagnosticar la infertilidad masculina, solo se utilizan equipos y métodos de investigación modernos. Y los protocolos de FIV se seleccionan individualmente según la naturaleza de la patología y muestran altos resultados en la lucha contra la infertilidad masculina.

Se utiliza un analizador de esperma moderno para estudiar la eyaculación en el laboratorio embriológico, durante el estudio se evalúan todos los indicadores en el complejo: movilidad, estructura y número de espermatozoides, así como el nivel de concentración, volumen y otros indicadores.

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Y si es necesario utilizar tecnologías adicionales de reproducción asistida, tenemos la oportunidad de realizar los procedimientos ICSI y PICSI, así como la operación de microcirugía microTESE, que nos permite detectar espermatozoides viables y morfológicamente correctos en el tejido testicular de los testículos bajo Aumento de 400 veces.

Los especialistas del centro a menudo tienen que lidiar con la infertilidad masculina causada por teratozoospermia. Tienen mucha experiencia en superar con éxito el problema cuando los pacientes con patología espermática se convierten en papás.

teratozoospermia

teratozoospermia es un indicador de laboratorio.

Refleja la presencia en el semen de un gran número de espermatozoides con una estructura morfológica irregular.

mala calidad del esperma

Dichos espermatozoides no son adecuados para la fertilización del óvulo.

Por lo tanto, a menudo un alto nivel de teratozoospermia indica infertilidad.

defectos de esperma

Teratozoospermia: causas

Las causas de la teratozoospermia es el impacto negativo de las enfermedades masculinas en la espermatogénesis.

Las siguientes enfermedades conducen al daño y la violación de la morfología de los espermatozoides:

  1. I. varicocele: la expansión de las venas del cordón espermático provoca un sobrecalentamiento constante del escroto, con el tiempo puede provocar atrofia testicular;
  2. II. procesos deshormonales (hipogonadismo, hiperprolactinemia y otros);
  3. tercero trastornos genéticos (supresión de AZF en el locus C);
  4. IV. infecciones venéreas;
  5. V. impacto de factores negativos externos (radiación, toxinas, drogas);
  6. VI. inflamación de los testículos (orquitis) o de la próstata (prostatitis).

orquitis: que es

Teratozoospermia y embarazo

El diagnóstico de teratozoospermia a menudo indica la imposibilidad de un hombre de concebir.

Por lo tanto, en este estado de esperma, se desarrolla la infertilidad.

Con un pequeño número de formas morfológicas y un gran número total de espermatozoides, incluso con ¿Se puede quedar embarazada con teratozoospermia?.

Pero en este caso, el riesgo aumenta significativamente:

  • aborto espontáneo (los abortos espontáneos ocurren en las primeras etapas);
  • aberraciones cromosómicas y malformaciones en el feto;
  • complicaciones durante el embarazo.

Todas las complicaciones están relacionadas con el hecho de que los espermatozoides defectuosos a menudo portan material genético dañado.

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Como resultado, se producen mutaciones.

  • los huevos no son fertilizados;
  • si son fecundados, el embrión es inmediatamente rechazado por el cuerpo femenino;
  • si no se rechaza, el niño puede nacer discapacitado.

fertilización del huevo

No en todos los casos las consecuencias son tan deplorables.

Después de todo, si tienes suerte, un espermatozoide de pleno derecho con buen ADN penetrará en el óvulo.

Pero la probabilidad de un curso desfavorable del embarazo con teratozoospermia es mucho mayor que con espermatozoides normales.

Pruebas para la teratozoospermia

Después de un espermograma, a un hombre se le prescribe una serie de otros estudios.

Están dirigidos a descubrir la causa de la aparición de una gran cantidad de formas patológicas de espermatozoides en la eyaculación.

Se prescriben los siguientes procedimientos de diagnóstico:

  • análisis de sangre para hormonas sexuales;
  • pruebas de hormona tiroidea; órganos del escroto, próstata;
  • pruebas para enfermedades infecciosas, enfermedades de transmisión sexual;
  • análisis genéticos.

investigación genética en el laboratorio

Teratozoospermia: tratamiento

El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico.

Las ART (tecnologías de reproducción asistida) se pueden utilizar para superar la infertilidad.

Tratamiento para el varicocele

Si se encuentra teratozoospermia y varicocele, se realiza una operación para extirpar las venas dilatadas del cordón espermático.

A los pocos meses de la operación se restablece la fertilidad en los hombres en aproximadamente el 50% de los casos.

Si la calidad del esperma no se restaura, esto indica daño al tejido testicular.

Cuanto antes se detecte un varicocele, menos grave será la enfermedad y mejor será el pronóstico para la función reproductiva.

expansión de las venas del cordón espermático

Tratamiento para la prostatitis

en prostatitis teratozoospermia eliminada por tratamiento antibiótico.

Lo mismo se aplica a los procesos inflamatorios de otra localización (orquitis, orquiepididimitis).

en medicamentos para la teratozoospermia el médico elige, según el tipo de microorganismos que causaron el proceso patológico.

Se pueden determinar durante el examen del paciente (pruebas de infecciones).

Si no se identifica la infección, generalmente se recetan fluoroquinolonas para la prostatitis.

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ciprofloxacina

Se usan para un curso prolongado, ya que los antibióticos no penetran bien en el tejido de la próstata.

El tratamiento dura un promedio de 1 mes.

Después de eso, debe esperar 3 meses hasta que se renueve el esperma y volver a realizar la prueba.

Con un resultado favorable del tratamiento, se restablece la fertilidad.

Tratamiento de enfermedades dishormonales

Con un nivel bajo de hormonas sexuales, a un hombre se le prescribe una terapia de reemplazo de andrógenos.

Las preparaciones de testosterona se administran por vía parenteral.

Pueden ser inyecciones, parches, geles.

En caso de disfunción de la glándula tiroides, el tratamiento se realiza junto con un endocrinólogo.

Prescribe tiroxina como terapia de reemplazo en caso de niveles bajos de hormonas tiroideas.

Con un nivel elevado de hormonas, se usa Mercazolil o terapia radical (eliminación o destrucción de la glándula tiroides con yodo radiactivo).

Mercazolil

En algunas situaciones, las gonadotropinas pueden usarse para estimular la espermatogénesis y preparar los espermatozoides para la fertilización.

Todos los casos clínicos en los que se detecta teratozoospermia son individuales.

Por lo tanto, el tratamiento se selecciona de manera diferente.

Al elaborar un régimen de tratamiento, el médico se guía por los datos del espermograma y las pruebas hormonales.

Teratozoospermia: otros tratamientos

Hay otros tratamientos teratozoospermia.

Tratamiento popular sigue siendo popular en Rusia, a pesar del rápido desarrollo de la medicina y la medicina reproductiva.

Desafortunadamente, actualmente no hay combinaciones de hierbas y alimentos que mejoren significativamente la morfología de los espermatozoides.

en vitaminas teratozoospermia asignado con bastante frecuencia.

También se utilizan antioxidantes, adaptógenos y otras ayudas.

antioxidante vitrum

Esto es parte del tratamiento patogénico.

Es posible que tomar tales medicamentos pueda mejorar los parámetros del espermograma hasta cierto punto.

Pero tales medicamentos no deben considerarse como la etapa principal de la terapia.

TAR para la teratozoospermia

A veces es posible lograr un embarazo con teratozoospermia solo con el uso de tecnologías reproductivas.

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Las TRA más utilizadas son la inseminación artificial y la FIV.

La inseminación artificial consiste en la introducción del esperma del marido en la cavidad uterina de la mujer mediante un catéter.

introducción de espermatozoides en la cavidad uterina

La FIV es la fecundación de un óvulo “in vitro” con la posterior transferencia del embrión a la cavidad uterina.

en inseminación teratozoospermia generalmente no se usa.

Tiene sentido solo si hay un factor cervical de infertilidad.

Es decir, si no se produce la fecundación debido a que los espermatozoides no pueden superar el cuello uterino y encontrarse con el óvulo.

Pero con la teratozoospermia, el problema es diferente.

Por tanto, en este caso, la mejor manera de superar la infertilidad es la FIV.

Se realiza necesariamente mediante ICSI.

La técnica consiste en la introducción manual de espermatozoides en el ovocito en la etapa de fecundación.

inyección de esperma en el ovocito

En algunos casos, se asigna:

  • IMSI o PICSI: métodos mejorados de recolección de esperma;
  • PGD ​​​​es un estudio destinado a detectar mutaciones en embriones, lo que le permite elegir el mejor embrión para transferir.

La FIV le permite concebir un niño sano si el semen contiene al menos un espermatozoide completo con buena morfología y material genético de alta calidad.

bebé probeta

Se seleccionará y se colocará dentro del huevo.

El embrión de cinco días se transferirá al útero y se producirá el embarazo.

En caso de detección de teratozoospermia en el espermograma, póngase en contacto con nuestra clínica.

Un urólogo-andrólogo experimentado diagnosticará y seleccionará el tratamiento óptimo que restaurará la fertilidad de un hombre.

Si tiene teratozoospermia en su espermograma, comuníquese con el autor de este artículo, un urólogo, andrólogo en Moscú con 15 años de experiencia.

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