Hiperhidrosis: una descripción de la enfermedad, las causas y los métodos de tratamiento.
La hiperhidrosis es un aumento de la sudoración que se presenta de vez en cuando o de forma constante, con aumento en situaciones de estrés, con un estado emocional negativo. Hoy en día, se utilizan varios medios y métodos efectivos para deshacerse de un problema que genera molestias físicas y psicológicas.
Contenido del artículo:
Hiperhidrosis Es un trastorno que afecta a las glándulas sudoríparas ecrinas y se manifiesta por sudoración excesiva. La evaporación del agua de la superficie de la piel es parte del mecanismo de termorregulación. Normalmente, a temperatura ambiente, se evaporan a través de la piel 0,5-0,6 l de líquido al día (5-6) mg/cm2 seg-1. En la hiperhidrosis, la cantidad de agua evaporada aumenta significativamente y puede llegar a 150-200 mg/cm2 seg-1 en Batyrshina S.V. Hiperhidrosis: un método de corrección / S.V. Batyrshina, Los Ángeles Khaertdinova // Medicina práctica. -2014. – N° 8 (84). – S. 16-23. .
Prevalencia de enfermedades
Esta rara enfermedad afecta aproximadamente al 1% de los británicos y al 3% de los alemanes y estadounidenses. No hay datos de incidencia en otros países. Los problemas a menudo surgen durante la pubertad: en los jóvenes, la hiperhidrosis axilar es más común, alcanza su punto máximo en la mediana edad y luego los síntomas aparecen gradualmente cada vez menos.
Tipos de hiperhidrosis
La hiperhidrosis se divide en primaria y secundaria, generalizada y local.
- Hiperhidrosis generalizada (generalizada). Se manifiesta por un aumento de la sudoración de toda la superficie del cuerpo.
- Hiperhidrosis localizada. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero con mayor frecuencia en las axilas, las palmas de las manos y los pies, la cara i Batyrshina S.V. Hiperhidrosis: un método de corrección / S.V. Batyrshina, Los Ángeles Khaertdinova // Medicina práctica. -2014. – N° 8 (84). – S. 16-23. .
- Hiperhidrosis primaria (esencial). Aparece por causas desconocidas o espontáneamente. En pacientes con hiperhidrosis primaria, se observó tanto un aumento en el número de glándulas sudoríparas como un aumento en su reactividad a los estímulos normales. Por lo general, esta variante de hiperhidrosis se manifiesta desde la infancia, intensificándose bruscamente durante la pubertad. Alrededor del 40% de los pacientes notan la presencia de hiperhidrosis en uno de los padres i Batyrshina S.V. Hiperhidrosis: un método de corrección / S.V. Batyrshina, Los Ángeles Khaertdinova // Medicina práctica. -2014. – N° 8 (84). – S. 16-23. .
- Hiperhidrosis secundaria. Se desarrolla en diversas enfermedades y condiciones (patológicas y normales). Suele ser generalizado.
Síntomas y consecuencias
La enfermedad tiene síntomas de diversa gravedad. Hay varios niveles de gravedad. En el 1er nivel, la sudoración no interfiere con la actividad humana, es imperceptible. En el nivel 2, la hiperhidrosis puede interferir con la vida diaria, pero la enfermedad se tolera. En el 3er nivel, el problema causa inconvenientes significativos. En el nivel 4, la sudoración excesiva interfiere con la vida diaria de una persona.
En casos severos, se observan los siguientes síntomas:
- hinchazón;
- dolor
- enrojecimiento
- enfriamiento constante del cuerpo debido a la evaporación del líquido;
- psicosomática: problemas en la sociedad, un estado de ansiedad, latidos cardíacos frecuentes.
Los síntomas se agravan por situaciones estresantes, fuerte emocionalidad, estaciones cálidas, calor corporal, así como el uso de productos de chocolate, café y ciertas especias.
Muchas personas experimentan un aumento estacional de la sudoración en primavera y verano. Las manifestaciones permanentes son raras: la sudoración ocurre independientemente del clima, no está asociada con la actividad y el estrés. Las recaídas pueden ocurrir cuando, después de la hiperhidrosis, las glándulas sudoríparas vuelven a la normalidad y luego vuelve a aumentar la sudoración. Esto generalmente se asocia con saltos hormonales, fallas en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo.
En la mayoría de los casos, las causas de la enfermedad no se conocen, la patología puede ser causada por una alta actividad de los reflejos responsables de la sudoración. La hiperhidrosis de las axilas y las palmas de las manos es típica de las personas menores de 25 años y aparece sin razón. La genética importa, en más del 40% de los casos hay antecedentes de la enfermedad.
Hiperhidrosis o sudoración excesiva. ¿Cómo tratar?
¿Cómo tratar la hiperhidrosis?
Cómo lidiar con el problema y cómo curarlo para siempre: esto preocupa a las personas que enfrentan la enfermedad. ¿Se puede curar la hiperhidrosis? Es posible, pero requerirá mucho esfuerzo.
Es importante considerar las razones para deshacerse con éxito del problema. A veces, la hiperhidrosis se hereda. Actualmente, se utilizan varios métodos para tratar la sudoración y el olor desagradable que la acompaña.
La primera recomendación es el lavado regular de las áreas problemáticas. Con sudoración excesiva de los pies, en la mayoría de los casos, es suficiente lavarlos con agua fría dos veces al día. ¿Cómo deshacerse de la sudoración excesiva debajo de las axilas, en el pecho y en la espalda? Dúchate con más frecuencia. Esto es especialmente cierto en el calor.
Si los métodos de higiene no son efectivos, se deben usar antitranspirantes especiales. Si los remedios especiales no ayudan, debe saber a qué médico contactar. Es necesario averiguar los motivos, pasar las pruebas.
Si la sudoración era normal antes y luego se desarrolló una sudoración excesiva, se puede sospechar hiperhidrosis. Si no se pueden determinar las causas del problema, se puede recurrir a técnicas de iontoforesis, cirugía o inyección.
En el doctor
Muchas personas preguntan qué médico trata la hiperhidrosis. Primero debe consultar a un terapeuta, es posible que también deba consultar con los siguientes especialistas:
- dermatólogo – para excluir dermatosis e inflamación de las glándulas sudoríparas;
- neurólogo – para comprobar si hay trastornos vegetativos;
- endocrinólogo – para evaluar el funcionamiento de la glándula tiroides, verificar el nivel de hormonas y excluir la diabetes mellitus;
- cardiólogo – por la ausencia de angina de pecho;
- ortopedico – a menudo, la sudoración de las piernas se asocia con pies planos.
Solo un especialista calificado puede determinar las enfermedades que causaron la sudoración severa. El médico tratante prescribe varios estudios.
La sudoración intensa puede ser un signo de otras patologías que solo un médico puede determinar. Si no se encuentran enfermedades, entonces tratan el problema de manera estándar.
Test para la detección de la hiperhidrosis
El grado de distribución de la hiperhidrosis y sus límites se determinan mediante la prueba de Minor. Es necesario aplicar una solución de yodo al 2% en el área de la axila. A continuación, deje que el líquido se seque y espolvoree la piel con almidón. En presencia de sudoración excesiva, la piel se vuelve morada, a veces negra. El sitio de manifestación se rodea con un círculo y se hacen marcas para distribuir uniformemente el antitranspirante sobre la piel.
Uso de productos: antitranspirantes y desodorantes
Los antitranspirantes no son medicamentos, sino medios que no permiten un aumento de la sudoración después del tratamiento. Con hiperhidrosis, es mejor usar productos que se venden en una farmacia, o recurrir a recetas de medicina tradicional. Se recomienda combinar fondos, respetando las reglas de uso.
Los desodorantes para la hiperhidrosis se aplican a la hora de acostarse para que la acción comience por la mañana. Este es el momento óptimo para la aplicación, ya que los conductos de las glándulas no funcionan durante la noche. El lugar de aplicación debe estar seco, puede usar un secador de pelo.
La composición incluye a menudo hexahidrato de cloruro de aluminio. Dichos antitranspirantes son medicinales, se usan por la noche, antes de acostarse, una vez cada cinco días. Con un uso prolongado, puede lograr la normalización de la sudoración y cambiar a los medios habituales.
Lo que ofrece la medicina tradicional:
- alumbre – minerales con acción antibacteriana;
- los aceites de jojoba, así como los aceites de árbol de té y coco son efectivos contra la sudoración;
- polvo de caolín
Para deshacerse del olor desagradable que lo acompaña, use bicarbonato de sodio.
Terapia botulínica para la hiperhidrosis
“Botox” es un remedio bien conocido para preservar la juventud. Otra forma de usarlo es para reducir la sudoración excesiva.
Las inyecciones de toxina botulínica se utilizan para tratar la hiperhidrosis local mediante la inyección de una sustancia en el área del problema. La acción de la droga bloquea los impulsos y elimina el efecto de la hiperhidrosis. En la mayoría de los casos, el efecto del procedimiento persiste durante 6-8 o más meses i Rakhmatullina E.F. Toxina botulínica tipo A en el tratamiento de trastornos autonómicos / E.F. Rakhmatullina // Medicina práctica. – 2013. – Nº 1 (66). – S. 50-54. .
Características del impacto y beneficios de las inyecciones de Botox.
Los medicamentos para el tratamiento de la sudoración axilar excesiva incluyen la toxina botulínica tipo A, que es un potente veneno de origen orgánico. En pequeñas dosis, es seguro para el cuerpo: se usa para bloquear los impulsos nerviosos y musculares.
Con la introducción de “Botox” debajo de la piel, los impulsos de las fibras de sudoración no se transmiten a las glándulas: se detiene la hiperhidrosis. Al mismo tiempo, no se altera el intercambio de calor y agua de la piel.
El tratamiento por este método es efectivo en la segunda y tercera etapa de la enfermedad, cuando se observa una fuerte sudoración con tensión nerviosa, incomodidad en la comunicación o una persona tiene sudoración constante y ropa mojada debajo de los brazos. En la primera etapa, se recomienda el uso de antitranspirantes de cloruro de aluminio que bloquean las glándulas sudoríparas por un período de 3 a 4 días.
- efecto duradero, que dura hasta 10-12 meses;
- seguridad de las inyecciones, sujeto a la correcta técnica de inyección;
- corto período de recuperación.
Противопоказания
Las contraindicaciones absolutas para el uso de la toxina botulínica son los trastornos neuromusculares, el embarazo, la lactancia, la inflamación local, la hipersensibilidad a los componentes del fármaco. Las contraindicaciones relativas son antecedentes de enfermedades neurológicas, el uso de anticoagulantes y agentes antiplaquetarios, enfermedades crónicas en la etapa aguda, hemofilia.
Técnica de tratamiento con toxina botulínica
El procedimiento no requiere preparación especial y se lleva a cabo después de una prueba preliminar de yodo-almidón. Se estima el área de la mancha azul y su intensidad. Para eliminar el dolor, se aplica un anestésico local en la piel. La composición se inyecta por vía intradérmica con un intervalo de 1,5-2 cm a una profundidad de 2 a 3 mm. Junto con la prueba Minor, el procedimiento toma de 40 a 60 minutos.
Cuidados después del procedimiento
Tras la sesión, aparece una ligera hinchazón, enrojecimiento y nódulos en la zona de las axilas, que desaparecen a los 3-4 días. La toxina botulínica empieza a actuar a partir del 4º día, el resultado final será visible a las 2 semanas y tiene una duración de 10-12 meses, depende de las características del organismo. Entonces necesitas repetir el tratamiento. Cada vez que disminuye la cantidad de la droga, y aumenta la duración de la exposición.
Instrucciones de cuidado después del procedimiento:
- durante tres días, está contraindicado el masaje, lo que reduce la eficacia del producto y el uso de antitranspirantes;
- durante siete días no se recomienda visitar la casa de baños, la piscina, participar activamente en deportes y beber alcohol.
¿Qué fármaco es mejor?
Para el tratamiento inyectable de la sudoración, se utilizan preparaciones que contienen toxina botulínica tipo A, que bloquean los impulsos nerviosos que ingresan a las glándulas sudoríparas. La diferencia radica en el resultado obtenido, el precio, el gasto de los fondos y la duración de la conservación del efecto. Le sugerimos que se familiarice con las características de las drogas.
Nombre | Eficiencia, % | Duración del efecto, meses | Consumo aproximado, unidades. |
Botox | Del 90 100 a | Del 8 10 a | Del 80 100 a |
Deporte | Del 80 100 a | Del 8 10 a | Del 200 300 a |
xeomin | Del 80 90 a | Del 6 8 a | sobre 80 |
lantoks | sobre 80 | sobre 6 | sobre 100 |
La inyección subcutánea de toxina botulínica tipo A es un tratamiento seguro, sencillo y eficaz para la sudoración excesiva.
fuentes
- Batirshina S.V. Hiperhidrosis: un método de corrección / S.V. Batyrshina, Los Ángeles Khaertdinova // Medicina práctica. -2014. – N° 8 (84). – S. 16-23.
- Morrison AV Toxina botulínica – efecto terapéutico en cosmetología / A.V. Morrison [et al.] // Saratov Journal of Medical Scientific Research. – 2016. – T. 12. – N° 3. – S. 521-524.
- Rakhmatullina E.F. Toxina botulínica tipo A en el tratamiento de trastornos autonómicos / E.F. Rakhmatullina // Medicina práctica. – 2013. – Nº 1 (66). – S. 50-54.
Dermatóloga, cosmetóloga con más de 20 años de experiencia. Graduado de la Universidad Estatal de Medicina de Almaty en 1997. Aprobó la formación profesional en la Universidad Médica Estatal del Noroeste. yo Mechnikov.
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