Diagnóstico de infertilidad: qué hacer si no te quedas embarazada
Muchas parejas, especialmente en los primeros años de matrimonio, enfrentan dificultades para concebir un hijo. Lo primero que piensa una mujer y su marido en una situación así es, ¿y si tengo infertilidad? ¿Qué pasa si este es el caso? Solo hay una respuesta a esta pregunta: comuníquese con un buen ginecólogo, una clínica donde sea posible un diagnóstico adecuado de infertilidad. Ningún consejo de abuela, píldoras mágicas y recetas de Internet te ayudarán a quedar embarazada si realmente existen algunas patologías asociadas a la función reproductiva de una mujer o de un hombre.
¿Qué es la infertilidad de pareja y cuándo dar la voz de alarma?
La infertilidad es la incapacidad de concebir o tener un hijo. La condición puede ser permanente o temporal, curable o incurable. En una pareja casada, un hombre, una mujer y ambos pueden ser infértiles al mismo tiempo.
La proporción de infertilidad incurable representa no más del 5% de todos los casos; se trata principalmente de personas con patologías congénitas de los órganos reproductivos internos. El resto de parejas pueden contar con un pronóstico favorable si siguen los consejos de los médicos, un ginecólogo y un urólogo.
Las primeras sospechas entre los compañeros deben aparecer en el caso de que, dentro de un año de relaciones íntimas regulares sin el uso de anticonceptivos, el embarazo de la mujer no se haya producido. Este es el síntoma principal de la infertilidad de una pareja. Pero hay síntomas que deben alertar a un hombre o una mujer, independientemente del deseo de concebir un hijo en un futuro próximo. Los consideraremos a continuación.
La probabilidad de liberación completa de la infertilidad es mayor cuanto antes se detectó la patología y se inició su tratamiento. Por lo tanto, es importante someterse a un examen cualitativo ante la primera sospecha de infertilidad.
¿Dónde puedo ir para un diagnóstico de infertilidad?
Si surgió un problema de este tipo y decidió hacerse la prueba, no se apresure a ir a una costosa clínica de reproducción; allí le arrancarán tres pieles, primero para las pruebas y luego para el tratamiento. Inicialmente, comuníquese con una buena clínica privada, donde pueda someterse a un conjunto estándar de estudios a un precio regular.
Como muestra la práctica, hay muy pocos pacientes que requieran un tratamiento costoso especial. Básicamente, todos los problemas se resuelven en una cita con el ginecólogo, ya que las principales causas de la infertilidad son la falla hormonal, las infecciones y patologías sexuales crónicas, que se eliminan mediante una intervención mínimamente invasiva en 15-20 minutos.
Otra razón común es que una pareja casada simplemente no sabe el día en que ocurre la ovulación. Esta condición se determina fácilmente mediante ultrasonido convencional – foliculometría. ¡Pero primero lo primero!
Cómo determinar la infertilidad en las niñas.
Las dificultades para concebir un hijo en el futuro pueden determinarse incluso en las niñas. Los médicos recomiendan examinar el sistema reproductivo en pacientes menores de 20 años que presenten los siguientes síntomas:
- ciclo menstrual inestable o su duración supera los 50 días;
- flujo menstrual escaso;
- bajo índice de masa corporal, no asociado a hábitos dietéticos;
- piel muy grasa, acné;
- desarrollo anormal de las glándulas mamarias;
- la aparición de vello sobre el labio superior, en el mentón, en la zona del pecho;
- crecimiento insuficiente de vello en el pubis o en las axilas;
- enfermedades crónicas congénitas o adquiridas;
- el inicio de la primera menstruación ocurrió a la edad de más de 16 años.
Cómo determinar la infertilidad en una mujer.
Si no puede quedar embarazada, no debe pensar de inmediato que el problema está en la mujer. Según las estadísticas, los hombres son responsables del 40% de los casos de infertilidad. Es posible asumir exactamente la infertilidad femenina solo con buenos indicadores de espermograma en un hombre, aunque el examen debe comenzar con el cónyuge. Hay varias razones para esto:
- Los hombres son reacios a someterse a un procedimiento humillante – donación de semen para espermograma.
- Los recuentos de espermatozoides son inestables. , pueden depender de la medicación, el bienestar, la regularidad de la actividad sexual y otras razones.
- Un hombre no siempre necesita saber acerca de su infertilidad . Muchas mujeres no quieren pasar por la FIV (fertilización in vitro) y gastar cientos de miles de rublos en un procedimiento que solo tiene éxito en el 20-24% de los casos. Simplemente quedan embarazadas “de una vecina”, sin decirle nada a una pareja. No hay necesidad de condenarlos por su cinismo: si un hombre es infértil, entonces la FIV todavía tendrá que usar el esperma de un donante de otra persona, y no se sabe cómo será aceptado un niño concebido de esta manera.
Una mujer necesita hacerse una prueba de infertilidad cuando tiene los siguientes síntomas:
- ausencia de menstruación durante 6 meses en ausencia de embarazo;
- flujo menstrual demasiado abundante o, por el contrario, escaso;
- violación de los términos del ciclo menstrual;
- la aparición de dolor intenso durante la menstruación.
¿Qué hacer con la infertilidad para una mujer? Debe hacer una cita con un ginecólogo y someterse a un examen para identificar enfermedades ginecológicas: enfermedades ováricas, problemas neurológicos, enfermedades crónicas, abortos espontáneos, ETS, enfermedades hormonales, adherencias.
Cómo determinar la infertilidad en un hombre.
Dado que el proceso de fertilización en sí tiene lugar directamente en los genitales de una mujer y es posible con el trabajo cíclico bien establecido de su sistema reproductivo, no hay síntomas pronunciados de infertilidad masculina. Por lo general, los hombres asumen que son infértiles solo después de que sus intentos de concebir un hijo han sido infructuosos durante mucho tiempo, y la pareja es la primera en someterse a un examen de infertilidad, que establece la ausencia de alteraciones en su salud.
Al mismo tiempo, hay algunos signos que deberían empujar a un hombre a un diagnóstico temprano de infertilidad:
- trastornos hormonales: cambios de humor, cambios en la figura del tipo femenino, pérdida de cabello, etc .;
- falta de esperma o su excreción en cantidades escasas;
- la presencia de hinchazón en el seno;
- enfermedades endocrinas, en particular, diabetes mellitus;
- ITS;
- dolores de cabeza frecuentes
- cambios atróficos en los testículos;
- Disminución irrazonable del deseo sexual.
¿Qué hacer con la infertilidad para un hombre? Sométase a un examen por parte de un urólogo para determinar la viabilidad del sistema reproductivo masculino y, si se encuentran problemas, comience a tratarlos de manera oportuna.
Examen de infertilidad en mujeres.
Para confirmar la infertilidad femenina, se necesita un diagnóstico completo, que puede incluir varios esquemas para examinar a una mujer. El médico selecciona las tácticas detalladas para estudiar la salud del paciente, según la encuesta inicial, el examen y la toma de antecedentes.
Los ginecólogos de nuestra clínica recomiendan pasar solo unas pocas pruebas que ayudan a determinar el diagnóstico en el 90% de los casos.
El diagnóstico de infertilidad incluirá:
- Examen ginecológico. Incluso durante un examen de rutina con colposcopio y espejos, el ginecólogo verá si existen obstáculos mecánicos para la penetración de los espermatozoides: inflamación de la vagina y el cuello uterino, pólipos, condilomas y erosión cervical. Todas estas condiciones son bien tratadas y no hay necesidad de ir al hospital.
- Hisopo para infección . Enfermedades sexuales: cada tercer problema con la concepción está asociado con infecciones sexuales ocultas. Habiendo identificado los patógenos, el ginecólogo seleccionará medicamentos que eliminarán el problema muy rápidamente. El tratamiento dura un promedio de 7 a 10 días, después de lo cual puede esperar un mes y quedarse embarazada tranquilamente.
- Ultrasonido pelvico. Mostrará si existen patologías congénitas de los órganos reproductivos, tumores significativos, etc. Si hay cambios globales, tendrás que contactar con cirujanos, etc.
- Análisis de sangre para hormonas sexuales.. Mostrará si todo está bien con el equilibrio hormonal. Los trastornos hormonales son la segunda causa de infertilidad después de las ITS. No es difícil restablecer el equilibrio hormonal mediante el uso de la terapia de reemplazo hormonal cuando se repone el equilibrio de las hormonas que faltan.
- Análisis de sangre bioquímica . Muestra la presencia de enfermedades en el cuerpo que pueden afectar la función reproductiva.
Pruebas adicionales prescritas según indicaciones:
- Ecografía transvaginal. Muestra claramente la condición del útero y los apéndices.
- Análisis de sangre por PCR (para un patógeno específico).
- Foliculometría. Una técnica de ultrasonido que detecta el día de la ovulación, cuando puede ocurrir la concepción.
Por lo general, los análisis anteriores y los métodos instrumentales son suficientes para identificar la causa de las dificultades con la concepción. Al mismo tiempo, incluso si se produce un embarazo durante el examen, se recomienda someterse a las mismas pruebas como parte de la planificación de la concepción.
Diagnóstico avanzado para la infertilidad femenina
Lista extendida. que se ofrece en las clínicas de reproducción, se ve así:
- Pruebas funcionales: índice cervical, construcción de curvas de temperatura, prueba poscoital.
- Determinación del contenido de hormonas en orina y sangre.
- Pruebas hormonales destinadas a estudiar la reacción de los enlaces reproductivos a varios tipos de hormonas.
- Determinación de la concentración de cuerpos antiespermáticos en sangre y moco cervical.
- Pruebas de ITS.
- Ultrasonido de los órganos pélvicos.
- Legrado diagnóstico de la cavidad uterina.
- Colposcopia y radiografía.
- Radiografía de las trompas de Falopio y el útero.
- Pruebas de tuberculosis.
- Radiografía del cráneo, etc.
Para establecer el hecho de la infertilidad y descubrir su causa, se pueden usar adicionalmente la laparoscopia y la histeroscopia: métodos de diagnóstico quirúrgico.
Diagnóstico de infertilidad en hombres.
El examen del paciente se planifica individualmente, la cantidad y el tipo de procedimientos de diagnóstico se determinan para cada hombre en un orden separado. Por lo tanto, se pueden prescribir los siguientes estudios:
Sugerimos comenzar con pruebas y ultrasonidos. Para empezar, es suficiente para que un hombre pase: una ecografía de los órganos genitales masculinos: el escroto y la próstata y un hisopo para detectar infecciones.
Si se comprueba que una mujer es capaz de tener hijos, el hombre está invitado a someterse a:
- MAR-test, que determina la proporción de espermatozoides sanos en el eyaculado;
- análisis de sangre y orina, incluido el estudio de la orina posorgásmica;
- detección hormonal avanzada;
- sembrando eyaculado;
- estudio del eyaculado centrifugado;
- diagnóstico genético;
- investigaciones sobre ITS, etc.
Uno de los procedimientos de diagnóstico más importantes para establecer el hecho de la infertilidad en un hombre es un espermograma. En el laboratorio se determina la cantidad y calidad de los espermatozoides, es decir, se detectan patologías espermáticas. Este procedimiento es obligatorio para todo protocolo de diagnóstico de infertilidad.
¿Qué hacer con la infertilidad?
p style=”text-align: justify;”> La única solución correcta en este caso sería someterse a un tratamiento. La clínica Diana emplea solo especialistas altamente calificados con amplia experiencia trabajando con tales pacientes. Contamos con la última base médica y de diagnóstico, lo que nos permite realizar rápidamente un examen técnicamente complejo pero obligatorio del paciente, identificar la causa de la infertilidad y realizar un tratamiento eficaz, que dará como resultado una paternidad feliz.
