Restauración del habla después de un derrame cerebral: ejercicios necesarios.

Recuperación del habla después de un derrame cerebral

Un accidente cerebrovascular es una violación aguda del suministro de sangre al cerebro, cuando las células en los centros nerviosos mueren por falta de oxígeno y las conexiones neuronales se destruyen. Sus consecuencias pueden ser muy diversas: pérdida de memoria, parálisis parcial o total, demencia y trastornos del habla. Estos últimos se clasifican en varios tipos: ligeros, medios y pesados.

Sin embargo, los resultados de un accidente cerebrovascular no son irreversibles: en la mayoría de los casos, es posible devolver a la víctima a una vida normal con la ayuda de un complejo de medidas de rehabilitación.

Signos de un trastorno del habla

El hecho de que durante un accidente cerebrovascular se dañaron las áreas del cerebro responsables del habla está indicado por el comportamiento de la víctima:

  1. El paciente confunde palabras y sonidos, tartamudea, tartamudea;
  2. La construcción de oraciones está rota: en lugar de “Fui a la calle”, una persona puede decir “Voy a la calle”, etc .;
  3. Repetición frecuente de los mismos sonidos o palabras;
  4. El paciente no entiende bien de qué están hablando, olvida los nombres de los objetos;
  5. Las habilidades de conteo secuencial están deterioradas;
  6. Aparecieron palabras y expresiones obscenas.

El último factor a menudo se vuelve inesperado, ya que incluso las personas cultas y educadas pueden comenzar a maldecir después de un derrame cerebral. Los expertos dicen que esto se debe al antiguo origen del lenguaje obsceno.

Tipos de trastornos del habla.

La medicina moderna conoce dos tipos principales de trastornos del habla después de un accidente cerebrovascular: afasia y disartria. En el primer caso, el habla se ve afectada por la muerte de las neuronas y sus conexiones en el centro cerebral responsable del habla. La afasia puede ser completa o parcial. La disartria ocurre en el contexto del hecho de que los centros responsables del trabajo de los músculos del habla han sufrido en el cerebro.

Afasia

Es la causa más común de deterioro del habla. En total, hay seis variaciones de afasia:

  1. Motor. Esta forma se divide en dos tipos más de afasia. Con la afasia aferente, el paciente no puede elegir la posición articulatoria que necesita para pronunciar sonidos específicos. Con la afasia eferente, el habla se conserva a un nivel instintivo, pero se altera la repetición. Los pacientes tienen dificultad para moverse de una posición a otra.
  2. Dinámica. En esta variante, los pacientes tienen problemas con la expresión activa: la incapacidad de formular correctamente una oración, porque tanto el habla externa como la interna están alteradas. Hay casos frecuentes de ecopraxia – repetición – una situación en la que el paciente automáticamente comienza a repetir palabras, frases, expresiones faciales o gestos después del interlocutor.
  3. tocar. Se divide en tres tipos: afasia cortical, subcortical y transcortical. En el primer caso, el paciente carece tanto de comprensión como de pronunciación de los sonidos, en el segundo, se distorsiona la transmisión de impulsos desde las regiones cerebrales responsables de la percepción de la información sonora. En el tercer caso, la escritura y la función visual están deterioradas, pero el paciente es capaz de percibir estructuras del habla ligeras.
  4. Semático. Las víctimas no comprenden completamente las complejas estructuras del habla que son responsables de la relación espacial. A menudo se observan problemas al realizar tareas que contienen formulaciones sintácticas complejas. Los pacientes olvidan los nombres de los artículos domésticos más simples: platos, muebles, ropa, electrodomésticos, leen lentamente. A veces se desarrolla acalculia, una enfermedad neuropsicológica cuando una persona pierde la capacidad de contar constantemente.
  5. Acústico-mnéstico. Con esta afasia, los pacientes experimentan dificultades que están asociadas con la capacidad de retener en la memoria la información percibida por la vía auditiva. Durante las clases con un logopeda, los pacientes no pueden repetir los paquetes más simples de varias palabras, comprender el significado de una oración cuando se pronuncia a un ritmo rápido o durante una conversación con varios interlocutores.
  6. Total. Una característica distintiva de este tipo de afasia es la ausencia total del habla debido a la derrota de una gran cantidad de áreas del cerebro. La afasia total está sujeta a un trabajo correctivo arduo y prolongado por parte de varios especialistas, desde masajistas hasta un terapeuta del habla.

Disartria

Un tipo de trastorno del habla cuando el trabajo de los órganos responsables de la articulación (lengua, paladar, labios) se interrumpe en una víctima de accidente cerebrovascular. Se observa con mucha menos frecuencia que la afasia, se desarrolla, por regla general, con daño a varias estructuras cerebrales, en particular, los nervios craneales involucrados en el trabajo de los músculos del habla. Los pacientes tienen un habla lenta e incierta, es difícil pronunciar sonidos o palabras individuales.

Dispraxia articulatoria

Otro tipo de discapacidad del habla es la incapacidad de una persona para realizar movimientos consistentes con la boca, los labios y la lengua, que se divide en dos tipos: cinética y cinestésica.

En la primera variante, hay dificultades para cambiar secuencialmente los sonidos y las sílabas, saltándolos, reemplazando una sílaba o sonido por otro y la colocación incorrecta de los acentos.

En la segunda variante, hay alteraciones en el patrón de articulación: el cerebro tiene dificultad para interactuar con los músculos encargados de reproducir los sonidos.

La formación de la motricidad se lleva a cabo mediante acciones adecuadamente coordinadas. Después de un accidente cerebrovascular, la muerte neuronal puede ocurrir en áreas del cerebro con la corteza premotora, profrontal y motora, lo que conducirá a la dispraxia.

Un logopeda se ocupa de la corrección de la dispraxia en colaboración con un neurólogo y un psicólogo.

Maneras de restaurar el habla después de un derrame cerebral

El habla después de un derrame cerebral se rehabilita a través de un complejo de diversas actividades. Esto incluye tomar medicamentos que mejoren la circulación sanguínea y promuevan la formación de nuevas conexiones neuronales, fisioterapia, masajes, terapia del habla y ejercicios de articulación, y mucho más. Un plan para restaurar el habla después de un accidente cerebrovascular en un paciente en particular se desarrolla individualmente en función de la investigación y el diagnóstico realizado. Ciertos momentos de la terapia de rehabilitación requieren la supervisión de un especialista, pero no todos. Un paciente puede realizar algunos ejercicios para recuperar el habla después de un derrame cerebral con la ayuda y participación de personas cercanas a él, lo que hará que el proceso de recuperación sea más efectivo.

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Tan pronto como la condición del paciente se haya estabilizado, comienzan los primeros ejercicios. El paciente es examinado por un terapeuta del habla y un neurólogo. Las pruebas especiales ayudan a identificar los problemas existentes y prescriben un tratamiento adicional.

No hay garantías de que una persona recupere por completo las habilidades del habla: mucho depende de la gravedad del daño cerebral, de la capacidad del cuerpo para regenerarse y del interés del paciente y sus familiares en lograr el objetivo.

No se recomienda encarecidamente automedicarse y enseñar al paciente a hablar por sí mismo. Existe el riesgo de desarrollar complicaciones en forma de ecolalia: repetición de palabras sin sentido, embolia verbal, agramatismo, etc. El complejo de medidas terapéuticas es prescrito exclusivamente por un grupo de especialistas tratantes.

Ejercicios de logopedia

Las sesiones regulares con un logopeda son la clave para la restauración del habla. Al principio, el especialista se ocupa personalmente del paciente, luego los familiares pueden continuar entrenando en casa.

La base del trabajo de un terapeuta del habla es la participación de ciertas partes del cerebro en el control de las funciones del habla. Para ello, utiliza diferentes técnicas y conjuntos de ejercicios:

  1. Fonético. A través de la repetición de ciertos sonidos, palabras y frases por parte de la víctima después del médico, se determina el tipo de trastorno del habla. Los músculos faciales de la lengua y los labios están bajo control.
  2. Semántico. Se estimula un proceso de pensamiento activo. Una persona que ha sufrido un ictus debe completar frases, series de asociaciones y hablar de diversos temas.
  3. Visual. El uso de tarjetas con imágenes, ilustraciones de libros y otros elementos especializados para que el paciente comience a construir diversas conexiones y series asociativas. Por lo general, este método se usa para la afasia sensorial.
  4. Creativo. Varios tipos de actividad creativa están conectados con el trabajo de recuperación, en particular, aquellos que le gustaban al paciente. Esto puede ser lectura expresiva de trabalenguas, poesía, actuación, música, canto, dibujo, etc.

Hay varias reglas para completar tareas:

  1. Aumento gradual en la complejidad de los ejercicios;
  2. Es obligatorio fomentar los logros del paciente;
  3. Supervisar el estado del paciente, evitar el exceso de trabajo;
  4. El número de clases no es más de 5-10 por semana.

Según el éxito del paciente, de vez en cuando el terapeuta del habla debe ajustar el programa de medidas de rehabilitación.

Masaje

Después de un accidente cerebrovascular, no solo los trastornos del habla no son infrecuentes, sino también la aparición de problemas con el aparato del habla: en los pacientes, se altera la función de masticación, aparece una salivación incontrolada, las comisuras de la boca y las mejillas se hunden. Existe la necesidad de restaurar el tono muscular y comenzar el proceso de restauración de las expresiones faciales correctas. Aquí, un masaje especial ayuda al paciente, que es prescrito por el médico tratante, según las características de la lesión en una persona en particular.

Las principales tareas del masaje en el marco de la terapia de rehabilitación son:

  1. Mejora de la circulación sanguínea y activación de la salida de la linfa;
  2. Normalizando el tono y la elasticidad del tejido muscular;
  3. Fortalecimiento del estado general del cuerpo;
  4. Aliviar la tensión y la ansiedad en los pacientes.

El masaje se prescribe casi inmediatamente después de la estabilización de la condición del paciente: aproximadamente una o dos semanas después de la crisis. Al principio, estos son simples acariciamientos de los músculos y roces débiles en un ritmo moderado. Luego las técnicas se vuelven más complejas, se utilizan amasamientos y vibraciones, aumenta la intensidad y duración de las sesiones.

La decisión de prescribir o rechazar cursos de masaje la toma el médico tratante. A veces, un paciente puede tener contraindicaciones, un mayor riesgo de desarrollar desviaciones graves de la norma de la funcionalidad del cuerpo y otras complicaciones.

ejercicios de articulación

Este tipo de ejercicio se utiliza para aumentar el control sobre los músculos involucrados en el habla.

Ejercicios de logopedia que desarrollan el lenguaje:

  1. Sáquelo y manténgalo en esta posición durante unos segundos;
  2. Trate de alcanzar su nariz con su lengua, sostenga;
  3. Pásalas de una comisura de la boca a la otra varias veces;
  4. Mueva la lengua por el paladar de un lado a otro;
  5. Estrépito;
  6. Muerde ligeramente tu lengua, después de relajarla;
  7. Encierra en un círculo los labios primero en el sentido contrario a las agujas del reloj y luego en el sentido de las agujas del reloj.

Ejercicios de labios:

  1. Doblarlos en un tubo y estirar;
  2. Sonríe con la boca cerrada;
  3. Levante el labio, mostrando la fila superior de dientes;
  4. Hacer rodar el aire en diferentes direcciones, inflando una u otra mejilla;
  5. Sople a través de los labios, después de relajarlos;
  6. Tire con los dedos hacia arriba, abajo, derecha, izquierda;
  7. Alterne las comisuras de la boca levantadas y bajadas.

Ejercicios de voz:

  1. Pronunciación alternativa de las vocales;
  2. Articulación silenciosa “Y”;
  3. Pronunciación de vocales una tras otra con una suave transición de sonido, mientras cambia de lugar de estrés;
  4. Repetición de consonantes – de sordas a sonoras.
  1. Trabajo de cejas: frunce el ceño, sorpréndete con su ayuda;
  2. Abre muy bien y luego relaja la boca;
  3. “Besa” el aire;
  4. Muéstrele al interlocutor el idioma y tire de él en diferentes direcciones;
  5. Mueve la mandíbula.
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Dependiendo del tipo de enfermedad, el médico selecciona un conjunto individual de tareas para cada paciente.

Ejercicios de respiración

Las clases con un logopeda serán mucho más efectivas si antes de comenzar realizas ejercicios físicos del habla que mejorarán la articulación y el funcionamiento de los músculos faciales:

  1. Tire de la letra “U” a través de los labios extendidos por el “tubo”;
  2. Sonría varias veces para que se mantenga la simetría en las comisuras de los labios;
  3. Si la pérdida de sensibilidad es insignificante, muerda ligeramente el labio inferior y luego el superior;
  4. Enrolle la lengua;
  5. Golpea expresivamente;
  6. Pase la lengua por los labios y el paladar;
  7. Suavemente infla y desinfla tus mejillas.

Para lograr una dinámica positiva, los ejercicios deben realizarse regularmente.

Terapia de drogas

Tomar medicamentos en el período posterior al accidente cerebrovascular puede prevenir el proceso de destrucción celular, normalizar la circulación sanguínea e iniciar el proceso de regeneración de tejidos.

Los especialistas prescriben medicamentos de diferentes tipos:

  1. Anticoagulantes: medicamentos que reducen la viscosidad de la sangre y estimulan la mejora de la circulación sanguínea;
  2. Diuréticos: alivian la hinchazón, incluso en el cerebro;
  3. Medicamentos nootrópicos: estimulan la regeneración de las células nerviosas;
  4. Medicamentos antihipertensivos: no permiten que la presión arterial alcance un valor crítico, lo que puede provocar complicaciones.

Terapia musical

En ciertas situaciones, cuando el paciente no habla en absoluto, pero puede cantar, la musicoterapia ayuda. Todos los ejercicios con un terapeuta del habla en tal situación pasan por el canto: el paciente canta sonidos, palabras, oraciones, repite las palabras y el motivo después de su intérprete favorito.

Además, la música tiene un efecto positivo en la psique humana, calmándola o haciéndola feliz. A menudo, los pacientes se encuentran en un estado de depresión o aumento de la ansiedad, y aquí la música acude en ayuda de los especialistas, lo que estabiliza el trasfondo emocional.

El impacto positivo de la música en la recuperación del cerebro después de un accidente cerebrovascular se ha estudiado en talleres científicos. Las personas con trastornos del habla durante las clases se midieron indicadores de la actividad de la corteza cerebral. Se ha comprobado que la música estimula el funcionamiento del sistema nervioso, favorece la formación de nuevas conexiones neuronales y, por tanto, restaura las propiedades del cerebro perdidas durante el curso de la enfermedad.

fisioterapia

Conjunto de prácticas y técnicas médicas para estimular el aparato articular y las cuerdas vocales mediante la exposición a impulsos eléctricos, radiaciones magnéticas, luz, calor o aire, ultrasonidos, etc.

Una de las principales tareas de la fisioterapia después de un ictus es:

  1. Prevención de complicaciones y nuevos accidentes cerebrovasculares;
  2. Mejorar la circulación sanguínea y el metabolismo;
  3. Prevención de la aparición de coágulos de sangre, que pueden provocar el bloqueo de los vasos sanguíneos;
  4. Restauración del tono muscular;
  5. Eliminación de dolor e hinchazón;
  6. Mejorando el paso de los impulsos nerviosos, acelerando la formación de nuevas neuronas;
  7. Normalización de los patrones de sueño y bienestar general del paciente.

Acupuntura

Se utiliza un procedimiento popular para corregir la afasia motora y ayuda a restaurar el tono del aparato del habla.

La eficacia de la acupuntura ha sido probada por la ciencia durante mucho tiempo: las agujas irritan las terminaciones nerviosas de la piel, envían señales al cerebro y la médula espinal, activando así el sistema nervioso central y promoviendo la formación de nuevas neuronas. Además, al utilizar este método se mejora la actividad muscular, disminuye el dolor y se activa el sistema inmunológico.

Maneras populares

Algunos médicos a veces practican el tratamiento a base de hierbas para el accidente cerebrovascular y lo prescriben como terapia adyuvante. Tomar decocciones de viburnum, tomillo, hierba de San Juan, rosa silvestre, caléndula, por supuesto, puede ayudar a mejorar la circulación sanguínea o aumentar la resistencia general del cuerpo, pero no es una panacea.

No recomendamos comenzar el tratamiento de familiares afectados por un derrame cerebral por su cuenta con métodos populares: consulte primero a su médico y asegúrese de que el paciente no sea alérgico a uno u otro remedio.

¿Cuánto tiempo lleva la recuperación del habla después de un derrame cerebral?

El proceso de rehabilitación generalmente toma de varios meses a varios años; todo depende de qué tan gravemente se dañaron los centros del habla. Las alteraciones habituales en la afasia desaparecen en promedio 3-6 meses después de la crisis.

Si el accidente cerebrovascular fue grave, la posibilidad de restaurar las habilidades del habla perdidas es de alrededor del 55%. Con una gravedad moderada, se garantiza que se puede restaurar el 75% del daño, con una gravedad leve, hasta un 90%.

El pronóstico más favorable se observa en pacientes que han sufrido afasia motora. En los jóvenes, el habla se restaura casi por completo, en los ancianos puede haber deficiencias menores en forma de pronunciación confusa de los sonidos individuales.

¿Cuál es el mejor lugar para ir a rehabilitación?

Las primeras acciones para devolver las habilidades perdidas comienzan incluso en un entorno hospitalario. El médico tratante desarrolla una estrategia de tratamiento y prescribe medicamentos que ayudan a acelerar la regeneración de las células cerebrales.

La restauración del habla después de un accidente cerebrovascular se lleva a cabo tanto en el hogar como en centros especiales de rehabilitación (por ejemplo, Yuzhny, Moscú), donde trabajan con las víctimas terapeutas del habla calificados: afasiólogos, neurólogos, psicólogos, masajistas.

Previamente, se examina al paciente y, en función de los resultados del diagnóstico, se prescribe un programa de rehabilitación que le permite a la persona regresar gradualmente a una vida normal y plena. Se realizan consultas individuales con familiares y amigos del paciente y se prescriben series de ejercicios, que deberán continuarse en casa.

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Métodos para restaurar el habla después de un accidente cerebrovascular y pronóstico de medidas terapéuticas.

¿Cómo restaurar la capacidad de hablar en un adulto después de perderla?

La duración del período durante el cual se restablece la función del habla depende de la gravedad del daño cerebral. Por lo tanto, en algunos pacientes, la capacidad de hablar se restaura con bastante rapidez (en unas pocas semanas o meses), mientras que en otros lleva años y es difícil predecir cuánto tiempo sucederá.

Para la recuperación de pacientes que han sufrido un ictus, Se aplican los siguientes tipos de rehabilitación:

  • Terapia farmacológica.
  • Lecciones con un logopeda.
  • Fisioterapia
  • Masajes
  • Intervención quirúrgica.

Лекарства

Durante la rehabilitación después de un derrame cerebral, el médico prescribe al paciente varios grupos de medicamentos que ayudan a reducir los efectos secundarios, mejoran la condición y ayudan al paciente a regresar rápidamente a su estilo de vida habitual:

  • Relajantes musculares.
  • Antidepresivos.
  • Anticonvulsivos.
  • Agentes antiplaquetarios.
relajantes musculares

En la nota. En el tercer mes después de un accidente cerebrovascular, el paciente puede desarrollar hipertonicidad muscular, lo que ralentiza mucho el proceso de rehabilitación.

Luego se prescriben relajantes musculares, que pueden reducir el tono muscular excesivo. Los mejores relajantes musculares para el accidente cerebrovascular:

  • Sirdalud (costo en Moscú desde 227, en San Petersburgo desde 176).
  • Tizalud (costo en Moscú desde 160, en San Petersburgo desde 125 rublos).
Medicamentos antidepresivos

Casi el 80% de los pacientes tras la aparición de un ictus sufren un estado depresivo, lo que ralentiza el proceso de recuperación. En este caso, se prescriben antidepresivos. Los mejores antidepresivos para el accidente cerebrovascular:

  • Nortriptilina (costo en Moscú desde 990, en San Petersburgo desde 1.000 rublos).
  • Paxil (costo en Moscú desde 650, en San Petersburgo desde 660 rublos).
Anticonvulsivos

Cuando se presentan convulsiones, se recetan anticonvulsivos, pero deben tomarse con precaución, ya que este grupo de medicamentos puede causar efectos secundarios. Los mejores anticonvulsivos para el accidente cerebrovascular:

  • Finlepsin (costo en Moscú desde 215, en San Petersburgo desde 193 rublos).
  • Konvuleks (costo en Moscú desde 116, en San Petersburgo desde 135 rublos).
Agentes antiplaquetarios

Si, después de un derrame cerebral, la sangre del paciente se vuelve más viscosa, esto inhibe la restauración del tejido cerebral. En este caso, se requiere la ayuda de agentes antiplaquetarios, que previenen la aparición de coágulos de sangre. Los mejores agentes antiplaquetarios para el accidente cerebrovascular:

  • Reopoliglyukin (costo en Moscú desde 102, en San Petersburgo desde 110 rublos).
  • Clopidogrel (costo en Moscú desde 226, en San Petersburgo desde 205 rublos).

¡Importante! Cualquier medicamento debe ser recetado solo por el médico tratante. No autoprescriba medicamentos, de lo contrario, solo puede empeorar la condición del paciente.

La medicación por sí sola no es muy eficaz, pero mejora la recuperación cuando se utilizan otras terapias, como la terapia del habla y la fisioterapia.

Clases con logopeda

En la primera lección, el terapeuta del habla elabora un plan para cada paciente individualmente. Se requieren los siguientes ejercicios:

  • Leer trabalenguas.
  • Dibujo.
  • Masaje mímico y logopédico.

Con la implementación cuidadosa de todas las recomendaciones de un especialista, alrededor del 20-30% de los pacientes con trastornos moderados y graves del aparato del habla comienzan a hablar normalmente cuando son dados de alta del hospital. Las clases también se pueden dar a domicilio. El programa de ejercicios debe combinarse con medicación, fisioterapia y otros tipos de rehabilitación.

fisioterapia

Este tipo de rehabilitación estimula la recuperación muscular y ayuda a lograr el mejor efecto de las clases con un logopeda y de la toma de medicamentos.

  • Magnetoterapia. Este procedimiento estimula todos los procesos en el cerebro y también mejora el funcionamiento de los sistemas endocrino y nervioso. Un método bastante doloroso, pero se considera uno de los más efectivos. La condición del paciente mejora después de 2-3 semanas.
  • Dorsanval. Se prescribe para el suministro deficiente de sangre al cerebro y las extremidades. Después de un curso completo de procedimientos, y esto es al menos 5-7 sesiones que se llevan a cabo dentro de 2-3 semanas, la condición del paciente mejora significativamente.

Masaje

El masaje terapéutico durante un accidente cerebrovascular mejora significativamente el suministro de sangre a los tejidos afectados, lo que aumenta el flujo de oxígeno y otros nutrientes hacia ellos. Además, el masaje ayuda a aliviar la tensión muscular y psicológica. El curso de masaje terapéutico suele constar de 10 sesiones., pero para cada paciente se puede ajustar individualmente.

Preste atención! Un curso de masaje solo puede ser realizado por un especialista calificado con educación médica.

Intervención operativa

Se recurre a un método como una operación en casos extremos, cuando otros métodos no mejoran la condición del paciente y no pueden restaurar el habla que ha desaparecido. Para restaurar el habla, se realiza una operación neuroquirúrgica, que forma conexiones adicionales entre los tejidos sanos y los vasos sanguíneos en el área del habla del cerebro, sin afectar las áreas dañadas.

Deterioro del habla en el accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular puede ser hemorrágico o isquémico. Con un accidente cerebrovascular hemorrágico, fluye demasiada sangre al cerebro, puede haber rupturas de las arterias, y con un accidente cerebrovascular isquémico, por el contrario, no fluye suficiente sangre al cerebro.

El accidente cerebrovascular hemorrágico es menos frecuente, pero provoca consecuencias más graves para el paciente. Pero en ambos casos, una persona puede tener áreas dañadas del cerebro responsables del habla.

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Si el habla falla, entonces se han producido violaciones en el hemisferio izquierdo del cerebro. Con tal golpe, el lado derecho está paralizado y el habla está ausente.

Los accidentes cerebrovasculares con parálisis en el lado derecho ocurren con más frecuencia que en el izquierdo. Y esto es mejor para el paciente, ya que en este caso es más fácil hacer un diagnóstico, ya que siempre se manifiestan trastornos del habla.

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Estos trastornos se denominan afasia. En este caso, las violaciones pueden ocurrir en diferentes partes del cerebro. Dependiendo de esto, las consecuencias pueden ser diferentes. ¿Cómo restaurar el habla después de un accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico?

Vamos a tratar los tipos de afasia y sus consecuencias:

  • amnésico. Una persona puede comunicarse, pero olvida periódicamente los nombres de los objetos de los que está hablando.
  • Semántico. En este caso, es necesario hablar con el paciente solo en oraciones simples, simplemente no entenderá las complejas.
  • tocar. Un tipo complejo de afasia en el que el paciente no entiende el habla en absoluto. Se reduce para él a un conjunto de sonidos. Al mismo tiempo, prácticamente no puede entender el significado de lo que se dijo.
  • Motor. Una persona entiende todo, pero no puede decir nada de manera coherente, confunde los sonidos y las palabras, o se aferra a una combinación de sonidos.
  • Total. El paciente no entiende nada, no reconoce a nadie, no puede decir nada. Muy a menudo, esta fase ocurre inmediatamente después de un accidente cerebrovascular. Después de un tiempo, puede ir a la sala de máquinas.

Nadie puede garantizar al 100% que el paciente podrá hablar. Pero si actúa rápido, correctamente, sigue todas las recomendaciones de los especialistas, crea una atmósfera de paciencia, amor y cuidado alrededor de un familiar enfermo, lo apoya tanto como sea posible en su deseo de recuperarse, entonces tiene muchas más posibilidades de recuperarse rápidamente. recuperando su pérdida del habla.

Los problemas simples del habla se resuelven en 2 a 6 meses al realizar entrenamientos y clases regulares especiales. Si el grado de violación es mayor, se requerirá más tiempo.

A veces esto puede tomar hasta varios años. Un pronóstico de 5 a 10 años se considera un período después del cual los cambios para mejorar son casi imposibles. Sin embargo, ocurren milagros de recuperación, pero la mayoría de las veces se encuentran en el ámbito de la realidad no material.

La gente dice “Casas y muros nativos curan”. Esta es la cuestión de cómo deben comportarse los familiares de un paciente con accidente cerebrovascular. Las primeras preguntas que le hacen al médico son: “¿Se recupera el habla después de un ictus? ¿Es posible restaurar el habla después de un derrame cerebral? ¿Cuánto tiempo tarda el habla en recuperarse después de un derrame cerebral? Los familiares pueden ser entendidos. Pero mucho depende de su comportamiento, de sus acciones.

Estas son las recomendaciones habituales de los médicos a los familiares del paciente:

  • El paciente debe sentir que su familia lo necesita, que él es valioso para ella, que sus familiares creen en él, lo aman, desean sinceramente su recuperación y no tienen ninguna duda al respecto. En este caso, tendrá una motivación adicional para recuperarse lo más rápido posible. Entonces, habrá energía para esto.
  • Con el paciente y en su presencia, debe hablar constantemente. Entonces sentirá su implicación en la familia. Pero lo más importante: si el tema es importante para él, intentará hablar.
  • Es bueno si su música favorita, canciones que solía cantar, sonarán en la casa. El deseo interno de cantar bien puede estimular sus impulsos del habla para despertar.
  • Pero es mejor eliminar el exceso de ruido, la variedad y el volumen de los sonidos para no sobrecargar al paciente. Necesitas hablar con él en voz baja, con calma, sin emociones explosivas. Rodéalo con tu bondad. Al mismo tiempo, no es necesario enfatizar cada vez que tiene una enfermedad terminal.
  • Los familiares deben tener la máxima paciencia, ya que son ellos quienes deben convertirse en asistentes constantes del paciente al realizar los ejercicios que mostrará el terapeuta del habla. Y en ningún caso no reaccione con irritación si el ejercicio no se puede realizar de ninguna manera.

Un conjunto de clases tras la crisis

A pesar de que cada tipo de afasia tiene sus propios ejercicios para restaurar el habla normal después de un accidente cerebrovascular, debe recordarse que todos los trastornos son de naturaleza mixta y requieren un enfoque sistémico especial.

Un conjunto de clases especiales ayudará no solo a restaurar las habilidades perdidas, sino también a mejorar las habilidades de oratoria y dicción de una persona sana.

En el entrenamiento, se recomienda seguir las recomendaciones de un logopeda, que incluyen:

  1. Tire de los pliegues de los labios en un tubo, sostenga de 3 a 5 segundos y luego repita (hasta 10 series).
  2. Tome la parte superior del labio con la parte inferior de la mandíbula, sostenga durante 2-3 segundos, suelte (5-10 veces).
  3. Similar al ejercicio anterior, solo que al revés: sujete la parte inferior con el labio superior.
  4. Abra la boca, estire el cuello hacia adelante, saque la lengua (en la medida de lo posible), permanezca unos segundos (5-10 repeticiones).
  5. Lamemos los pliegues labiales superior e inferior por turnos, de izquierda a derecha, luego viceversa (hasta 10 aproximaciones).
  6. Dibuja un tubo con tu lengua.
  7. Lame alrededor de los pliegues de los labios.
  8. Cierra la boca y alcanza el paladar inferior con la lengua.
  9. Chasquea tu lengua como un caballo mientras corres.
  10. Cierra la boca, abre los dientes, mueve la lengua en un movimiento circular entre los pliegues labiales y los dientes.
  11. Intente sonreír, mientras muestra todos los dientes, luego repita el movimiento con la mandíbula cerrada.
  12. Silbar como una serpiente, sacando la lengua de la boca.
  13. Envía un beso, golpeando fuerte.
  14. La lengua llega al mentón, después de la punta de la nariz.
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Ejercicios de logopedia después de un derrame cerebral

Los ejercicios para la afasia se pueden realizar en varias secuencias 2-3 veces al día, combinándolos con otros ejercicios para restaurar las funciones del habla. Complete frases lógicamente después de un asistente, aprenda trabalenguas, poemas, rimas para contar, canciones, escuche sus piezas musicales favoritas.

Para que el habla se restablezca por completo (en la medida de lo posible), es necesario abordar la implementación de las recomendaciones de un terapeuta del habla, el médico tratante con toda responsabilidad. Debe haber completo silencio en la sala durante la clase.

Otros métodos de efectos terapéuticos y profilácticos.

Un trastorno complejo del habla después de un accidente cerebrovascular puede eliminarse con la ayuda de otras terapias, que solo un neurólogo calificado puede recomendar. Para ello, realizará un diagnóstico integral, en base a cuyos resultados prescribirá el tratamiento adecuado, que incluirá:

  1. Fisioterapia: estimulación eléctrica de los tejidos musculares del habla. Se usa con más frecuencia en el tipo de afasia motora. Pero los médicos modernos recurren a él en casos raros.
  2. Acupuntura: se utiliza para restaurar la articulación y el enlace de la función del habla. Se prescribe para el tipo de patología motora.
  3. Biorretroalimentación funcional. Esta técnica se basa en el impacto visual sobre los músculos del habla. No recomendado para pacientes con deterioro cognitivo.

La terapia compleja, incluidos estos métodos de exposición, ayuda a mejorar las funciones del habla. La complejidad del período de rehabilitación y el tiempo que lleva tratar las consecuencias de un ictus hemorrágico o isquémico depende de la localización de la hemorragia y su extensión. En algunos casos, la recuperación toma solo un mes, en otros hasta 2 años.

Los problemas con el habla después de una hemorragia cerebral pueden consistir no solo en el daño directo a los centros, sino también en la parálisis de los tejidos musculares mímicos. Como resultado, los músculos articulatorios dejan de hacer su trabajo y se lleva a cabo una terapia y rehabilitación, como en el caso de una coordinación alterada.

Acupuntura: se utiliza para restaurar la función del habla.

Ejercicios de logopedia para restaurar el habla después de un derrame cerebral en el hogar

Consideremos ahora qué métodos puede ofrecer un especialista para restaurar el habla del paciente y cómo deben aplicarse.

Ejercicios de articulación-respiración

Primero, se invita a una persona a simplemente respirar, luego, mientras exhala, pronuncia ciertos sonidos consonánticos, un sonido por exhalación. Después de eso, al exhalar, todos estos sonidos se pronuncian seguidos. No hay más de cuatro de ellos. Los sonidos se pueden pronunciar al exhalar también con la barbilla levantada.

Ejercicios de articulación después de un derrame cerebral

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Incluye ejercicios para la lengua, labios, voz, músculos faciales.

Ejercicios para la lengua y paladar blando

  1. Saque la lengua de la boca y manténgala allí durante unos segundos.
  2. Tire hacia abajo de nuevo y dóblese hacia arriba, sosténgalo un poco.
  3. Tire hacia abajo y diríjalo primero a la comisura derecha de la boca, luego a la izquierda.
  4. Mueve la punta de la lengua por el cielo de un lado a otro.
  5. Dirija la lengua hacia la mejilla derecha e izquierda.
  6. Chasquea tu lengua, primero uno, luego dos, luego tres.
  7. Relaja la lengua y, moviéndola hacia delante y hacia atrás, muerde ligeramente los dientes.
  8. Lame tus labios primero en una dirección, luego en la otra.

Ejercicios de labios

  1. Mover los labios hacia adelante.
  2. Doble en una sonrisa con la boca cerrada.
  3. Muestre los dientes y levante el labio superior, sostenga por un par de segundos.
  4. Infla tus mejillas y agita el aire de lado a lado, haz rodar el aire sobre tu boca.
  5. Relaja tus labios y sopla a través de la brecha en ellos.

ejercicios de voz

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La gimnasia del habla se realiza para el accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico.

  1. Pronunciamos por separado todos los sonidos de las vocales, primero largos, luego cortos, al exhalar. Después de eso, al exhalar, pronunciamos todos los sonidos seguidos.
  2. Decimos el sonido Y solo articulatorio, sin sonido, y sentimos la tensión debajo del mentón.
  3. Pronunciamos todos los sonidos de las vocales en una fila fluyendo uno dentro del otro, acentuando alternativamente diferentes sonidos.
  4. Pronunciamos sonidos de consonantes, primero sordos, por separado, luego uno tras otro en una exhalación. Después de eso, pronunciamos los sonidos sonoros de la misma manera. Agregamos consonantes con vocales en ciertas sílabas, mientras alternamos consonantes sordas y sonoras emparejadas.

Todas las combinaciones de sonidos, sus permutaciones y combinaciones están determinadas por el terapeuta del habla.

Ejercicios para trabalenguas después de un derrame cerebral

Primero, le pedimos al paciente que termine el trabalenguas que conoce, aumentando gradualmente la cantidad de palabras que dijo. Si es posible, llevamos el ejercicio a la perfección.

Ejercicios para los músculos faciales de la cara.

  1. Las cejas se levantan, se bajan, se fruncen, se relajan.
  2. Abre bien la boca, trata de estirarla y luego relájate.
  3. Sonríe sin abrir la boca.
  4. Inflar y desinflar mejillas.
  5. Saca tus labios para un beso.
  6. Extienda la lengua lo más lejos posible de la boca.
  7. Mueva la mandíbula inferior suavemente hacia la izquierda, luego hacia la derecha y luego en círculos.

Masaje logopédico después de un derrame cerebral

Después del conjunto completo de ejercicios, es necesario aplicar un masaje facial en cada parte de la cara.

Es importante que los movimientos de masaje sean seleccionados solo por un especialista. Algunas áreas de la cara necesitarán estar relajadas y otras tonificadas. Si aborda esto por su cuenta, puede causar un daño irreparable.

Además de masajear los músculos de la cara directamente, masajean la lengua, los labios, la superficie interna de las mejillas, las orejas, el cuero cabelludo y las manos. Todo esto alivia la rigidez muscular y por lo tanto libera el habla.

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