Varices testiculares: síntomas y tratamiento en hombres

Varicocele en adultos: síntomas, causas, tratamiento

Doctor Belkin Andrei Ivánovich

El varicocele es un cambio en las venas del cordón espermático, lo que provoca una violación del flujo de salida a través de las venas del testículo. Los signos son dolor de naturaleza tirante y arqueada, la presencia de pesadez o incomodidad en el escroto, una notable expansión de las venas. En este caso, el peligro de varicocele radica en la probable ruptura de los vasos varicosos, dando lugar a una hemorragia en el escroto. En el caso de progresión del varicocele en el hombre, los testículos disminuyen de tamaño, falla la espermatogénesis y se produce la menopausia o la infertilidad.

El varicocele en los hombres no representa una amenaza para la vida del paciente y no genera mucha preocupación. El principal peligro radica en el desarrollo de la menopausia precoz o la infertilidad. Los ensayos clínicos han demostrado que la presencia de patología conduce a una alteración de la espermatogénesis en la mitad de los casos. Alrededor del 20% de los hombres sufren de varicocele. Sin embargo, los datos varían mucho según el grupo de edad. Varitsikola al adolescente se encuentra más a menudo que al recluta. En este caso, el curso de la enfermedad se caracteriza principalmente por la ausencia de manifestaciones.

síntomas

La gravedad de los síntomas de la variticola está relacionada con el grado de venas varicosas. Las etapas iniciales no tienen signos del desarrollo de la patología. Es posible identificar las venas varicosas solo durante un examen preventivo.

Varitsikola 2 grados se caracteriza por quejas de dolor en el escroto. En este caso, la severidad del dolor es variable. Síntomas de esta etapa varicocol:

  • incomodidad al caminar;
  • dolores agudos casi neurálgicos;
  • ardor en el escroto;
  • disfunción sexual;
  • aumento de la sudoración;
  • posición asimétrica de los testículos y flacidez de la mitad del escroto;
  • venas varicosas visibles.

La variticola de grado 3 se caracteriza por una falta de asociación entre el ejercicio y el dolor. El síndrome de dolor se vuelve constante e intenso. Exteriormente, se notan innumerables racimos de venas y el brillo de la apariencia asimétrica del escroto.

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Causas de ocurrencia y desarrollo

La causa del varicocol radica en la ruptura de las válvulas de las venas en el cordón espermático. Cuando las válvulas no logran mantener la presión de salida de la sangre, las venas comienzan a expandirse y se forman nudos. La presión aumenta durante el esfuerzo físico o una larga estancia en posición vertical.

Factores que afectan la aparición de la patología:

  • deficiencias en los tejidos conectivos de los vasos venosos;
  • violaciones en el desarrollo o cambios en el funcionamiento del aparato valvular de las venas del tipo regional y principal;
  • fallas en la formación de la vena cava inferior durante el embarazo.

Una de las razones es la peculiaridad de la estructura anatómica, que conduce a un aumento de la presión en la vena renal y, como resultado, a la ruptura de las válvulas en las venas testiculares. El factor provocador es el aumento de la presión intraabdominal, que se observa en el contexto del estreñimiento o el esfuerzo físico excesivo, etc. El desarrollo de la patología se produce debido a complicaciones de un gran proceso en la pelvis, la cavidad retroperitoneal y los riñones. El motivo del desarrollo es la presencia de obstáculos para una salida suficiente de sangre de las venas de los testículos y el cordón espermático.

Grados de varicocol

Hay varios grados de variticola:

  • 0 grado: no se puede determinar por palpación, y las venas varicosas solo se pueden ver en el proceso de diagnóstico instrumental: doppler o ultrasonido;
  • grado varicoso de 1: la palpación le permite determinar las venas varicosas en una posición vertical;
  • Grado 2: la palpación le permite sentir las venas varicosas en cualquier posición del cuerpo: de pie y acostado;
  • Varicosas de grado 3: la visibilidad de las venas varicosas a simple vista.

Complicaciones

La complicación más importante de las venas varicosas en el cordón espermático es la infertilidad. Ocurre en el contexto de una alteración de la termorregulación de los testículos, lo que conduce al cese de la producción de esperma.

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Otras consecuencias peligrosas del varicocol son:

  • mal funcionamiento de la válvula cardíaca;
  • fimosis o pies planos.

Cuando ver a un doctor

A menudo, las venas varicosas son uno de los signos de la presencia de tumores malignos. Es por eso que no se recomienda posponer una visita al médico para un examen preventivo cuando aparecen los síntomas de la enfermedad.

Los más mínimos signos de patología de las venas del cordón espermático deben ser el motivo de una visita no programada al médico. Se recomienda una visita a un urólogo o flebólogo para variticol.

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diagnósticos

Un angiocirujano o flebólogo determina fácilmente el varicocol. Hacer un diagnóstico determina la relación entre los síntomas y el tratamiento para la varicicola. El diagnóstico principal consiste en tomar una anamnesis: preguntarle al paciente sobre la naturaleza y la presencia de quejas, su dependencia del esfuerzo físico o las lesiones.

En ciertas etapas del desarrollo de la enfermedad, un examen físico revela venas varicosas visibles y la palpación da una idea de los plexos en el grupo. Un signo de patología es la flacidez del testículo afectado. La palpación se realiza necesariamente de pie y acostado bajo presión y en un estado de calma, lo que le permite aclarar la localización del diagnóstico.

Métodos de diagnóstico instrumentales:

  • con varicocol, se realiza una ecografía de la cavidad abdominal, incluidos los riñones;
  • MRI y CT para excluir trombosis;
  • después de la edad adulta, se realiza un espermograma: la patología muestra astenozoospermia u oligospermia, una disminución en la actividad o cantidad, respectivamente.

Métodos de diagnóstico adicionales:

  • ultrasonido de escroto,
  • dopplerografía,
  • termografía y termometría,
  • reografía
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Para construir un régimen de tratamiento para la variticola en los hombres, se realizan una venografía retrógrada de los riñones y los testículos, una flebografía testicular transescrotal y una venografía anterógrada.

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tratamiento

El tratamiento de la variticola secundaria se reduce a la lucha contra la enfermedad original.

Las etapas iniciales de la patología de la forma primaria de varicocol sin cirugía están sujetas a tratamiento. Se reduce a los siguientes consejos:

  • eliminación de la congestión en la pelvis;
  • llevar un suspensoria da resultados positivos en la edad adulta.

Las etapas 2 y 3 de la patología requieren intervención quirúrgica. Indicaciones de cirugía para el varicocol:

  • astenozoospermia u oligospermia;
  • retraso del crecimiento testicular durante la pubertad;
  • defecto estético.

Tipos de operaciones de varicicoles: levantamiento testicular, escisión de venas, embolización o extirpación de varicicoles. La escisión de las venas ocurre en la entrada del canal inguinal, directamente en el canal inguinal o en la salida de este.

Hoy en día, los métodos más populares para tratar las venas varicosas son la microcirugía y la laparoscopia de ligadura de venas varicosas. Estos métodos tienen un menor porcentaje de complicaciones y recaídas, así como un procedimiento de rehabilitación simplificado.

Prevención

Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de tratar, por lo que es necesario llevar a cabo medidas preventivas.

Medidas destinadas a reducir el riesgo de desarrollar venas varicosas patológicas en el escroto:

  • alimentación saludable: un efecto beneficioso sobre los intestinos;
  • ingesta de vitaminas;
  • usar anticonceptivos durante las relaciones sexuales;
  • actividad física razonable;
  • Visitas periódicas al médico desde la adolescencia.

La adherencia razonable a las medidas preventivas no solo minimiza el riesgo de desarrollar la enfermedad y su recurrencia, sino que también promueve la elección de un método de tratamiento efectivo y menos invasivo.

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